Choroba nerek i dna moczanowa u węży: odwodnienie, kredowe moczany i parcie przy kloace

Szybka odpowiedź

Dostęp do wody i wilgotność nie są dla węża elementami komfortu. To różnica między nerką, która pracuje, a taką, na której powstają blizny.

Węże nie wytwarzają płynnego moczu. Przekształcają odpadowy azot w kwas moczowy i wydalają go jako półstałą białą lub kremową pastę, dzięki czemu zwierzę przystosowane do życia na pustyni przetrwa przy niewielkiej ilości wody.

Ta konstrukcja ma swoją cenę. Kwas moczowy niemal się nie rozpuszcza, więc gdy wąż cierpi na chroniczny niedobór wody lub jego nerki zawodzą, kryształy kwasu moczowego wytrącają się wewnątrz organizmu i trwale uszkadzają tkankę. To jest dna moczanowa, która u gadów jest częstą i w dużej mierze możliwą do uniknięcia przyczyną śmierci.

• Gęste, kredowe, ziarniste moczany, wydalane rzadziej niż zwykle, są wczesnym objawem odwodnienia lub problemów z nerkami.
• Wąż parący przy kloace, z której nic nie wychodzi, potrzebuje wizyty u weterynarza, a nie środka przeczyszczającego.
• Powiększone nerki znajdują się w tylnej jednej trzeciej części ciała i uciskają jelito grube, więc zaparcie może być pierwszą rzeczą, którą zauważy właściciel.
• Uszkodzenie nerek u gadów nie jest odwracalne. Wszystko, co istotne, dzieje się na wczesnym etapie.
• Większość przypadków zaczyna się od problemu z hodowlą: braku użytecznej miski z wodą, niskiej wilgotności, zimnego terrarium lub zbyt dużych posiłków podawanych zbyt często.

:::danger
Nigdy nie podawaj odwodnionemu lub źle czującemu się wężowi antybiotyku pozostałego po innym zwierzęciu.

Kilka klas antybiotyków stosowanych u gadów jest wydalanych przez nerki i działa na nie toksycznie, jeśli zwierzę jest odwodnione. Właśnie z tego powodu gady otrzymują wsparcie płynami w trakcie terapii.

Węże mają również nerkowy układ wrotny: krew wracająca z tylnej połowy ciała przepływa przez nerki, zanim dotrze do reszty krwioobiegu. Oznacza to, że wszystko, co zostanie wstrzyknięte w tylną połowę ciała węża, dociera do uszkodzonej nerki najpierw i w pełnym stężeniu. Dlatego zastrzyki u gadów podaje się w przednią jedną trzecią część ciała, a dawkowanie leków u węża to decyzja weterynarza, a nie sprawa do załatwienia w domu.
:::

Decyzja w 60 sekund

Jak wąż radzi sobie z wodą i odpadami

Ssaki rozpuszczają odpady azotowe w wodzie i wypłukują je jako mocznik. To kosztowne: ssak musi pić, aby wydalać. Wąż zamiast tego buduje kwas moczowy, który do eliminacji potrzebuje prawie zerowej ilości wody, i wypycha go jako pastę przez kloakę wraz z kałem.

Nerka nie zagęszcza moczu tak, jak nerka ssaka. Węże nie mają pętli Henlego i nie potrafią wytworzyć moczu o wyższym stężeniu niż ich krew. Oszczędzanie wody odbywa się dalej, w kloace i jelicie grubym, które reabsorbują wodę z odpadów przed ich wydaleniem. Dlatego moczany docierają jako pasta i dlaczego stan tej pasty mówi o bilansie wodnym zwierzęcia.

Podatność na choroby wynika bezpośrednio z tego faktu. Kwas moczowy w normalnych warunkach znajduje się blisko granicy rozpuszczalności. Zmniejsz dostępność wody, zwiększ ładunek białka, schłodź zwierzę, aby nerka pracowała wolno, lub uszkodź tkankę nerki, a kwas moczowy wytrąci się z roztworu wewnątrz organizmu.

To, gdzie nastąpi krystalizacja, decyduje o tym, co zaobserwujesz. Złogi na powierzchniach serca, wątroby i nerek, zwane dną trzewną, powodują, że wąż cicho choruje, nie dając zewnętrznych sygnałów. Złogi w stawach i wokół nich, zwane dną stawową, powodują twarde, bolesne obrzęki, a wąż nie chce być dotykany ani poruszany.

Oba stany są trwałe. Kryształy nie rozpuszczają się, a tkanka, którą uszkadzają, nie regeneruje się. To główny powód, dla którego należy działać przy wczesnych objawach, a nie oczywistych.

Co to napędza

Brak użytecznej wody do picia.
Miska zbyt mała, by się wygodnie napić, miska umieszczona bezpośrednio na źródle ciepła, przez co woda jest nieprzyjemnie ciepła, lub miska, która jest regularnie pusta lub zanieczyszczona. Węże piją więcej, niż opiekunowie oczekują, a niektóre piją niemal wyłącznie w nocy.

Wilgotność poniżej potrzeb gatunkowych.
Węże tracą wodę przez skórę i w wyniku oddychania. W suchym terrarium ta strata jest ciągła, a zwierzę nie jest w stanie wypić wystarczająco dużo, aby nadrobić deficyt. Gatunek ma tu ogromne znaczenie, a konfiguracja odpowiednia dla przystosowanego do pustyni węża z rodziny połozowatych, powoli wysuszy tropikalnego pytona.

Chronicznie niska temperatura.
Funkcja nerek jest zależna od temperatury. Wąż trzymany poniżej preferowanego zakresu ma powolną pracę nerek i jelit jednocześnie, dlatego zimne terraria powodują zarówno zaparcia, jak i problemy z moczanami.

Zbyt duże lub zbyt częste posiłki.
Każdy posiłek to ładunek białka, który nerka musi usunąć. Przekarmianie lub karmienie dorosłego węża tak, jakby wciąż rósł, zwiększa ten ładunek z roku na rok. Jest to czynnik przyczyniający się powoli, a nie gwałtownie, ale jest realny.

Długie posty.
Ponieważ większość wody węża pochodzi z ofiary, długi okres odmawiania pokarmu to również powolne odwodnienie. Dlatego u węża, który nie jadł od miesięcy, należy ocenić nawodnienie, a nie tylko wagę.

Wcześniejsza choroba lub nefrotoksyczne leki.
Jeden epizod ciężkiego odwodnienia lub nieprawidłowo podany lek może pozostawić blizny na tkance nerkowej, która zawiedzie lata później.

Wiek.
Choroba nerek częściej występuje u starszych węży, częściowo z powodu nagromadzonych uszkodzeń.

Etapy: jak to wygląda wcześnie, w fazie ustalonej i późno

Wczesny etap.
Moczany są twardsze i bardziej suche niż zwykle. Odstępy między wydalaniem odpadów wydłużają się. Wylinka schodzi kawałkami zamiast w całości, lub końcówka ogona i okulary zachowują starą skórę. Wąż poza tym je i zachowuje się normalnie. Prawie wszystko, co możesz zmienić, jest zmienne na tym etapie.

Faza ustalona.
Wąż zaczyna odmawiać posiłków lub przyjmuje je bez entuzjazmu. Waga powoli spada przez miesiące. Skóra wygląda na matową między wylinkami i pozostaje pomarszczona po wygładzeniu fałdu. Oczy mogą wyglądać na lekko zapadnięte. Tolerancja na obsługę spada. Może występować twarde wypełnienie w tylnej jednej trzeciej części ciała.

Późny etap.
Wyraźna utrata wagi z uwydatnionym kręgosłupem. Uporczywe parcie przy kloace, czasami z wypadnięciem tkanki. Twarde guzki pod skórą lub wokół stawów, jeśli dna stała się stawową. Niechęć do jakiegokolwiek ruchu. Gromadzenie się płynu. Na tym etapie Leczenie skupia się na komforcie i spowolnieniu spadku formy, a nie na wyleczeniu.

Odstęp między etapem wczesnym a późnym może wynosić lata. Wąż to zwierzę, które pokazuje bardzo niewiele, a właściciele rutynowo opisują „nagłe” załamanie u węża, który w rzeczywistości od dawna wykazywał ciche zmiany w moczanach i wylince.

Zapadnięte oczy, matowa skóra i fałd, który pozostaje pomarszczony po wygładzeniu, to tak wygląda odwodnienie z zewnątrz.

Parcie przy kloace: diagnostyka różnicowa

Parcie jest jednym z niewielu dramatycznych objawów, jakie daje wąż, i ma kilka przyczyn, które wyglądają identycznie z zewnątrz.

Zaczopowanie moczanami lub kałem.
Zastygły materiał zalegający w końcowym odcinku jelita grubego lub kloace. Częste u odwodnionych lub trzymanych w zbyt niskiej temperaturze węży oraz u zwierząt, które połknęły podłoże.

Zaczopowanie podłożem.
Połknięta luźna ściółka, zwłaszcza przy grubym podłożu i wężu, który żeruje na sypkiej powierzchni.

Powiększone nerki uciskające jelito grube.
Nerki znajdują się obok jelita grubego, więc powiększenie nerek powoduje niedrożność z zewnątrz jelita. Wskazówką jest wąż, który wykazuje również zmiany w moczanach i utratę wagi.

Zatrzymane jaja lub niezapłodnione jaja (tzw. slugs) u samicy.
Rozważ to u każdej dorosłej samicy, niezależnie od tego, czy była z samcem. Gady zatrzymują niezapłodnione jaja.

Zatrzymane czopy nasienne u samca.
Stwardniały materiał nasienny w kieszonkach hemipenisów. Zazwyczaj jest to obrzęk po obu stronach nasady ogona, a nie bezpośrednio przy kloace.

Wypadnięcie.
Tkanka już znajduje się na zewnątrz ciała. To nagły wypadek i zmienia wszystko: utrzymuj tkankę w czystości i wilgoci i jedź teraz.

Informacje rozróżniające rzadko są dostępne przy samym oglądaniu. Wynikają one z historii, z badania palpacyjnego przez kogoś doświadczonego oraz z obrazowania. Dlatego odpowiedzią na parcie jest wizyta u lekarza, a nie interwencja własna.

Co różni się w zależności od gatunku i warunków

Gatunki tropikalne i leśne.
Pytony królewskie, dusiciele, pytony zielone, pytony krwiste i podobne zwierzęta ewoluowały w wilgotnym powietrzu i odwodnione cicho chorują w ogrzewanych centralnie domach. U tych gatunków przewlekła zła wylinka jest objawem, który najczęściej poprzedza problemy z nerkami.

Gatunki przystosowane do środowisk suchych.
Boa piaskowe, niektóre węże królewskie i połozowate pochodzące z pustyni tolerują suche powietrze, ale nadal potrzebują niezawodnej wody do picia i wilgotnego schronienia do wylinki. Suchy nie oznacza bezwodny.

Gatunki półwodne.
Węże pończoszniki i węże wodne są zazwyczaj trzymane z dużą ilością wody i są mniej podatne na odwodnienie, ale są bardziej podatne na problemy bakteryjne, jeśli ta woda nie jest zmieniana.

Duże dusiciele.
Miski z wodą wystarczająco duże do kąpieli są często pomijane po prostu ze względu na rozmiar. Waga miski i łatwość czyszczenia decydują o tym, czy faktycznie zostanie uzupełniona, co decyduje o tym, czy wąż pije.

Starsze zwierzęta.
Dorosły wąż karmiony według harmonogramu, który miał jako rosnące zwierzę, gromadzi zarówno tłuszcz, jak i ładunek dla nerek. Plany karmienia powinny zmieniać się wraz z wiekiem.

Rutyna, która pozwala wykryć chorobę wcześnie

O co zapyta weterynarz

• Gatunek, wiek i jak długo masz zwierzę.
• Obecna waga i trend w ciągu ostatnich sześciu do dwunastu miesięcy.
• Zmierzone temperatury w strefie ciepłej i chłodnej, mierzone sondą, a nie przyklejanym paskiem.
• Zmierzona wilgotność i czy zapewniono wilgotną kryjówkę.
• Rozmiar miski z wodą, jej pozycja oraz jak często jest uzupełniana i czyszczona.
• Rodzaj podłoża i czy wąż jest karmiony na podłożu.
• Historia karmienia: rodzaj ofiary, rozmiar ofiary w stosunku do węża oraz odstępy.
• Historia wylinki z ostatnich kilku cykli, najlepiej z samymi wylinkami.
• Dziennik wydalania, w tym odstępy między wypróżnieniami i wygląd moczanów.
• Wszelkie leki, jakie wąż kiedykolwiek otrzymał, z dowolnego źródła.

Spodziewaj się badań krwi. Poziom kwasu moczowego wraz z poziomami fosforu, wapnia i białka to coś, co zmienia podejrzenie w Diagnozę, a także wskazuje, ile funkcjonalnej tkanki nerkowej pozostało. Często dodaje się obrazowanie w celu oceny wielkości nerek i poszukiwania niedrożności.

Czego nigdy nie robić

Nie zakładaj, że biała pasta sama w sobie jest problemem. Białe moczany są normalne. Liczy się ich tekstura, częstotliwość i to, co im towarzyszy.

Nie lecz odwodnienia poprzez usunięcie miski z wodą i zastąpienie jej zraszaniem. Zraszanie podnosi wilgotność otoczenia; nie zastępuje wody do picia.

Nie podnoś wilgotności poprzez namaczanie podłoża. Mokra ściółka przy skórze powoduje chorobę pęcherzykową i gnicie łusek, co jest innym i równie poważnym problemem.

Nie wymuszaj podawania płynów do pyska. Głośnia węża znajduje się z przodu pyska, a płyn podany niezdarnie trafia do płuc.

Nie podawaj żadnych leków dla ludzi ani pozostałych leków dla zwierząt.

Nie zostawiaj źle czującego się węża bez nadzoru w wodzie na jakiejkolwiek głębokości.

Nie zwiększaj karmienia, aby „odbudować” węża. Niewydolna nerka źle radzi sobie z dużym ładunkiem białka, a ponowne karmienie osłabionego gada wykonuje się celowo i powoli.

Nie akceptuj pojedynczej normalnej wylinki jako dowodu na to, że problem ustąpił.

Kiedy szukać pomocy

Idź tego samego dnia, jeśli zauważysz tkankę przy kloace, uporczywe parcie, zapaść, niezdolność do przyjęcia prawidłowej postawy lub jeśli wąż przestał się ruszać i nie reaguje.

Umów się w ciągu tygodnia, jeśli wystąpią kredowe moczany, wydłużający się odstęp między wypróżnieniami, powtarzające się złe wylinki, skóra, która pozostaje pomarszczona, niewyjaśniona utrata wagi lub twardy obrzęk w dowolnym miejscu na ciele.

Wybierz weterynarza doświadczonego w leczeniu gadów. Chorobę nerek u węży diagnozuje się na podstawie chemii krwi interpretowanej w odniesieniu do zakresów referencyjnych dla gadów oraz obrazowania zwierzęcia o kształcie zupełnie innym niż pies, a ogólna wizyta weterynaryjna dla małych zwierząt często do tego nie doprowadzi.

Podczas oczekiwania skoryguj to, co oczywiste: czysta, pełna miska z wodą, do której wąż może wejść, naprawdę wilgotna kryjówka, zmierzone temperatury w górnej granicy zakresu gatunkowego, aby nerki i jelita mogły pracować, oraz brak karmienia do czasu zbadania zwierzęcia.