Kulejący zwierzak: segregacja medyczna w domu i co oznacza każdy z objawów

Szybka odpowiedź

Kulejący zwierzak potrzebuje spokojnych, krótkich oględzin, a następnie transportu w transporterze, a nie długiego badania w warunkach domowych.

Zwierzak, który wyraźnie kuleje, odczuwa już znaczący ból. Gatunki będące ofiarami w naturze maskują sygnały bólowe, dopóki uraz nie stanie się niemożliwy do ukrycia, więc kulawizna, którą widać z drugiego końca pokoju, jest późnym stadium czegoś, co zaczęło się kilka dni temu, lub bezpośrednim skutkiem urazu, który wydarzył się w ostatnich minutach.

Pilnym pytaniem nie jest kwestia nogi. Chodzi o to, czy zwierzak nadal je i wydala odchody. Ból hamuje motorykę jelit u zwierzaka, a osobnik, który przestaje jeść z powodu bólu nogi, może umrzeć z powodu zastoju pokarmowego, zanim noga stanie się głównym problemem.

• Obserwuj ruch zwierzaka na antypoślizgowej powierzchni przez minutę i sfilmuj go. Nie goń go.
• Policz odchody i sprawdź miskę z jedzeniem oraz paśnik w porównaniu z tym, co jest normą dla tego zwierzaka.
• Spójrz na spód obu tylnych łap i na każdy pazur, zanim założysz, że problem dotyczy kości.
• Ogranicz przestrzeń do niskiego, miękkiego i płaskiego kojca. Nie usztywniaj, nie bandażuj, nie masuj ani nie przykładaj lodu.
• Żadnych ludzkich leków przeciwbólowych. Ibuprofen i paracetamol nie są lekami dla zwierzaków.

:::danger
Zwierzak, który kuleje i nie jadł lub nie wydalił odchodów przez kilka godzin, wymaga pomocy natychmiast, a nie jutro.

Zwierzaki mają fermentację jelitową, a ich układ trawienny pracuje tylko wtedy, gdy dociera do niego pokarm. Ból wywołuje reakcję współczulną, która spowalnia motorykę jelit, treść wysycha i tworzy zatory, za którymi gromadzą się gazy, a wynikłe wzdęcie powoduje jeszcze większy ból, tworząc śmiertelną pętlę. Uraz nogi jest możliwy do przeżycia. To niedrożność, która po nim następuje, zabija.
:::

Decyzja w 60 sekund

Dlaczego ból u zwierzaka jest problemem całego organizmu

U psa boląca noga to po prostu boląca noga. U zwierzaka to początek kaskady problemów.

Układ pokarmowy zwierzaka to ciągły przenośnik taśmowy. Błonnik dostarczany jest stale, jelito ślepe go fermentuje, a cekotrofy są zjadane bezpośrednio z odbytu. Ten system nie ma biegu wstecznego i wykazuje bardzo małą tolerancję na przerwy.

Ból podnosi poziom katecholamin, które zmniejszają motorykę jelit i przepływ krwi do ściany jelit. W ciągu kilku godzin kolumna pokarmu zatrzymuje się, woda z niej jest absorbowana, a to, co było miękkie, staje się twardym czopem. Gaz produkowany przez fermentację nie może przejść przez zator, więc żołądek i jelito ślepe wzdęte, co boli, co z kolei jeszcze bardziej spowalnia proces.

To dlatego doświadczony Weterynarz od zwierzaków sięga po środki przeciwbólowe i prokinetyki, zanim zrobi cokolwiek z nogą. Kontrola bólu pozwala utrzymać jelita w ruchu, podczas gdy przyczyna urazu jest badana.

To również powód, dla którego najważniejszą informacją, jaką możesz przekazać Weterynarzowi przez telefon, nie jest wygląd nogi. Ważniejsze jest to, kiedy zwierzak ostatnio jadł i kiedy ostatnio widziałeś prawidłowy odchód.

Drugi powód, dla którego manipulacja jest ryzykowna

Szkielet zwierzaka stanowi znacznie mniejszą część masy ciała niż u kota, podczas gdy muskulatura tylnych kończyn jest zbudowana do gwałtownej akceleracji. Ta kombinacja jest wydajna dla ucieczki przed drapieżnikiem, ale fatalna w przypadku walki.

Zwierzak, który mocno kopie podczas trzymania lub szarpie się w transporterze z śliską podłogą, może wygenerować wystarczającą siłę, aby złamać lub zwichnąć kręgosłup lędźwiowy. Klasycznym miejscem jest połączenie między ostatnim kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową.

Ma to bezpośrednie znaczenie praktyczne dla segregacji. Każda dodatkowa minuta, którą spędzasz na podnoszeniu zwierzaka, odwracaniu go, zginaniu stawów i sprawdzaniu reakcji bólowej, zwiększa ryzyko bez dostarczenia informacji, których możesz użyć.

Obserwuj, filmuj, sprawdzaj stopy i pazury, gdy zwierzak siedzi na ręczniku na podłodze i na tym poprzestań.

Jak wygląda prawidłowy ruch zwierzaka

Odpoczywający zwierzak powinien siedzieć prosto, z obiema tylnymi stopami wsuniętymi równomiernie pod ciało i bez przenoszenia ciężaru na jedną stronę.

W spoczynku zrelaksowany zwierzak siedzi prosto. Oba stawy skokowe równomiernie przejmują ciężar, tylne stopy skierowane są do przodu, a ciało nie jest przechylone na jedną stronę.

W ruchu zwierzak nie chodzi tak jak kot. Skacze, przy czym obie tylne stopy lądują razem, a obie przednie lądują razem lub w krótkim odstępie czasu. Tę symetrię sprawdzasz.

Zrelaksowany zwierzak okresowo wyciąga się płasko z tylnymi nogami rozciągniętymi do tyłu, przewraca się na bok, staje na tylnych łapach, by sięgnąć po jedzenie, i wykonuje tzw. binkies (podskoki z przekręceniem ciała). Utrata tych zachowań jest często pierwszym sygnałem bólu, jeszcze zanim pojawi się kulawizna.

Pielęgnacja jest użytecznym wskaźnikiem. Zwierzak, który nie może wygodnie się wyginać, przestaje pielęgnować miejsca, do których nie może sięgnąć. Sfilcowana sierść lub brudna plama na jednym boku, u nasady ogona lub nad jednym biodrem jest często sygnałem bólu po tej stronie, a nie lenistwa.

Odczytywanie kulawizny

Kulawizna przedniej kończyny.

Obserwuj głowę. Gdy boląca przednia łapa przejmuje ciężar, głowa unosi się, by ją odciążyć. Zwierzak będzie również skłonny siedzieć, przenosząc ciężar na tył i może niechętnie obniżać głowę do miski na podłodze.

Kulawizna pojedynczej tylnej kończyny.

Biodro po bolącej stronie unosi się w górę, gdy ta stopa ląduje, a skok staje się nierówny, z jedną stroną pchającą mocniej. Zwierzak może siedzieć z jedną tylną nogą wyciągniętą na bok zamiast wsuniętą pod siebie.

Obie tylne kończyny.

To inny problem. Symetryczne osłabienie tylnych kończyn, wleczenie lub niezdolność do skakania przy sprawnym przodzie wskazuje na kręgosłup, nerwy lub chorobę ogólnoustrojową, a nie na staw.

Kulawizna przenosząca się między kończynami.

Zmienna kulawizna sugeruje problem ogólnoustrojowy: septyczne zapalenie stawów wywołane ropniem w innym miejscu lub uogólniony ból kości z powodu długotrwałego niedoboru wapnia i witaminy D u zwierzaka trzymanego wewnątrz bez dostępu do światła naturalnego i na diecie opartej wyłącznie na mieszankach lub granulatach.

Diagnostyka różnicowa i co je rozróżnia

Uraz pazura.

Pazur wyrwany częściowo, pęknięty do żywej tkanki lub tak długi, że się zawinął i zahaczył, jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną nagłej, dramatycznej kulawizny u zwierzaka domowego. Wskazówką jest to, że ból dotyczy palca, zwierzak będzie unosił całą kończynę, a na podłodze lub w kuwecie może być ślad krwi. Sprawdź każdy pazur na każdej stopie, w tym mały pazur na przednich łapach.

Pododermatitis (bolące pięty).

Spójrz na spód tylnych stóp. Norma to gęsta sierść na całej powierzchni podeszwowej. Wczesna choroba to łysa różowa plama, potem modzel, a następnie owrzodzenie ze strupem. Zwierzaki rasy Rex, olbrzymie rasy, ciężkie lub cierpiące na artretyzm, oraz każdy osobnik stojący na drucie, twardym plastiku lub wilgotnej ściółce jest w najwyższej grupie ryzyka. To przyczyna powolnego przenoszenia ciężaru, a nie nagła kulawizna.

Złamanie lub zwichnięcie.

Nagłe, ciężkie, uniemożliwiające obciążenie, często z widoczną zmianą kształtu lub kąta kończyny, zazwyczaj z historią upadku, szarpnięcia lub walki. Zwierzak, który skoczył z sofy lub został upuszczony przez dziecko, jest przypadkiem złamania, dopóki nie udowodni się inaczej.

Złamanie lub zwichnięcie kręgosłupa.

Zwierzak jest żywy z przodu i sparaliżowany lub słaby z tyłu. Kontrola pęcherza i jelit jest często tracona jednocześnie, więc szukaj mokrego tyłu. Zazwyczaj następuje to po nieprawidłowym chwycie, upadku lub strachu w klatce.

Encephalitozoon cuniculi.

Pasożyt (mikrosporydium), który powoduje osłabienie tylnych nóg, przekrzywienie głowy i nietrzymanie moczu. Początek następuje zazwyczaj w ciągu dni, a nie natychmiastowo, a deficyt jest neurologiczny, więc zwierzak jest słaby i nieskoordynowany, zamiast oszczędzać bolące miejsce. Istnieją testy krwi, ale są często błędnie interpretowane. Dodatni wynik przeciwciał pokazuje jedynie, że zwierzak miał kontakt z organizmem, co jest bardzo częste; nie dowodzi to samo w sobie, że pasożyt powoduje dzisiejsze objawy.

Artretyzm i spondyloza.

Starsze zwierzaki rozwijają zwyrodnieniową chorobę stawów i zrosty kostne między kręgami. Wzorzec to sztywność, która jest najgorsza po spoczynku, trudności z wejściem do kuwety, niezdolność do odwrócenia się w celu pielęgnacji i powolny spadek aktywności, a nie nagła kulawizna. Ponieważ ten sam zwierzak często nie może sięgnąć, by zjeść cekotrofy, obok zmian w ruchomości pojawia się lepki tył.

Ropień.

Ropa u zwierzaka jest gęsta i nie odpływa. Ropień w stawie lub kości powoduje twardy, ciepły obrzęk ze stale pogarszającą się kulawizną, która nie reaguje na odpoczynek. Wymagają one operacji, nie tylko antybiotyków, ponieważ torebka chroni organizm przed jakimkolwiek lekiem docierającym przez krew.

Splay leg (rozszerzone kończyny) u młodego zwierzaka.

Młody osobnik, który nie może podciągnąć jednej lub więcej kończyn pod ciało i rozsuwa je na boki, ma rozwojowy problem bioder lub długich kości. Śliska podłoga pogarsza stan i może stworzyć nabytą wersję tego samego obrazu u zwierzaka, który inaczej byłby zdrowy.

W rzeczywistości brak kulawizny.

Zastój jelitowy, piasek w pęcherzu i infekcje dróg moczowych powodują, że zwierzak jest skulony, niechętny do ruchu i niemobilny, co właściciele opisują jako kulawiznę. Szczególnie piasek w pęcherzu powoduje parcie, mokre krocze i ból przy ruchu tyłu. Jeśli zwierzak jest niechętny do jakiegokolwiek ruchu, ale żadna kończyna się nie wyróżnia, pomyśl o jamie brzusznej i pęcherzu, zanim pomyślisz o nodze.

Co nie powoduje kulawizny.

Choroby zębów. Powodują ślinienie, mokry podbródek, utratę wagi, ograniczoną pielęgnację i niechęć do jedzenia twardych pokarmów oraz sprawiają, że zwierzak siedzi nieruchomo i nieszczęśliwie. Nie sprawiają, że zwierzak oszczędza jedną nogę. Popularne artykuły wymieniające problemy stomatologiczne jako przyczynę kulawizny wysyłają właścicieli w niewłaściwe miejsce, podczas gdy zerwany pazur lub złamanie pozostają niezbadane.

Zmiany, które wymagają działania dzisiaj

Jakakolwiek kończyna uniesiona całkowicie nad ziemię.

Zwierzaki używają bolącej nogi, jeśli tylko mogą. Całkowity brak obciążenia oznacza złamanie, zwichnięcie, głęboką infekcję lub poważny uraz nerwu.

Jakikolwiek spadek apetytu.

Odrzucanie ulubionych zielenin, jedzenie mniej siana lub zostawianie granulatu to najwcześniejszy mierzalny sygnał, że ból dotarł do jelit.

Mniej, mniejsze lub zdeformowane odchody.

Spadek wydalania odchodów następuje przed widocznym spadkiem apetytu. Dlatego liczenie jest ważne.

Głośne zgrzytanie zębami, kulenie się, przymknięte oczy.

Głośne, powolne zgrzytanie zębami jest sygnałem bólowym, odmiennym od cichego, szybkiego mruczenia zadowolonego zwierzaka. W połączeniu z skuloną postawą i oczami trzymanymi częściowo zamkniętymi oznacza znaczący ból.

Mokry lub zabrudzony tył u zwierzaka, który nie może się dobrze poruszać.

W ciepłe dni to gotowy przepis na atak much. Muchy składają jaja na wilgotnej zabrudzonej sierści, a larwy wchodzą w skórę w ciągu kilku godzin.

Domowa rutyna, która wcześnie wykrywa problemy

Płaska waga kuchenna lub dziecięca, cążki do pazurów i ręcznik to cały zestaw narzędzi. Waga jest przedmiotem, który najwcześniej wyłapuje problemy.

Waga jest najczulszym wczesnym ostrzeżeniem, jakie posiada Właściciel, ponieważ zwierzak ukrywa ból, ale nie może ukryć utraty wagi, która następuje po ograniczeniu jedzenia.

Trend z czterech tygodni mówi Ci znacznie więcej niż pojedynczy odczyt. Zwierzak tracący niewielką ilość wagi co tydzień informuje o czymś na długo przed pojawieniem się kulawizny.

Czego nigdy nie robić

Nie usztywniaj ani nie bandażuj nogi w domu.

Zwierzak będzie gryzł bandaż, dopóki go nie zdejmie lub nie połknie. Co gorsza, skóra zwierzaka jest cienka i łatwo się rwie, a opatrunek nałożony bez wyściółki powoduje martwicę uciskową w ciągu kilku godzin. Uszkodzenie tkanek spowodowane domowym usztywnieniem jest często gorsze niż pierwotny uraz.

Nie stosuj lodu ani zimnych okładów.

To niekomfortowe, wymaga unieruchomienia, a zwierzaki szybko tracą ciepło. Samo unieruchomienie niesie ryzyko urazu kręgosłupa. Brak jest korzyści, która by to uzasadniała.

Nie manipuluj kończyną, aby znaleźć źródło bólu.

Nie zlokalizujesz złamania przez dotyk, a walka, która po tym następuje, może przekształcić stabilne złamanie w przemieszczone.

Nie ograniczaj przestrzeni do małego, twardego transportera na wiele dni.

Ograniczenie ruchu jest często zalecane dość luźno. Zwierzak zamknięty w twardej, małej przestrzeni szybko nabawia się bolesnych pięt i traci ruch, który utrzymuje pracę jelit. Ograniczenie to niski, płaski kojec z głęboką miękką ściółką, dostępem do jedzenia i wody bez konieczności rozciągania się oraz kuwetą z bardzo niskim wejściem, a nie plastikowe pudełko.

Nie czekaj 48 godzin, aby zobaczyć, czy minie.

Ten interwał pochodzi z porad dotyczących psów i kotów. U zwierzaka 48 godzin ograniczonego jedzenia to osobna choroba zagrażająca życiu.

Nie zakładaj, że to starość.

Artretyzm jest częsty u starszych zwierzaków i jest uleczalny. Nieleczony prowadzi do niezdolności do sięgnięcia po cekotrofy, poparzeń moczowych, bolesnych pięt i ataku much, co jest znacznie gorszym wynikiem niż sama choroba stawów.

O co zapyta Weterynarz i co zrobi

Przynieś lub wyślij wcześniej:

• Wideo zwierzaka poruszającego się swobodnie na antypoślizgowej podłodze
• Aktualną wagę i trend z ostatnich tygodni
• Czas ostatniego posiłku oraz opis lub zdjęcie ostatnich odchodów
• Dokładny opis tego, co się stało, w tym wszelkie manipulacje, upadki, strach, sprzeczki z innym zwierzakiem lub kontakt z dzieckiem albo psem
• Zdjęcie spodu obu tylnych stóp
• Szczegóły dotyczące mieszkania, szczególnie rodzaj podłogi i głębokość ściółki
• Szczegóły diety, w tym czy zwierzak je mieszanki, tylko granulat czy nielimitowane siano
• Wiek, rasa, status sterylizacji i historię szczepień

Badanie zazwyczaj zaczyna się od podania leków przeciwbólowych, a nie na nich kończy. Spodziewaj się, że Weterynarz poda przeciwbólowy środek w iniekcji, oceni dźwięki jelit stetoskopem, wymaca brzuch pod kątem wzdętego żołądka lub twardej masy w jelicie ślepym i dopiero wtedy przejdzie do kończyn.

Radiografia jest powszechna i zazwyczaj wykonywana w sedacji. To nie jest ostrożność dla zasady: ustawienie świadomego zwierzaka do zdjęcia bocznego kręgosłupa to dokładnie scenariusz, który prowadzi do złamań kręgosłupów, więc sedacja jest bezpieczniejszą drogą.

W zależności od wyników, Weterynarz może zlecić zdjęcia całego kręgosłupa, analizę moczu pod kątem kryształów i infekcji, badania krwi, w tym poziom wapnia, oraz serologię, jeśli podejrzewana jest przyczyna neurologiczna. Często włączą prokinetyk i karmienie strzykawką już podczas tej samej wizyty, aby chronić jelita podczas diagnozy.

Zapytaj bezpośrednio, jaki jest plan przeciwbólowy na kolejne 72 godziny i jaki jest plan na utrzymanie zwierzaka w jedzeniu. Te dwie odpowiedzi mają większe znaczenie dla wyniku niż nazwa diagnozy ortopedycznej.

Region i pora roku zmieniają odpowiedź

Dostęp do Weterynarza znającego się na zwierzakach bardzo się różni. W wielu miejscach jedyną opcją poza godzinami pracy jest Klinika małych zwierząt z ograniczonym doświadczeniem w egzotykach i brakiem zapasów leków bezpiecznych dla zwierzaków. Dowiedz się już teraz, gdy Twój zwierzak jest zdrowy, która Klinika w zasięgu leczy zwierzaki i jakie mają zasady dyżurów.

Ciepłe i wilgotne pory roku zmieniają problem z mobilnością w nagły wypadek (atak much), ponieważ zwierzak, który nie może się sam umyć, gromadzi zabrudzenia, które przyciągają muchy. W tych miesiącach kulejący zwierzak potrzebuje sprawdzania tyłu dwa razy dziennie.

Tam, gdzie zwierzaki mieszkają na zewnątrz, zimno i wilgoć dodają sztywności, podłoga klatki staje się mokra i prowadzi do pododermatitis, a drapieżniki, w tym lisy, koty i ptaki drapieżne, powodują urazy ze strachu przez druty, nawet bez dotykania zwierzaka.

Harmonogramy szczepień dla zwierzaków różnią się w zależności od kraju i szczepów wirusa, które krążą lokalnie. To ważne dla segregacji, ponieważ zwierzak, który jest nagle cichy, skulony i niechętny do ruchu, nie zawsze ma problem ortopedyczny, a u nieszczepionych zwierzaków w dotkniętych regionach lista różnicowa jest szersza.

Kiedy szukać pomocy

Cel powrotu do zdrowia: zwierzak, który siedzi prosto, je bez wysiłku i znów normalnie się porusza.

Jedź teraz, po godzinach jeśli trzeba, w każdym z tych przypadków:

• Kończyna niesiona całkowicie nad ziemią
• Wleczenie tylnych nóg, rozstawianie lub brak działania
• Kulawizna połączona z brakiem jedzenia, brakiem odchodów lub wzdętym brzuchem
• Głośne, powolne zgrzytanie zębami, kulenie się i przymknięte oczy
• Widoczna deformacja, otwarta rana lub krwawienie, które nie ustaje przy delikatnym ucisku
• Jakakolwiek kulawizna po upadku, zrzuceniu, ataku psa lub kota albo strachu w klatce
• Zabrudzony tył z larwami lub widocznymi jajami much o każdej porze roku

Umów wizytę w ciągu 24 godzin w przypadku łagodnej kulawizny z normalnym apetytem, przy łysawej lub zaczerwienionej plamie na tylnej stopie, kulawizny, która powraca oraz u każdego starszego zwierzaka, który przestał wskakiwać do kuwety.

Podczas oczekiwania zrób trzy rzeczy i nic więcej: ogranicz przestrzeń do niskiego miękkiego płaskiego miejsca, przynieś jedzenie i wodę w zasięg długości ciała i licz odchody. Wszystko inne może poczekać na kogoś, kto potrafi bezpiecznie obsłużyć i wykonać obrazowanie zwierzaka.