Narkoza i zabiegi chirurgiczne u fretek: głodówka, glukoza i tydzień rekonwalescencji

Szybka odpowiedź

Chwyt oburącz umożliwiający dokładne badanie: jedna dłoń pod klatką piersiową, druga wolna do pracy przy głowie. Ten sam chwyt pozwala obejrzeć nacięcie po operacji.

Większość fretek przechodzi co najmniej jedną narkozę w życiu, a wiele starszych fretek ma je trzy lub cztery razy. Ryzykiem zazwyczaj nie jest sama operacja. Są nim godziny po obu jej stronach: głodówka, która była zbyt długa, ciało, które straciło zbyt dużo ciepła na stole, oraz pierwszy tydzień w domu, w którym nikt nie zauważył, że fretka przestała jeść.

Fretka to nie jest mały kot. Jej przewód pokarmowy opróżnia się w parę godzin, a nie przez całą noc. Poziom glukozy we krwi zależy od trzustki, która po przekroczeniu średniego wieku często nosi już guzki nowotworowe, których nikt jeszcze nie wykrył. Prawie wszystko, co idzie nie tak w okresie okołooperacyjnym u fretek, sprowadza się do jednego z tych dwóch faktów.

• Nie stosuj całonocnej głodówki u fretki na własną rękę. Poproś Klinikę o podanie czasu głodówki dostosowanego do fretek i poinformuj ich, jeśli Twój Zwierzak ma ponad trzy lata.
• Zapytaj przed dniem zabiegu, czy praktyka aktywnie ogrzewa fretki w trakcie i po narkozie oraz czy podaje płyny zawierające glukozę.
• Zważ fretkę przed operacją i każdego dnia po niej. Waga to pierwsza wartość, która ulega zmianie.
• Fretka, która nie zjadła sama do poranka po operacji, wymaga kontaktu z Kliniką, a nie czekania na rozwój wydarzeń.
• Nigdy nie podawaj ludzkich leków przeciwbólowych. Paracetamol (acetaminofen) i ibuprofen są toksyczne dla fretek, a pojedyncza Dawka może być śmiertelna.

:::danger
Nigdy nie głodź fretki od poprzedniego wieczora, chyba że zalecił to Weterynarz mający doświadczenie w leczeniu fretek.

Żołądek fretki opróżnia się szybko, a Zwierzak ma bardzo małe zapasy glukozy. U fretki w średnim lub starszym wieku z niewykrytą insulinomą całonocna głodówka może doprowadzić do hipoglikemicznej zapaści w transporterze w drodze do Kliniki, zanim podany zostanie jakikolwiek lek.
:::

Podejmij decyzję w 60 sekund

Dlaczego fretka na stole operacyjnym to nie mały kot

Trzy elementy biologii fretki decydują o wszystkim w tym artykule.

Bardzo krótki, prosty przewód pokarmowy.

Fretki to bezwzględni mięsożercy o krótkim jelicie i braku jelita ślepego. Pokarm przechodzi przez nie w kilka godzin. Dlatego jedzą wiele małych posiłków dziennie, nie mają prawie żadnych zapasów i dlatego konwencja stosowana u psów i kotów, czyli brak pokarmu od północy, jest dla nich błędną instrukcją.

Trzustka, która często jest już zmieniona chorobowo.

Insulinoma, funkcjonalny guzek komórek produkujących insulinę, to jedna z najczęstszych chorób u fretek w średnim i starszym wieku w większości regionów, gdzie te Zwierzaki są trzymane w domach. Wydziela ona insulinę, która nie wyłącza się, gdy poziom cukru we krwi spada. Fretka we wczesnym stadium insulinomy może wyglądać całkowicie normalnie, gdy je mało i często. Zabierz jedzenie na dwanaście godzin, a ta sama fretka może wpaść w zapaść.

Dlatego pomiar poziomu glukozy we krwi po krótkiej głodówce jest standardowym badaniem przedoperacyjnym u starszych fretek. To nie jest opcjonalny dodatek.

Ciało, które traci ciepło szybciej, niż może je wyprodukować.

Fretka jest długa, szczupła i mała. Ma bardzo dużą powierzchnię w stosunku do masy ciała. Narkoza znosi dreszcze i rozszerza naczynia krwionośne skóry, więc ciepło ucieka szybko. Zimna fretka wolno metabolizuje Leki anestetyczne, budzi się późno i dłużej pozostaje chwiejna, co często jest błędnie brane za złą reakcję na Lek.

Aktywne ogrzewanie w trakcie i po zabiegu, a nie tylko ręcznik po wszystkim, to pojedyncza różnica w postępowaniu, o którą warto zapytać, wybierając miejsce operacji fretki.

Jakie zabiegi chirurgiczne najczęściej przechodzi fretka

Kastracja.

Najczęstszy powód, dla którego młoda fretka ma styczność z narkozą. W wielu częściach Europy i Australii stosuje się implant hormonalny zamiast lub obok chirurgii, po części ze względu na związek między wczesną kastracją chirurgiczną a późniejszą chorobą nadnerczy. Dostępność różni się znacznie w zależności od kraju, więc uczciwa odpowiedź na pytanie, co jest lepsze, zależy od tego, co jest dopuszczone tam, gdzie mieszkasz, i jakie doświadczenie ma Twój Weterynarz.

Adrenalektomia.

W przypadku choroby nadnerczy, klasycznego objawu u starszych fretek w postaci symetrycznej utraty sierści, powiększonej sromu u wykastrowanej samicy lub trudności z oddawaniem moczu u samca. Usunięcie lewego nadnercza jest stosunkowo prostym zabiegiem. Prawe nadnercze leży przy tylnej żyle głównej, największej żyle ciała, a jego usunięcie może oznaczać wypreparowanie lub częściową resekcję tego naczynia. Zapytaj chirurga, która strona jest zajęta i jaki jest plan, jeśli guzek nacieka. Odpowiedź zmienia ryzyko, czas trwania narkozy i koszt.

Operacja insulinomy.

Usunięcie widocznych guzków lub części trzustki. Robi się to, aby zyskać dobre miesiące Żdrowia, a nie aby wyleczyć. Poziom glukozy we krwi jest monitorowany podczas narkozy i często przez dzień lub dwa po niej, ponieważ może wahać się w obu kierunkach po usunięciu guzków.

Usuwanie ciał obcych.

Fretki połykają gumę, piankę, gumki do włosów i kule włosowe. Jest to pilna operacja jamy brzusznej, a kwestia głodówki jest zazwyczaj rozwiązana przez fakt, że fretka nie jadła. Kluczowe jest tutaj tempo reakcji, ponieważ stan zablokowanej fretki pogarsza się szybciej niż zablokowanego kota.

Zabiegi stomatologiczne, usuwanie guzów i splenektomia.

Powiększona śledziona jest bardzo częstym przypadkowym znaleziskiem u fretek i często ma charakter łagodny, więc chirurg może pobrać wycinek do Analizy zamiast ją usuwać. Nie niepokój się słowem splenomegalia w Dokumencie, zanim nie zapytasz, co ostatecznie postanowiono.

O co poprosi Weterynarz i co ze sobą zabrać

Zabierz ze sobą następujące informacje spisane na karcie, a nie z pamięci:

Trend Wagi, najlepiej cotygodniowe pomiary z wagi kuchennej z ostatnich kilku miesięcy. Stopniowa utrata Wagi, której nikt nie zanotował, to najważniejszy element historii choroby w medycynie fretek.

Dokładny czas ostatniego posiłku i jego skład.

Listę wszystkich epizodów osłabienia, tępienia wzroku, ślinienia się lub chwiania tylnych nóg, z godziną i czasem trwania. Film jest lepszy niż opis. Weterynarz rzadko widzi taki Objaw na żywo.

Aktualnie podawane Leki i suplementy, w tym wszystko podane na pchły lub robaki oraz rzeczy kupione bez Recepty.

W przypadku podejrzenia ciała obcego: czego brakuje w domu. Pogryziony odbojnik do drzwi z brakiem kawałka mówi chirurgowi więcej niż zdjęcie rentgenowskie, ponieważ miękka guma i pianka są często niewidoczne na RTG.

W przypadku guza: zdjęcie z linijką lub monetą obok, zrobione w dniu znalezienia, aby można było ocenić tempo wzrostu.

Zestaw okołooperacyjny jest prosty: waga kuchenna, ręcznik i miejsce do zapisania wyniku. Waga zmienia się zanim zmieni się zachowanie, zarówno przed operacją, jak i po niej.

Pytania, które warto zadać w Klinice przed rezerwacją:

Ile narkoz u fretek wykonujecie rocznie? Kto monitoruje fretkę, gdy chirurg operuje? Czy aktywnie ogrzewacie fretki w trakcie i po zabiegu? Czy sprawdzacie poziom glukozy we krwi podczas narkozy u starszej fretki? Jakie Leki przeciwbólowe idą do domu i co mam zrobić, jeśli nie wystarczą?

W regionach, gdzie Kliniki z doświadczeniem w egzotykach są daleko, sam Czas trwania podróży staje się częścią planu. Dłuższa droga do chirurga doświadczonego w fretkach jest zazwyczaj lepszym wyborem w przypadku planowej operacji. Przy niedrożności lub zapaści wygrywa najbliższy kompetentny szpital.

Kwestia głodówki i dlaczego zwykłe porady zawodzą

Standardowa instrukcja drukowana na formularzach zgody jest napisana dla psów i kotów: brak jedzenia po północy. Zastosowana u fretki robi dwie szkodliwe rzeczy. Opróżnia zwierzę, które nie ma zapasów glukozy, i robi to na czas znacznie dłuższy, niż potrzeba do opróżnienia żołądka, który oczyszcza się w kilka godzin.

Prawidłowe podejście w większości praktyk egzotycznych to krótka głodówka mierzona w godzinach przed zabiegiem, z zapisanym czasem, aby anestezjolog wiedział dokładnie, na czym stoi Zwierzak. Młode fretki, bardzo małe osobniki i każda fretka z podejrzeniem insulinomy są głodzone jeszcze krócej, a niektóre nie są głodzone wcale, lecz podłącza się im kroplówkę z glukozą.

Co to oznacza dla Ciebie:

Poproś o dokładną instrukcję z podaną godziną na zegarze, a nie brak jedzenia przez noc. Jeśli Klinika poda Ci wersję całonocną, powiedz, że Twój Zwierzak to fretka i zapytaj, czy to jest protokół dla fretek. Dobrej Klinice nie będzie przeszkadzać to pytanie.

Nie zabieraj wody. Woda nie stanowi problemu.

Jeśli Wizyta jest późno w ciągu dnia i kazano Ci głodzić od poprzedniego wieczora, to jest to sytuacja wymagająca największej czujności. Ta fretka może być piętnaście godzin bez jedzenia do momentu wprowadzenia w narkozę.

Tydzień rekonwalescencji krok po kroku

Pierwsze kilka godzin w domu.

Spodziewaj się cichej, lekko nieskoordynowanej fretki, która chce spać. Utrzymuj ciepło w pokoju. Fretka wybudzająca się z narkozy często nie odzyskała jeszcze pełnej kontroli nad własną temperaturą, a zimne pomieszczenie spowalnia wszystko.

Przygotuj jednopoziomowe miejsce do rekonwalescencji. Bez hamaków zawieszonych wysoko, bez półek, bez schodów. Fretka, która nadal jest chwiejna, i tak będzie próbować się wspinać, a upadek na świeże nacięcie jamy brzusznej to realna przyczyna rozchodzenia się rany.

Miejsce do rekonwalescencji to nudne miejsce: poziom podłogi, miękkie podłoże, kuweta oddalona o krok lub dwa, nic do wspinania i nic do wciśnięcia się.

Pierwszy wieczór.

Zaoferuj jedzenie. Najlepiej sprawdza się ciepłe, miękkie, mocno pachnące jedzenie: mięsna dieta rekonwalescencyjna lub zwykła karma fretki zmiękczona ciepłą wodą. Wiele fretek weźmie pokarm z palca lub strzykawki, gdy nie podejdzie do miski.

Mały posiłek pierwszego wieczoru to dobry znak. Całkowity brak zainteresowania nie jest jeszcze sytuacją krytyczną, ale stanowi początek czasu, który teraz obserwujesz.

Dzień 1 do 3.

Apetyt powinien wracać do normy. Stolce mogą być mniejsze i ciemniejsze przez jeden dzień. Aktywność wraca falami, z długimi okresami snu pomiędzy nimi.

Waż raz dziennie o tej samej porze. Fretka, która traci Wagę z dnia na dzień, nie wraca do Zdrowia, niezależnie od tego, jak wygląda.

Dzień 4 do 10.

Nacięcie powinno stawać się coraz bardziej płaskie i suche. Pewne zasinienie i twardy wałek pod skórą wzdłuż linii rany to Prawidłowy proces gojenia, a nie zakażenie. Zachowanie powinno być w zasadzie prawidłowe pod koniec tego okna czasowego.

Dzień 10 do 14.

Usunięcie szwów lub zszywek, jeśli użyto materiałów niewchłanialnych, oraz Kontrola, podczas której często omawiany jest Raport histopatologiczny. Poproś o sam Raport histopatologiczny, a nie tylko podsumowanie, i zachowaj ten Dokument. Jeśli ta sama fretka będzie operowana ponownie po latach, ten Raport jest najcenniejszym dokumentem w jej kartotece.

Jak wygląda gojenie, a czym ono nie jest

Stan Prawidłowy.

Cienko zarysowana linia, różowa na brzegach na początku, z czasem blednąca. Łagodny obrzęk, twardy i równomierny. Niewielkie zasinienie, czasami rozchodzące się pod skórą. Mała ilość przejrzystego lub lekko zabarwionego krwią płynu w pierwszym dniu lub dwóch.

Surowiczak.

Miękki, wypełniony płynem obrzęk pod nacięciem, niegorący, niebolesny, pojawiający się po kilku dniach. Częsty po operacjach jamy brzusznej u aktywnych zwierząt. Zazwyczaj ustępuje bez Leczenia, ale należy go pokazać Weterynarzowi zamiast zgadywać.

Zakażenie.

Gorąco, nasilający się ból, gęsty lub kolorowy wypływ, nieprzyjemny zapach, rozprzestrzeniające się zaczerwienienie i często fretka, która jest spokojniejsza i je mniej. Cechą odróżniającą od prawidłowego gojenia jest kierunek zmian: prawidłowe nacięcia wyglądają lepiej z każdym dniem, zakażone wyglądają gorzej.

Rozchodzenie się rany.

Brzegi rany się rozdzielają. Może to być małe otwarcie tylko w skórze lub pełne rozszerzenie z widoczną tkanką. Najczęstszą przyczyną u fretek jest samouszkodzenie, a drugą w kolejności pozwolenie fretce na wspinanie się lub przeciskanie przez szczeliny zbyt wcześnie.

Samouszkodzenie.

Fretki skubią szwy. Mokre, pogryzione lub strzępiące się końce szwów i wilgotna plama sierści oznaczają, że fretka przy nich manipuluje. Dlatego wielu chirurgów zajmujących się fretkami zamyka rany śródskórnymi szwami wchłanialnymi i klejem tkankowym, nie zostawiając niczego na powierzchni do uchwycenia.

Zmiany, które oznaczają reakcję dzisiaj

Brak samodzielnego jedzenia do poranka po operacji.

Fretka, która nie chce jeść, szybko traci siły. Długotrwały brak apetytu u fretki prowadzi do stłuszczenia wątroby i nasila owrzodzenie żołądka, a niedostatecznie leczony ból jest częstą i możliwą do naprawienia przyczyną tego stanu.

Osłabienie tylnych kończyn, tępienie wzroku, ślinienie się lub zgrzytanie zębami.

Osłabienie tylnych nóg połączone z nieobecnym wzrokiem to klasyczny obraz insulinomy i wymaga podania cukru na dziąsła oraz natychmiastowego wyjazdu. Zgrzytanie zębami u fretki to Objaw bólu i nudności, najczęściej z jamy brzusznej.

Czarny, smolisty stolec.

Trawiona krew z żołądka lub górnego odcinka jelit. U fretki po operacji oznacza to zazwyczaj owrzodzenie żołądka, które jest częste u zestresowanych fretek i poddaje się Leczeniu, ale nie poprzez przeczekanie.

Zimna fretka.

Fretki są normalnie ciepłe w dotyku. Fretka, która wydaje się chłodna, szczególnie z bladymi lub szarymi dziąsłami, ma problemy z krążeniem.

Kołnierz ochronny, który uniemożliwił fretce jedzenie.

Kołnierze są stosowane do ochrony nacięć, ale fretka w kołnierzu często odmawia jedzenia i nie potrafi się poruszać. Jeśli Twój Zwierzak nie je w kołnierzu, jest to problem do rozwiązania dzisiaj, zazwyczaj poprzez nadzór zamiast zakładania kołnierza lub zastosowanie ubranka pooperacyjnego.

Rutyna, która pozwala wcześnie wykryć problemy

Codzienne zdjęcie nacięcia jest bardziej przydatne niż codzienny opis, ponieważ nie sposób wiarygodnie pamiętać wczorajszego zaczerwienienia. Seria zdjęć to także to, co Weterynarz chce zobaczyć, jeśli zadzwonisz.

Czego nigdy nie robić

Nigdy nie podawaj ludzkich leków przeciwbólowych. Paracetamol i acetaminofen to ten sam Lek i jest on toksyczny dla fretek. Ibuprofen, aspiryna i naproksen powodują owrzodzenia żołądka i uszkodzenie nerek u gatunku już podatnego na wrzody. Jeśli Leki przeciwbólowe wydane do domu nie wystarczają, rozwiązaniem jest telefon po inną Receptę.

Nigdy nie przerywaj wcześniej przepisanych Leków przeciwbólowych tylko dlatego, że fretka "wygląda dobrze". Fretki to aktywne zwierzęta, które maskują dyskomfort poprzez sen, a fretka, która czuje się komfortowo, to fretka, która je.

Nigdy nie kąp fretki ani nie pozwól, aby nacięcie zamokło podczas gojenia.

Nigdy nie wpuszczaj fretki w trakcie rekonwalescencji do tuneli, hamaków, wnętrza kanapy ani szczelin za sprzętem AGD w pierwszym tygodniu. Przeciskanie się przez szczelinę to dokładnie ten ruch, który otwiera ranę jamy brzusznej.

Nigdy nie zakładaj, że obrzęk to "tylko surowiczak" bez pokazania go specjaliście. Różnica między surowiczakiem a wczesnym zakażeniem nie jest możliwa do pewnego rozpoznania dla Właściciela.

Nigdy nie głodź fretki przed kolejnym zabiegiem, używając instrukcji z poprzedniej, innej Kliniki. Protokoły się różnią, podobnie jak sama fretka, która jest teraz starsza.

Rekonwalescencja kończy się wtedy, gdy wraca prawidłowe zachowanie, a nie wtedy, gdy zamyka się nacięcie. Fretka wracająca do eksploracji, chowania przedmiotów i zabawy w zapasy powiedziała Ci więcej niż sama rana.

Kiedy uzyskać pomoc

Skontaktuj się z Kliniką tego samego dnia w przypadku któregokolwiek z poniższych Objawów:

• Brak samodzielnego jedzenia do poranka po operacji
• Spadek Wagi w kolejnych dniach
• Wymioty więcej niż raz lub czarny, smolisty stolec
• Nacięcie, które wygląda gorzej niż wczoraj
• Zgrzytanie zębami, garbienie się lub niechęć do podnoszenia

Udaj się natychmiast do Kliniki, dzwoniąc wcześniej, w przypadku:

• Zapaści, drgawek lub osłabienia tylnych kończyn z nieobecnym wzrokiem
• Ciała, które jest chłodne w dotyku, lub bladych bądź szarych dziąseł
• Otwartego nacięcia lub widocznej tkanki
• Krwawienia, które przesiąka przez szmatkę
• Duszności lub utrudnionego oddychania

Zabierz ze sobą codzienne pomiary Wagi, serię zdjęć nacięcia, kartę wypisową oraz same opakowania po Lekach. Najczęstszą przyczyną nieefektywnej Wizyty w nagłym wypadku u fretki po operacji jest fakt, że nikt nie potrafi powiedzieć, jaki Lek został podany, w jakiej Dawce i kiedy podano ostatnią.