Parodontitis bij baardagamen en kameleons: waarom vergroeide tanden een tandvleesaandoening tot een botaandoening maken

Snel antwoord

Wat er in het bakje gaat, is het belangrijkste waar u hier controle over heeft. Vezelig groenvoer en hele insecten schrapen de tandrij schoon. Zacht suikerhoudend voedsel blijft eraan plakken en voedt de bacteriën die de aandoening starten.

Baardagamen, wateragamen en kameleons hebben tanden die direct vergroeid zijn met de top van het kaakbot. Er is geen tandkas, geen beschermend ligament en bij volwassenen geen betekenisvolle vervanging van een tand die verloren is gegaan.

Dat enkele anatomische feit is de reden waarom een tandvleesaandoening bij deze diersoorten bijna vanaf het begin een botaandoening is, en waarom het een van de meest gemiste chronische problemen is bij hagedissen in gevangenschap.

• Kijk langs de lijn waar de tanden het tandvlees ontmoeten, niet naar de tanden zelf. Die verbinding is waar de aandoening begint en waar u het als eerste zult zien.
• Bruine of gele korstige afzettingen, een terugtrekkende tandvleesrand of een donkere lijn aan de basis van de tanden zijn de vroege symptomen.
• Fruit en ander zacht suikerhoudend voedsel zijn de belangrijkste dieetgerelateerde oorzaak in gevangenschap. Wilde agamen eten deze niet in dergelijke hoeveelheden.
• Een gezwollen of asymmetrische kaak, een slechte geur of het laten vallen van voedsel betekent dat de infectie het bot al heeft bereikt.
• Er is geen tandenborstel voor reptielen en geen thuisbehandeling. Een gevestigde aandoening vereist sedatie, gebitsreiniging en vaak het verwijderen van dood bot.

:::danger
Onbehandelde parodontitis bij een acrodont hagedis blijft niet beperkt tot het tandvlees. Het wordt osteomyelitis, een infectie van het kaakbot zelf.

Omdat de tand is vergroeid met het bot zonder tandkas die hen scheidt, is er geen barrière voor de infectie om te overbruggen. Bot wordt geleidelijk vernietigd, de kaak kan breken onder normale kauwkrachten en de infectie kan zich elders in het lichaam verspreiden. Bot dat in dit stadium verloren gaat, groeit niet meer terug.
:::

Beslis in 60 seconden

Waarom vergroeide tanden het hele beeld veranderen

Bij een zoogdier zit elke tand in een tandkas, vastgehouden door een parodontaal ligament. Dat ligament is een schokdemper en, belangrijker nog, een biologische grens. Ontsteking in het tandvlees moet zich door verschillende structuren naar beneden werken voordat het het bot bereikt.

Acrodont tanden hebben niets van dat alles. Ze zijn ankylose, wat betekent vergroeid, met de kaakrand. Het tandvleesweefsel hecht direct aan de basis van de tand, en direct onder die hechting bevindt zich bot.

Dus wanneer tandplak zich ophoopt bij die verbinding en het tandvlees ontstoken raakt, bevindt de ontsteking zich al aan het botoppervlak. Er is geen tussenstadium waarin het probleem beperkt blijft tot zacht weefsel.

Het tweede gevolg betreft herstel. Veel hagedissen, waaronder leguanen, gekko's en varanen, hebben pleurodont tanden die langs de binnenkant van de kaak zijn bevestigd, en ze werpen die tanden af en vervangen ze continu gedurende het leven. Schade wordt hersteld.

Volwassen agamen en kameleons doen dit niet in bruikbare mate. Het gebit waarmee ze klaar zijn met groeien is grotendeels het gebit dat ze voor het leven hebben, en elke tand die verloren gaat door infectie is weg. Dat is waarom de aandoening wordt beschreven als cumulatief en waarom een acht jaar oude baardagaam met een verwaarloosde mond zich in een heel andere positie bevindt dan een van twee jaar oud.

Het derde gevolg is dat de kaak een dragende structuur is met een taak. Naarmate bot wordt vernietigd, wordt de resterende kaak dun en kwetsbaar, en een normale beet op een stevig insect kan deze doen breken.

Wat het werkelijk start

Tandplak is een bacteriële film. Het vormt zich op elk oppervlak in de mond dat niet wordt gereinigd door schuring.

In het wild eet een volwassen baardagaam insecten met harde chitine-pantsers en taaie, vezelige woestijnplanten. Een kameleon eet insecten. Beide diëten zijn mechanisch schurend, en die schuring is wat de tandlijn schoon houdt.

Diëten in gevangenschap zijn dat vaak niet. Zacht fruit, zoete groenten, zacht bereid voedsel en zachte voederinsecten laten resten achter op de tandlijn in plaats van deze weg te schuren. Suikers in het bijzonder ondersteunen de bacteriën die tandplak vormen.

Als het blijft zitten, mineraliseert tandplak tot tandsteen, de harde bruine afzetting. Tandsteen kan niet worden weggepoetst of afgeveegd, en het ruwe oppervlak verzamelt meer tandplak, dus het proces versnelt zodra het begint.

Twee andere factoren bepalen of de bacteriën winnen.

Temperatuur.

Het immuunsysteem van een reptiel werkt op warmte. Een hagedis die onder zijn juiste thermische bereik wordt gehouden, is immuungecompromitteerd, en infecties die het anders zou beheersen, krijgen voet aan de grond. De temperatuur van het zonneplateau moet aan het oppervlak worden gemeten met een infraroodthermometer, op het soortspecifieke cijfer, in plaats van aangenomen op basis van een wijzerplaat.

Botkwaliteit.

Een dier met bestaande metabole botziekte heeft een kaak die al gedemineraliseerd is en gemakkelijker wordt vernietigd. De twee aandoeningen verschijnen vaak samen en elk maakt de andere erger.

Taaie bladgroenten en hele insecten met een hard pantser doen het schrapen. Het dier ervoor laten werken, in plaats van zacht voedsel in een schaaltje aan te bieden, verhoogt zowel de kauwinspanning als de tijd die eraan wordt besteed.

Hoe een gezonde mond eruitziet

U heeft een uitgangspunt nodig, omdat deze veranderingen geleidelijk en klein zijn.

Open de mond voorzichtig, of wacht op een geeuw, wat agamen gemakkelijk doen bij het zonnen. Forceer de kaak niet. Veel baardagamen zullen uit zichzelf gapen als u geduldig bent, en een foto gemaakt op dat moment is nuttiger dan een worsteling.

In een gezonde mond is het tandvleesweefsel bleekroze of een bleke tint die passend is voor de soort, met een schone, gelijkmatige rand waar het de tanden ontmoet.

De tanden zelf zijn een uniforme bleke kleur, klein en aaneengesloten langs de kaakrand. Bij agamen ziet u grotere tanden aan de voorkant die in vorm verschillen van de rij erachter.

Er is geen korst, geen donkere lijn aan de tandbasis, geen zwelling en geen geur.

De kaak is symmetrisch. Bekijk het direct van boven en direct van voren, niet alleen vanaf de zijkant, omdat vroege asymmetrie veel gemakkelijker van voren te zien is.

Speeksel is helder en minimaal. Draderig, slijmerig of verkleurd slijm is niet normaal.

Stadia: hoe het eruitziet naarmate het vordert

Stadium één, tandplak en vroege gingivitis.

Een vage donkere of gelige lijn waar tand tandvlees ontmoet. De tandvleesrand kan er licht roodachtig uitzien. Het dier eet en gedraagt zich volledig normaal. Op dit punt omkeerbaar met professionele reiniging en een dieetcorrectie.

Stadium twee, tandsteen en gevestigde gingivitis.

Zichtbare bruine of gele harde afzetting langs de tandlijn, meestal beginnend aan de achterkant. Het tandvlees is gezwollen en kan bloeden bij aanraking. Het begint zich terug te trekken, waardoor meer van de tandbasis bloot komt te liggen. Nog steeds geen duidelijke verandering in gedrag, hoewel sommige dieren langzamer worden in het aannemen van harde prooien.

Stadium drie, parodontitis en vroege botbetrokkenheid.

Het tandvlees is teruggetrokken en het onderliggende bot is ontstoken. Tanden kunnen langer lijken omdat er meer van blootligt, of kunnen loszitten of ontbreken. Er is vaak een geur. Het dier begint voorkeur te tonen: kauwen aan één kant, voedsel laten vallen, zachte items nemen en harde laten liggen. Gewicht begint af te nemen.

Stadium vier, osteomyelitis.

De kaak is zichtbaar verdikt, vervormd of asymmetrisch. Er kan een afvoerend kanaal of een duidelijke zwelling zijn. Pijn is aanzienlijk, de eetlust is slecht en gewichtsverlies is nu duidelijk. Pathologische breuk van de kaak wordt mogelijk. Behandeling in dit stadium is gericht op behoud in plaats van genezing, en enig bot is permanent verloren.

Een duidelijk zijaanzicht van een ontspannen dier is de foto die een Dierenarts voor exoten wil hebben. Maak er ook een direct van voren, omdat asymmetrie van de kaak veel duidelijker is van voren dan in profiel.

Wat er nog meer op lijkt

Metabole botziekte.

Het belangrijkste om te onderscheiden, omdat de Behandeling totaal anders is. MBD maakt het hele skelet zacht door tekort aan calcium en vitamine D3, meestal door onvoldoende UVB. De kaak voelt rubberachtig aan en buigt, en is symmetrisch. Er zijn bijna altijd andere symptomen: trillingen, zwakke of gebogen ledematen, een geknikte ruggengraat, moeite om het lichaam van de grond te tillen. Parodontitis is gelokaliseerd op de tandlijn en begint bij de tandvleesrand.

Infectieuze stomatitis, of mondrot.

Meer typisch voor slangen maar komt voor bij hagedissen. Het beeld is van ontstoken mondweefsels met kaasachtig geel materiaal, vaak door de hele mond in plaats van geconcentreerd op de tandlijn. Het volgt meestal op een immuunschade zoals chronisch lage temperaturen of een andere ziekte.

Abces door een beet van een voederinsect.

Krekels en sprinkhanen die in het verblijf worden achtergelaten, zullen een slapende hagedis bijten, ook rond de mond. Dit produceert een gelokaliseerde zwelling met een duidelijk beginpunt en geen tandsteen. Abcessen bij reptielen zijn stevig en caseeus in plaats van vloeibaar, daarom hebben ze chirurgische verwijdering nodig in plaats van draineren.

Trauma door wrijven met de snuit.

Aanhoudend wrijven met de neus tegen glas of gaas beschadigt de voorkant van het gezicht en kan de voortanden betrekken. De locatie, aan de punt van de snuit in plaats van langs de tandrij, onderscheidt het.

Hypovitaminose A.

Voornamelijk bij kameleons en insectenetende diersoorten met slecht gesupplementeerde voederdieren. Veroorzaakt zwelling rond de ogen en mond door veranderingen aan de slijmvliezen, zonder tandsteen bij de tandlijn.

Jicht.

Uraatafzettingen kunnen zich vormen in de mondweefsels van een chronisch uitgedroogde hagedis, verschijnend als stevige witte of kalkachtige knobbels. Meestal vergezeld van gewrichtszwellingen elders.

Orale tumoren.

Ongewoon, maar een aanhoudende eenzijdige massa die niet reageert op Behandeling heeft een biopsie nodig in plaats van herhaalde antibioticakuren.

Wat de Dierenarts zal doen

Onderzoek onder sedatie of anesthesie.

Een goed mondonderzoek bij een bewuste hagedis is beperkt en stressvol. Sedatie maakt het mogelijk om de hele tandlijn te zien en te sonderen.

Radiografieën van de schedel.

Om te beoordelen hoeveel bot er verloren is gegaan, welke tanden zijn aangetast en of er een breukrisico is. Dit is de stap die gingivitis van osteomyelitis scheidt en het plan aanzienlijk verandert.

Reiniging en debridement.

Tandsteen wordt mechanisch verwijderd. Necrotisch bot en dood weefsel worden weggesneden. Losse tanden worden verwijderd. Dit is de kern van de Behandeling en kan thuis niet worden gerepliceerd.

Kweek en gevoeligheid.

Een uitstrijkje of weefselmonster identificeert de betrokken bacteriën, zodat de keuze voor antibiotica doelgericht is in plaats van gokken. Mondinfecties bij reptielen betreffen vaak organismen die niet reageren op eerstelijns Medicatie.

Systemische antibiotica en analgesie.

Toegediend via de juiste route voor de diersoort, in doses die uw Dierenarts berekent. Pijnbestrijding is belangrijk en is vaak de reden dat een dier weer begint te eten.

Controle.

Dit is een aandoening die wordt beheerd, niet een eenmalige procedure. Herhaalde reiniging met tussenpozen is normaal voor een dier dat het eenmaal heeft gehad.

De dieetcorrectie, goed uitgevoerd

Dit is het deel dat bepaalt of het dier over een jaar weer bij de Dierenarts zit.

Stem het dieet af op de diersoort en de Leeftijd.

Baardagamen schakelen over van een grotendeels insectenetend dieet als juveniel naar een grotendeels plantaardig dieet als volwassene. Kameleons blijven insectenetend. Een volwassen baardagaam voeren als een juveniel, of een juveniel als een volwassene, veroorzaakt problemen die veel verder gaan dan de mond.

Maak het plantaardige deel vezelig, niet zoet.

Taaie bladgroenten en ander grof plantaardig materiaal doen het mechanische werk. Zachte zoete groenten en fruit doen het tegenovergestelde.

Behandel fruit hooguit als incidentele traktatie.

Voor een baardagaam is dit de belangrijkste verandering. Fruit is suikerhoudend, zacht en plakkerig, en het is geen betekenisvol onderdeel van het dieet in het wild.

Gebruik harde insecten waar de soort ze eet.

De chitine van een heel insect is schurend en de kauwinspanning is een deel van het voordeel. Zachtlijvige larven die exclusief worden gebruikt, bieden geen van beide.

Laat het dier werken voor voedsel.

Voedsel verspreiden, een foerageerbak gebruiken of groenten vastmaken in plaats van gehakt aanbieden, verhoogt de kauwtijd.

Herstel de warmte en de UVB tegelijkertijd.

Immuunfunctie en botkwaliteit hangen er beide van af, en een mondinfectie bij een dier in een koude of UVB-arme omgeving zal niet genezen, hoe goed het gebitswerk ook is.

Een rustig, niet-gestrest dier is het dier om te inspecteren. Wachten op een ontspannen geeuw tijdens het zonnen geeft u een beter zicht op de tandlijn dan welke hantering dan ook, en het kost het dier niets.

De routine die het vroeg opvangt

Maandelijks is realistisch en vaak genoeg. De aandoening beweegt zich over maanden, niet dagen, dus de waarde zit in vergelijking over tijd in plaats van constante inspectie.

Wat u nooit moet doen

Probeer niet zelf tandsteen af te schrapen. De afzetting is hard, het tandvlees eronder is ontstoken en kwetsbaar, en u zult weefsel beschadigen en bacteriën dieper drijven zonder het onderliggende probleem weg te nemen.

Poets de tanden van een hagedis niet met een tandenborstel of met een product gemaakt voor honden, katten of mensen. Er is geen versie voor reptielen van deze routine, en gebitsproducten voor zoogdieren zijn niet geformuleerd voor een dier dat ze zal inslikken.

Breng niet op eigen initiatief ontsmettingsmiddelen, jodium of waterstofperoxide aan in de mond. Sommige zijn actief schadelijk voor helend weefsel, en elke spoeling die in een reptielenmond wordt gebruikt, brengt een risico op aspiratie met zich mee.

Behandel een gezwollen kaak niet met een overgebleven antibioticakuur. Mondinfecties bij reptielen betreffen vaak organismen die specifieke Medicatie nodig hebben, een onvolledige kuur selecteert voor resistentie, en het dier heeft daarna nog steeds tandsteen en dood bot in de mond.

Ga er niet vanuit dat een hagedis die nog eet zich comfortabel voelt. Reptielen zijn extreem slecht in het tonen van pijn en zullen blijven eten door een aanzienlijke aandoening heen.

Voer een baardagaam niet dagelijks fruit omdat hij er enthousiast over is. Enthousiasme voor suiker is geen bewijs van nutritionele behoefte.

Laat geen levende krekels of sprinkhanen 's nachts in het verblijf.

Wanneer hulp zoeken

Neem onmiddellijk contact op met een Dierenarts voor exoten of reptielen voor een van deze gevallen:

• Zichtbare bruine of gele afzetting langs de tandlijn
• Een tandvleesrand die rood, gezwollen, bloedend of teruggetrokken is
• Elke asymmetrie, verdikking of knobbel op de kaak
• Een geur uit de mond, of enige afscheiding
• Losse of ontbrekende tanden
• Voedsel laten vallen, kauwen aan één kant, of weigeren van harde prooi
• Gewichtsverlies zonder andere verklaring

Behandel het als dezelfde dag als het dier helemaal is gestopt met eten, lusteloos is, of een duidelijk vervormde of instabiele kaak heeft.

Neem dit mee naar de afspraak: de diersoort en Leeftijd, gedateerde foto's van de mond van de voorkant en beide zijkanten, het exacte dieet inclusief hoe vaak fruit wordt gegeven en welke voederinsecten worden gebruikt, de supplementenroutine, het UVB-lamptype en hoe lang deze is geïnstalleerd, de temperatuur van het zonneplateau gemeten met een infraroodthermometer, het gewichtslogboek en wanneer u voor het eerst een verandering opmerkte.

De dieethistorie en de UVB-details zijn de twee items die de casus het vaakst verklaren, en ze zijn de twee items die Baasjes het minst waarschijnlijk hebben opgeschreven.

Een Dierenarts voor exoten vinden voordat u er een nodig heeft, is hier belangrijker dan bij de meeste aandoeningen, omdat dit sedatie, beeldvorming en gebitsinstrumenten vereist, en een algemene praktijk zonder ervaring met reptielen is hier niet voor uitgerust. Dat varieert enorm per regio, en het is de moeite waard om de dichtstbijzijnde capabele praktijk te lokaliseren terwijl het probleem nog een lijn op het tandvlees is.