Tele-vet atau secara bersemuka: apa yang boleh diputuskan dengan selamat dari jarak jauh

Jawapan pantas

Berat, garis masa dan senarai ubat mengubah panggilan video daripada perbualan menjadi perundingan.

Perundingan jarak jauh sangat baik untuk satu perkara berbanding yang lain: memutuskan sama ada untuk melakukan perjalanan, dan seberapa cepat. Jika digunakan untuk itu, ia menjimatkan wang, tekanan dan perjalanan yang mungkin membahayakan haiwan tersebut.

Perkara yang tidak dapat dilakukannya ialah memeriksa. Tiada kamera yang dapat menghantar bunyi murmur jantung, abdomen yang sakit, pundi kencing yang kembung, suhu, atau bau telinga yang dijangkiti. Itu bukan perkara tambahan yang kecil. Ia adalah sumber di mana sebahagian besar diagnosis sebenarnya diperolehi.

• Gunakan nasihat jarak jauh untuk menentukan sama ada perlu pergi, bukan untuk memutuskan untuk tidak pergi.
• Apa sahaja yang melibatkan pernafasan, rebah, pendarahan, meneran atau trauma harus dilakukan secara bersemuka, dengan segera.
• Spesies mangsa menyembunyikan penyakit, jadi penilaian jarak jauh adalah paling lemah tepat di mana risikonya paling tinggi.
• Bagi reptilia, burung dan ikan, menunjukkan kurungan pada kamera sering kali lebih berguna daripada menunjukkan haiwan itu sendiri.
• Tanya semasa menempah sama ada perkhidmatan tersebut boleh memberikan preskripsi dan sama ada ia akan berkongsi laporan dengan amalan biasa anda.

:::danger
Beberapa situasi tidak pernah selamat untuk ditriaj dari jarak jauh. Bergerak sekarang.

Kesukaran bernafas, bernafas dengan mulut terbuka pada kucing, gusi biru, kelabu atau putih, atau tercekik. Rebah, tidak responsif, sawan yang tidak berhenti, atau sawan berulang. Kucing jantan yang meneran di dalam dulang najis dan tidak mengeluarkan apa-apa. Anjing berdada dalam yang muntah tanpa mengeluarkan apa-apa dengan abdomen yang membengkak. Mana-mana arnab, guinea pig atau herbivor kecil lain yang telah berhenti makan atau berhenti membuang najis. Meneran untuk melahirkan atau bertelur, atau sebarang tisu yang terkeluar dari badan. Pendarahan yang tidak berhenti. Disyaki keracunan. Sebarang trauma, termasuk jatuh, kemalangan jalan raya atau serangan oleh haiwan lain, walaupun tiada luka yang kelihatan. Mata yang sakit atau rosak, atau buta secara tiba-tiba. Strok haba. Maggot pada arnab. Reptilia yang tidak dapat membetulkan posisinya. Burung yang duduk di lantai sangkarnya atau mengangguk-anggukkan ekornya dengan setiap nafas. Lumpuh kaki belakang secara tiba-tiba pada kucing.

Dalam semua kes ini, panggilan telefon untuk memberitahu anda sedang dalam perjalanan adalah berbaloi. Perundingan untuk memutuskan sama ada perlu memulakan perjalanan tidak perlu dilakukan.
:::

Tentukan dalam 60 saat

Apa yang hilang oleh doktor veterinar melalui kamera

Mendengar.
Stetoskop menemui murmur jantung, aritmia, bunyi paru-paru dan bunyi usus yang tidak normal. Anjing yang digambarkan sebagai lebih perlahan daripada biasa boleh mempunyai murmur yang ketara dan kelihatan benar-benar normal pada video. Ini adalah perkara paling biasa yang ditemui semasa pemeriksaan yang pemilik tidak tahu langsung.

Merasai.
Palpasi menemui jisim abdomen, pundi kencing yang terlalu penuh, kawasan yang sakit, nodus limfa yang bengkak, usus yang menebal, efusi sendi dan sakit tulang belakang. Ia juga menemui tindak balas kesakitan khusus yang membezakan anjing yang sakit belakang daripada anjing yang sakit abdomen, yang kelihatan serupa dari luar.

Warna.
Warna gusi dan masa pengisian kapilari adalah pemeriksaan cepat dan bernilai tinggi dan tiada satu pun daripadanya terselamat melalui kamera, algoritma mampatan dan skrin. Imbangan putih automatik mengubah warna, cahaya dalaman yang hangat menambah warna kuning, dan tiada dua skrin yang bersetuju. Pemilik juga lemah dalam menilai warna asas haiwan mereka sendiri.

Suhu.
Tidak tersedia untuk kebanyakan pemilik, dan tidak bermakna langsung pada reptilia, burung dan ikan.

Hidrasi.
Dinilai oleh keanjalan kulit, kelekitan membran mukus dan kedudukan mata. Semuanya memerlukan tangan.

Bau.
Telinga yang dijangkiti, luka anaerobik, penyakit pergigian, kegagalan buah pinggang dan serangan lalat semuanya mempunyai bau yang tersendiri, dan beberapa daripadanya disedari sebelum apa-apa dilihat.

Bahagian dalam perkara.
Saluran telinga dan gegendang telinga, bahagian belakang mulut, mata di bawah pewarna, retina. Tiada satu pun daripada ini boleh dilihat dari luar.

Segala-galanya yang memerlukan makmal atau mesin.
Darah, air kencing, analisis najis, radiograf, ultrabunyi, tekanan darah.

Apa yang dilakukan lebih baik oleh perundingan jarak jauh berbanding klinik

Memutuskan sama ada untuk melakukan perjalanan.
Kegunaan yang paling bernilai, dan yang perlu ditempah. Ia menukar tekaan yang cemas kepada keputusan yang bermaklumat, dan ia berfungsi dalam kedua-dua arah: ia menghantar orang yang sepatutnya menunggu, dan ia memastikan orang yang sepatutnya membuat perjalanan yang tertekan dan mahal untuk sesuatu yang boleh menunggu sehingga hari Selasa, berada di rumah.

Menyemak kurungan.
Bagi reptilia, burung, mamalia kecil dan ikan, persekitaran menyebabkan sebahagian besar penyakit. Menunjukkan vivarium sebenar, lampu dan kelengkapannya, termostat dan tempat probnya berada, atau tangki dan penapisnya, sebenarnya lebih baik daripada sebarang penerangan lisan, dan lebih baik daripada apa yang dilihat oleh doktor veterinar di bilik perundingan, iaitu haiwan dalam kotak.

Tingkah laku.
Masalah berlaku di rumah dan biasanya tidak berlaku di klinik. Melihat pintu sebenar, peti sebenar, mangkuk makanan sebenar dan bahasa badan sebenar dalam konteks adalah kelebihan yang tidak dapat ditawarkan oleh temu janji fizikal.

Diet.
Membaca label bersama-sama, melihat bahagian, melihat apa yang sebenarnya ada di dalam almari.

Latihan teknik.
Memberi tablet, memberi makan dengan picagari, memakai titisan mata, memberi suntikan, membersihkan telinga. Melihat pemilik melakukannya dan membetulkan mereka dalam masa nyata berfungsi dengan baik dan sukar untuk diatur di klinik yang sibuk.

Susulan pada keadaan stabil.
Semakan dos, memeriksa luka yang kelihatan sembuh, membincangkan keputusan.

Mengelakkan perjalanan yang membahayakan.
Sesetengah perjalanan adalah risikonya. Kucing yang mengalami kegagalan jantung, burung yang akan panik, reptilia yang akan menjadi sejuk, arnab yang akan berhenti makan kerana tekanan, anjing yang mengalami kebimbangan perjalanan yang teruk. Menimbang risiko itu terhadap faedah pemeriksaan adalah jenis keputusan yang dibantu oleh panggilan jarak jauh.

Perbincangan kualiti hidup dan akhir hayat.
Lebih baik dilakukan dengan melihat haiwan itu di rumah, bergerak di ruangnya sendiri, daripada melihatnya ketakutan di atas meja.

Apa yang berubah mengikut spesies

Anda boleh menunjukkan bahagian luar telinga pada kamera. Saluran dan gegendang telinga, yang merupakan jawapannya, memerlukan otoskop.

Arnab, guinea pig dan herbivor kecil lain.
Kes paling lemah untuk penilaian jarak jauh. Haiwan ini menyembunyikan penyakit, dan stasis usus berkembang dalam beberapa jam. Arnab yang kelihatan agak tenang pada kamera boleh berada dalam masalah sebenar, dan tiada ujian jarak jauh yang membezakan kedua-duanya. Tidak makan dan tidak membuang najis adalah kecemasan yang memerlukan pemeriksaan bersemuka tidak kira bagaimana rupa haiwan itu.

Burung.
Beberapa tanda yang paling berharga kelihatan pada video: postur bertenggek, ekor mengangguk dengan setiap nafas, bernafas dengan paruh terbuka, duduk kembang di bahagian bawah sangkar. Tetapi burung menyembunyikan penyakit sehingga ia hampir rebah, jadi burung yang menunjukkan apa-apa pada kamera biasanya sudah terlambat. Penurunan berat badan tersembunyi sepenuhnya di bawah bulu, itulah sebabnya pemilik burung harus memiliki penimbang gram.

Reptilia.
Kes paling kuat untuk perundingan jarak jauh, kerana sebahagian besar penyakit reptilia adalah disebabkan persekitaran. Panggilan di mana anda berjalan dengan kamera di sekitar kurungan dan membaca suhu permukaan yang diambil dengan termometer inframerah, serta kelembapan, serta jenis lampu dan umurnya, sering kali lebih diagnostik daripada pemeriksaan. Imbangkan itu dengan fakta bahawa reptilia yang sejuk semasa transit mempunyai keadaan yang teruk, jadi mengelakkan perjalanan yang tidak perlu mempunyai nilai sebenar di sini.

Ikan.
Lawatan bersemuka jarang tersedia. Video tingkah laku, gambar lesi dan, yang paling penting, keputusan ujian air anda adalah pendekatan standard. Ini hampir kepada lalai dan bukannya pengecualian.

Kucing.
Kucing menyembunyikan penyakit dan lebih bersembunyi di klinik, jadi merakam di rumah sebenarnya menambah maklumat. Pengecualiannya adalah mutlak: kucing jantan yang meneran untuk membuang air kecil, bernafas dengan mulut terbuka, dan kelemahan kaki belakang secara tiba-tiba dengan menangis adalah semua kecemasan yang tidak boleh dibincangkan dari jarak jauh terlebih dahulu.

Anjing.
Penilaian video gaya berjalan dan kepincangan adalah baik, kadang-kadang lebih baik daripada melihat anjing yang gementar meluncur di lantai klinik. Kes tingkah laku juga sangat sesuai. Baka berwajah rata adalah pengecualian kepada jaminan umum: usaha pernafasan mereka kelihatan pada video, dan sebarang peningkatannya adalah perkara yang memerlukan pemeriksaan bersemuka.

Haiwan yang sangat muda, sangat kecil dan sangat tua.
Rizab lebih rendah, kemerosotan lebih cepat, ambang lebih rendah untuk melakukan perjalanan.

Realiti preskripsi

Peraturan berbeza dengan ketara antara negara dan ia berubah. Apa yang hampir universal ialah beberapa bentuk hubungan yang terjalin antara doktor veterinar, pemilik dan haiwan khusus itu diperlukan sebelum doktor veterinar boleh memberikan preskripsi, dan di kebanyakan tempat hubungan itu memerlukan pemeriksaan fizikal pada satu ketika.

Akibat praktikalnya berbaloi untuk diketahui sebelum anda menempah. Perkhidmatan yang tidak pernah melihat haiwan anda mungkin boleh memberikan nasihat umum tetapi tidak boleh memberikan preskripsi. Perkhidmatan yang dilampirkan pada amalan anda sendiri, yang menyimpan sejarah haiwan anda, biasanya boleh melakukan lebih banyak lagi. Dan perundingan jarak jauh bukanlah pengganti untuk mendaftar dengan amalan yang boleh anda capai secara fizikal, terutamanya di luar waktu kerja.

Tanya tiga perkara semasa menempah: bolehkah anda memberikan preskripsi jika perlu, adakah anda akan menghantar laporan kepada doktor veterinar biasa saya, dan apakah yang berlaku jika anda memutuskan haiwan saya perlu dilihat.

Menjadikan panggilan produktif

Sebelum.
Timbang haiwan dan tuliskan nombornya. Tulis garis masa: bila ia bermula, apa yang berubah, apa yang telah anda cuba dan apa yang berlaku. Senaraikan setiap ubat dengan dos dan masa yang diberikan. Sediakan sejarah vaksinasi dan rawatan. Catatkan pengambilan makanan dan air serta pembuangan air selama satu atau dua hari terakhir.

Rakam terlebih dahulu.
Ini adalah satu perkara paling berguna yang boleh anda lakukan. Apa sahaja yang berselang-seli, batuk, sawan, tempang, bunyi pelik, postur meneran, tidak akan berlaku semasa panggilan. Rakaman semasa ia berlaku, dan simpan klip itu.

Rakam pernafasan semasa berehat.
Semasa haiwan tidur atau benar-benar tenang, rakam dada untuk seketika, kemudian kira nafas sendiri dan laporkan nombornya. Kadar pernafasan semasa berehat benar-benar bermaklumat dan salah satu daripada sedikit ukuran objektif yang boleh diambil oleh pemilik tanpa peralatan. Lakukan ini pada beberapa kesempatan apabila haiwan itu sihat, supaya anda tahu keadaan normalnya sendiri, yang jauh lebih berguna daripada mana-mana julat yang diterbitkan.

Cahayakan dengan betul.
Cahaya siang dari depan, bukan lampu hangat dari belakang. Tiada penapis, tiada mod malam. Warna penting dan kamera telefon mengubahnya.

Turun ke paras haiwan.
Pemandangan dari ketinggian berdiri tidak menunjukkan apa-apa yang berguna.

Miliki orang kedua.
Seorang untuk memegang haiwan, seorang untuk memegang kamera.

Untuk haiwan eksotik, tunjukkan persediaan.
Seluruh kurungan, lampu dan kelengkapan, termostat dan tempat probnya berada, substrat, air. Baca suhu dan kelembapan yang diukur dan bukannya apa yang dikatakan oleh dail. Untuk ikan, sediakan keputusan ujian air anda di hadapan anda.

Gambar lesi dengan betul.
Pelbagai sudut, sesuatu untuk skala, pencahayaan yang konsisten, dan bertarikh. Gambar kawasan yang terjejas, bukan bahagian yang kelihatan kemas.

Tanya tiga soalan pada akhirnya.
Apa yang akan mengubah nasihat anda. Apa yang harus membuatkan saya bergerak dengan segera. Bilakah saya perlu menyemak semula jika tiada apa yang berubah.

Di mana triaj jarak jauh tersilap

Perangkap jaminan.
Pemilik sering menempah perundingan jarak jauh dengan harapan diberitahu bahawa mereka tidak perlu pergi. Harapan itu bocor ke dalam cara sejarah diberikan, simptom mana yang ditekankan dan yang mana dikecilkan. Berhati-hati dengannya, dan gambarkan yang paling teruk daripada apa yang anda lihat dan bukannya purata.

Haiwan yang kelihatan lebih baik pada kamera.
Perhatian dan aktiviti menyembunyikan penyakit. Haiwan yang sama yang pulih di bilik perundingan akan pulih pada panggilan video.

Gambar yang salah.
Orang mengambil gambar bahagian yang kelihatan paling tidak menyedihkan, atau bahagian yang sedang sembuh.

Skrin dan warna.
Jangan sekali-kali bergantung pada penilaian jarak jauh mengenai warna gusi, penyakit kuning atau pucat.

Menunggu semalaman.
Hasil yang paling merosakkan adalah rancangan yang kedengaran munasabah untuk melihat bagaimana keadaan pada waktu pagi, digunakan pada keadaan yang diukur dalam jam. Ini terpakai kepada stasis usus dalam herbivor kecil, halangan kencing pada kucing jantan, dilatasi gastrik pada anjing berdada dalam, dan apa sahaja yang melibatkan pernafasan.

Ilusi kos.
Perundingan jarak jauh diikuti dengan pemeriksaan bersemuka berharga lebih daripada pergi terus. Jika jawapannya kemungkinan besar adalah haiwan itu perlu diperiksa, tempah pemeriksaan.

Menggantikan forum, enjin carian atau chatbot umum untuk doktor veterinar.
Tiada satu pun daripada ini memikul tanggungjawab profesional, tiada yang boleh memberikan preskripsi, dan tiada yang akan memberitahu anda bahawa mereka salah.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan gunakan perundingan jarak jauh untuk memujuk diri anda daripada kecemasan. Apa sahaja dalam senarai bahaya harus dilakukan secara bersemuka, dengan segera.

Jangan terima diagnosis ketulan, lesi kulit atau masalah mata daripada gambar. Gambar adalah untuk triaj. Ia tidak mendiagnosis.

Jangan nilai warna gusi, penyakit kuning atau pucat dari skrin, dan jangan biarkan orang lain melakukannya juga.

Jangan hantar hanya gambar yang kelihatan paling baik.

Jangan berhenti, mula atau menukar ubat yang dipreskripsi berdasarkan nasihat umum daripada perkhidmatan yang tidak menyimpan rekod haiwan anda.

Jangan bergantung pada perkhidmatan jarak jauh sebagai ganti untuk mendaftar dengan amalan yang boleh anda capai secara fizikal, dan ketahui pengaturan luar waktu kerjanya sebelum anda memerlukannya.

Jangan tunggu sehingga pagi untuk mana-mana haiwan yang telah berhenti makan, jika haiwan itu adalah arnab, guinea pig, burung, feret atau spesies kecil lain yang tidak mempunyai rizab.

Jangan biarkan perundingan jarak jauh menggantikan pemeriksaan fizikal yang disyorkan oleh doktor veterinar.

Bilakah perlu mendapatkan bantuan

Hasil berguna daripada perundingan jarak jauh ialah senarai bertulis tentang apa yang harus membuatkan anda memulakan perjalanan.

Pergi secara bersemuka dengan segera, tanpa perundingan awal, untuk apa sahaja dalam blok bahaya di bahagian atas artikel ini.

Tempah temu janji bersemuka dan bukannya jarak jauh apabila soalan memerlukan mendengar dada, merasai abdomen, melihat ke dalam telinga atau mata, mengambil suhu, atau menjalankan sebarang ujian. Itu termasuk sebarang ketulan baharu, sebarang kesakitan yang disyaki, sebarang penurunan berat badan, dan mana-mana haiwan yang kelihatan tidak sihat tanpa penjelasan yang jelas.

Perundingan jarak jauh adalah langkah pertama yang betul apabila anda tidak pasti betapa mendesaknya sesuatu perkara, apabila masalahnya adalah tingkah laku, apabila isu tersebut adalah penjagaan atau diet, apabila haiwan itu stabil dan anda memerlukan susulan, atau apabila perjalanan itu sendiri membawa risiko sebenar dan anda memerlukan bantuan menimbangnya.

Apa pun keputusan anda, dapatkan hasilnya secara bertulis, termasuk senarai perubahan yang harus membuatkan anda bergerak, dan pastikan amalan tetap anda menerima laporan tersebut.