Insulinoma pada feret: diet, ubat, dan punca serangan

Jawapan pantas

Insulinoma diuruskan, bukannya disembuhkan. Usaha ini dilakukan di rumah, di antara temu janji.

Insulinoma ialah tumor pada sel penghasil insulin di pankreas yang terus membebaskan insulin sama ada feret memerlukannya atau tidak. Gula dalam darah menurun, otak kekurangan bahan api, dan feret akan merenung kosong, terhuyung-hayang, mengeluarkan air liur, atau rebah.

Tiada apa yang tersedia hari ini boleh membuang tumor tersebut secara kekal. Pembedahan mengurangkan jumlah tisu yang menghasilkan insulin, dan ubat melawan insulin yang tinggal. Apa yang menentukan betapa baik keadaan feret adalah perkara yang berlaku di rumah: apa yang dimakannya, kekerapan makan, dan sama ada punca serangan telah disingkirkan.

• Makanan perlu tersedia secara berterusan, bukan pada waktu makan yang ditetapkan.
• Karbohidrat dan gula menjadikan serangan lebih teruk, bukan lebih baik, kerana tumor bertindak balas terhadap beban gula dengan banjir insulin.
• Kebanyakan serangan berlaku semasa bangun tidur, selepas tidur lama tanpa makanan.
• Beritahu setiap amalan Doktor Veterinar tentang Diagnosis tersebut sebelum sebarang prosedur yang melibatkan puasa.
• Dos ubat meningkat dari semasa ke semasa. Itu adalah perkembangan penyakit, bukannya kegagalan ubat.

:::danger
Jangan sekali-kali menuang cecair ke dalam mulut feret yang sedang mengalami sawan atau tidak bertindak balas.

Feret yang tidak boleh menelan akan menyedutnya, dan radang paru-paru aspirasi boleh membunuh feret yang sepatutnya terselamat daripada gula darah rendah. Feret yang sedang sawan juga akan menggigit tanpa sedar, dan taringnya boleh menembusi jari.

Sapukan sedikit glukosa atau sirap jagung pada gusi dan bahagian dalam pipi dari luar, pastikan feret hangat, dan pergi ke klinik. Sebaik sahaja feret boleh menelan, berikan makanan berasaskan daging, kerana gula sahaja akan menyebabkan rembesan insulin yang lain dan serangan kedua yang lebih mendalam.
:::

Buat keputusan dalam 60 saat

Mengapa insulinoma menyebabkan gula darah jatuh

Dalam pankreas yang sihat, sel beta membebaskan insulin sebagai tindak balas kepada peningkatan glukosa darah dan berhenti apabila ia jatuh. Gelung maklum balas itu adalah apa yang mengekalkan tahap dalam julat yang sempit.

Insulinoma diperbuat daripada sel beta yang telah kehilangan suis 'tutup'. Mereka merembeskan insulin tanpa mengira apa yang dilakukan oleh glukosa. Insulin menolak glukosa keluar dari aliran darah dan masuk ke dalam sel, jadi tahapnya jatuh, dan tumor terus merembes ke tahap yang sudah rendah.

Otak adalah organ yang paling terjejas kerana ia tidak boleh menyimpan bahan api dan tidak boleh membakar lemak untuk tenaga seperti otot. Tanda-tanda yang dilihat oleh Pemilik adalah semua akibat neurologi daripada otak yang kekurangan bahan api: renungan kosong, kehilangan koordinasi kaki belakang, air liur, dan akhirnya sawan.

Feret terdedah secara luar biasa kepada ini. Mereka adalah karnivor sejati dengan saluran gastrousus yang sangat pendek dan transit yang cepat, yang bermaksud mereka biasanya makan banyak hidangan kecil sepanjang hari dan tidak mempunyai simpanan antara waktu makan. Feret yang terlepas waktu makan lebih dekat dengan masalah berbanding kucing atau anjing, dan feret dengan insulinoma tidak mempunyai margin langsung.

Kelemahan kaki belakang adalah tanda yang paling sering disalah anggap. Pemilik menggambarkannya sebagai arthritis atau masalah belakang. Apa yang membezakannya ialah ia datang dalam episod, ia disertai dengan kelesuan mental dan bukannya kesakitan, dan ia pulih selepas makan.

Apa yang menjadi asas Diagnosis

Ujian utama ialah glukosa darah yang diukur selepas puasa singkat yang diselia. Puasa perlu singkat, kerana puasa yang lama pada feret dengan insulinoma adalah berbahaya, dan ia tidak sepatutnya dicuba di rumah.

Satu bacaan jarang mencukupi. Tumor merembes secara episodik, jadi feret boleh menghasilkan glukosa normal pada waktu pagi dan sangat rendah pada sebelah petang. Persampelan berulang, atau persampelan pada akhir puasa dan bukannya selepas makan, adalah apa yang menjadikan Laporan itu bermakna.

Mengukur insulin pada masa yang sama dengan glukosa menambah maklumat, kerana titik Diagnosis bukanlah glukosa rendah dengan sendirinya tetapi insulin yang hadir secara tidak wajar semasa glukosa rendah.

Pengimejan digunakan terutamanya untuk mencari perkara lain. Nodul insulinoma selalunya kecil, kadangkala mikroskopik, dan pankreas yang kelihatan normal pada ultrasound tidak menolak penyakit ini. Imbasan itu berbaloi untuk dilakukan kerana ia mencari kelenjar adrenal yang bengkak, limpa yang membesar, perubahan hati dan jisim abdomen, dan kerana penyakit adrenal dan limfoma biasanya wujud bersama insulinoma dalam feret yang sama.

Dua perkara mengubah keseluruhan pelan dan mesti dicari semasa Diagnosis. Penyakit adrenal menghasilkan kelemahan kaki belakang dan kelesuannya sendiri, jadi feret dengan kedua-duanya tidak akan bertindak balas sepenuhnya terhadap Rawatan insulinoma sahaja. Penyakit jantung menghasilkan rebah berkaitan senaman yang makanan tidak dapat pulih, dan feret dengan kedua-duanya memerlukan pelan kecemasan yang berbeza.

Pembedahan, Ubat, atau kedua-duanya

Pembedahan.
Pakar bedah membuang nodul yang kelihatan atau sebahagian daripada pankreas. Ini mengurangkan jisim tumor penghasil insulin dan boleh memberikan tempoh di mana feret tidak memerlukan Ubat langsung, atau dos yang jauh lebih rendah. Ia bukan penawar, kerana tisu yang terlalu kecil untuk dilihat biasanya tertinggal dan terus membesar.

Sebab untuk melakukan operasi lebih awal daripada lewat ialah feret yang masih sihat bertoleransi terhadap anestesia dengan lebih baik daripada feret yang kurus, dirawat selama berbulan-bulan dan hipoglikemik. Anestesia pada feret dengan insulinoma memerlukan pemantauan glukosa sepanjang masa dan puasa sebelum pembedahan yang lebih singkat daripada pesakit rutin, yang merupakan perkara paling penting untuk disampaikan kepada mana-mana klinik yang merawat feret anda untuk perkara lain.

Risiko yang diketahui termasuk pankreatitis selepas pembedahan dan ayunan sementara ke arah lain, di mana pankreas yang tinggal melakukan pembetulan berlebihan dan glukosa berjalan tinggi untuk satu tempoh.

Ubat.
Dua mekanisme digunakan. Kortikosteroid meningkatkan glukosa darah dengan menggalakkan pengeluaran glukosa hati sendiri dan dengan mengurangkan betapa sedia tisu mengambil glukosa. Kelas ubat kedua bertindak secara langsung pada sel tumor untuk menyekat pembebasan insulin. Ia sering digunakan bersama-sama, kerana ia berfungsi pada titik yang berbeza dan dosnya boleh kekal lebih rendah.

Dos dinaikkan dari semasa ke semasa apabila tumor membesar. Pemilik yang membaca dos yang meningkat sebagai kegagalan ubat kadangkala menghentikannya, dan itu adalah salah satu kesilapan yang lebih berbahaya dalam penyakit ini, kedua-duanya kerana hipoglikemia kembali dan kerana steroid yang diberikan dalam jangka masa panjang tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba.

Steroid mempunyai kos yang memerlukan pengurusan aktif. Ulser gastrik adalah yang penting pada feret, itulah sebabnya Ubat diberikan dengan makanan dan mengapa najis hitam, berlumpur adalah Penemuan Utama yang mendesak. Kehilangan otot di atas tulang belakang dan suku belakang, penampilan perut buncit, peningkatan dahaga, dan kerentanan yang lebih besar terhadap jangkitan semuanya berpunca daripada Ubat yang sama.

Diet yang mengekalkan gula darah

Ini adalah bahagian yang dikawal sepenuhnya oleh Pemilik, dan ia adalah bahagian yang paling sering disalah anggap.

Akses berterusan kepada makanan.
Feret dengan insulinoma harus mempunyai makanan yang tersedia pada setiap masa, di lebih daripada satu tempat, dalam mangkuk yang cukup berat sehingga ia tidak boleh diterbalikkan. Waktu makan yang ditetapkan adalah sesuai untuk banyak spesies dan salah untuk spesies ini. Serangan yang paling biasa dicegah mengikuti mangkuk yang kosong atau terbalik.

Protein dan lemak haiwan, bukan karbohidrat.
Pilih makanan yang bahan utamanya ialah protein haiwan yang dinamakan dan kandungan karbohidratnya serendah yang anda boleh temui. Mangsa keseluruhan dan diet mentah yang dirumus dengan sewajarnya memenuhi perkara ini secara semula jadi. Kibble yang berat dengan bijirin, makanan kucing dengan bijirin atau kentang yang tinggi dalam senarai bahan, dan apa-apa yang dipasarkan untuk arnab atau tikus tidak memenuhi syarat.

Gula menjadikan serangan seterusnya lebih teruk.
Ini adalah mekanisme yang paling tidak pernah diberitahu kepada Pemilik. Rawatan bergula menghasilkan peningkatan pesat dalam glukosa darah. Pankreas biasa menjawabnya dengan rembesan insulin yang diukur. Insulinoma menjawabnya dengan banjir yang tidak terkawal, dan glukosa kemudian jatuh lebih rendah daripada sebelum rawatan. Gula ialah alat penyelamat untuk feret yang sudah mengalami serangan dan mesti sentiasa diikuti dengan protein. Ia bukan makanan rutin.

Perkara khusus untuk disingkirkan.
Kismis dan buah kering lain, yang menjadi tabiat untuk latihan feret. Pisang dan buah-buahan lain. Pes malt dan vitamin dengan gula atau sirap dalam senarai bahan. Titisan yogurt, tenusu secara amnya, dan rawatan berasaskan bijirin. Mentega kacang. Apa sahaja yang dijual sebagai rawatan yang bahan utamanya ialah gula atau bijirin.

Rawatan berasaskan daging sebagai ganti.
Daging kering sejuk beku, ayam atau ayam belanda kosong yang dimasak, produk pes berasaskan daging tanpa gula tambahan, atau diet pemulihan daging sahaja yang digunakan sebagai rawatan semuanya berfungsi sebagai ganjaran latihan dan selamat di sini.

Perkara terakhir pada waktu malam dan pertama pada waktu pagi.
Feret tidur untuk tempoh yang lama tanpa gangguan. Tawarkan makanan sejurus sebelum feret bersedia untuk tidur pada waktu malam dan sekali lagi sebaik sahaja ia bangun, sebelum ia bermain.

Punca di sebalik kebanyakan serangan

Makanan dan air diletakkan di tempat feret tidur, bukan sahaja di tempat yang anda akan letakkan. Kebanyakan serangan berlaku semasa bangun tidur.

Tidur yang lama.
Feret tidur dengan nyenyak dan selama berjam-jam. Glukosa darah jatuh sepanjang tempoh itu tanpa apa-apa yang masuk, jadi episod paling teruk pada hari itu selalunya adalah episod dalam beberapa minit selepas bangun tidur. Beri makan sebelum bermain, setiap masa.

Mangkuk kosong atau terbalik.
Mudah, biasa, dan boleh dicegah sepenuhnya dengan stesen makan kedua dan hidangan yang berat.

Permainan sengit secara tiba-tiba dengan perut kosong.
Kerja otot menggunakan glukosa dengan cepat. Feret yang keluar dari sangkar dan segera melakukan dua puluh minit permainan yang lasak, tanpa makan, adalah sejarah klasik di sebalik episod petang.

Rawatan bergula.
Dibincangkan di atas. Serangan biasanya berlaku beberapa ketika selepas rawatan, itulah sebabnya Pemilik jarang mengaitkan kedua-duanya.

Berpuasa untuk prosedur.
Kerja pergigian, neuter rutin, ultrasound, pengimejan di bawah sedasi. Setiap satu daripadanya biasanya melibatkan menahan makanan. Sebut perkataan insulinoma apabila anda menempah, bukan apabila anda tiba.

Sebarang penyakit yang mengurangkan selera makan.
Sakit gigi, ulser gastrik, loya, objek asing, tekanan haba. Dalam feret dengan insulinoma, masalah selera makan menjadi masalah gula darah dalam beberapa jam.

Penyakit adrenal serentak.
Feret yang rata dan lemah akibat penyakit adrenal tidak bangun untuk makan sekerap mungkin, yang menurunkan glukosa dengan lebih jauh, yang menjadikannya lebih rata.

Apa lagi yang kelihatan seperti episod insulinoma

Tidur nyenyak feret yang normal.
Feret yang sihat memasuki tidur yang mendalam yang kelihatan membimbangkan: lembik, sejuk, lambat untuk dikejutkan. Pemisahnya ialah feret bangun dalam masa satu atau dua minit selepas dikendalikan, menjadi hangat, dan berkelakuan sepenuhnya seperti biasa selepas itu. Feret hipoglikemik kekal lesu selepas dikejutkan dan bertambah baik hanya selepas makan.

Penyakit adrenal.
Juga menghasilkan kelemahan kaki belakang dan kelesuan dalam kumpulan umur yang sama. Cari keguguran rambut simetri bermula di pangkal ekor, vulva bengkak pada betina yang dimandulkan, atau meneran untuk membuang air kecil pada jantan.

Penyakit jantung.
Kelemahan dan rebah akibat tenaga, pernafasan yang lebih cepat atau sukar, keengganan untuk bermain, dan tiada penambahbaikan selepas makan. Ini adalah perbezaan yang mengejutkan orang, kerana pelan untuk feret jantung bukan untuk memberi makan, ia adalah untuk mengurangkan pengendalian dan mendapatkannya dilihat.

Limfoma.
Penurunan berat badan, nodus limfa bengkak di bawah rahang atau di belakang lutut, gusi pucat, selera makan yang lemah. Ia sering wujud bersama insulinoma dalam haiwan yang sama.

Ulser gastrik.
Mengisar gigi, mencakar mulut, najis hitam berlumpur, penurunan selera makan, gusi pucat. Terutamanya relevan dalam feret yang sudah menggunakan steroid.

Anemia dalam betina yang tidak dimandulkan.
Jill yang tidak dimandulkan yang dibiarkan dalam musim yang berpanjangan mengalami penindasan sumsum tulang, dan kelemahan serta gusi pucat yang terhasil boleh kelihatan seperti serangan metabolik.

Kecederaan tulang belakang atau penyakit cakera.
Kelemahan kaki belakang tanpa kelesuan mental, dan tiada tindak balas terhadap makanan.

Pemantauan yang mengubah pelan

Skala gram dan log episod bertulis lebih bernilai pada temu janji daripada sebarang penerangan daripada ingatan.

Berat, mingguan, pada skala dapur yang membaca dalam gram.
Berat feret berbeza mengikut musim, jadi aliran merentasi minggu lebih penting daripada sebarang bacaan tunggal. Kehilangan mantap dengan pembaziran otot di atas tulang belakang adalah perubahan dalam penyakit, bukan ayunan bermusim.

Log episod.
Untuk setiap episod: masa hari, berapa lama sejak hidangan terakhir, berapa lama sejak dos Ubat terakhir, apa yang feret lakukan, berapa lama episod itu berlangsung, dan apa yang mengakhirinya. Corak yang keluar daripada ini yang tidak disedari oleh sesiapa pun melalui ingatan. Episod yang berkelompok tepat sebelum dos sepatutnya bermakna selang masa terlalu lama. Episod yang berkelompok selepas bangun tidur bermakna jurang semalaman adalah masalahnya.

Video.
Klip dua puluh saat episod membezakan goyah hipoglikemik daripada sawan, daripada kegagalan jantung, dan daripada tidur nyenyak biasa, lebih cepat daripada sebarang penerangan.

Warna najis.
Hitam dan berlumpur bermakna darah yang dihadam, yang dalam feret menggunakan steroid bermakna ulser sehingga dibuktikan sebaliknya. Ini memerlukan panggilan pada hari yang sama.

Ujian glukosa di rumah.
Mungkin, dan berguna untuk sesetengah isi rumah, tetapi bincangkan terlebih dahulu. Glukometer manusia ditentukur untuk darah manusia dan boleh membaca secara berbeza pada darah feret, jadi nombor yang kelihatan membimbangkan mungkin tidak. Di mana ujian di rumah membantu adalah dalam mengesan aliran dan dalam mengesahkan sama ada episod itu benar-benar hipoglikemik, bukan dalam menetapkan dos.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan rawat serangan dengan madu dan berhenti di situ. Gula tanpa hidangan protein selepas itu mencetuskan rembesan insulin lain daripada tumor dan serangan kedua yang lebih dalam sedikit masa kemudian.

Jangan masukkan jari anda, atau apa-apa lagi, ke dalam mulut feret yang sedang sawan. Feret menggigit dengan kuat semasa sawan dan tidak menyedarinya.

Jangan puasakan feret dengan insulinoma di rumah, atas sebarang sebab, termasuk sebelum lawatan doktor, melainkan doktor telah memberitahu anda secara khusus dan memberitahu anda untuk berapa lama.

Jangan berhenti atau kurangkan rawatan steroid sendiri kerana feret kelihatan lebih baik atau kerana dos membimbangkan anda. Steroid jangka panjang ditarik balik secara beransur-ansur dan di bawah pengawasan.

Jangan bertukar kepada makanan rendah lemak atau tinggi serat. Logik itu datang daripada diabetes, yang merupakan penyakit bertentangan. Feret dengan insulinoma memerlukan lemak dan protein haiwan.

Jangan anggap belakang yang goyah adalah usia atau arthritis pada feret pertengahan umur atau lebih tua. Kelemahan yang pulih selepas makan adalah tanda metabolik.

Jangan gunakan kismis, walau betapa baik feret menerimanya dan walau betapa biasa nasihat itu dalam kumpulan feret.

Bila perlu mendapatkan bantuan

Feret yang terkawal dengan baik kelihatan seperti ini di antara temu janji. Kehilangan penampilan itu adalah isyarat untuk menyemak pelan semula.

Pergi segera, di luar waktu jika perlu, untuk sawan, feret yang tidak bertindak balas, episod yang makanan tidak dapat pulih dalam beberapa minit, atau feret yang telah berhenti makan.

Hubungi hari yang sama untuk najis hitam atau berlumpur, muntah berulang, mengisar gigi, keengganan baru untuk makan, gusi pucat, atau pernafasan sukar.

Tempah ulasan dalam beberapa hari jika episod menjadi lebih kerap, jika ia mula berlaku pada waktu baharu hari itu, jika berat badan turun minggu demi minggu, atau jika keguguran rambut atau vulva bengkak muncul bersama kelemahan, yang menunjukkan penyakit adrenal berjalan selari.

Sebelum sebarang prosedur anestetik, sedasi atau pergigian di mana-mana klinik, nyatakan Diagnosis dan tanya secara khusus tentang tempoh puasa sebelum pembedahan dan sama ada glukosa akan dipantau semasa prosedur.