Prolasso del rettile: tessuto al livello della cloaca e i primi trenta minuti

Risposta rapida

Qualsiasi tessuto che penda fuori dalla cloaca di un rettile costituisce un'emergenza da gestire in giornata. Non si risolve da solo e il tessuto muore rapidamente una volta fuori dal corpo, specialmente sotto una lampada riscaldante.

Ci sono due compiti da svolgere prima di raggiungere il veterinario. Mantenere il tessuto umido e pulito, ed evitare che qualsiasi cosa, incluso il rettile stesso o un compagno di terrario, possa danneggiarlo. Tutto il resto, compreso decidere di cosa si tratti e riposizionarlo, spetta a un veterinario esperto in rettili.

Un controllo giornaliero della cloaca richiede pochi secondi ed è il controllo che la maggior parte dei proprietari non fa mai finché qualcosa non pende già all'esterno.

• Mantenga l'area umida. L'essiccazione è ciò che uccide il tessuto prolassato e avviene rapidamente sotto il calore.
• Non forzi il rientro. Spingere tessuto danneggiato o devitalizzato nella cavità corporea causa un problema molto peggiore.
• Sposti l'animale su un tovagliolo di carta umido e rimuova immediatamente tutto il substrato sciolto.
• Separi l'animale da eventuali compagni di terrario. I rettili possono mordere il tessuto esposto.
• Un aspetto rosa e umido indica una buona prospettiva. Un colore viola scuro, grigio o nero non lo è, e il tempo ha iniziato a scorrere dal momento della fuoriuscita.

:::danger
Non spinga mai un prolasso all'interno con forza e non lo lasci mai asciugare.

Il tessuto sporgente può essere intestino, cloaca, ovidotto, vescica o organo riproduttivo e ognuno richiede un approccio diverso. Forzare il tessuto gonfio o lacerato attraverso una cloaca stretta lo danneggia ulteriormente, e reinserire tessuto contaminato o necrotico nella cavità corporea causa un'infezione all'interno del celoma, spesso fatale. Se il tessuto diventa scuro, secco o grigio, si tratta di tessuto morto che necessita di una rimozione chirurgica piuttosto che di un semplice riposizionamento.
:::

Decida in 60 secondi

Perché i rettili subiscono il prolasso

Tutto ciò che esce da un rettile passa attraverso la cloaca. Il colon vi si apre, gli ureteri vi si aprono e nella femmina anche gli ovidotti. Nei maschi, gli organi copulatori si trovano alla base della coda ed emergono attraverso di essa. Quell'uscita condivisa è la ragione per cui un singolo segno visibile ha così tante possibili fonti.

Il meccanismo è quasi sempre lo sforzo. Qualcosa spinge l'animale a spingere ripetutamente contro un'uscita chiusa o ostruita, il supporto muscolare alla cloaca si affatica e una struttura che dovrebbe rimanere all'interno viene forzata verso l'esterno.

Stitichezza e costipazione. La causa più comune. Un rettile troppo freddo non può far muovere il cibo nell'intestino, perché la digestione in un ectotermo avviene al ritmo impostato dall'ambiente. Un rettile disidratato produce feci dure e secche e urati spessi difficili da espellere. L'ingestione di substrato particolato durante l'alimentazione peggiora entrambi i fattori.

Distocia. Una femmina che non riesce a deporre le uova sforza per ore o giorni. L'ovidotto stesso, o la cloaca, segue lo sforzo verso l'esterno.

Calcoli vescicali. Comuni nelle tartarughe, specialmente dove l'idratazione è stata cronicamente scarsa. Un calcolo che si deposita nel collo della vescica provoca un doloroso sforzo continuo.

Parassiti. Cariche elevate, specialmente di ossiuri e coccidi, irritano l'intestino inferiore e causano tenesmo, la sensazione di dover evacuare qualcosa che non si muove.

Basso calcio e malattia metabolica ossea. Muscoli lisci e scheletrici deboli significano uno scarso supporto cloacale e uno sforzo inefficace, ed è un reperto frequente nei casi di prolasso in lucertole giovani e in rapida crescita.

Riproduzione eccessiva nei maschi. L'accoppiamento ripetuto, specialmente nei pitoni reali e in alcune lucertole, può lasciare un emipene gonfio e incapace di ritrarsi.

Corpi estranei, masse e infezioni. Meno comuni ma vanno inclusi, ed è per questo che la diagnostica per immagini fa parte dell'esame clinico piuttosto che essere un'opzione accessoria.

Un registro del peso e un appunto sull'ultima volta in cui l'animale ha defecato sono le due informazioni che il veterinario chiederà per prime.

Distinguere un prolasso dall'altro

Non deve fare una diagnosi, ma descrivere accuratamente il problema al telefono cambia la celerità con cui verrà ricevuto.

Prolasso cloacale o del colon.

Un singolo tubo di tessuto dal rosa al rosso che emerge dalla linea mediana della cloaca, umido, a volte con un'apertura visibile all'estremità. Un'apertura sulla punta suggerisce che si tratti di intestino piuttosto che di cloaca, e l'intestino è il più grave dei due perché il suo apporto sanguigno è più facilmente compromesso.

Prolasso dell'emipene.

In un serpente o una lucertola maschi, una o due strutture allungate che emergono lateralmente alla linea mediana, spesso con una superficie ruvida o spinosa a seconda della specie. Possono sembrare allarmanti. Questa è solitamente la categoria meno pericolosa, ma un emipene lasciato all'esterno si gonfierà, si seccherà e morirà come qualsiasi altro tessuto.

Prolasso fallico nei cheloniani.

Le tartarughe maschi hanno un singolo grande fallo che fuoriesce dal pavimento della cloaca. È scuro, largo e spesso descritto dai proprietari come simile a un fiore o a una lingua. Appare con lo sforzo, malattie neurologiche e talvolta senza una ragione chiara.

Prolasso dell'ovidotto.

In una femmina, solitamente durante la deposizione, con tessuto a pareti sottili che può essere tubolare e contenere un uovo. È urgente e solitamente chirurgico.

Prolasso della vescica.

Un sacco a pareti sottili, traslucido, spesso pieno di liquido. I serpenti non hanno una vescica, quindi questo riguarda lucertole e cheloniani. Non forarlo mai.

Cose che non sono un prolasso.

Una normale breve eversione del rivestimento cloacale durante la defecazione, che rientra immediatamente. Una massa dura di urati o feci ferma alla cloaca. Una muta trattenuta che forma un anello costrittore attorno alla base della coda in un serpente. Un uovo sporgente. Un tappo emipenico in una lucertola maschio, che è secrezione ispessita piuttosto che tessuto. Una cloaca gonfia e arrossata da infezione senza nulla che sporga realmente.

Se non riesce a distinguere, lo tratti come un prolasso e vada in clinica.

Cosa fare nei primi trenta minuti

Separi l'animale.

Qualsiasi compagno di terrario indagherà sul tessuto esposto e alcuni potrebbero morderlo. Sposti l'animale colpito in un contenitore pulito prima di ogni altra cosa.

Tolga il substrato.

Il substrato sciolto si attacca al tessuto umido e lo abrasa. Rivesta il contenitore con carta assorbente pulita, inumidita con acqua fresca.

Mantenga il tessuto umido.

La soluzione fisiologica è ideale. Acqua pulita, declorata e a temperatura ambiente è accettabile. Bagni il tessuto delicatamente e ripetutamente, o applichi una garza imbevuta di soluzione fisiologica. Non sfreghi, non usi antisettici, non usi prodotti contenenti alcol.

Spenga la lampada riscaldante o sposti l'animale lontano da essa.

Il calore radiante asciuga il tessuto esposto più velocemente di qualsiasi altra cosa. L'animale deve comunque rimanere all'interno del range di temperatura della sua specie, quindi utilizzi un calore ambientale di fondo piuttosto che un punto luce, e riferisca al veterinario quali sono state le temperature del terrario.

Non tenti di ridurlo.

Anche se sembra che possa rientrare, il riposizionamento senza trattare la causa sottostante significa che uscirà di nuovo, spesso più gonfio. I veterinari riducono i prolassi sotto sedazione, a volte dopo aver ridotto il gonfiore con un agente osmotico, e applicano una sutura temporanea. Alcune di queste tecniche usano sostanze domestiche comuni, ma vengono scelte e applicate sotto direzione veterinaria, non improvvisate.

Trasporti l'animale al caldo e al umido.

Un contenitore ventilato, una base di carta assorbente umida e una temperatura entro il range normale dell'animale. Un rettile freddo è un cattivo candidato all'anestesia e guarisce male.

Fotografi il tutto prima di uscire.

Il tessuto prolassato cambia rapidamente aspetto. Una fotografia scattata a casa, con un righello o una moneta per confrontare le dimensioni, è davvero utile.

Occhi luminosi, pelle tesa e una buona muscolatura alla base della coda sono la base. Occhi incavati e pelle che forma pieghe indicano disidratazione, e la disidratazione è un rischio di sforzo.

Cosa accade dal veterinario

Si aspetti un esame fisico e la diagnostica per immagini. Le radiografie rispondono alle domande più importanti: ci sono uova, c'è un calcolo vescicale, l'intestino è carico di substrato o materiale impattato, e c'è una massa?

Si aspetti un esame delle feci per i parassiti, e spesso analisi del sangue, specialmente per il calcio in una giovane lucertola o in una femmina in deposizione.

Il trattamento si articola in tre parti. Il prolasso stesso viene pulito, ridotto se il tessuto è vitale e mantenuto in sede con una sutura temporanea attraverso la cloaca che permetta comunque il passaggio di scarti. Il tessuto morto non può essere riposizionato e viene rimosso chirurgicamente; in un serpente o una lucertola maschio con un emipene necrotico, l'amputazione di uno lascia comunque un animale funzionale, poiché sono accoppiati. Successivamente viene trattata la causa: liquidi e calore per la costipazione, calcio per l'ipocalcemia, chirurgia per uova o calcoli, antiparassitari per una carica confermata.

Il follow-up è dove i proprietari possono cambiare l'esito. Solo substrato di carta, temperature corrette mantenute giorno e notte, bagni caldi se indicati dal veterinario e un piano per la prima defecazione, perché è in quel momento che un prolasso riparato ha maggiori probabilità di ripresentarsi.

Prevenire il prossimo

Imposti le temperature corrette e le misuri. Utilizzi un termometro a sonda o un termometro a infrarossi sulle superfici effettivamente utilizzate dall'animale e controlli sia la zona calda che quella fredda. Un gradiente è ciò che permette a un animale di digerire correttamente.

L'idratazione non è solo una ciotola d'acqua. Le specie differiscono enormemente. Le specie desertiche bevono meno spesso e si affidano maggiormente all'umidità in un rifugio; le specie tropicali necessitano di una maggiore umidità ambientale; i cheloniani beneficiano notevolmente di bagni regolari. Una lieve disidratazione cronica è lo sfondo di un'ampia percentuale di costipazioni e calcoli.

Scelga il substrato con attenzione. Substrato particolato sciolto più alimentazione direttamente su di esso è la via classica per la costipazione intestinale nelle lucertole giovani. Nutrire da una ciotola, o su una superficie solida, elimina gran parte di questo rischio.

Apporto di calcio e raggi ultravioletti adeguati alla specie. Lucertole in rapida crescita e femmine in deposizione con carenze sono quelle che arrivano con scarso tono muscolare e sforzi eccessivi.

Esegua screening per i parassiti all'arrivo e periodicamente, invece di sverminare alla cieca.

Non riproduca eccessivamente un maschio. Gli accoppiamenti ripetuti in un breve periodo sono una causa riconosciuta di prolasso dell'emipene.

Controlli le feci. Conoscere la frequenza, la dimensione e l'aspetto normali del proprio animale significa notare un'anomalia prima che diventi una crisi.

Cosa non fare mai

Non spinga il tessuto all'interno.

Non lo lasci asciugare e non lasci l'animale sotto una lampada riscaldante con tessuto esposto.

Non applichi antisettici, disinfettanti, prodotti a base di alcol o unguenti non prescritti per questo scopo.

Non rimetta l'animale su substrato sciolto.

Non lo lasci con un compagno di terrario.

Non tiri un uovo ritentuto, una massa dura o qualsiasi cosa sporga.

Non immerga l'animale in acqua fredda credendo che aiuti. Una temperatura al di fuori del range della specie peggiora tutto.

Non aspetti la notte. La differenza tra tessuto rosa e tessuto grigio si misura in ore.

Quando cercare aiuto

Immediatamente, in ogni caso in cui il tessuto sporga dalla cloaca e non sia rientrato entro pochi minuti.

Immediatamente per una femmina che sforza senza produrre uova, per qualsiasi animale che sforzi ripetutamente senza evacuare nulla, e per il tessuto che è diventato scuro, secco o grigio.

In giornata per un rettile che non ha defecato per molto più tempo del suo intervallo normale, per una massa dura visibile alla cloaca o per sangue alla cloaca.

La guarigione si valuta sulla prima normale evacuazione di feci in seguito, non su come appare la cloaca la mattina seguente.

Porti la fotografia che ha scattato a casa, le letture della temperatura del terrario per le zone calda e fredda, il tipo di substrato, la dieta e la routine di integratori, la data delle ultime feci, il sesso e la storia riproduttiva, e qualsiasi recente muta, deposizione di uova o spostamento. In questo gruppo di specie, la storia di gestione è la diagnosi il più delle volte.