Malattia parodontale nei draghi barbuti e camaleonti: perché i denti fusi rendono la malattia gengivale una malattia ossea

Risposta rapida

Ciò che mette nella ciotola è la cosa principale che Lei controlla qui. Le verdure fibrose e gli insetti interi puliscono la linea dei denti. Il cibo morbido e dolce vi aderisce e nutre i batteri che fanno iniziare la malattia.

I draghi barbuti, i draghi d'acqua e i camaleonti hanno denti fusi direttamente alla cresta dell'osso mascellare. Non c'è alveolo, non c'è legamento ammortizzante e, negli adulti, non c'è una sostituzione significativa di un dente che viene perso.

Quel singolo fatto anatomico è il motivo per cui la malattia gengivale in queste specie è una malattia ossea quasi fin dall'inizio, e perché è uno dei problemi cronici più spesso trascurati nelle lucertole in cattività.

• Osservi lungo la linea in cui i denti incontrano la gengiva, non i denti stessi. Quella giunzione è dove inizia la malattia e dove la vedrà per la prima volta.
• Depositi incrostati marroni o gialli, un bordo gengivale che si ritira o una linea scura alla base dei denti sono i primi segnali.
• La frutta e altri cibi morbidi e zuccherati sono il principale fattore dietetico in cattività. Gli agamidi selvatici non li mangiano in quantità neanche lontanamente simili.
• Una mascella gonfia o asimmetrica, un cattivo odore o cibo che cade dalla bocca significano che l'infezione ha già raggiunto l'osso.
• Non esiste uno spazzolino per rettili e nessun trattamento domiciliare. La malattia consolidata richiede sedazione, pulizia professionale e spesso la rimozione dell'osso morto.

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La malattia parodontale non trattata in una lucertola acrodonte non rimane nella gengiva. Diventa osteomielite, un'infezione dell'osso mascellare stesso.

Poiché il dente è fuso all'osso senza alveoli che li separino, non c'è alcuna barriera che l'infezione debba superare. L'osso viene progressivamente distrutto, la mascella può fratturarsi sotto le normali forze di masticazione e l'infezione può diffondersi altrove nel corpo. L'osso perso in questa fase non ricresce.
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Perché i denti fusi cambiano l'intero quadro

In un mammifero, ogni dente risiede in un alveolo, trattenuto da un legamento parodontale. Quel legamento è un ammortizzatore e, cosa importante, un confine biologico. L'infiammazione nella gengiva deve farsi strada attraverso diverse strutture prima di raggiungere l'osso.

I denti acrodonti non hanno nulla di tutto ciò. Sono anchilosati, ovvero fusi, alla cresta della mascella. Il tessuto gengivale si attacca direttamente alla base del dente e immediatamente sotto tale attacco c'è l'osso.

Quindi, quando la placca si accumula in quella giunzione e la gengiva si infiamma, l'infiammazione è già sulla superficie ossea. Non esiste uno stadio intermedio in cui il problema sia confinato al tessuto molle.

La seconda conseguenza riguarda la riparazione. Molte lucertole, tra cui iguane, gechi e varani, hanno denti pleurodonti attaccati lungo la faccia interna della mascella, che perdono e sostituiscono continuamente per tutta la vita. Il danno viene riparato.

Gli agamidi e i camaleonti adulti non fanno questo in misura utile. La dentatura con cui finiscono di crescere è, in linea di massima, la dentatura che hanno per la vita, e ogni dente perso a causa di un'infezione è perso per sempre. Ecco perché la malattia è descritta come cumulativa e perché un drago di otto anni con una bocca trascurata si trova in una posizione molto diversa da uno di due anni.

La terza conseguenza è che la mascella è una struttura portante con un compito da svolgere. Man mano che l'osso viene distrutto, la mascella rimanente diventa sottile e fragile, e un normale morso su un insetto duro può fratturarla.

Cosa fa iniziare effettivamente tutto

La placca è una pellicola batterica. Si forma su qualsiasi superficie della bocca che non viene pulita dall'abrasione.

In natura, un drago barbuto adulto mangia insetti con gusci di chitina dura e piante del deserto resistenti e fibrose. Un camaleonte mangia insetti. Entrambe le diete sono meccanicamente abrasive, e tale abrasione è ciò che mantiene pulita la linea dei denti.

Le diete in cattività spesso non lo sono. Frutta morbida, verdure dolci, cibi preparati morbidi e insetti da pasto dal corpo molle lasciano residui sulla linea dei denti invece di rimuoverli. Gli zuccheri in particolare sostengono i batteri che compongono la placca.

Se lasciata sola, la placca mineralizza diventando tartaro, il deposito marrone duro. Il tartaro non può essere spazzolato o rimosso e la sua superficie ruvida accumula più placca, quindi il processo accelera una volta iniziato.

Altri due fattori decidono se i batteri vincono.

Temperatura.

Il sistema immunitario di un rettile funziona con il calore. Una lucertola tenuta al di sotto del suo corretto intervallo termico è immunosoppressa e le infezioni che altrimenti riuscirebbe a contenere si consolidano. La temperatura della superficie di basking deve essere misurata sulla superficie con un termometro a infrarossi, al valore specifico della specie, piuttosto che presunta da un quadrante.

Qualità dell'osso.

Un Animale con una malattia metabolica ossea esistente ha una mascella già demineralizzata e più facilmente distruttibile. Le due condizioni compaiono spesso insieme e ognuna peggiora l'altra.

Le verdure a foglia resistenti e gli insetti interi a guscio duro svolgono il compito di raschiare. Far lavorare l'Animale per ottenerli, invece di presentare cibo morbido in una ciotola, aumenta sia lo sforzo di masticazione che il tempo trascorso a farlo.

Che aspetto ha una bocca sana

Ha bisogno di una base di riferimento, perché questi cambiamenti sono graduali e piccoli.

Apra la bocca delicatamente o aspetti uno sbadiglio, che gli agamidi fanno prontamente quando fanno basking. Non forzi la mascella. Molti draghi spalancheranno la bocca da soli se Lei sarà paziente, e una fotografia scattata in quel momento è più utile di una lotta.

In una bocca sana il tessuto gengivale è rosa pallido o di una tonalità chiara appropriata alla specie, con un margine pulito e uniforme dove incontra i denti.

I denti stessi sono di un colore pallido uniforme, piccoli e continui lungo la cresta della mascella. Negli agamidi vedrà denti più grandi nella parte anteriore che differiscono nella forma dalla fila dietro di essi.

Non c'è crosta, nessuna linea scura alla base del dente, nessun gonfiore e nessun odore.

La mascella è simmetrica. La guardi direttamente dall'alto e direttamente dal davanti, non solo di lato, perché la precoce asimmetria è molto più facile da vedere frontalmente.

La saliva è limpida e minima. Muco filamentoso, denso o scolorito non è normale.

Stadi: che aspetto ha man mano che progredisce

Stadio uno, placca e gengivite iniziale.

Una debole linea scura o giallastra dove il dente incontra la gengiva. Il bordo gengivale può apparire leggermente arrossato. L'Animale mangia e si comporta in modo del tutto normale. Reversibile a questo punto con pulizia professionale e una correzione della dieta.

Stadio due, tartaro e gengivite consolidata.

Visibile deposito duro marrone o giallo lungo la linea dei denti, il più delle volte iniziando dal retro. La gengiva è gonfia e può sanguinare se toccata. Inizia a ritirarsi, esponendo più della base del dente. Ancora nessun cambiamento evidente nel comportamento, sebbene alcuni Animali diventino più lenti a prendere prede dure.

Stadio tre, parodontite e coinvolgimento osseo iniziale.

La gengiva si è ritirata e l'osso sottostante è infiammato. I denti possono sembrare più lunghi perché una parte maggiore è esposta, o possono essere allentati o mancanti. Spesso c'è un odore. L'Animale inizia a mostrare preferenze: mastica da un lato, lascia cadere il cibo, prende cibi morbidi e lascia quelli duri. Il Peso inizia a diminuire.

Stadio quattro, osteomielite.

La mascella è visibilmente ispessita, deformata o asimmetrica. Potrebbe esserci un tratto di drenaggio o un evidente gonfiore. Il dolore è significativo, l'appetito è scarso e la perdita di Peso è ora chiara. Diventa possibile la frattura patologica della mascella. Il trattamento in questa fase riguarda il salvataggio piuttosto che la cura, e parte dell'osso viene perso permanentemente.

Una chiara vista di lato di un Animale rilassato è la fotografia che un Veterinario esperto in animali esotici desidera. Ne scatti una anche direttamente dal davanti, perché l'asimmetria della mascella è molto più evidente frontalmente che di profilo.

Cos'altro ha questo aspetto

Malattia metabolica ossea.

La cosa più importante da distinguere, perché il trattamento è completamente diverso. La MBD ammorbidisce l'intero scheletro a causa di una carenza di calcio e vitamina D3, solitamente dovuta a un UVB inadeguato. La mascella sembra gommosa e si flette, ed è simmetrica. Ci sono quasi sempre altri segni: tremori, arti deboli o arcuati, colonna vertebrale incurvata, difficoltà a sollevare il corpo da terra. La malattia parodontale è localizzata alla linea dei denti e inizia al margine gengivale.

Stomatite infettiva, o marciume della bocca.

Più tipica dei serpenti, ma si verifica nelle lucertole. Il quadro è di tessuti orali infiammati con materiale giallo caseoso, spesso attraverso tutta la bocca piuttosto che concentrato sulla linea dei denti. Di solito segue un insulto immunitario come temperature cronicamente basse o un'altra malattia.

Ascesso da morso di insetto da pasto.

Grilli e locuste lasciati nel recinto morderanno una lucertola che dorme, anche intorno alla bocca. Questo produce un gonfiore localizzato con un chiaro punto di origine e senza tartaro. Gli ascessi dei rettili sono sodi e caseosi piuttosto che liquidi, motivo per cui richiedono la rimozione chirurgica invece del drenaggio.

Trauma da sfregamento del muso.

Il continuo sfregamento del naso contro vetro o rete danneggia la parte anteriore del muso e può coinvolgere i denti anteriori. La posizione, sulla punta del muso piuttosto che lungo la fila dei denti, lo distingue.

Ipovitaminosi A.

Principalmente nei camaleonti e nelle specie insettivore con insetti da pasto scarsamente integrati. Provoca gonfiore intorno agli occhi e alla bocca a causa di cambiamenti nei tessuti di rivestimento, senza tartaro sulla linea dei denti.

Gotta.

I depositi di urato possono formarsi nei tessuti orali di una lucertola cronicamente disidratata, apparendo come noduli sodi bianchi o gessosi. Solitamente accompagnati da gonfiori articolari altrove.

Tumori orali.

Non comuni, ma una massa persistente su un lato che non risponde al trattamento richiede una biopsia piuttosto che cicli ripetuti di antibiotici.

Cosa farà il Veterinario

Esame sotto sedazione o anestesia.

Un corretto esame orale in una lucertola cosciente è limitato e stressante. La sedazione consente di vedere e sondare l'intera linea dei denti.

Radiografie del cranio.

Per valutare quanto osso è stato perso, quali denti sono colpiti e se c'è rischio di frattura. Questo è il passaggio che separa la gengivite dall'osteomielite e cambia sostanzialmente il piano.

Pulizia e sbrigliamento.

Il tartaro viene rimosso meccanicamente. L'osso necrotico e il tessuto morto vengono sbrigliati. I denti allentati vengono rimossi. Questo è il nucleo del trattamento e non può essere replicato a casa.

Coltura e sensibilità.

Un tampone o un campione di tessuto identifica i batteri coinvolti, in modo che la scelta dell'antibiotico sia mirata anziché casuale. Le infezioni orali dei rettili coinvolgono spesso organismi che non rispondono ai Farmaci di prima linea.

Antibiotici sistemici e analgesia.

Somministrati tramite la via corretta per la specie, alle Dose calcolate dal Veterinario. Il sollievo dal dolore è importante ed è spesso il motivo per cui un Animale ricomincia a mangiare.

Controllo.

Questa è una condizione gestita, non una singola procedura. Ripetere la pulizia a intervalli è normale per un Animale che l'ha avuta una volta.

La correzione della dieta, fatta correttamente

Questa è la parte che decide se l'Animale tornerà tra un anno.

Adatti la dieta alla specie e all'Età.

I draghi barbuti passano da una dieta giovanile in gran parte insettivora a una adulta in gran parte vegetale. I camaleonti rimangono insettivori. Nutrire un drago adulto come un giovane, o un giovane come un adulto, causa problemi ben oltre la bocca.

Renda la porzione vegetale fibrosa, non dolce.

Verdure a foglia resistenti e altro materiale vegetale grossolano svolgono il lavoro meccanico. Verdure dolci morbide e frutta fanno l'opposto.

Tratti la frutta come occasionale al massimo.

Per un drago barbuto questo è il cambiamento di maggior valore singolo. La frutta è zuccherina, morbida e appiccicosa, e non è una parte significativa della dieta selvatica.

Usi insetti a guscio duro dove la specie li assume.

La chitina di un insetto intero è abrasiva e lo sforzo di masticazione è parte del beneficio. Le larve dal corpo molle usate esclusivamente non forniscono nulla di tutto ciò.

Faccia lavorare l'Animale per il cibo.

Disperdere il cibo, usare una scatola per il foraggiamento o offrire verdure attaccate invece che tagliate aumenta il tempo di masticazione.

Sistemi il calore e l'UVB allo stesso tempo.

La funzione immunitaria e la qualità dell'osso dipendono entrambi da essi, e un'infezione della bocca in un Animale al freddo o privo di UVB non si risolverà, per quanto buona sia la cura dentale.

Un Animale calmo e non stressato è quello da ispezionare. Aspettare uno sbadiglio rilassato durante il basking Le dà una visione migliore della linea dei denti rispetto a qualsiasi tipo di manipolazione, e non costa nulla all'Animale.

La routine che la rileva presto

Mensile è realistico e abbastanza frequente. La malattia si muove nell'arco di mesi, non giorni, quindi il valore sta nel confronto nel tempo piuttosto che nell'ispezione costante.

Cosa non fare mai

Non tenti di raschiare via il tartaro da solo. Il deposito è duro, la gengiva sotto di esso è infiammata e fragile, e Lei danneggerebbe il tessuto e spingerebbe i batteri più a fondo senza rimuovere il problema sottostante.

Non spazzoli i denti di una lucertola con uno spazzolino o con qualsiasi prodotto fatto per cani, gatti o persone. Non esiste una versione per rettili di questa routine e i prodotti dentali per mammiferi non sono formulati per un Animale che li inghiottirà.

Non applichi antisettici, iodio o perossido di idrogeno alla bocca di propria iniziativa. Alcuni sono attivamente dannosi per il tessuto in guarigione, e qualsiasi risciacquo usato nella bocca di un rettile comporta un rischio di aspirazione.

Non tratti una mascella gonfia con un ciclo avanzato di antibiotici. Le infezioni orali dei rettili coinvolgono spesso organismi che necessitano di farmaci specifici, un ciclo incompleto seleziona per la resistenza, e l'Animale ha ancora tartaro e osso morto in bocca.

Non presuma che una lucertola che mangia ancora sia a suo agio. I rettili sono estremamente scarsi nel mostrare dolore e continueranno a nutrirsi nonostante una malattia significativa.

Non dia frutta quotidianamente a un drago barbuto perché ne è entusiasta. L'entusiasmo per lo zucchero non è prova di bisogno nutrizionale.

Non lasci grilli o locuste vive nel recinto durante la notte.

Quando chiedere aiuto

Contatti prontamente un Veterinario per esotici o rettili per uno qualsiasi di questi:

• Visibile deposito marrone o giallo lungo la linea dei denti
• Un bordo gengivale che è rosso, gonfio, sanguinante o che si ritira
• Qualsiasi asimmetria, ispessimento o nodulo sulla mascella
• Un odore dalla bocca o qualsiasi secrezione
• Denti allentati o mancanti
• Il cibo cade, mastica da un solo lato o rifiuta prede dure
• Perdita di Peso senza altra spiegazione

Tratti come urgente in giornata se l'Animale ha smesso di mangiare completamente, è letargico o ha una mascella visibilmente deformata o instabile.

Porti questi all'appuntamento: specie ed Età, fotografie datate della bocca dal davanti e da entrambi i lati, l'esatta dieta inclusa la frequenza con cui viene data la frutta e quali insetti da pasto vengono usati, la routine di integrazione, il tipo di lampada UVB e da quanto tempo è installata, la temperatura della superficie di basking misurata con un termometro a infrarossi, il registro del Peso e quando ha notato per la prima volta un cambiamento.

Lo storico della dieta e i dettagli UVB sono i due elementi che spiegano più spesso il caso, e sono i due che i proprietari hanno meno probabilità di aver scritto.

Trovare un Veterinario per esotici prima di averne bisogno conta qui più che in molte condizioni, perché questo richiede sedazione, imaging e strumenti dentali, e una pratica generale senza esperienza sui rettili non è attrezzata per questo. Ciò varia enormemente in base alla regione, e vale la pena individuare la pratica capace più vicina mentre il problema è ancora solo una linea sulla gengiva.