Tukak lambung pada ferret: menggertakkan gigi, feses hitam, dan hubungan dengan Helicobacter

Jawaban singkat

Penanganan yang teratur dan tidak terburu-buru adalah kunci untuk menemukan tukak lebih dini. Ferret yang terbiasa dipegang akan memudahkan Anda memeriksa gusi dan mulut dalam hitungan detik.

Ferret yang menggertakkan giginya, mencakar mulutnya, mengeluarkan air liur, tidak mau makan, dan mengeluarkan feses hitam seperti tar kemungkinan besar mengalami pendarahan di lambung sampai terbukti sebaliknya. Kombinasi gejala tersebut merupakan tukak lambung atau duodenal, dan itu adalah salah satu penyakit serius yang paling umum terjadi pada ferret peliharaan.

Perilaku mencakar bukan berarti ada benda tersangkut. Itu adalah tanda mual, dan ferret menunjukkan mual dengan kaki depan mereka. Pemilik yang salah mengartikannya sebagai "ada sesuatu yang tersangkut di mulut" akan kehilangan waktu berharga karena mencari di tempat yang salah.

• Feses hitam, lengket, dan seperti tar menandakan darah yang sudah dicerna dari lambung atau usus bagian atas. Itu bukan "makanan berwarna gelap".
• Menggertakkan gigi, terutama setelah makan, adalah tanda sakit perut pada ferret, bukan kebiasaan gigi.
• Gusi pucat disertai kelemahan berarti pendarahan sudah menyebabkan kehilangan darah yang signifikan. Itu adalah keadaan darurat yang harus ditangani pada hari yang sama.
• Hampir setiap ferret peliharaan membawa Helicobacter mustelae di lambungnya. Bakteri ini adalah faktor latar belakang; stres, penyakit, dan obat pereda nyeri yang salah adalah pemicu yang mengubahnya menjadi tukak.
• Jangan pernah memberikan ibuprofen, aspirin, naproxen, atau anti-inflamasi manusia apa pun kepada ferret. Obat tersebut menyebabkan dan memperparah cedera yang sedang Anda coba obati.

:::danger
Kolaps mendadak dengan perut tegang dan sakit, gusi pucat atau putih, kaki dingin, dan pernapasan cepat serta dangkal dapat berarti tukak telah menyebabkan perforasi dan isi lambung bocor ke dalam rongga perut.

Ini dapat mematikan dalam hitungan jam. Ini memerlukan pembedahan, bukan sekadar menunggu dan melihat. Pergilah ke klinik darurat terdekat yang menangani ferret dan hubungi mereka di perjalanan agar mereka bisa bersiap.
:::

Putuskan dalam 60 detik

Mengapa lambung ferret mengalami tukak

Ferret adalah karnivora obligat dengan saluran cerna yang pendek, sederhana, dan tanpa sekum. Makanan lewat dalam beberapa jam, jauh lebih cepat daripada pada anjing atau kucing.

Desain tersebut cocok untuk daging mentah dan pemberian makan dalam porsi kecil yang sering. Itu juga berarti lapisan lambung menghabiskan sebagian besar hari dalam kontak dengan asam kuat dan sangat sedikit waktu terlindungi oleh makanan.

Di atas semua itu terdapat Helicobacter mustelae. Bakteri ini mengolonisasi bagian bawah lambung pada sebagian besar ferret peliharaan, biasanya tertular di sarang atau dari teman satu kandang sebelum ferret sampai ke rumah barunya. Sendirian, bakteri ini sering kali tidak menyebabkan apa pun selain gastritis tingkat rendah.

Kerusakan terjadi ketika sesuatu mengganggu keseimbangan. Apa pun yang mengurangi aliran darah ke lapisan lambung, mengurangi lapisan mukus dan bikarbonat yang melindunginya, atau meningkatkan asam, mengubah lambung yang terkolonisasi menjadi lambung yang mengalami tukak.

Berikut adalah pemicu yang biasa.

Stres.

Perpindahan tempat, kehilangan teman kandang, penitipan, pindah rumah, perjalanan jauh, atau periode tidak makan. Ferret menyalurkan stres ke saluran cerna dengan cepat.

Penyakit penyerta.

Insulinoma, limfoma, penyakit adrenal, penyakit ginjal, serta demam atau infeksi apa pun. Ferret yang sakit karena alasan apa pun adalah ferret yang berisiko terkena tukak.

Obat-obatan.

Anti-inflamasi non-steroid manusia adalah pelanggar terburuk. Obat ini memblokir prostaglandin yang menjaga penghalang mukus lambung dan pasokan darahnya, sehingga menghilangkan pertahanan dan menambah cedera asam pada saat yang sama. Kortikosteroid seperti prednisolon, yang diberikan dalam jangka panjang untuk insulinoma atau limfoma, melakukan hal serupa.

Anestesi dan pembedahan.

Puasa sebelum prosedur, tekanan darah rendah selama prosedur, dan stres setelahnya adalah kombinasi yang buruk. Ferret yang tidak mau makan beberapa hari setelah operasi harus dicurigai mengalami tukak, bukan sekadar "nyeri pasca operasi".

Begitu tukak berdarah, darah dicerna saat melewati saluran cerna. Itulah yang membuat feses menjadi hitam, bukan merah. Ferret bisa kehilangan darah ke lambungnya selama berhari-hari saat masih bisa berjalan, kemudian ambruk secara mendadak saat anemia mulai berdampak.

Seperti apa kondisi yang sehat

Pegangan yang Anda inginkan: satu tangan menahan kepala, tubuh didukung, tanpa bergulat. Dari sini, pemeriksaan gusi hanya butuh sekitar sepuluh detik.

Gusi.

Angkat bibirnya. Gusi ferret yang sehat berwarna merah muda seperti permen karet, lembap, dan licin. Tekan ibu jari dengan lembut pada gusi sampai memucat menjadi putih, lalu lepaskan. Warna harus kembali hampir seketika.

Gusi yang merah muda pucat, putih, abu-abu, atau kusam berarti kehilangan darah atau sirkulasi yang buruk. Gusi yang lengket atau kering berarti dehidrasi, dan pada ferret itu adalah tes yang lebih baik daripada mencubit kulit, karena kulit mereka secara alami longgar dan tetap berkerut bahkan saat mereka terhidrasi dengan baik.

Feses.

Feses ferret yang Normal bersifat lunak-padat, halus, berbentuk sosis, dan berwarna cokelat sedang hingga gelap. Pada kertas tisu dapur putih, feses akan mempertahankan bentuknya dan tidak meninggalkan bekas hitam.

Nafsu makan dan Berat.

Ferret makan dalam porsi kecil berkali-kali sehari. Ferret yang tiba-tiba menjadi "pemilih", berjalan ke mangkuk lalu pergi, atau menjilat makanan dan meninggalkannya, memberi tahu Anda bahwa dia merasa sakit. Mual penyebabnya.

Timbang sekali seminggu dengan timbangan dapur, selalu pada waktu yang sama relatif terhadap pemberian makan, dan catat. Penurunan Berat adalah angka pasti paling awal yang akan Anda dapatkan, dan itu lebih akurat daripada kesan bagaimana penampilan mereka.

Perilaku.

Ferret yang sehat bangun dengan cepat, meregangkan tubuh, dan langsung bermain. Ferret dengan tukak sering kali masih bermain, sebentar, lalu berhenti lebih awal dan kembali ke tempat tidur. Pemilik menggambarkannya sebagai "sedikit lebih tenang", yang mudah disalahkan pada Umur.

Tanda-tanda, dari yang paling awal hingga paling akhir

Tahap satu, gastritis.

Menggertakkan gigi sesekali, biasanya setelah makan. Sedikit rewel. Muntah sesekali, terkadang dengan sedikit cairan bening atau kuning. Berat Normal atau turun perlahan. Feses masih terlihat Normal.

Ini adalah tahap di mana Perawatan mudah dilakukan dan jarang ada yang datang, karena ferret masih mau bermain.

Tahap dua, tukak menetap.

Feses hitam seperti tar muncul, terkadang hanya pada beberapa kali buang air. Nafsu makan berubah dari Normal menjadi tidak ada. Ferret mencakar mulutnya dan mengeluarkan air liur. Penurunan Berat menjadi jelas selama dua minggu. Bulu terlihat kusam karena perilaku perawatan diri telah berkurang.

Beberapa ferret menggertakkan gigi cukup keras hingga terdengar di ruangan yang sunyi. Yang lain membungkuk, atau berbaring dengan perut menempel pada permukaan yang dingin.

Tahap tiga, anemia karena kehilangan darah.

Gusi menjadi pucat. Ferret tidur jauh lebih banyak, lelah dalam semenit bermain, dan bernapas lebih cepat saat istirahat. Kaki dan telinga terasa dingin. Beberapa menjadi sempoyongan di bagian belakang, yang mudah dikacaukan dengan insulinoma.

Tahap empat, perforasi.

Nyeri hebat yang mendadak, perut tegang, kolaps, syok. Jarang terjadi, tetapi inilah alasan mengapa feses hitam adalah masalah hari yang sama, bukan masalah minggu depan.

Perubahan yang berarti harus bertindak hari ini

Feses hitam apa pun.

Foto pada kertas putih untuk skala dan warna, simpan sampel baru, dan pergi. Jangan menunggu untuk melihat apakah yang berikutnya Normal.

Penolakan makan selama sehari.

Ferret yang tidak mau makan selama sehari penuh adalah keadaan darurat, terlepas dari penyebabnya. Mereka hampir tidak memiliki cadangan, dan jika ada insulinoma yang tidak terdiagnosis di baliknya, puasa dapat menurunkan gula darah hingga menyebabkan kejang.

Gusi pucat.

Warna gusi adalah tes anemia termurah yang Anda miliki. Pucat ditambah pendiam ditambah napas cepat adalah kombinasi untuk segera pergi.

Muntah lebih dari sekali, atau mual tanpa ada yang keluar.

Mual yang tidak produktif mendorong obstruksi usus ke daftar teratas. Obstruksi dan tukak keduanya menyebabkan mual dan mencakar, tetapi obstruksi biasanya lebih akut dan lebih menyakitkan, serta memerlukan pencitraan hari ini.

Kondisi serupa dan apa yang membedakannya

Poin pentingnya adalah ini bukan kondisi yang saling eksklusif. Ferret yang lebih tua dapat menderita insulinoma dan tukak sekaligus, dan hanya merawat satu saja akan membuat ferret tetap sakit.

Apa yang akan dilakukan Dokter Hewan, dan apa yang harus dibawa

Dua hal yang perlu disiapkan sebelum Anda menelepon: kandang, dan handuk untuk melapisinya. Ferret yang dibawa dalam keadaan hangat dan tenang akan sampai dalam kondisi lebih baik.

Harapkan Dokter Hewan bekerja dari luar ke dalam, karena diagnosis tukak yang pasti memerlukan endoskopi dan itu jarang sepadan dengan risiko anestesi pada ferret kecil yang sakit.

Volume sel dikemas (PCV) dan protein total.

Ini adalah tes awal kunci. Ini memberi tahu Dokter Hewan apakah ferret telah kehilangan banyak darah, dan bisa dilakukan hanya dengan beberapa tetes darah.

Glukosa darah.

Karena insulinoma sangat umum pada ferret berusia di atas tiga tahun, dan karena ini segera mengubah rencana Perawatan.

Biokimia dan hitung darah lengkap.

Nilai ginjal dan hati, gambaran sel darah putih, dan bukti penyakit kronis.

Pemeriksaan feses, termasuk tes darah samar.

Berguna saat feses gelap tetapi Anda tidak yakin apakah itu melena.

Pencitraan.

Radiografi dan sering kali ultrasonografi, terutama untuk mencari benda asing, limpa yang membesar, atau massa. Tukak itu sendiri biasanya tidak terlihat pada radiografi biasa.

Bawa hal-hal berikut ke janji temu, dan Anda akan menghemat kunjungan.

• Sampel feses baru dalam kantong tertutup, ditambah foto feses tersebut di atas kertas putih
• Berat badan selama beberapa minggu terakhir, dengan tanggalnya
• Video pendek tentang episode menggertakkan gigi atau mencakar
• Setiap Obat, suplemen, dan pasta yang pernah dikonsumsi ferret, termasuk yang dibeli bebas
• Diet yang tepat, termasuk camilan, dan perubahan apa pun baru-baru ini
• Tanggal kejadian stres baru-baru ini: pindah tempat, ferret baru, penitipan, pembedahan, kematian dalam kelompok

Perawatan, dan kesalahan yang membatalkannya

Perawatan biasanya menggabungkan tiga hal: penekanan asam, penghalang di atas tukak, dan antibiotik yang ditujukan untuk Helicobacter.

Penekanan asam biasanya menggunakan penghambat H2 atau penghambat pompa proton. Obat penghalang tipe sukralfat sering ditambahkan, dan bekerja dengan menempel pada permukaan yang luka. Obat ini harus diberikan terpisah waktunya dari obat oral lainnya, karena akan mengikat obat tersebut dan menghentikan penyerapannya. Waktu tersebut adalah instruksi yang paling sering terlewatkan pada seluruh Resep.

Protokol antibiotik untuk Helicobacter pada ferret biasanya menggunakan kombinasi, bukan obat tunggal, sering kali dengan sediaan bismut, dan diberikan dalam Durasi yang lebih lama daripada yang diperkirakan pemilik. Menghentikan lebih awal karena ferret terlihat lebih baik adalah jalan klasik menuju relaps.

Dokter Hewan yang menentukan Dosis dan kombinasinya. Yang perlu diketahui adalah mengapa kursus pengobatan berlangsung lama: organisme tersebut berada di bawah lapisan mukus di mana penetrasi obat buruk, dan kursus pendek hanya membersihkan Gejala tanpa membersihkan kolonisasi.

Di samping obat-obatan, ferret harus tetap makan. Bubur pemulihan berbahan dasar daging yang dihangatkan, diberikan sedikit demi sedikit dan sering, atau disuapi dengan semprit jika perlu, lebih bermanfaat bagi pasien tukak daripada obat apa pun, karena makanan menyangga asam dan mencegah penurunan gula darah yang tersembunyi di balik banyak kasus ini.

Wilayah itu penting.

Obat penekan asam mana dan produk bismut mana yang memiliki izin, tersedia bebas, atau tidak ada sama sekali, sangat bervariasi antar negara. Nama merek yang sama dapat mengandung bahan aktif yang sama sekali berbeda di pasar yang berbeda, dan beberapa mengandung obat tambahan yang tidak aman untuk ferret. Jangan pernah membeli berdasarkan rekomendasi forum yang ditulis di negara lain.

Dokter Hewan yang berpengalaman dengan ferret juga tidak merata distribusinya, dan di beberapa wilayah ferret dibatasi atau ilegal untuk dipelihara, yang mengubah ketersediaan Perawatan. Jika klinik biasa Anda tidak sering melihat ferret, tanyakan langsung kepada mereka siapa yang menangani ferret secara lokal, sebelum Anda membutuhkannya pada pukul sembilan malam.

Rutinitas yang mendeteksinya lebih awal

Apa yang tidak boleh dilakukan

Jangan memberikan anti-inflamasi atau pereda nyeri manusia apa pun. Ini adalah satu-satunya aturan tanpa pengecualian.

Jangan mempuasakan ferret sebelum kunjungan dokter hewan kecuali klinik secara khusus meminta Anda untuk anestesi. Ferret tidak boleh dibiarkan lapar, dan lambung kosong membuat sakit tukak semakin parah.

Jangan menghentikan steroid yang diresepkan sendiri karena Anda mencurigai itu menyebabkan tukak. Penghentian tiba-tiba steroid jangka panjang menyebabkan krisisnya sendiri. Hubungi Dokter Hewan yang memberikan Resep di hari yang sama.

Jangan perlakukan feses hitam sebagai efek diet dan menunggu. Jika makanan benar-benar menggelapkan feses, dokter hewan dapat mengonfirmasinya dalam hitungan menit dengan tes darah samar feses, dan harga dari kesalahan adalah ferret yang kehabisan darah secara perlahan di rumah.

Jangan menambahkan susu, yoghurt, atau pengobatan rumahan yang "menenangkan". Ferret adalah karnivora obligat dan laktosa mengganggu mereka, menambah diare pada masalah yang ada.

Kapan harus mencari bantuan

Seperti apa pemulihan: stabil, makan, dan mendapatkan kembali Berat badan. Nilailah dengan timbangan dan feses, bukan dengan satu sore yang terlihat cerah.

Segera pergi, malam ini, untuk kolaps, gusi putih atau abu-abu, perut tegang yang sakit, muntah berulang, atau kejang.

Pergi pada hari yang sama untuk feses hitam seperti tar, gusi pucat, penolakan makan selama sehari, atau ferret yang tampak lebih lemah daripada kemarin.

Pesan jadwal dalam beberapa hari untuk penggertakan gigi pasca-makan, rewel ringan, penurunan Berat badan lambat, atau bulu kusam dengan perawatan diri yang berkurang.

Untuk apa pun yang Anda tangani di rumah, tetapkan titik kegagalan yang jelas sebelum Anda memulai: jika ferret tidak makan lebih baik dan berat badannya naik dalam beberapa hari pertama Perawatan, itu adalah alasan untuk kembali daripada memberinya lebih banyak waktu. Tukak yang tidak merespons biasanya adalah tukak dengan penyakit lain yang mendasarinya.