Időskori kutya egészségügyi szűrés: mit derítenek ki valójában a tesztek

Rövid válasz

Az ajak felemelése három másodpercet vesz igénybe. A fogászati probléma a leggyakoribb megállapítás az időskori szűrés során, és ez az egyike azoknak, amelyeket a gazdi is észrevehet.

Az időskori egészségügyi szűrés nem egy több lépésből álló általános ellenőrzés. Ez egy tudatos keresés azon betegségek rövid listájára, amelyek akkor tünetmentesek, amikor még kezelhetők, és csak akkor válnak nyilvánvalóvá, amikor már nem azok.

Az értékének fele a klinikán keletkezik. A másik fele azokból a számokból származik, amelyeket ön gyűjt otthon a látogatást megelőző hetekben, mivel egyetlen pillanatfelvétel az állatorvosnál nem mutatja meg a trendet, az időskori gyógyászat pedig a trendekre épül.

• A szűrés azért hatékony, mert a kutyák nagy funkcionális tartalékkal rendelkeznek, és elrejtik a leépülést, amíg a tartalék el nem fogy.
• A vizelet hamarabb ad információt a veséről, mint a vér, tehát önmagában egy vérvétel nem tekinthető vese-szűrésnek.
• A vérnyomás néma, károsító hatású, és gyakran kihagyják.
• A súly önmagában nem elég: az izomállapot és a testalkat különböző mérések, és ellentétes irányba is változhatnak.
• A legtöbb idős kutya számára a leghasznosabb otthoni adat az alvás közbeni légzésszám.

Döntse el 60 másodperc alatt

Miért működik a szűrés egy olyan állaton, amely elrejti a leépülést

A kutyák a legtöbb szervükben nagy funkcionális tartalékkal rendelkeznek. Ez egy túlélési jellemző, és pontosan ez teszi nehezen felismerhetővé az időskori betegségeket.

Vese.

A vesefunkció jelentős része el kell vesszen, mielőtt a standard vérvételi markerek a referenciatartomány fölé emelkednének. Ezt megelőzően a legkorábbi mérhető változás a vese vizeletkoncentráló képessége. Ezért nem opcionális extra a vizeletminta egy időskori panelnél: egy normál véreredmény híg vizelettel jelentős megállapítás, miközben a vér önmagában egészségesnek nyilvánítaná a kutyát.

Máj.

A máj hatalmas tartalékkal és regenerációs képességgel rendelkezik, így a májenzimek gyakran hamarabb emelkednek meg, mint ahogy a funkciója csökkenne. Egy egészséges kutyánál tapasztalt emelkedett enzimérték ok a vizsgálatra, nem diagnózis, az értelmezése pedig attól függ, mely enzimekről van szó, milyen mértékben, és milyen irányban változtak az idő során.

Szív.

A kutyák a szívfunkció romlását a szívfrekvencia növelésével és folyadékvisszatartással kompenzálják, és ezt hosszú ideig hatékonyan teszik. A kompenzáció láthatatlan, amíg ki nem merül, ekkor a folyadék felgyülemlik a tüdőben. A légzésszám, amíg a kutya mélyen alszik, hamarabb emelkedik, mint ahogy a köhögés vagy a nehézlégzés megjelenne, ezért ez az az otthoni szám, amit érdemes követni.

Mozgásszervrendszer.

A fájdalmas ízülettel rendelkező kutya a testsúlyát a többi végtagra helyezi, és rövidíti a lépéseit, ahelyett, hogy sántítana. A gazdik „lassú” kutyát látnak, nem pedig sántát. Az izomvesztés ezt követően a fájdalmas oldalon jelenik meg, ami már jóval azelőtt mérhető, hogy a kutya elkezdené kímélni a lábát.

Viselkedés.

A prédaállatok elrejtik a betegséget; a kutyák a fájdalmat másképp rejtik, azzal, hogy tovább élik az életüket. Egy kutya tovább üdvözli az embereket, tovább eszik és kimegy az ajtóhoz olyan mértékű csont-ízületi gyulladással, amely egy embert már a kanapéra kényszerítene.

Mikor kezdődik az „időskor”, és miért a méret dönt róla

Nincs egyetlen meghatározott életkor. A nagy és óriás fajták gyorsabban öregszenek, és évekkel hamarabb válnak időssé, mint a kis fajták. Sok rendelő a 7 éves kort használja alapértelmezettként, amit a kis kutyáknál felfelé, az óriásoknál lefelé módosítanak.

Hasznosabb úgy tekinteni rá, mint a várt élettartam utolsó negyedére az adott méret és fajta esetében. Egy dán dog már jóval hamarabb idősnek számít, mint egy ugyanannyi idős csivava.

Kezdje a szűrést, amíg a kutya még teljesen egészségesnek tűnik. Az első szűrés fő célja egy sor normál érték létrehozása az adott egyén számára, hogy a következőt már ehhez lehessen hasonlítani, ne egy populációs tartományhoz.

Mit tartalmaz valójában egy időskori szűrés

Kórtörténet, alaposan felvéve.

A teljes látogatás legértékesebb része, amelyet a leggyakrabban elkapkodnak. Számítson kérdésekre az étvágyról, szomjúságról, vizelési gyakoriságról és mennyiségről, balesetekről a házban, felkeléskori merevségről, terhelhetőségről, köhögésről, éjszakai nyugtalanságról, tájékozódási zavarról és a háztartással való interakciók változásáról.

Súly, testalkat és izomállapot.

Három különböző mérés. A súly egy szám. A testalkat pontozza a zsírréteget. Az izomállapot pontozza az izomtömeget a koponyán, lapockákon, gerincen és medencén.

Ezek ellentétes irányba mozdulhatnak. Egy krónikus betegségben szenvedő kutya veszíthet izomtömegből, miközben zsírt szed fel, így a súlya stabil marad, és fényképeken nem látszik változás. A fejtetőn és a gerinc mentén jelentkező izomvesztés az egyik legkorábbi fizikai tünet több időskori betegségnél.

Teljes fizikális vizsgálat.

Száj és fogak, beleértve az ajkak alatti részt hátul, ahol a legtöbb probléma rejlik. Szemek, beleértve a lencse és a szemfenék vizsgálatát. Nyirokcsomók öt helyen. Has tapintása a szervek mérete és daganatok keresése céljából. Szívhallgatózás zörejek és ritmus vizsgálatához. Tüdőhallgatózás. Ízületek mozgatása. Bőr vizsgálata, minden csomó leképezése méréssel, hogy a következő látogatáskor össze lehessen hasonlítani.

Vérnyomás.

Gyakran kihagyják, pedig nem szabadna. A kutyák magas vérnyomása általában egy másik betegség másodlagos következménye, leggyakrabban vese- vagy endokrin rendellenesség, és némán károsítja a szemeket, veséket és az agyat. A retina leválása miatti hirtelen vakság megelőzhető állapot.

Hematológia.

Vörösvérsejtek, fehérvérsejtek és vérlemezkék. A vérszegénység, gyulladás és egyes daganatos betegségek itt mutatkoznak meg először.

Biokémia.

Veseértékek, májenzimek, fehérje, glükóz, kalcium és elektrolitok. Az idősebb kutyánál tapasztalt emelkedett kalciumszint mindig követést igényel, mivel több daganatos betegséggel is összefügg.

Vizeletelemzés, beleértve a fajsúlyt.

A leggyakrabban elhagyott rész, pedig ez tartalmazza a legkorábbi vese-információkat. Kimutatja a fehérjevesztést, glükózt, vért, kristályokat és fertőzést. Az első reggeli vizelet a leginformatívabb minta, mert ez a legkoncentráltabb.

Ha fehérje van jelen, számítson vizelet fehérje/kreatinin arány meghatározására, amely számszerűsíti azt.

Pajzsmirigy.

A pajzsmirigy-alulműködés kutyáknál gyakori, könnyen kezelhető és könnyen elnézhető, mivel a tünetei a levertség, súlygyarapodás, bőr- és szőrproblémák, valamint a meleg keresése, amik mind az öregedés jeleinek tűnnek.

Régióspecifikus fertőző betegségek szűrése.

Itt ér véget az egyik országból származó tanács alkalmazhatósága egy másikban. A szívférgesség, kullancs által terjesztett betegségek (pl. ehrlichiosis, anaplasmosis és babesiosis), valamint Dél-Európa egyes részein a leishmaniasis releváns lehet egyes régiókban, míg másokban nem. Mondja el az állatorvosnak, hol élt és merre utazott a kutya, beleértve a nyaralásokat is, mivel a vektor által terjesztett betegségek évekkel az expozíció után is megjelenhetnek.

Képalkotó diagnosztika, ha indokolt.

Mellkasröntgen a szívméret, tüdőmezők és áttétek szűrésére. Hasi képalkotás a szervek méretének és daganatoknak a vizsgálatára. Szívultrahang, ha zörejt vagy ritmuszavart találnak. Ezek nem automatikusak minden szűrésnél, de specifikus megállapítások esetén a következő természetes lépést jelentik.

Az otthoni alapértékek, amelyek értékessé teszik a szűrést

Az étel lemérése és a víz kimérése az „úgy tűnik, sokat iszik” kijelentést egy olyan számmá változtatja, amellyel az állatorvos dolgozni tud.

Alvás közbeni légzésszám.

Számolja a lélegzetvételeket egy meghatározott ideig, miközben a kutya mélyen alszik, nem szundikál és nem liheg, hűvös szobában. Rögzítse hetente többször. Ami számít, az a kutya saját alapértéke és minden attól való felfelé irányuló eltérés. Kérdezze meg az állatorvost a küszöbértékről, ami esetén hívnia kell, mivel ez a kutyára szabott.

Vízfelvétel.

Mérje meg, mennyi kerül a tálba és mennyi marad huszonnégy óra elteltével, olyan napon, amikor a kutyának nincs más vízforrása. Ezt végezze két-három napig. A szomjúság változása az egyik leginformatívabb adat az időskori gyógyászatban, az „úgy tűnik szomjasabb” pedig nem olyasmi, amivel egy állatorvos dolgozni tud.

Súly, havonta, ugyanazon a mérlegen.

A legtöbb állatorvosi rendelő engedi, hogy a várótermi mérleget használja időpont nélkül is. A hónapokon át tartó lassú csökkenés sokkal jelentősebb, mint bármely egyes mérés.

Ténylegesen elfogyasztott táplálék, lemérve.

Nem az, amit odatesz. A tál lemérése előtte és utána megszünteti a találgatást, és különbséget tesz az között a kutya között, amely kevesebbet eszik, és az között, amely ugyanannyit eszik, de mégis fogy, ami különböző irányokra utal.

Csomótérkép.

Rajzoljon egy vázlatos körvonalat a kutyáról, és jelölje be minden csomót dátummal és mérettel. Fényképezze le mindegyiket egy érme vagy vonalzó mellett. Ez az „azt hiszem, mintha nagyobb lenne” kijelentést bizonyítékká változtatja.

Videó.

Vegye fel a kutyát, ahogy felkel a fekvő pozícióból, elsétál a kamera elől, és fel-le megy a lépcsőn. A mozgásbeli változásokat videón sokkal könnyebb észrevenni, mint leírni, és az állatorvosnak is könnyebb megítélnie, mint egy olyan kutyát, amelyet épp most vittek a klinikára, és adrenalinból szaladgál.

Toalett és éjszakai viselkedés.

Jegyezze fel a baleseteket, erőlködést, gyakoriságot, és az éjszakai járkálást, lihegést vagy vokalizálást. Az idősebb kutyák éjszakai nyugtalanságának számos oka lehet, a fájdalom, a kognitív változás és a telt húgyhólyag elkülönítése írásos jegyzettel kezdődik.

Változások, amelyek azt jelentik: cselekedj ma, ne várj az éves szűrésre

Az alvás közbeni légzésszám emelkedése több napon át. Folyadék a tüdőben. Ne várjon.

Hirtelen szomjúság és vizelés fokozódása. Vesebetegség, cukorbetegség, endokrin rendellenesség vagy méhgyulladás (ivartalanítatlan szukánál). Mindegyik gyorsabb felismerése előnyös.

Súlyvesztés normál étvágy mellett. Jelentősen szűkíti a lehetőségeket, és egyik sem javul magától.

Változó daganat. A változás sebessége az egyik leghasznosabb tulajdonság. A tűbiopszia gyors, általában jól tolerált, és gyakran egy látogatás alatt megválaszolja a kérdést.

Sápadt, fehér vagy sárga íny. Vérszegénység vagy májbetegség. Még aznap.

Feszült, kemény has, különösen eredménytelen öklendezéssel. A gyomorcsavar minden kutyánál sürgős eset, a mély mellkasú fajták a legveszélyeztetettebbek.

Hirtelen vakság vagy tárgyaknak ütközés. Gyakran kapcsolódik magas vérnyomáshoz, és ha gyorsan kezelik, gyakran visszafordítható.

Összeesés, gyengeség vagy lábra állási képtelenség. Sürgősségi.

A rutin, amely korán elkapja a problémákat

A kutya, amely elfogadja a fogkefét, az is hagyja, hogy kinyissák a száját. A kezelhetőség éppolyan lényeges, mint maga a fogmosás.

Amit soha ne tegyen

Ne utasítsa el a vizeletvizsgálatot, hogy spóroljon a vérképen.

Ha a költségvetés kényszerít választásra, beszélje meg nyíltan állatorvosával. A vizelet fajsúly az egyik legolcsóbb és legértékesebb teszt a listán, annak elhagyása a legkorábbi vese-információkat veszi ki teljesen a szűrésből.

Ne kezeljen egyetlen abnormális számot diagnózisként.

Az egészséges kutyánál tapasztalt enyhén emelkedett májenzimek, egy kissé alacsony pajzsmirigy-eredmény egy másik betegség során, vagy egy enyhén emelkedett veseérték egy dehidratált kutyánál mind gyakoriak, és önmagukban gyakran semmit sem jelentenek. A helyes válasz általában a teszt megismétlése és a változás irányának figyelése, nem pedig a kezelés megkezdése.

Ne adjon étrend-kiegészítőket vagy vény nélküli fájdalomcsillapítókat a szűrés előtt.

Az emberi gyulladáscsökkentők mérgezőek a kutyákra, és egyes kiegészítők módosíthatják a vérképet. Bármit adott, azt írja fel és említse meg.

Ne hagyja ki a fogászati értékelést az altatástól való félelem miatt.

A kezeletlen fogászati probléma fájdalmas, krónikus és folyamatos fertőzésforrás. Az idős kutya altatási kockázatát a szűrési vérvizsgálatokkal, vérnyomásméréssel, megfelelő protokollokkal és monitorozással kezelik, nem elkerüléssel. Beszélje meg a konkrét kockázatot kutyája esetében, ahelyett, hogy előre döntene.

Ne hasonlítsa össze kutyája eredményeit egy barátja kutyájáéval.

A referenciatartományok populációs átlagok. Az egyéni alapértékek a mérvadóak, és egyes fajták az általános tartományon kívül esnek, miközben teljesen egészségesek.

Variációk, amelyek módosítják a választ

Méret szerint. Az óriás fajtáknak évekkel korábban el kell kezdeniük a szűrést, mint a kis fajtáknak. Más kockázatokat is hordoznak: a csontdaganatok és a szívbetegségek hangsúlyosabbak, míg a kis fajták a fogászati problémák, szívbillentyű-betegségek és légcsőösszeesés felé hajlanak.

Fajta szerint. A dobermannok és több más nagy fajta hordozza a tágulásos kardiomiopátia jól ismert kockázatát, ezért ajánlják náluk a szívszűrést korábban és gyakrabban. A Cavalier King Charles spánieleknél nagy arányban és fiatal korban alakul ki szívbillentyű-betegség. A boxereknél és több más fajtánál emelkedett a daganatkockázat. A rövid orrú (brachycephal) fajtáknál minden eljárásnál légúti és altatási tervezésre van szükség. Kérdezze meg kifejezetten, mit kell tartalmaznia a fajtája szűrésének.

Az agárfajták laboratóriumi csapdát jelentenek. Az agarak és rokon fajtáik természetüknél fogva magasabb vörösvérsejt-térfogattal, alacsonyabb fehérvérsejt- és vérlemezkeszámmal, magasabb kreatinin- és alacsonyabb pajzsmirigyhormon-szinttel rendelkeznek az általános kutyák referenciatartományához képest. Egy standard tartomány alapján értékelt agárnál olyan pajzsmirigy-alulműködést vagy vesebetegséget diagnosztizálhatnak, amivel nem rendelkezik. Mondja ki a fajtát hangosan az eredmények megbeszélésekor.

Ivar és ivartalanítási státusz szerint. Egy ivartalanítatlan idős szukánál fokozott szomjúság, levertség vagy bármilyen hüvelyi váladékozás esetén sürgősen ki kell zárni a méhgyulladást. Az ivartalanított kutyák daganatos és ízületi betegségek profilja eltér az ivaros kutyákétól.

Régió szerint. Hogy mely élősködők és vektor által terjesztett betegségek tartoznak a szűrésbe, az teljesen helyi jellegű. Ugyanígy a gyógyszerek elérhetősége is: az adott országban rutinszerűen használt gyulladáscsökkentő, vérnyomáscsökkentő vagy szívgyógyszer nem biztos, hogy engedélyezett egy másikban, ezért arról kérdezzen, mi érhető el ott, ahol ön van, ne arról, amit egy cikk javasol.

Korábbi utazások szerint. Néhány vektor által terjesztett fertőzés hosszú látens időszakkal rendelkezik. Az a kutya, amely éveken át külföldön töltött egy nyarat, még mindig releváns kórtörténet.

Amit az állatorvos kérni fog

Ugyanaz a tolerancia, amely lehetővé teszi az otthoni fogmosást, hagyja az állatorvost is nyugodtan megvizsgálni a szájat szedáció nélkül, így kapható el a korai fogászati probléma.

Ezeket vigye magával, és a találkozó szűréssé válik, nem csak egy beszélgetéssé:

• Havi súlymérések, amilyen régre visszamenőleg csak megvannak
• Mért huszonnégy órás vízfelvétel
• Alvás közbeni légzésszám mérések
• Első reggeli vizeletminta, hűvösen tartva
• Csomótérkép dátumokkal és mérésekkel
• Videó a kutyáról, ahogy felkel, sétál és lépcsőzik
• Írásos lista minden gyógyszerről, kiegészítőről és jutalomfalatról, beleértve a háztartás más tagjai által adottakat is
• Utazási előzmények, beleértve az évekkel ezelőtti nyaralásokat is
• Rövid jegyzet arról, mi változott otthon, mivel a környezet és a rutin változásai befolyásolják a viselkedést és az étvágyat

Kérdezze meg távozás előtt, mi a terv a következő szűrésre: milyen tesztek, milyen időközönként, és melyik egyetlen számot figyelje otthon az eltelt idő alatt. Az az utolsó kérdés változtatja a szűrést monitorozássá.

Mikor kérjen segítséget

Lépjen kapcsolatba állatorvosával még aznap az alábbiak bármelyike esetén:

• Alvás közbeni légzésszám emelkedése több napon át, vagy bármilyen nehézlégzés
• Hirtelen szomjúság vagy vizelés jelentős fokozódása
• Sápadt, fehér vagy sárga íny
• Feszült has, különösen eredménytelen öklendezéssel
• Hirtelen látásvesztés vagy tájékozódási zavar
• Összeesés, gyengeség vagy lábra állási képtelenség
• Bármilyen hüvelyi váladékozás ivartalanítatlan szukánál

Egy héten belül kérjen időpontot az alábbiakhoz:

• Súlyvesztés normál étvágy mellett
• Megváltozott csomó
• Új merevség, vonakodás a lépcsőn vagy terhelhetőség változása
• Éjszakai nyugtalanság, járkálás vagy vokalizálás
• Rossz lehelet, étel elejtése vagy egyik oldalon való rágás

Foglalt időpontra, amikor semmi baj nincs, magára a szűrésre. A szűrés teljes értéke abban rejlik, hogy akkor végezzük, amikor a kutya még egészségesnek tűnik, mert ilyenkor az eredmények még alapértéknek számítanak, nem diagnózisnak.