Prolaps guštera: tkivo koje izlazi iz otvora (kloake) i prvi sat

Brzi odgovor

Tkivo koje visi iz otvora guštera je hitan slučaj, a vrijeme otkucava od trenutka kada se pojavi. Izloženo tkivo se suši, otiče, gubi dotok krvi i odumire, često unutar nekoliko sati.

Prije odlaska veterinaru morate obaviti dva zadatka. Održavajte tkivo vlažnim i zaustavite sve što pogoršava stanje. To znači bez podloge, bez drugih ljubimaca u kavezu, bez masti i bez pokušaja guranja tkiva natrag.

Odmah premjestite životinju na čist, vlažan papirnati ubrus. Sipka podloga se lijepi za izloženo tkivo i znatno otežava popravak.

• Nemojte gurati tkivo natrag. Ono što viri može biti crijevo, jajovod, mokraćni mjehur ili reproduktivno tkivo, a sa svakim se postupa drugačije.
• Održavajte ga vlažnim. Sterilna fiziološka otopina ili čista mlaka voda, primijenjena kontinuirano, jedina je najkorisnija stvar koju možete učiniti.
• Odmah odvojite životinju od drugih ljubimaca u kavezu. Drugi gušteri napadaju izloženo tkivo.
• Nemojte koristiti antiseptike, kreme, masti ili ulja.
• Prolaps je Simptom. Temeljni uzrok, obično naprezanje, ono je što se mora liječiti nakon toga.

:::danger
Izloženo kloakalno tkivo brzo odumire, a šteta je nepovratna.

Jednom kada je tkivo izvan tijela, ono se isušuje, otiče jer krv ne može otjecati, a zatim gubi arterijsku opskrbu. Tkivo koje se moglo vratiti u prvom satu možda će morati biti uklonjeno nakon što je bilo vani cijeli dan.

Nazovite veterinarsku kliniku za gmazove odmah. Dok dogovarate posjet, držite tkivo kontinuirano vlažnim, držite životinju toplom i držite je na čistom vlažnom papirnatom ubrusu bez ičega drugog u spremniku.
:::

Odlučite u 60 sekundi

Što je izašlo i zašto je važno

Otvor je jedini izlaz u kloaku koja prima probavni trakt, mokraćni sustav i reproduktivni trakt. Zato se nekoliko vrlo različitih struktura može pojaviti na istom mjestu i zato Liječenje nije isto.

Kloakalni prolaps. Sama stijenka kloake se okreće prema van. Obično okrugla masa ružičastog tkiva.

Prolaps debelog crijeva ili rektuma. Cjevasta struktura, često dulja, s vidljivim lumenom na kraju. Ovo je ozbiljno jer je dio crijeva izvan tijela i njegova opskrba krvlju je ugrožena.

Prolaps jajovoda. Kod ženke, obično nakon polaganja jaja ili teškog izbacivanja jaja. Tkivo je često poput vrpce ili presavijeno.

Hemipenalni prolaps. Mužjaci imaju uparene hemipenise pohranjene u džepovima u bazi repa. Jedan ili oba mogu se izvrnuti i ne vratiti, često nakon parenja, nakon infekcije ili sekundarno zbog naprezanja. Pojavljuju se kao jedna ili dvije simetrične strukture s obje strane središnje crte, umjesto središnje.

Prolaps mokraćnog mjehura. Neki gušteri, uključujući zelene iguane, imaju mokraćni mjehur. Prolapsirani mjehur izgleda kao vrećica tankih stijenki ispunjena tekućinom i vrlo je krhak.

Od vas se ne očekuje da prepoznate o čemu se radi. Od vas se očekuje da to fotografirate, održavate vlažnim i dođete do nekoga tko može pomoći. No, spoznaja da ovaj popis postoji objašnjava zašto je guranje tkiva natrag pogrešan instinkt: vraćanje hemipenisa, debelog crijeva i mokraćnog mjehura tri su različita postupka, a kod jednog od njih možda će se morati odlučiti da se uopće ne vraća.

Zašto gušteri imaju prolaps

Naprezanje je čest put, a obično postoji nešto iza tog naprezanja.

Impakcija i zatvor. Progutana podloga, dehidracija, niske temperature, preveliki plijen ili strani materijal. Životinja se opetovano napreže protiv začepljenja i na kraju sve izađe van.

Distocija i polaganje jaja. Dugotrajno naprezanje pri izbacivanju jaja, osobito kada nema prikladnog mjesta za polaganje ili kada životinji nedostaje kalcija.

Nizak kalcij u krvi i metabolička bolest kostiju. Kalcij je potreban za kontrakciju mišića i za tonus. Gušteru s nedostatkom kalcija nedostaje tonusa po cijelom tijelu, uključujući strukture koje drže kloaku na mjestu, a također se manje učinkovito napreže, što čini zatvor i distociju vjerojatnijima.

Paraziti i gastrointestinalne bolesti. Veliko opterećenje parazitima i enteritis uzrokuju naprezanje i tenesmus.

Infekcija ili upala kloake.

Dehidracija. Tvrdi, suhi urati teško prolaze, a napor da se oni izbace upravo je napor koji uzrokuje prolaps.

Neoplazija i druge mase.

Neurološki problemi koji zahvaćaju mišiće oko otvora.

Svako od ovih stanja treba zasebno liječiti. Prolaps koji se vrati bez rješavanja uzroka naprezanja obično se ponovi.

Što učiniti, korak po korak

Odmah odvojite životinju. Izvadite drugog ljubimca iz kaveza ili premjestite zahvaćenu životinju u njezin vlastiti spremnik. Gušteri držani zajedno istraživat će i gristi izloženo tkivo, kao i sama zahvaćena životinja.

Uklonite podlogu. Obložite spremnik s glatkim stijenkama običnim papirnatim ubrusom, navlaženim čistom vodom. Pijesak, kora, zemlja, drvna sječka i kokosova vlakna prianjaju na izloženu sluznicu i moraju se kasnije ukloniti, ponekad po cijenu tkiva.

Održavajte tkivo vlažnim. Ovo je najkorisnija stvar koju možete učiniti. Sterilna fiziološka otopina je idealna. Čista mlaka voda prihvatljiva je zamjena. Nastavite je nanositi ili prebacite gazu ili papirnati ubrus natopljen fiziološkom otopinom preko tkiva i držite ga vlažnim. Ne dopustite da se osuši ni u kojem trenutku, uključujući tijekom putovanja.

Držite životinju na toplom. Hladan gmaz ne može fiziološki reagirati i ne može normalno procesuirati Lijek. Lagano zagrijavajte spremnik izvana i nemojte koristiti izravnu lampu na životinji.

Nazovite veterinarsku kliniku za gmazove sada. Opišite što vidite i odakle dolazi. Pitajte što žele da učinite na putu do klinike. Neki veterinari će savjetovati primjenu određene otopine za smanjenje oteklina prije putovanja, a tu uputu treba dobiti od njih, a ne iz rezultata pretraživanja.

Fotografirajte prije polaska. Oteklina se mijenja tijekom transporta, a fotografija snimljena kod kuće je korisna.

Putujte brzo. Ovo je problem istog sata, a ne istog dana.

Spremnik glatkih stijenki, vlažan običan papirnati ubrus i ništa drugo. Cilj je održati tkivo čistim i vlažnim bez ičega za što bi se moglo zalijepiti.

Što nikada ne činiti

Ne gurajte tkivo natrag. Osim činjenice da je identitet tkiva važan, prolaps koji je bio vani neko vrijeme je natečen, a prisilno vraćanje ga oštećuje i tkivo neće ostati unutra. To također skriva problem od osobe koja ga treba vidjeti.

Ne nanosite antiseptike, dezinficijense, kreme za rane, antibiotske masti, vazelin ili eterična ulja. Neka su izravno otrovna za izloženu sluznicu, a sva kompliciraju operaciju.

Ne koristite šećer, med ili sol prema vlastitoj procjeni. Hipertonične otopine koriste se u veterinarskoj praksi za izvlačenje tekućine iz natečenog prolapsiranog tkiva, i upravo zato odluka i koncentracija trebaju doći od veterinara telefonom, a ne iz objave na internetu.

Ne ostavljajte životinju na sipkoj podlozi ni na kratko vrijeme.

Ne pokušavajte ništa povlačiti, uključujući djelomično izbačeno jaje ili komadić stare kože.

Ne stavljajte životinju u vodu da se namače. Prolaps treba održavati vlažnim, a ne potopljenim, a voda iz spremnika ili kupke nije čista.

Ne ostavljajte životinju s drugim ljubimcem u kavezu niti na neko vrijeme.

Ne čekajte da vidite hoće li se samo povući preko noći.

Stvari koje izgledaju kao prolaps, a nisu

Normalan izmet i urati. Masa urata na otvoru ili djelomično izbačen izmet nisu prolaps. Trebao bi biti mekan i trebao bi izaći.

Zadržana stara koža oko otvora. Prstenovi stare kože mogu se nakupiti oko otvora i ponekad ih zamijene za tkivo. Oni također uzrokuju prave probleme stezanjem, pa ih treba zbrinuti, ali omekšavanjem i nježnim uklanjanjem od strane veterinara, a ne povlačenjem.

Hemipenalni čepovi. Kod guštera mužjaka, osobito leopard gekona, sekret se može stvrdnuti unutar hemipenalnih džepova i stvoriti čvrste čepove. Oni se pojavljuju kao otekline u bazi repa s obje strane otvora. Oni nisu sirovo tkivo i ne krvare, ali ih treba ukloniti jer uzrokuju nelagodu i kasnije mogu dovesti do infekcije i pravog prolapsa.

Apscesi i otekline oko otvora, koji su čvrsti i prekriveni normalnom kožom.

Djelomično izbačeno jaje, koje će izgledati kao glatko jajoliko tijelo, a ne kao tkivo. Ovo je hitan slučaj sam po sebi.

Normalno bubrenje hemipenisa tijekom sezone parenja u mužjaka, što je promjena oblika u bazi repa, a ne tkivo izvan tijela.

Sprječavanje sljedećeg prolapsa

Prolaps je gotovo uvijek sekundaran, pa se prevencija odnosi na uzroke.

Postavite temperature kako treba. Gušter koji ne može postići željenu tjelesnu temperaturu ne može probavljati, a neprobavljeni crijevni sadržaj dovodi do naprezanja. Izmjerite površinu za sunčanje infracrvenim termometrom, a hladni kraj sondom, i provjerite ciljne vrijednosti za svoju vrstu kod veterinara za gmazove.

Osigurajte hidrataciju. Suhe, tvrde urate teško je izbaciti. Prilagodite način isporuke vode tome kako vaša vrsta zapravo pije i provjerite urate: trebali bi biti mekani i bijeli, ne tvrdi, žuti ili zrnati.

Preispitajte podlogu. Za svaku životinju koja je imala impakciju ili prolaps, čvrsta ili papirnata podloga uklanja cijelu kategoriju rizika dok se problem rješava.

Osigurajte pravilan kalcij i UVB. Adekvatan dijetalni kalcij i funkcionalan izvor UVB zračenja podupiru tonus mišića cijelog tijela. Zabilježite starost lampe, jer izlazna snaga pada mnogo prije nego što svjetlo prestane svijetliti.

Provjerite parazite. Analiza izmeta je jeftina i identificira čest uzrok naprezanja.

Osigurajte mjesto za polaganje jaja za ženke. Ženka koja nema gdje kopati zadržat će jaja i naprezati se.

Hranite plijenom odgovarajuće veličine. Preveliki predmeti prepoznat su uzrok crijevnih problema kod nekoliko vrsta.

Provjerite otvor svaki put kada rukujete životinjom. Naprezanje, crvenilo ili mala količina tkiva koje viri i vraća se unutra su stadij upozorenja.

Kada potražiti pomoć

Idite odmah za bilo kakvo tkivo koje viri iz otvora, za djelomično izbačeno jaje ili za tkivo koje je već potamnilo ili se osušilo.

Idite istog dana zbog opetovanog naprezanja bez izmeta, zbog ženke koja pokušava položiti jaja bez uspjeha, zbog tvrdih žutih urata s naprezanjem ili zbog krvi na otvoru.

Dogovorite pregled brzo za čvrstu simetričnu oteklinu u bazi repa kod mužjaka, za zadržanu staru kožu oko otvora ili za bilo koju životinju koja je već imala prolaps, jer je recidiv čest i treba pronaći temeljni uzrok.

Oporavak ovisi jednako o liječenju razloga naprezanja kao i o popravku samog prolapsa.

Ponesite fotografije snimljene kada ste prvi put pronašli problem, navedite vrstu i spol, je li životinja nedavno položila jaja ili se parila, podlogu, izmjerene temperature sunčališta i hladnog kraja, starost UVB lampe, prehranu i suplemente, datum i izgled posljednjeg izmeta, te svjež uzorak izmeta ako ga možete dobiti. Očekujte da veterinar pregleda tkivo, potraži temeljni uzrok snimanjem i testiranjem izmeta te riješi oba problema. Liječenje samo prolapsa uzrokuje njegovo ponavljanje.