Povraćanje i mučnina kod tvorova: strano tijelo, inzulinom ili čir

Kratak odgovor

Tvorovi povraćaju znatno rjeđe od mačaka i pasa, stoga pojava povraćanja kod tvora znači da je stanje već ozbiljno. Češće se bolest očituje bez povraćanja: češanjem po ustima, slinjenjem, škrgutanjem zubima, nagonom na povraćanje bez izbacivanja sadržaja te ležanjem potrbuške na hladnom podu.

Savjeti koji vrijede za pse ovdje ne primjenjuju se. Tvor ima vrlo kratka crijeva i brz metabolizam, pa opstrukcija postaje kritična unutar nekoliko sati, a standardna uputa o uskraćivanju hrane preko noći može opasno sniziti razinu šećera u krvi. Povraćanje kod tvora zahtijeva pregled istoga dana.

• Jedna epizoda kod živahnog tvora koji jede i ima normalnu stolicu kupuje vam sate, ne dane.
• Češanje po ustima znak je mučnine, a kod sredovječnih tvorova jednako često ukazuje na inzulinom kao i na strano tijelo.
• Crna, katranasta stolica znači krvarenje u gornjem dijelu probavnog sustava i zahtijeva veterinara istoga dana.
• Nikada ne uskraćujte hranu tvoru pod pretpostavkom da će odmor želuca pomoći.
• Nikada ne dajte ibuprofen ili bilo kakve ljudske lijekove. Tvorovi su iznimno osjetljivi na njih.

:::danger
Slab, nestabilan tvor koji se češe po ustima može biti hipoglikemičan.

Inzulinom je čest kod sredovječnih tvorova i uzrokuje pad šećera u krvi. Ako je tvor slab, ukočenog pogleda, nestabilan na stražnjim nogama ili kolabira, utrljajte malu količinu meda ili glukoznog sirupa na desni. Ne ulijevajte ništa u usta tvoru koji ne može gutati i odmah krenite veterinaru. Šećer služi samo za dobivanje vremena na putu do klinike. To nije liječenje, a tvor koji na njega reagira i dalje ima tumor koji se mora dijagnosticirati.
:::

Odlučite u 60 sekundi

Zašto tvor nije mali pas

Probavni trakt tvora je kratak, jednostavan i brz. Nema slijepog crijeva niti funkcionalne komore za fermentaciju, a hrana prolazi od usta do stolice u nekoliko sati, a ne u danu.

To ima tri posljedice koje oblikuju sve u ovom članku.

Prvo, tvorovi moraju jesti malo i često. Tvor s pristupom hrani jede mnogo malih obroka tijekom dana i noći. Ako mu to uskratite, glukoza u krvi brzo pada jer mali mesojed s brzim metabolizmom ima vrlo malo zaliha.

Drugo, opstrukcija ne ostavlja prostora za pogrešku. Nema dugog debelog crijeva koje bi ublažilo problem. Tvor s potpunom opstrukcijom propada unutar nekoliko sati.

Treće, vlakna su tvoru beskorisna. On ih ne može fermentirati, pa poslastice na bazi povrća, šećerne paste i hrana na bazi žitarica prolaze kroz sustav uzrokujući mekanu stolicu, a ne daju potrebne kalorije.

Tvorovi također povraćaju teže od mačaka i pasa. Mišićni napor i refleks su jednostavno manje podložni okidanju, zbog čega tvor koji je doista povraćao obično znači da je prešao granicu, i zašto se mučnina kod tvorova češće očituje ponašanjem nego povraćanjem na podu.

Mučnina bez povraćanja

Češanje ili grebanje po ustima.
Najkorisniji znak kod ove vrste. Tvor koji opetovano briše usta prednjom šapom ili trlja lice o pod osjeća mučninu. Vlasnici to često pogrešno tumače kao da mu je nešto zapelo u zubima.

Slinjenje i mokra brada.
Hipersalivacija prati mučninu i bol u ustima.

Škrgutanje zubima.
Zvuk struganja ili krckanja, često dok je tvor pogrbljen. Bruksizam kod tvorova znak je boli i klasično se povezuje s čirevima na želucu.

Ležanje potrbuške na hladnoj površini.
Položaj koji tvorovi zauzimaju kada ih boli trbuh.

Nagon na povraćanje bez izbacivanja sadržaja.

Iznenadni gubitak interesa za hranu ili prilazak hrani i okretanje od nje.
Potonje je važno jer tvor koji priđe zdjelici pa ode osjeća mučninu, dok tvor koji potpuno ignorira zdjelicu može biti preslab da bi do nje došao.

Uzroci, redom

Strano tijelo u probavnom sustavu.
Vodeći uzrok kod mladih tvorova i stalni rizik kod svih. Tvorove privlače mekani materijali za žvakanje, a guma, pjena, lateks, spužva, silikon, gumice za brisanje, čepići za uši, ulošci za cipele i dijelovi igračaka rutinski se vade iz crijeva tvorova.

Slika je sljedeća: tvor prestaje jesti, češe se po ustima, slini, škrguće zubima, može povraćati ili ne, i izbacuje ili ništa ili malu, tanku, nitastu stolicu koju vlasnici opisuju kao sjemenke ptica. Ta uska stolica znak je djelomične opstrukcije i snažan je signal.

Ovo je kirurška hitnost. Tvor s potpunom opstrukcijom nema dane na raspolaganju.

Kuglice dlaka.
Tvorovi se intenzivno linjaju dvaput godišnje i čiste sebe i druge. Progutana dlaka skuplja se u želucu i, za razliku od mačke, tvor je rijetko izbacuje. Slijedi ista slika opstrukcije, a sve se događa tijekom linjanja.

Inzulinom.
Tumor stanica gušterače koje proizvode inzulin, čest kod sredovječnih i starijih tvorova. Uzrokuje pad glukoze u krvi, a niska glukoza izaziva mučninu, pa su prvi znakovi često češanje po ustima i slinjenje.

Obratite pozornost na epizode: tvor koji postane staklastih očiju i zuri u prazno, postane nestabilan na stražnjim nogama, slab je nakon vježbanja ili nakon duljeg razdoblja bez hrane, a zatim se oporavi. Vlasnici često prijavljuju da se to događa ujutro ili nakon dugog spavanja, jer je tada tvor najdulje bio bez hrane.

Čir na želucu i Helicobacter.
Gotovo svi kućni tvorovi nose Helicobacter mustelae u želucu. Većina živi s njom bez problema, ali stres, druga bolest ili razdoblje bez hrane mogu dovesti do čira.

Znakovi su škrgutanje zubima, povremeno povraćanje, blijede desni, gubitak težine i crna, katranasta stolica od probavljene krvi. Melenu je lako propustiti jer je stolica tvora ionako tamna. Razmažite malo na bijeli papirnati ubrus i pogledajte boju i ljepljivost.

Epizootični kataralni enteritis.
Koronavirusna bolest koja uzrokuje obilan, jarko zeleni sluzavi proljev, povraćanje i dehidraciju. Vrlo je zarazna, često se javlja nakon dolaska novog tvora u kućanstvo, a stariji tvorovi najteže podnose bolest.

Upalna bolest crijeva i limfom.
Oba uzrokuju kronično povremeno povraćanje, gubitak težine i promjene u stolici. Limfom je čest kod ove vrste i može se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Infekcije.
Kokcidije, giardija, kampilobakter, salmonela i proliferativna bolest crijeva uzrokuju proljev, naprezanje i ponekad povraćanje.

Otrovi i lijekovi.
Ibuprofen je izrazito toksičan za tvorove i uzrokuje čireve na probavnom sustavu te oštećenje bubrega i živčanog sustava. Isto vrijedi i za druge ljudske protuupalne lijekove. Čokolada, ksilitol, mnoge sobne biljke i cink iz pocinčanih kaveza također su relevantni.

Bolesti bubrega i jetre.
Oba uzrokuju mučninu i povraćanje kod starijih tvorova, obično uz gubitak težine i pojačano pijenje vode.

Regurgitacija umjesto povraćanja.
Hrana koja se pasivno vraća, neprobavljena, bez napora povraćanja, ukazuje na problem s jednjakom poput megaezofagusa. To je puno rjeđe i mijenja pristup dijagnostici, stoga pažljivo opišite što ste vidjeli.

Osnovno stanje: živahan, uspravan, zainteresiran za prostoriju, sjajne dlake, lako se kreće. Uspoređujte s ovim, a ne s time kako je tvor izgledao jučer.

Jednom ili ponovljeno

Jednom, pa normalno.
Tvor koji povrati jednom, a zatim se vrati u normalu, jede, kreće se i ima normalnu stolicu unutar nekoliko sati, vjerojatno je imao probavnu smetnju. Pozorno ga pratite ostatak dana, izvažite ga, ostavite hranu dostupnom i provjerite stolicu.

Razdoblje promatranja puno je kraće nego kod psa. Ako se pojavi bilo što drugo u sljedećih nekoliko sati, ili ako tvor ne jede, prestanite čekati i krenite veterinaru.

Više puta.
Dvije ili više epizoda, ili jedna epizoda uz bilo koji drugi znak, problem je za veterinara istoga dana. Gore navedeni popis sadrži nekoliko stanja koja su smrtonosna unutar jednog dana.

Povraćanje bez stolice.
Tretirajte kao opstrukciju dok se ne dokaže suprotno.

Povraćanje kod tvora starijeg od tri godine.
Povećajte oprez. Inzulinom, limfom i čirevi češći su u srednjoj i starijoj dobi.

Što učiniti kod kuće upravo sada

Ostavite hranu dostupnom. Ne uskraćujte je. Ovo je točka gdje savjeti za pse i mačke štete tvorovima.

Ako je tvor slab, nestabilan ili kolabira, utrljajte malu količinu meda ili glukoznog sirupa na desni i odmah krenite veterinaru. Ne ulijevajte tekućinu u usta životinji koja ne može gutati.

Ne silite na hranjenje tvora za kojeg sumnjate da ima opstrukciju. Ako niste sigurni, nazovite veterinara.

Sakupite dokaze. Fotografirajte povraćeni sadržaj i stolicu na svijetloj podlozi. Sačuvajte uzorak stolice u čistoj zatvorenoj posudici.

Pretražite kuću. Potražite sažvakanu igračku, izgubljeni čepić za uši, izgriženi uložak, komad pjene ili oštećeni gumeni predmet. Ponesite ostatke sa sobom. Veterinar koji vidi polovicu sažvakanog predmeta drugačije tumači rendgensku snimku, a mekani materijali poput gume i pjene često se ne vide na običnoj snimci.

Izvažite tvora i usporedite s prethodnom težinom.

Izolirajte tvora od drugih ako postoji zeleni sluzavi proljev, perite ruke i mijenjajte odjeću između životinja.

Ne dajte nikakve ljudske lijekove, niti ostatke lijekova od druge životinje ili prethodne bolesti.

Tjedno mjerenje težine najkorisniji je zapis koji možete voditi za tvora. Otkriva inzulinom, limfom i kronične bolesti crijeva puno prije nego što se pojave vidljivi simptomi.

Čitanje stolice

Normalna stolica tvora je mekana, ali oblikovana, glatka i srednje do tamno smeđa, jakog mirisa.

Mala, tanka, nitasta stolica.
Ponekad opisana kao sjemenke ptica ili pasta za zube istisnuta iz tube. To je materijal koji prolazi pored djelomične opstrukcije i hitan je nalaz.

Crna, katranasta i ljepljiva.
Probavljena krv iz želuca ili tankog crijeva. Čir, tumor ili problem s zgrušavanjem. Hitan veterinarski pregled istoga dana.

Svježa crvena krv.
Donji dio crijeva: kolitis, naprezanje, strano tijelo ili prolaps.

Jarko zelena i sluzava.
Klasično za epizootični kataralni enteritis, posebno ako je nedavno stigao novi tvor.

Zrnata s vidljivom neprobavljenom hranom.
Malapsorpcija, upalna bolest crijeva ili prehrana s previše biljnog materijala.

Potpuni izostanak stolice.
Najhitniji nalaz na ovom popisu.

Što nikada ne činiti

Ne uskraćujte hranu da biste odmorili želudac.

Ne dajte ibuprofen, aspirin, paracetamol ili bilo koji drugi ljudski lijek.

Ne dajte sredstva protiv kuglica dlaka namijenjena mačkama bez savjetovanja. Neka su neprikladna i nijedno ne rješava već nastalu opstrukciju.

Ne liječite ostacima antibiotika.

Ne pretpostavljajte da je češanje po ustima problem sa zubima i čekajte rutinski pregled.

Ne nudite slatke poslastice ili paste na bazi voća kao opću praksu. Kod tvora s inzulinomom, šećer izaziva nalet inzulina i još gori pad kasnije.

Ne uvodite novog tvora bez karantene.

Ne ostavljajte pjenu, gumu, lateks, spužvu, gumice za brisanje ili silikon bilo gdje gdje tvor može doći, uključujući unutrašnjost cipela, ispod sofa i iza uređaja.

Kada potražiti pomoć

Odmah krenite u slučaju slabosti, nestabilnosti, kolapsa, epizoda zurenja, slabosti stražnjih nogu, ponovljenog povraćanja, izostanka stolice ili poznatog/sumnjivog progutanog predmeta.

Krenite istoga dana ako je tvor povratio više od jednom, ako je prestao jesti, ako se češe po ustima ili škrguće zubima, ako ima crnu katranastu stolicu ili tanku nitastu stolicu, ili ako ima jarko zeleni sluzavi proljev.

Dogovorite pregled za postupni gubitak težine, povremeno povraćanje tijekom tjedana, promjenu izgleda stolice ili ako je stariji tvor postao tiši i više spava.

Ponesite podatke o trenutnoj i prethodnoj težini, dob, kada je tvor zadnji put jeo i što, fotografije povraćenog sadržaja i stolice, svjež uzorak stolice, bilo koji sažvakani predmet ili ostatke istog, popis svega čemu tvor ima pristup i detalje o svim lijekovima koje je netko u kućanstvu dao.

Oporavak znači ponovno često jedenje malih obroka, održavanje težine i stvaranje normalne oblikovane stolice.