Psi: pothranjenost, otkrivanje uzroka i sigurno vraćanje težine

Kratak odgovor

Pothranjen pas je simptom, a ne pogreška u hranjenju, osim ako sa sigurnošću ne znate da ga hranite manje nego što mu je potrebno. Dodavanje hrane psu koji gubi na težini dok normalno jede ne rješava ništa i odgađa otkrivanje pravog uzroka.

Postoje samo tri načina na koja pas postaje mršav: ne unosi dovoljno hrane, ne apsorbira dovoljno ili previše gubi ili sagorijeva. Određivanje s čime imate posla sužava golem popis mogućih uzroka na onaj kojim se može upravljati, a to je nešto što vlasnik može početi raditi prije samog posjeta veterinaru.

Pas koji isprazni zdjelicu, a ipak gubi na težini, poručuje vam da je problem nakon apetita.

• Pas koji dobro jede, a ipak gubi na težini, hitniji je slučaj od onoga koji je prestao jesti.
• Gubitak masnog tkiva i gubitak mišićne mase različiti su problemi s različitim uzrocima. Provjerite oboje.
• Regurgitacija nije povraćanje, a razlika ukazuje na posve različite bolesti.
• Jako mršav pas ne smije se odmah početi hraniti bez ograničenja. Prebrzo ponovno hranjenje može biti smrtonosno.
• Za hrtove je normalno da izgledaju vitko, za druge pasmine nije.

:::danger
Ne hranite izgladnjelog ili pothranjenog psa bez ograničenja.

Kada tijelo koje je radilo na zalihama masnoće i mišića naglo primi ugljikohidrate, inzulin brzo tjera fosfate, kalij i magnezij u stanice. Razina tih minerala u krvi naglo pada, a rezultat može biti raspad crvenih krvnih stanica, duboka slabost mišića, respiratorno zatajenje i smrtonosni poremećaji srčanog ritma, obično unutar prvih nekoliko dana. To je sindrom ponovnog hranjenja. Izgladnjelom psu potreban je plan ponovnog hranjenja uz nadzor veterinara, s malim, odmjerenim količinama i praćenjem krvi, a ne puna zdjelica.
:::

Odlučite u 60 sekundi

Tri mehanizma

Ne unosi se dovoljno.

Ponekad je to jednostavna matematika: pas jede manje nego što sagorijeva, što je uobičajeno kod radnih pasa, pasa koji zimi borave vani, kuja koje doje i pasa kojima su porcije određene prije mnogo godina i nikada nisu prilagođene.

Češće nešto ometa proces. Zubne bolesti i bolovi u ustima čine žvakanje neugodnim, a psi to dobro skrivaju; znakovi su ispadanje hrane, žvakanje na jednu stranu, nagla sklonost mekoj hrani i šapom po ustima. Mučnina iz bilo kojeg razloga potiskuje apetit. Poteškoće pri gutanju, bilo zbog problema sa ždrijelom ili neuroloških problema, uzrokuju povraćanje hrane. U domovima s više pasa jedna životinja može biti tiho isključena iz hrane bez ikakve očite agresije.

Ne apsorbira se dovoljno.

Hrana ulazi i prolazi kroz tijelo bez probave ili apsorpcije.

Egzokrina insuficijencija gušterače klasična je verzija. Gušterača prestaje proizvoditi probavne enzime, pa pas ne može razgraditi ono što pojede. Stalno je gladan, proizvodi velike količine blijede, masne, smrdljive stolice, brzo gubi na težini i često ima lošu dlaku. Dijagnosticira se specifičnim krvnim testom i liječi nadomještanjem enzima, a to nije nešto što treba nagađati.

Kronične enteropatije, uključujući upalnu bolest crijeva i bolest osjetljivu na prehranu, oštećuju crijevnu sluznicu. Enteropatija s gubitkom proteina to dodatno pogoršava, pri čemu proteini istječu iz crijeva, a ti psi mogu uz gubitak težine razviti tekućinu u trbuhu ili natečene udove.

Crijevni paraziti najvažniji su kod štenaca i pasa s nepoznatom poviješću ili onih koji borave vani. Bičevci i giardija posebno se mogu propustiti na jednom testu stolice.

Previše se gubi ili sagorijeva.

Kronična bolest bubrega, bolest bubrega s gubitkom proteina, dijabetes, bolest jetre, kronične infekcije, zatajenje srca i rak povećavaju metabolički trošak samog postojanja, a nekoliko njih uzrokuje aktivnu razgradnju mišića.

Hipoadrenokorticizam, ponekad nazivan Addisonova bolest, zaslužuje spomen jer je nejasan, varira, i često se propušta. Povremene probavne smetnje, letargija, loš apetit i gubitak težine kod mladog do sredovječnog psa koji se stalno poboljšava i vraća na staro trebali bi potaknuti na razmišljanje o ovom stanju.

Gubitak masnog tkiva i gubitak mišićne mase su različiti nalazi

Bodovanje tjelesne kondicije procjenjuje masnoću. Prelazite rukama preko rebara, gledate struk odozgo i uvlačenje trbuha sa strane, te ocjenjujete na ljestvici, najčešće od jedan do devet, gdje su četiri ili pet idealni.

Bodovanje kondicije mišića je zasebno i radi se palpacijom preko četiri koštana orijentira: kralježnice, lubanje, lopatica i zdjelice. Kod psa s dobrim mišićima te su kosti prekrivene i teško ih je osjetiti pojedinačno. Kod psa s gubitkom mišića one su istaknute, a okolno tkivo djeluje šuplje.

Ova je razlika važna jer pas može imati prihvatljivu količinu masti i ozbiljan gubitak mišićne mase, a taj uzorak ukazuje na drugačiji skup bolesti. Gubitak mišića nesrazmjeran gubitku masti sugerira kaheksiju, koja prati bolesti srca, bubrega, rak i kronične upale, a potaknuta je upalnom signalizacijom, a ne deficitom kalorija. Hranjenje više to ne ispravlja. Liječenje osnovne bolesti, osiguravanje dovoljno kvalitetnih proteina i održavanje aktivnosti pomaže, djelomično.

Stariji psi također gube mišiće samom dobi, uz stabilnu tjelesnu težinu. To vrijedi prepoznati kako se ne bi zamijenilo s bolešću, i vrijedi djelovati proteinima i kontroliranim vježbanjem kako se to ne bi jednostavno prihvatilo.

Regurgitacija nije povraćanje

Ova jedna razlika mijenja cijelu istragu, a vlasnici su jedini koji vide kako se to događa.

Povraćanje je aktivno. Prisutno je naprezanje, trbušni napor, slinjenje i mučnina prije samog čina, a materijal je barem djelomično probavljen i često sadrži žuč.

Regurgitacija je pasivna. Nema naprezanja i često nema upozorenja. Pas spusti glavu i materijal jednostavno ispadne, često u obliku cijevi, neprobavljen, ponekad prekriven pjenom, i ponekad dugo nakon obroka.

Regurgitacija znači da je problem u jednjaku, a ne u želucu: megaezofagus, striktura, vaskularna anomalija prstena kod mladog psa ili masa. Posebno megaezofagus nosi visok rizik od aspiracijske upale pluća jer se materijal koji ostaje u jednjaku može udahnuti, pa ti psi trebaju uspravno hranjenje i specifično upravljanje.

Ako niste sigurni što vidite, snimite to. Video od deset sekundi odgovara na pitanje i često je najvrjednija stvar koju vlasnik donosi na konzultacije.

Vaganje hrane pretvara "jede puno" u brojku. Većina istraga gubitka težine postaje lakša kada se zna stvarni unos, a ne procjena.

Prema dobi

Štenci.

Paraziti su na prvom mjestu, a jedan negativan test stolice ih ne isključuje. Nakon toga, kongenitalni problemi: portosistemski šant, gdje krv zaobilazi jetru, proizvodi malo štene koje sporo raste i često je bezvoljno ili neurološki neobično nakon obroka; kongenitalni megaezofagus proizvodi regurgitaciju od odbića od sise; kongenitalne bolesti srca proizvode netoleranciju na vježbanje i slab rast. Podhranjenost i natjecanje unutar legla također su stvarni i jednostavni uzroci. Štene koje ne dobiva na težini nije slučaj za čekanje, jer štenci gotovo nemaju rezervi i mogu brzo postati hipoglikemični, posebno patuljaste pasmine.

Adolescenti i mladi odrasli psi.

Egzokrina insuficijencija gušterače obično se pojavljuje u ovoj dobi. Kronične enteropatije često započinju ovdje. Dijetalna nedisciplina i ponovljene probavne smetnje uzimaju danak. Hipoadrenokorticizam najčešće pogađa mlade do sredovječne pse. Kod radnih, sportskih i vrlo aktivnih pasa, odgovor je ponekad uistinu da unos hrane nije pratio radno opterećenje.

Odrasli psi.

Kronične bolesti postaju vjerojatnije, a bolesti zubi postaju vrlo vjerojatne. Rak ulazi u diferencijalnu dijagnozu. Prethodno stabilan odrasli pas koji počinje gubiti na težini promijenio se s razlogom.

Seniori.

Bolest bubrega, bolest srca, rak, bolesti zubi i kognitivna disfunkcija česti su uzroci, a više od jednog može biti prisutno. Gubitak mišića povezan s dobi preklapa se sa svima njima. Pogreška koju treba izbjegavati je pripisivanje gubitka težine samoj dobi, jer dob nije dijagnoza, a većina onoga što to uzrokuje kod starih pasa je ili izlječivo ili se može kontrolirati.

Sigurno vraćanje težine

Ništa od ovoga ne zamjenjuje liječenje uzroka. To je ono što radite uz to.

Počnite s hranom koja već djeluje, a ne s novom.

Promjena prehrane istovremeno s početkom liječenja onemogućuje utvrđivanje što je pomoglo. Ako je hrana potpuna i uravnotežena i pas je jede, prvo povećajte količinu koju dajete.

Povećavajte postupno.

Povećavajte dnevnu količinu tijekom tjedan dana ili više, umjesto da je udvostručite preko noći. Nagla povećanja uzrokuju proljev, čime se gubi više nego što se dobiva.

Hranite češće, ne većim obrocima.

Tri ili četiri manja obroka bolje odgovaraju psu koji ne može podnijeti volumen, smanjuju rizik od probavnih smetnji i odgovaraju psima s mučninom ili bolestima jednjaka.

Koristite kalorijsku gustoću kada je volumen ograničenje.

Psu koji fizički ne može puno jesti treba energetski bogata hrana, a ne veća količina voluminozne hrane. Masnoća je najgušći izvor energije, ali to je potpuno pogrešan smjer kod pankreatitisa, limfangiektazije i nekih poremećaja metabolizma masti, stoga je to odluka koju treba donijeti s veterinarom, a ne dodavanjem ulja u zdjelicu.

Učinite jelo lakšim.

Zagrijavanje hrane na tjelesnu temperaturu povećava miris i privlačnost. Dodavanje vode mijenja teksturu za bolna usta. Povišena zdjelica pomaže nekim psima i posebno je indicirana kod nekih stanja jednjaka, dok je kod drugih nekorisna.

Zaštitite proteine.

Izgradnja mišića treba adekvatne kvalitetne proteine i nešto aktivnosti kako bi ih se potaknulo. Punjenje prehrane rižom ili običnim ugljikohidratima dodaje kalorije, ali razrjeđuje proteine, što je suprotno od onoga što treba psu s gubitkom mišića.

Mjerite.

Vagajte tjedno na istoj vagi u isto doba dana i zabilježite to. Očekujte da će dobitak biti spor. Fotografirajte psa odozgo i sa strane mjesečno na istom mjestu uz isto osvjetljenje, jer su dnevne promjene nevidljive, a promjene iz mjeseca u mjesec očite na fotografijama.

Gdje uobičajeni savjeti griješe

"Prijeđi na hranu za štence, ona je kaloričnija."

Je, i formulirana je za rast, s mineralnim profilom namijenjenim kosturu u razvoju. Kao kratkoročna mjera prema savjetu veterinara ima svoje mjesto. Kao dugoročni plan za odraslog psa nije pravi alat i ne rješava zašto je pas mršav.

"Dodaj rižu ili tjesteninu za volumen."

To dodaje volumen i razrjeđuje gustoću proteina i mikronutrijenata potpune hrane. Kod psa koji gubi mišiće to pogoršava važan problem.

"Dodaj ulje za kalorije."

Masnoća je kalorično gusta i to ponekad uspijeva. To je ujedno i najbrži način da se pokrene problem kod psa s pankreatitisom, poremećajem metabolizma masti ili bolešću limfnog sustava, a to su upravo psi koji su mršavi. Pitajte prvo.

"Hrani izgladnjelog psa lutalicu koliko god može pojesti, jadno stvorenje."

To je instinkt koji uzrokuje sindrom ponovnog hranjenja. Psu koji je gladovao potrebni su mali, odmjereni, česti obroci i praćenje krvi prvih dana.

"On je jednostavno mršava pasmina."

Hrtovi uistinu nose vrlo malo tjelesne masti i vidljiva rebra kod hrtova ili malih hrtova s dobrim mišićima su normalna. Ono što nije normalno ni kod jedne pasmine je gubitak mišića, gubitak težine od prethodno stabilne figure ili pas čiji koštani dijelovi djeluju šuplje, a ne prekriveno.

"Jede puno."

Gotovo nitko ne zna koliko njegov pas zapravo pojede dok ga ne važe tjedan dana. Učinite to prije donošenja bilo kakvih zaključaka.

Vrlo probavljiva hrana, zagrijana i podijeljena u više obroka, donosi više energije psu u lošem stanju nego veća zdjelica iste hrane.

Što nikada ne činiti

Ne povećavajte hranu i ne čekajte nekoliko tjedana prije traženja dijagnoze kod psa koji gubi na težini dok jede.

Ne hranite izgladnjelog psa bez ograničenja.

Ne dodajite masnoće ili ulje u prehranu mršavog psa bez znanja ima li problem s gušteračom ili metabolizmom masti.

Ne liječite neobjašnjiv gubitak težine sredstvima protiv glista bez recepta kao zamjenom za test stolice i pregled.

Ne pretpostavljajte da dobar apetit znači da je pas zdrav. Nekoliko najozbiljnijih uzroka gubitka težine kod pasa predstavlja se uz normalan ili povećan apetit.

Ne zaustavljajte propisanu dijetu ili lijek jer je pas dobio na težini.

Ne pripisujte gubitak težine kod starog psa dobi.

Ne hranite psa koji regurgitira na uobičajen način dok nemate veterinarski savjet, jer su položaj hranjenja i konzistencija hrane važni, a rizik je upala pluća.

Kada potražiti pomoć

Rezervirajte termin odmah za bilo kakav neobjašnjiv gubitak težine kod odraslog psa, a ovaj tjedan za svako štene koje gubi na težini ili ne dobiva na njoj.

Idite istog dana kod gubitka težine uz povećanu žeđ i mokrenje, kod regurgitacije, ako je pas kolabirao ili oslabio, ako je vrlo mršav pas prestao jesti ili ako pas ima blijede desni.

Idite odmah kod kašljanja, otežanog disanja ili groznice kod psa koji regurgitira, jer ta kombinacija sugerira aspiracijsku upalu pluća.

Rezervirajte pregled za starijeg psa koji gubi mišiće čak i uz stabilnu težinu. To se može kontrolirati i nije samo starenje.

Cilj nije brojka na vagi, već pas s mišićima natrag preko kralježnice i kukova, stabilne težine i normalne stolice.

Ponesite povijest težine, mjesečne fotografije, tjedan dana vaganog unosa hrane, točnu hranu uključujući fotografiju naljepnice, sve poslastice i žvakalice, datume i proizvode protiv glista i buha, zbirni uzorak stolice, videozapise povraćanja ili regurgitacije i bilješku o unosu vode. Očekujte minimalno pretrage krvi i urina, i očekujte da će veterinar tražiti specifičan test gušterače ako su stolice blijede, masne i obilne, jer je to stanje izlječivo i mjesecima se propušta kod pasa čijim je vlasnicima rečeno da više hrane.