Svrbež kože kod pasa: rangiranje uzroka i redoslijed njihova isključivanja

Kratki odgovor

Prijelaz rukama preko cijele dlake fiksnim redoslijedom govori vam puno više nego buljenje u najgori dio

Svrbež kože nije jedna bolest. To je Simptom s kratkim popisom uzroka, a njih treba rješavati redom, jer se jeftini i česti uzroci nalaze na vrhu, a skupe pretrage imaju smisla tek nakon što se oni isključe.

Redoslijed koji funkcionira je: prvo paraziti, zatim bakterijska i gljivična infekcija koje su se obično razvile kao posljedica, nakon toga alergija na okoliš, pa hrana. Vlasnik gotovo uvijek kreće od hrane i završava na buhama, zbog čega mnogi psi sa svrbežom provedu godinu dana na promjenama prehrane dok stvarni problem ostaje bez Liječenja.

• Isključite buhe pravilno prije svega ostalog, bez obzira jeste li ikada vidjeli ijednu.
• Svrbež koji se iznenada pogoršao obično je sekundarna bakterijska ili gljivična infekcija, a Liječenje istih brzo smanjuje svrbež.
• Mjesto na kojem se pas češe pouzdanije sužava popis uzroka nego izgled kože.
• Ocjenjujte svrbež od jedan do deset svakog dana. Broj prati odgovor na Liječenje, dojam ne prati.
• Alergija na hranu se ne može dijagnosticirati testom krvi, sline ili dlake. Jedino stroga eliminacijska dijeta i ponovni izazov potvrđuju Dijagnozu.

Odlučite u 60 sekundi

Zašto se svrbež pojačava

Svrbež ima prag, a uzroci se zbrajaju.
Pas može imati Blag alergiju cijele godine bez vidljivog češanja. Dodajte sezonu peludi, dodajte nekoliko uboda buha, dodajte prekomjerni rast gljivica u naborima kože i ukupni zbroj prelazi točku kod koje se pas počinje češati. To objašnjava uzorak koji vlasnici najčešće opisuju: "bio je dobro do kolovoza". Također objašnjava zašto uklanjanje jednog faktora, često onog najlakšeg, može vratiti psa pod kontrolu iako temeljna alergija nije nestala.

Barijera prva popušta.
Kod atopijskog dermatitisa u pasa sama barijera kože je oštećena. Lipidi između površinskih stanica su nepravilni, voda se gubi kroz kožu, a alergeni i bakterije lakše ulaze. Bolest nije samo pretjerano reaktivan imunosni sustav; to je zid koji propušta s pretjerano reaktivnim imunosnim sustavom iza njega. Zato podrška barijere, kupanje i kontrola infekcije stvarno djeluju, umjesto da samo umiruju.

Češanje čini kožu propusnijom.
Svako češanje dodatno oštećuje površinu, što pušta više alergena i više bakterija, što proizvodi više svrbeža. Ciklus svrbež-češanje nije figura govora; to je samoodrživa petlja, a njezino prekidanje je često najbrži put do psa koji se osjeća ugodno.

Infekcija je ubrzivač.
Stafilokokne bakterije i Malassezia gljivice normalni su stanovnici kože pasa. Kada barijera popusti, one se prekomjerno množe, a obje su intenzivno iritantne same po sebi. Veliki dio onoga što izgleda kao pogoršanje alergije zapravo je infekcija koja se razvila na njoj, a to je dio koji se poboljšava unutar nekoliko dana nakon što se liječi.

Kronični svrbež trajno mijenja kožu.
Koža koja je bila upaljena mjesecima zadebljava, tamni i poprima grubu teksturu slonove kože. Ušni kanali se sužavaju. Obje promjene je puno teže preokrenuti nego spriječiti, što je praktičan argument protiv čekanja da se vidi hoće li se smiriti.

Čitanje karte

Gdje se pas češe sužava uzrok brže nego kako koža izgleda, jer se izgled kronično upaljene kože konvergira bez obzira na uzrok.

Rangiranje, redoslijedom kojim treba raditi

1. Buhe, uvijek prve

Najjeftinije za isključiti, najčešće, i one koje vlasnici najuvjerenije netočno isključuju. Napravite test češljem za buhe opisan iznad i shvatite da negativan test ne isključuje u potpunosti alergiju na buhe kod psa kojeg se temeljito uređuje.

Praktičan odgovor je tretirati svakog psa i mačku u kućanstvu veterinarskim proizvodom, u točnom intervalu, najmanje tri mjeseca, i tretirati okoliš. Budući da je većina populacije buha u kući, a ne na životinji, tretiranje samo psa daje nekoliko dobrih dana nakon čega slijedi ponovna najezda od kukuljica koje se izliježu iz tepiha. Operite ležaj na visokoj temperaturi, temeljito usisajte uključujući ispod namještaja i nastavite nakon što pas izgleda bolje.

2. Drugi paraziti, osobito šuga

Šuga (Sarcoptic mange) zaslužuje svoj redak. Uzrokuje razinu svrbeža koja je nerazmjerna izgledu kože, nije sezonska, koncentrira se na rubove ušiju, laktove, skočni zglobovi i donji dio tijela, i prenosi se na ljude kao svrbljive crvene kvržice na podlakticama i struku. Strugotine kože često su negativne čak i u potvrđenim slučajevima, pa se terapijski test često koristi kao dijagnostički korak. Kod svakog psa s iznenadnim teškim svrbežom, osobito nakon kontakta s lisicama, u uzgajivačnicama ili s novim psom, ovo treba rano isključiti.

Demodex obično nije jako svrbljiv sam po sebi. Uzrokuje djelomičan gubitak dlake, često oko očiju, njuške i prednjih nogu u mladih pasa, a postaje svrbljiv kada se na njemu razvije infekcija.

Cheyletiella proizvodi teške ljuskice uzduž leđa koje se čine kao da se pomiču kada ih pažljivo gledate.

Grinje se pojavljuju kao nakupine narančastih mrlja između prstiju i oko nabora ušiju krajem ljeta i u jesen, te intenzivno svrbe kroz kratko razdoblje.

Uši i krpelji su rjeđi uzroci generaliziranog svrbeža, ali ih je lako pronaći ako tražite.

3. Sekundarna infekcija

Do trenutka kada većina vlasnika potraži pomoć, postoji bakterijska ili gljivična komponenta. Vrijedi je identificirati jer brzo reagira.

Bakterijska piodermija pokazuje se kao male pustule, crvene točkice i kružni krastavi prstenovi s ljuskavim rubom kako zacjeljuju.

Malassezia gljivice proizvode masnu, crvenu, zadebljanu kožu s prepoznatljivim užeglim mirisom, najčešće ispod pazuha, u preponama, između prstiju, u naborima lica i u ušnim kanalima. Psi zahvaćeni gljivicama često su najviše svrbljivi.

Obje se dijagnosticiraju u minutama od strane Veterinar uzimanjem uzoraka trakom ili brisom i gledanjem pod mikroskopom. Ovo je jedan od najvrjednijih testova u cijeloj obradi i usmjerava Liječenje umjesto nagađanja.

Ušni kanal je koža. Pas sa svrbežom i crvenim ili smrdljivim uhom ima istu bolest na oba mjesta

4. Atopijski dermatitis u pasa

Najčešća alergijska bolest kože u pasa i doživotno stanje koje se drži pod kontrolom umjesto da se liječi.

Obično počinje između šest mjeseci i tri godine starosti. Tipično počinje sezonski i postaje cjelogodišnji tijekom vremena kako pas reagira na više stvari. Distribucija je karakteristična: lice, oko očiju, njuška, ušni kanali, šape, pazusi, prepone i donji dio tijela.

Ne postoji niti jedan test koji to dokazuje. Dijagnosticira se isključivanjem uzroka iznad, prepoznavanjem uzorka i odgovorom na Liječenje. Testiranje alergije, kada se koristi, nije za postavljanje Dijagnoze; služi za odabir alergena koji će se uključiti u imunoterapiju, što je jedno od rijetkih tretmana koji se bavi temeljnom bolesti umjesto simptomom.

5. Negativna reakcija na hranu

Manje česta nego što internet sugerira, i vrijedna je pravilnog istraživanja umjesto približnog.

Sumnjajte na nju osobito kada je svrbež prisutan cijele godine, kada se bolest uha stalno ponavlja i kada su prisutni probavni znakovi. Česti krivci su izvori proteina kao što su govedina, mliječni proizvodi, piletina, janjetina i jaja, te pšenica. Žitarice općenito su rijetko problem, zbog čega prelazak na hranu bez žitarica obično ne mijenja ništa.

Jedina pouzdana Dijagnoza je eliminacijska dijeta, obično osam tjedana, koristeći ili istinski novi protein ili hidroliziranu dijetu, s apsolutno ničim drugim što prolazi kroz usta psa: bez poslastica, bez žvakalica, bez aromatiziranih Lijekova, bez ostataka s obiteljskog stola, bez lizanja dječjih tanjura. Nakon toga mora uslijediti ponovni izazov starom hranom kako bi se potvrdilo da se znakovi vraćaju. Dijeta koja nije stroga proizvodi bezvrijedan rezultat i košta dva mjeseca.

Testovi alergije iz krvi, sline i dlake ne dijagnosticiraju alergiju na hranu kod pasa. Oni se široko prodaju i ne odgovaraju na pitanje.

6. Stvari koje uopće nisu alergija

Hipotireoza i hiperadrenokorticizam uzrokuju simetričan gubitak dlake, promjene kvalitete dlake i kože te ponavljajuće infekcije. Sam gubitak dlake ne svrbi, ali infekcije koje se razviju na njemu svrbe, zbog čega ih se pogrešno zamijeni za alergiju.

Problemi s analnim vrećicama uzrokuju "saonicu" i lizanje oko stražnjice i često se pogrešno zamijene za gliste ili kožnu bolest.

Bol proizvodi uporno lizanje jednog zgloba. Stariji pas koji liže jedan zglob ili skočni zglob možda vam govori o artritisu, a ne o koži.

Autoimune kožne bolesti kao što je pemphigus foliaceus proizvode kraste na nosu, rubovima ušiju i jastučićima stopala, i ne ponašaju se kao alergija.

Kožni limfom u starijih pasa može se pojaviti kao ljuštenje i crvenilo uz depigmentaciju usana i nosa, i često se mjesecima liječi kao refraktorna alergija.

Isušenost okoliša zbog centralnog grijanja zimi ili prekomjernog kupanja grubim proizvodima uzrokuje ljuštenje i Blag svrbež uz inače Normalan kožu.

Stupnjevanje

Rano.
Pojačano češanje, lizanje ili trljanje. Koža može izgledati gotovo Normalan. Pas još uvijek spava kroz noć. Ovo je stupanj u kojem je obrada najbrža i najjeftinija.

Uspostavljeno.
Crvenilo na tipičnim mjestima, stanjivanje dlake tamo gdje pas doseže, mrlje od sline na šapama i nogama, masni osjećaj, razvoj mirisa i uši koje treba češće čistiti. Sekundarna infekcija je obično prisutna.

Kronično.
Zadebljana, tamno pigmentirana, kožasta koža. Ušni kanali suženi i bolni. Ponavljajuće infekcije. San poremećen i za psa i za kućanstvo. Neke od ovih promjena su trajne.

Akutno pogoršanje na kroničnu bolest.
Vruća, vlažna, brzo šireća bolna mrlja, često na obrazu, vratu ili kuku, pojavljuje se unutar sati. Ovo treba Liječenje istog dana.

Što varira ovisno o psu

Pasmina.
Zapadnoškotski bijeli terijeri, labradori i zlatni retriveri, francuski buldozi, bokseri, njemački ovčari, shar pei, bulterijeri i mopsi su pretjerano zastupljeni kod atopijskog dermatitisa. Pasmine s puno nabora dodaju mehaničku dimenziju, jer koža uz kožu ostaje topla i vlažna te raste gljivice. Sjeverne pasmine kao što su haskiji i malamuti mogu razviti bolest kože ovisnu o cinku koja izgleda kao alergija, a nije.

Dob početka.
Prvi svrbež prije šest mjeseci više ukazuje na parazite i demodex. Prvi svrbež između šest mjeseci i tri godine odgovara atopiji. Prvi svrbež u psa starijeg od sedam godina razlog je da se jače istraži endokrina bolest i, povremeno, neoplazija.

Tip dlake.
Psi s dvostrukom dlakom skrivaju promjene na koži dok ne postanu uznapredovale, pa koristite ruke umjesto očiju. Psi s kratkom dlakom odmah pokazuju crvenilo.

Sezona i klima.
Sezone peludi potiču atopiju; vlažna toplina potiče gljivice; kasno ljeto donosi grinje; zimsko grijanje isušuje kožu. Buhe preživljavaju cijelu godinu u zagrijanoj kući, zbog čega je prestanak zaštite zimi čest uzrok siječanjskog pogoršanja.

Kućanstvo.
Mačke u kući su važne za buhe. Kontakt s lisicama, farmama, uzgajivačnicama ili novonabavljenim psom važan je za šugu. Ljudi u kući koji se češu snažan su trag.

Gdje uobičajeni savjeti ne uspijevaju

Zobena kupka sama po sebi.
Korisna kao dio plana, beskorisna kao plan. Umiruje i pomaže barijeri; ne liječi infekciju ili parazite.

Kokosovo ulje i kućni pripravci.
Bez učinka na temeljnu bolest, a masna dlaka bolji je okoliš za gljivice.

Hrana bez žitarica kao rješenje alergije.
Uobičajeni alergeni u hrani za pse su proteini, ne žitarice. Prelazak na hranu bez žitarica koja i dalje sadrži piletinu mijenja vrlo malo.

Testiranje alergije iz krvi ili sline za odabir dijete.
Ne djeluje za alergiju na hranu. Eliminacijska dijeta je test.

Kura steroidima, opetovano, kao cijeli plan.
Steroidi djeluju i postoje situacije kada su pravi izbor. Korišteni kao trajna samostalna strategija nose stvarne nuspojave, a također potiskuju nalaze koje Veterinar treba vidjeti, pa pas na steroidima često mora biti bez njih prije nego što se mogu uzeti korisni uzorci.

Ljudski antihistaminici.
Puno manje učinkoviti u pasa nego u ljudi, a mnogi ljudski proizvodi sadrže dodatne sastojke, uključujući dekongestive i povremeno ksilitol, koji su opasni za pse. Ništa ne davati bez veterinarskog savjeta.

Tretiranje psa, a ne kuće.
Za buhe, ovo jamči recidiv.

Prekidanje Liječenja čim pas izgleda bolje.
Većina pogoršanja se vraća jer je kura prekinuta u točki poboljšanja umjesto u točki razrješenja.

Zapis koji čini Posjet produktivnim

Ocjenjujte svrbež od jedan do deset dnevno i zapišite ga uz Težinu. Brojevi pokazuju je li Liječenje uspjelo

Očekujte da će Veterinar uzeti trake i briseve za citologiju, strugotine kože i čupanje dlake, te moguće gljivičnu kulturu. To je brzo, radi se u ambulanti i odmah mijenja plan. Testovi krvi za štitnjaču ili nadbubrežnu žlijezdu dolaze kada uzorak ukazuje na to. Uputnica dermatologu prikladna je za psa koji se stalno pogoršava, i obično štedi novac umjesto da ga košta.

Što nikada ne raditi

Ne dajte ljudske Lijekove, uključujući antihistaminike, lijekove protiv bolova i steroidne kreme, bez veterinarskog savjeta.

Ne koristite pseći proizvod protiv buha na mački i držite tretirane pse podalje od mačaka u kući dok se aplikacija ne osuši. Permetrin u koncentracijama za pse teško je otrovan za mačke.

Ne započinjite dijetu za testiranje hrane i zatim dajte poslastice, žvakalice za zube ili aromatizirane tablete. Jedan propust poništava osam tjedana.

Ne mijenjajte hranu opetovano nadajući se pronalasku one koja radi. Potrošite nove proteine koji će vam trebati za pravi test kasnije.

Ne prekidajte zaštitu od parazita tijekom zime.

Ne šišajte i ne kupajte psa intenzivno tik prije dermatološkog Posjet. Uklanja uzorke koji trebaju Veterinar.

Ne dopustite da pas sa svrbežom uha ostane bez Liječenja jer koža izgleda dobro. Ušni kanali su koža, a neliječena infekcija uha može probušiti bubnjić i uzrokovati trajnu štetu.

Ne prihvaćajte "to su samo alergije" bez plana koji imenuje koji uzrok liječite i kako ćete znati da je uspjelo.

Pas koji se osjeća ugodno, bez mirisa, mrlja od sline i noćnog češanja je ono kako izgleda plan koji radi

Kada je plan pravi, apetit, spavanje i Normalan ponašanje vraćaju se zajedno

Kada potražiti pomoć

Potražite hitnu skrb za iznenadnu oteklinu lica, koprivnjaču koja se brzo širi, povraćanje ili kolaps. To je akutna alergijska reakcija i to je drugačiji problem od kroničnog svrbeža.

Dogovorite pregled istog ili sljedećeg dana za psa koji ne može spavati od češanja, za otvorenu, krvareću ili vlažnu kožu, za vruću bolnu mrlju koja se pojavila unutar sati, i za bolno uho ili naginjanje glave.

Dogovorite u roku tjedan dana za uporno češanje, lizanje ili trljanje koje traje više od par tjedana, za miris koji se razvija s kože ili ušiju, za ponavljajuće infekcije uha i za bilo kakav gubitak dlake sa simetričnim uzorkom.

Donijeti Zapis ocjene svrbeža, fotografije, video i točne nazive proizvoda. Jedini najveći razlog zašto psima sa svrbežom treba godinu dana da se riješi je to što svaki Posjet kreće iznova s nepotpunom poviješću.