Lézard avec une fracture suspectée : premiers secours, transport en toute sécurité et pourquoi l'attelle à domicile est nocive

Réponse rapide

Un lézard de compagnie qui cesse soudainement d'utiliser un membre, le maintient dans un angle étrange ou présente une patte enflée après une petite chute ne s'est presque jamais blessé parce que la chute était importante. L'os s'est cassé parce qu'il était déjà affaibli.

La priorité n'est pas d'immobiliser la patte. Il s'agit d'empêcher le lézard de bouger, de le maintenir à sa température corporelle correcte et de l'emmener chez un vétérinaire spécialisé dans les reptiles, qui pourra radiographier l'ensemble de l'Animal plutôt qu'une seule patte.

Une serviette douce, un petit récipient sombre et une chaleur constante font plus durant la première heure que n'importe quel bandage.

• La plupart des fractures des membres chez les lézards captifs sont pathologiques, ce qui signifie que l'os a cédé sous une charge qu'il aurait dû supporter.
• La cause habituelle est une maladie métabolique osseuse due à un manque d'UVB, une carence en calcium ou un excès de phosphore.
• L'utilisation d'une attelle à domicile sur la peau d'un reptile provoque une perte d'écailles, des escarres de pression et une constriction, et ne maintient pas un os mou.
• La chaleur est un remède. Un reptile froid ne peut pas guérir, combattre une infection ou métaboliser les antidouleurs.
• Les radiographies de tout le corps, et non seulement de la patte douloureuse, sont l'objectif de la Visite. Les fractures pathologiques surviennent souvent en groupe.

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Ne donnez jamais d'antidouleurs humains à un lézard.

Le paracétamol, l'ibuprofène, l'aspirine et tout autre analgésique humain n'ont pas d'usage sûr établi chez les reptiles et peuvent causer des dommages organiques mortels. Les reptiles ressentent la douleur, et le soulagement de la douleur chez les reptiles est réellement différent de celui des mammifères. Certains Médicaments efficaces chez un chien n'ont aucun effet chez un lézard, c'est précisément pourquoi le choix revient à un Vétérinaire qui soigne les reptiles.
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Décider en 60 secondes

Pourquoi l'os s'est cassé

L'os n'est pas un échafaudage statique. C'est une banque de calcium sur laquelle le corps puise constamment.

Un lézard fabrique de la vitamine D3 dans sa peau sous l'effet de la lumière ultraviolette B. Sans D3, il ne peut pas absorber efficacement le calcium alimentaire, quelle que soit la quantité de calcium dans la gamelle. Le calcium sanguin doit être maintenu dans une fourchette étroite car les muscles et les nerfs en dépendent, donc lorsque l'absorption échoue, les glandes parathyroïdes libèrent une hormone qui retire le calcium des os.

Le retrait prolongé remplace l'os solide par du tissu fibreux. Le nom médical de ce processus est l'hyperparathyroïdie nutritionnelle secondaire, et le nom courant est la maladie métabolique osseuse.

L'os dans cet état se comporte comme du bois vert. Il se plie sous la charge, les membres se courbent et la colonne vertébrale développe des anomalies. Il se casse également sous une force triviale, c'est pourquoi le déclencheur est si souvent considéré par le Propriétaire comme inoffensif : une courte chute, le fait d'être soulevé ou une lutte lors de la manipulation.

Trois échecs dans l'élevage produisent cela, et ils apparaissent généralement ensemble.

Pas d'UVB utilisables. La lampe est absente, c'est un type qui n'émet pas d'UVB du tout, elle est vieille et encore allumée mais n'émet plus de manière utile, elle est montée trop loin ou se trouve derrière une vitre ou un grillage fin. Le verre et l'acrylique bloquent presque totalement les UVB, et le grillage les réduit substantiellement.

Pas de supplémentation en calcium. Les insectes nourriciers sont naturellement pauvres en calcium et riches en phosphore. Un régime d'insectes non saupoudrés vide activement un lézard en croissance.

Un mauvais rapport calcium/phosphore dans le régime. Le phosphore entre en compétition avec le calcium pour l'absorption, donc un régime riche en phosphore se comporte comme un régime pauvre en calcium même lorsque du calcium est présent.

Il existe un quatrième déclencheur qui surprend les gardiens expérimentés : une femelle produisant des œufs. La production d'œufs puise énormément dans la banque de calcium, donc une femelle précédemment stable peut se fracturer pendant ou après une ponte.

À quoi ressemble un lézard normal et bien portant

Connaître la base est ce qui vous permet de remarquer un membre qui est subtilement anormal avant qu'il ne devienne un membre visiblement cassé.

Un lézard en bonne santé porte son poids uniformément sur ses quatre pieds et soulève son corps du substrat lorsqu'il marche au lieu de traîner son ventre.

Il agrippe. Un dragon barbu ou un gecko tenant une branche ou une main applique une force réelle avec ses doigts. Une faible adhérence d'un côté est un signe précoce.

Les membres sont droits lorsqu'ils sont vus d'en haut et de côté. Le courbement des membres antérieurs est l'un des premiers changements visibles dans la maladie métabolique osseuse.

La mâchoire inférieure rencontre la mâchoire supérieure proprement et semble ferme. Une mâchoire qui fléchit sous une pression douce, ou une mâchoire inférieure qui semble repoussée de sorte que les dents ne s'alignent plus, signifie que la maladie est déjà avancée.

La colonne vertébrale est droite et la base de la queue n'est pas gonflée ou grumeleuse.

Un poids réparti uniformément, des membres droits et une prise ferme sont la référence. Notez-les pendant que votre lézard est en bonne santé, afin qu'un changement soit évident.

Les diagnostics différentiels : tout membre maintenu en l'air n'est pas une fracture

Un lézard qui n'utilise pas une patte a une liste de causes potentielles, et chacune a une caractéristique distinctive.

Fracture. Apparition soudaine, souvent après une manipulation ou une chute, douleur au mouvement, parfois angulation visible ou gonflement à un point le long de l'os plutôt qu'au niveau d'une articulation.

Maladie métabolique osseuse sans cassure. Faiblesse dans les quatre membres, tremblements, mâchoire molle, réticence à grimper, aspect courbé. Rien n'est encore cassé, mais tout est proche de l'être.

Faible calcium sanguin provoquant une tétanie. Contractions, tremblements, mouvements saccadés, parfois convulsions. C'est une urgence touchant tout le corps qui peut survenir avec ou sans fracture.

Goutte. Gonflement centré sur les articulations plutôt que sur l'os lui-même, souvent sur plusieurs membres, chez un animal ayant des antécédents de déshydratation ou un régime riche en purines. Le lézard est raide plutôt qu'atrocement douloureux à un endroit précis.

Abcès ou arthrite septique. Un gonflement ferme qui grossit sur plusieurs jours, souvent chaud à regarder plutôt qu'au toucher, suivant parfois une morsure d'un compagnon d'enceinte ou d'un insecte nourricier.

Brûlure thermique sur un membre ou le ventre. Peau décolorée, cloquée ou coriace au-dessus d'un tapis chauffant ou d'une pierre chauffante. Le lézard évite de porter du poids sur la zone brûlée.

Mue retenue comprimant un doigt ou un pied. Un anneau de peau ancienne serrée coupe la circulation. Le doigt gonfle, noircit et peut être perdu. C'est facile à manquer et facile à réparer si c'est détecté.

Autotomie de la queue. De nombreux geckos et scinques perdent la queue délibérément à un plan de fracture. La cassure est nette, il y a peu de saignement, et elle ne doit pas être attelée ou bandagée.

Blessure ou déformation de la colonne vertébrale. Les deux pattes arrière affectées, traînage, perte de tonus de la queue ou incontinence. À traiter comme une urgence touchant tout le corps.

Simplement trop froid. Un lézard en dessous de sa plage de température préférée est lent et maladroit sur ses quatre membres. Vérifiez le thermomètre avant de vérifier la patte.

Stades : à quoi cela ressemble au début, une fois établi et à un stade avancé

Début. Le lézard grimpe moins, choisit des perchoirs plus bas, hésite avant un saut qu'il faisait auparavant, ou agrippe moins fermement d'un côté. Les propriétaires amènent rarement un lézard à ce stade, alors que c'est exactement le moment où corriger les UVB et le calcium peut prévenir tout ce qui suit.

Établi. Un membre est tenu hors du sol, il y a un gonflement, l'animal n'aime pas être manipulé, l'appétit diminue. Le courbement des membres antérieurs peut être visible. Les radiographies à ce stade montrent généralement des corticoses fines et souvent plus d'une fracture.

Avancé. Déformations multiples, mâchoire molle ou reculée, anomalies de la colonne vertébrale, incapacité à soulever le corps du substrat, tremblements, et chez les femelles, parfois incapacité à pondre car le bassin s'est déformé. Les fractures à ce stade guérissent souvent dans la mauvaise position car il n'y a pas assez d'os sain pour maintenir quoi que ce soit en place.

La première heure à la maison

Faites moins que ce que vous pensez devoir faire. La cause unique la plus fréquente de dommages supplémentaires est le Propriétaire qui tente de stabiliser le membre.

Arrêtez le mouvement, pas le membre.

Déplacez le lézard dans un petit récipient bas et simple tapissé d'une serviette pliée ou de papier essuie-tout. La petite taille compte : une grande enceinte invite à marcher et à grimper, et chaque pas déplace les extrémités de la fracture les unes contre les autres. Retirez les branches, les rochers, les abris avec des entrées hautes et tout ce sur quoi l'animal peut grimper et tomber.

Gardez la chaleur.

La physiologie des reptiles dépend de la température. La cicatrisation des plaies, la réponse immunitaire, le métabolisme des Médicaments et la réparation osseuse ralentissent ou s'arrêtent en dehors de la plage de température préférée de l'espèce. Un lézard gardé au frais parce qu'il « se repose » est un lézard qui ne peut pas guérir. Maintenez le même gradient thermique qu'il a normalement, avec une zone chaude et une zone fraîche, en utilisant une source de chaleur contre laquelle il ne peut pas s'allonger directement.

Laissez la plaie tranquille s'il y en a une.

Si l'os est visible ou si la peau est rompue au-dessus de la cassure, couvrez-la sans serrer avec une gaze propre légèrement humidifiée avec du sérum physiologique stérile ou de l'eau propre. Ne la rincez pas, ne la frottez pas, n'appliquez pas d'antiseptique et ne repoussez rien à l'intérieur. Les fractures ouvertes chez les reptiles s'infectent facilement, et ce que vous appliquez à la maison peut affecter ce que le vétérinaire pourra faire ensuite.

Ne redressez rien.

Un membre en angle provoque déjà de la douleur. Manipuler le membre transforme une fracture fermée en une fracture déplacée, ou en une fracture ouverte.

Ne donnez pas un gros repas.

Gardez de l'eau disponible dans un plat peu profond. Attendez avant de donner un gros repas jusqu'à ce que le vétérinaire ait évalué si une sédation ou une anesthésie est probable ce jour-là.

Un transport qui n'aggrave pas la situation

Un petit récipient sombre et chaud avec un revêtement antidérapant. Rien de mobile à l'intérieur qui pourrait glisser sur l'animal.

Utilisez un récipient seulement légèrement plus grand que le lézard. L'espace est l'ennemi dans une voiture.

Tapissez-le d'une serviette pliée ou de plusieurs couches de papier essuie-tout pour une meilleure adhérence. Un lézard qui glisse sur une base lisse se retient avec ses membres, ce qui est la dernière chose dont un membre fracturé a besoin.

Assombrissez le tout. L'obscurité réduit la lutte, et un lézard qui lutte déplace sa propre fracture.

Gardez-le au chaud pendant le trajet, surtout dans un climat froid ou une voiture climatisée. Une bouillotte ou un sac chauffant enveloppé dans une serviette, placé sous une extrémité du récipient afin que l'animal puisse s'en éloigner, fonctionne. Ne placez jamais une source de chaleur en contact direct avec l'animal, et n'en utilisez jamais une assez chaude pour brûler.

Si la colonne vertébrale est impliquée, ou si les deux pattes arrière sont affectées, glissez d'abord un support plat et rigide comme un morceau de carton sous tout le corps et transportez-le à plat.

Apportez les lampes si vous le pouvez, ou photographiez-les. Le vétérinaire a besoin de la marque, du type et de l'âge de la lampe UVB bien plus que d'une description de la chute.

Ce que le vétérinaire fera et ce qu'il demandera

Attendez-vous à ce que l'animal soit imagé dans son ensemble, pas seulement la patte douloureuse. Les radiographies d'un lézard avec une fracture évidente montrent fréquemment des fractures cicatrisées plus anciennes, des fractures actuelles supplémentaires, un os cortical fin et des changements de la colonne vertébrale ou du bassin. Cette image, et non la cassure unique, détermine le plan.

Attendez-vous à des analyses de sang. Le calcium ionisé, le calcium total, le phosphore, l'acide urique et les valeurs rénales distinguent la maladie métabolique osseuse de la goutte et de la maladie rénale, qui peuvent se ressembler de l'extérieur.

Attendez-vous à ce que le plan soit plus souvent médical que chirurgical. Chez un lézard ayant une mauvaise qualité osseuse, les broches et les plaques s'arrachent, donc le Traitement est généralement un confinement strict dans une enceinte aménagée, du calcium injectable puis oral, une correction des UVB et de l'alimentation, un soutien hydrique et des analgésiques appropriés aux reptiles. La chirurgie est réservée aux fractures chez les animaux ayant un os adéquat, aux fractures ouvertes et aux membres qui ne peuvent être sauvés d'aucune autre manière.

Attendez-vous à un long calendrier. La réparation osseuse chez les reptiles est lente, même dans des conditions idéales, et exige que l'animal soit maintenu dans sa plage de température correcte tout au long du processus.

Le vétérinaire vous posera les questions suivantes, et il vaut la peine de préparer les réponses :

• Quelle lampe UVB, quel type, combien de mois depuis son remplacement, et à quelle distance se trouve-t-elle de la zone de lézardage
• Y a-t-il du verre, de l'acrylique ou du grillage entre la lampe et l'animal
• Quel supplément, quelle marque, à quelle fréquence est-il saupoudré, et s'agit-il de calcium pur ou de calcium avec D3
• Que mange exactement le lézard, et les insectes sont-ils nourris (gut loaded)
• Quelle est la température de la surface de lézardage, mesurée avec quel instrument
• Quelle est la taille de l'enceinte, sur quoi l'animal peut-il grimper, et de quelle hauteur peut-il tomber
• Y a-t-il d'autres lézards dans l'enceinte
• Pour les femelles, a-t-elle pondu des œufs, et quand

Le contrôle de la mâchoire qui vous indique à quel stade en est la maladie

Un contrôle buccal calme montre la fermeté de la mâchoire, l'alignement et la couleur des muqueuses. Les trois changent dans la maladie métabolique osseuse avancée.

La mandibule est l'un des premiers os à se ramollir, car elle est fine et constamment sollicitée. Une pression très douce sur une mâchoire inférieure saine rencontre une résistance ferme. Une mâchoire qui fléchit, ou une mâchoire inférieure qui a reculé de sorte que la mâchoire supérieure la surplombe, vous indique que la banque de calcium a été surexploitée pendant longtemps.

Pendant que la bouche est ouverte, regardez la couleur des muqueuses. Une couleur pâle suggère une anémie ou une mauvaise perfusion, et cela modifie l'urgence avec laquelle l'animal doit être vu.

Faites cela doucement et brièvement, et pas du tout si le lézard se débat fortement. Rien de ce que vous apprendrez ne vaut une deuxième fracture.

Aménager l'enceinte pour la récupération

Variation qui change la réponse

Dragons barbus. Le patient classique. Les juvéniles en croissance rapide nourris avec des insectes non saupoudrés sous une lampe faible ou expirée sont le cas d'école. Ils sont également assez robustes pour que les propriétaires manquent souvent le courbement précoce.

Caméléons. Arboricoles, aux os légers et très sujets à la maladie métabolique osseuse. Une chute d'une branche haute dans une enceinte grande est une présentation courante, et leur qualité osseuse est souvent déjà médiocre.

Geckos léopards et geckos à crête. L'autotomie de la queue brouille les pistes. Les geckos à crête en particulier développent une carence en calcium avec un mauvais régime et peuvent présenter une mâchoire molle et déformée, connue des gardiens sous le nom de queue molle et changements de mâchoire.

Iguanes verts. Grands, lourds, et historiquement l'espèce la plus associée à une maladie métabolique osseuse sévère. Les fractures de la colonne vertébrale et du bassin sont courantes et ont un pronostic plus réservé.

Varans et tegus. Assez forts pour se blesser eux-mêmes et blesser leurs manipulateurs lors de la contention. Les fractures chez ces espèces sont plus souvent véritablement traumatiques.

Femelles de toute espèce. La production d'œufs est une ponction de calcium. Une femelle qui subit une fracture autour de la ponte doit voir son statut reproducteur évalué lors de la même Visite.

Âge. Les juvéniles en croissance rapide ont la demande la plus élevée et la réserve la plus faible. Les lézards âgés se fracturent pour d'autres raisons, notamment des tumeurs et des maladies rénales.

Ce qu'il ne faut jamais faire

Ne mettez pas d'attelle, ne fixez pas et ne bandez pas le membre vous-même.

Ne donnez aucun Médicament humain, y compris des antidouleurs et des anti-inflammatoires.

N'appliquez pas de pommades antibiotiques destinées aux humains sur une plaie ouverte de reptile.

Ne refroidissez pas l'animal pour « le calmer ». Refroidir un reptile désactive son système immunitaire et sa capacité à guérir.

Ne le laissez pas grimper pendant la récupération parce qu'il semble s'ennuyer. Les chutes pendant la convalescence causent la deuxième fracture.

Ne corrigez pas le calcium pour vous arrêter là. Le calcium sans UVB utilisables corrige très peu de choses, car l'animal ne peut toujours pas l'absorber correctement.

Ne supposez pas qu'un membre à l'aspect propre est en bon état parce que le lézard mange. Les reptiles cachent extrêmement bien la douleur et continuent de s'alimenter avec des blessures importantes.

Quand obtenir de l'aide

Allez-y le jour même pour tout membre qu'un lézard n'utilisera pas, tout gonflement le long d'un os, toute déformation visible ou une mâchoire qui semble molle.

Allez-y immédiatement pour une fracture ouverte, un os visible, les deux pattes arrière affectées, un traînage, des tremblements ou des contractions, ou tout lézard qui ne peut pas soulever son corps du substrat.

Trouvez un vétérinaire qui voit régulièrement des reptiles avant d'en avoir besoin. Un cabinet sans radiographie pour reptiles et sans expérience dans la lecture de la densité osseuse des reptiles aura des difficultés avec exactement le cas décrit dans cet article, et le délai impliqué pour être redirigé ailleurs est du temps que le lézard passe dans la douleur.

Apportez les lampes ou des photographies claires de celles-ci, le récipient de supplément, une liste de ce que le lézard mange, vos relevés de température et l'instrument que vous avez utilisé, ainsi que l'historique de poids de l'animal si vous en avez un.

Cet historique d'élevage est ce qui transforme une patte cassée en un Diagnostic. Sans cela, le vétérinaire peut réparer la fracture et renvoyer à la maison un lézard qui cassera un autre os en quelques mois.