Käärmeen selkärangan vamma ja traumojen ensiapu: putoamiset, puristuksiin jäämiset ja puremat

Pikaohje

Epäiltyä selkävammaa kärsivä käärme nostetaan yhtenä kappaleena, tuettuna koko pituudeltaan, eikä sitä nosteta keskeltä.

Käärmeellä ei ole raajoja, joita voisi lastoittaa. Sen luuranko on nikamien ketju, johon lähes jokaiseen liittyy pari kylkiluita, ja juuri näillä kylkiluilla se hengittää ja liikkuu. Siksi oikea tapa toimia putoamisessa, puristuksiin jäämisessä tai puremassa on tukea koko vartalo, pitää eläin lämpimänä ja paikallaan sekä viedä se matelijoihin erikoistuneelle eläinlääkärille sen sijaan, että käärmettä yritettäisiin sitoa.

Hyödyllisin asia, jonka voit ensimmäisen tunnin aikana tehdä, on välttää lisävahinkojen aiheuttamista. Selkärankamurtumasta kärsivän käärmeen nostaminen keskeltä niin, että se roikkuu, tai vartalon tiukka sitominen aiheuttaa lisää vaurioita eläimelle, joka on jo valmiiksi loukkaantunut.

• Liu’uta käärmeen alle tasainen ja jäykkä tuki ja nosta koko eläin sen päällä.
• Kuljeta pienessä, pimeässä, jäykässä ja karkaamisen estävässä astiassa, jossa on pehmeä alusta eikä mitään irrallisia esineitä.
• Lämmitä auto, älä käärmettä. Loukkaantunut käärme ei välttämättä osaa siirtyä pois lämmönlähteen luota.
• Älä syötä, älä kylvetä, älä levitä voiteita äläkä anna mitään lääkitystä.
• Valokuvaa vartalon muoto ylhäältä ja sivulta ennen kuin siirrät sitä, jos voit tehdä sen turvallisesti.

:::danger
Älä koskaan sido käärmeen vartaloa tiukasti sen liikkeiden rajoittamiseksi.

Useimmilla käärmeillä ei ole rintalastaa yhdistämässä kylkiluita, ja ne hengittävät liikuttamalla näitä kylkiluita. Ympäröivä side, teippi tai tiukka kääre rungon ympärillä rajoittaa tätä liikettä ja voi tukahduttaa eläimen. Käärmeen selkärangan ulkoisen tuen saa asettaa vain eläinlääkäri, joka tietää, missä keuhko sijaitsee ja kuinka suuren osan vartalosta voi immobilisoida.
:::

Päätä 60 sekunnissa

Miksi anatomia määrittää ensiavun

Käärmeen selkäranka kulkee koko eläimen pituudelta, ja siihen kuuluu satoja nikamia, joista jokaisessa on pari kylkiluita. Toisin kuin nisäkkäillä, useimmilla käärmeillä ei ole rintalastaa, joten kylkiluut ovat vapaita alapäästään.

Tämä rakenne hoitaa kahta tehtävää samanaikaisesti. Kylkikehikko on liikkumisen moottori, joka tarjoaa kiinnityspisteet lihaksille, jotka mahdollistavat sivuttaisen aaltoliikkeen ja suoraviivaisen ryömimisen. Se on myös palje: käärme hengittää liikuttamalla näitä kylkiluita, laajentaen ja supistaen ruumiinonteloa.

Siksi käärmeen rungossa ei ole osaa, jonka voisi immobilisoida ilman seurauksia. Raajan lastoittaminen koiralla rajoittaa raajaa. Käärmeen rungon lastoittaminen rajoittaa eläimen kykyä hengittää.

Keuhkojen anatomia lisää tätä riskiä. Useimmilla käärmeillä vasen keuhko on huomattavasti pienentynyt tai puuttuu kokonaan, ja yksittäinen pitkänomainen oikea keuhko jatkuu pitkälle alas vartaloa, toisinaan päättyen ohutseinäiseen ilmapussiin. Vamma käärmeen oikealla puolella vaarantaa hengityksen todennäköisemmin kuin vastaava vamma vasemmalla.

Selkäydin kulkee pitkin selkärankaa. Murtuma tai sijoiltaanmeno katkaisee sen yhdestä kohdasta, jolloin kaikki vaurion takapuolella menettää motorisen kontrollin ja tunnon. Tämä aiheuttaa kuvion, jota omistajat kuvailevat käärmeen takaosan laahaamisena: etuosa liikkuu normaalisti, takaosa on velttona ja sitä vedetään perässä.

Lopuksi, käärme on ektotermi. Luun paraneminen, immuunivaste ja lääkeaineenvaihdunta tapahtuvat kaikki eläimen kehon lämpötilan sallimassa tahdissa. Tämän vuoksi matelijoiden murtumien hoitoa mitataan kuukausissa ja siksi eläimen pitäminen oikeassa lämpötilassa on osa hoitoa, ei vain mukavuustekijä.

Miten käärmeet todellisuudessa loukkaantuvat

Putoamiset käsittelyn aikana.

Ylivoimaisesti yleisin syy. Käärme, jota tuetaan vain yhdestä kohdasta tai joka roikkuu hartioiden yli, voi pudota äkillisesti. Painavan käärmeen osuessa kovalle lattialle, selkäranka ottaa vastaan koko iskun.

Puristuksiin jääminen kansiin, oviin ja kiskoihin.

Liukuovet, joiden välissä käärmeen vartalo on, alas pudotetut kannet ja huoneessa tutkimusmatkalla olevan käärmeen päälle sulkeutuvat ovet. Puristusvammat näyttävät usein lieviltä onnettomuuspäivänä ja paljastuvat vasta seuraavien päivien aikana, kun kudosta alkaa kuolla.

Päälle astuminen tai istuminen.

Karkuun päässyt käärme etsii lämpimiä ja pimeitä paikkoja, kuten tyynyjen ja vuodevaatteiden alta.

Koiran ja kissan hyökkäykset.

Nisäkkään purema yhdistää pistohaavan, puristuksen ja voimakkaan bakteerikontaminaation. Erityisesti kissan puremat vievät bakteereja syvälle ja niitä aliarvioidaan usein.

Elävät saaliseläimet.

Rotat ja hiiret purevat pelästyessään, eikä käärme, joka ei ole syömäasennossa, puolusta itseään. Haavat sijaitsevat tyypillisesti selkäpuolella ja niska-alueella, ne ovat syviä ja ne tulehtuvat.

Terraarion kalusteet.

Epävakaat kivet, raskaat piilopaikat, jotka siirtyvät, ja raot, joihin käärme voi kiilautua ja jäädä jumiin.

Lämpövammat.

Suojaamattomat lämpökivet, lamput, joihin käärme ylettyy, ja lämpömatot ilman termostaattia aiheuttavat palovammoja, jotka ovat kivuliaita ja hitaasti paranevia. Palovammoja saanut käärme on usein hoidettava traumapotilaana kuukausien ajan.

Selkävamman tunnistaminen

Mutka, joka ei suoristu.

Käärmeet kiertyvät pehmeisiin kaariin. Kulmikas poikkeama, erityisesti sellainen joka pysyy samassa kohdassa riippumatta käärmeen asennosta, on epänormaali. Tarkastele suoraan ylhäältä ja sivulta, sillä mutka voi olla sivuttaissuuntainen, selkäpuolella tai vatsapuolella.

Raja normaalin ja velton välillä.

Seuraa vartaloa katseellasi, älä käsilläsi. Selkävamman takapuolella lihasjänteys katoaa: vartalo tuntuu löysältä, käärme ei pysty tarttumaan kiinni, ja häntä roikkuu sen sijaan, että se kiertyisi.

Laahaaminen.

Etukolmannes ryömii ja muu vartalo seuraa passiivisesti. Tämä on selkein merkki selkäydinvammasta ja se on hätätilanne.

Oikaisurefleksin menetys vaurion takapuolella.

Terve käärme, joka käännetään varovasti selälleen, oikaisee itsensä koko pituudeltaan. Jos etuosa oikaisee itsensä mutta takaosa jää kääntyneeksi, vamma sijaitsee siinä kohdassa, missä raja kulkee. Tee tämä kerran, varovasti, äläkä lainkaan, jos käärme on selvästi tuskissaan.

Kyvyttömyys kuristaa tai nostaa päätä ja niskaa.

Kuristajakäärme, joka ei pysty enää puristamaan, tai käärme, joka ei pysty nostamaan vartalonsa etuosaa maasta, on menettänyt toimintakykyään.

Värinmuutokset suomujen alla.

Matelijat eivät saa mustelmia kuten nisäkkäät, mutta verenvuoto näkyy vaaleanpunaisena, punaisena tai purppuraisena värjäymänä, joka näkyy parhaiten vaaleilla vatsasuomuilla. Sen ilmestyminen voi kestää päivän tai kaksi.

Myöhemmät merkit.

Parantunut murtuma voi jättää pysyvän mutkan. Käärme, joka on muuten terve, syö ja liikkuu vanhan mutkan kanssa, ei välttämättä tarvitse toimenpiteitä, mutta ensimmäinen arviointi tulee silti tehdä eläinlääkärin toimesta.

Tutki suuta vain, jos käärme sallii sen helposti. Käärmeet, jotka iskevät lasiin tai putoavat kasvot edellä, vaurioittavat kuonoaan ja suutaan, ja nämä vammat johtavat infektiiviseen stomatiittiin.

Mutkat, jotka eivät ole murtumia

Tässä kohdassa varma kotidiagnoosi menee usein vikaan, sillä monet täysin erilaiset ongelmat saavat käärmeen vaikuttamaan taipuneelta, jäykältä tai haluttomalta liikkumaan.

Nikamatulehdus.

Bakteerit, jotka pääsevät selkärankaan muualta kehosta, voivat aiheuttaa luutulehduksen ja uuden luun muodostumista, mikä jäykistää osan selkärangasta. Historiassa ei ole onnettomuutta, muutos kehittyy viikkojen kuluessa, ja käärme on usein ruokahaluton ja vaisu.

Nahanluonnista jäänyt kiristävä rengas.

Luomatta jäänyt nahkarengas, joka on kuivunut ja kiristynyt, toimii kuin kiristysside. Se aiheuttaa turvotusta, sitten värinmuutoksen ja lopulta kudoksen kuoleman. Se voi näyttää mutkalta tai patilta, ja se on helppo sivuuttaa kuviollisella käärmeellä. Tarkista aina hännänpää ja koko vartalo epätäydellisen nahanluonnin jälkeen.

Neurologinen sairaus.

"Tähystely", pään ja niskan kierteinen liike ja yleistynyt oikaisurefleksin menetys viittaavat hermoston sairauteen ennemmin kuin selän murtumaan. Erottava tekijä on se, että pää ja koko vartalo ovat mukana, eikä normaalin ja epänormaalin välillä ole selkeää rajaa.

Perinnölliset neurologiset piirteet tietyissä muodoissa.

Jotkin pallopyton-muodot tunnetaan pään vapinasta tai kierteisestä liikkeestä, joka on läsnä kuoriutumisesta asti eikä johdu vammasta. Jos käärmeelläsi on ollut tämä aina, siitä kannattaa keskustella eläinlääkärin kanssa sen sijaan, että sitä kohdeltaisiin uutena traumana.

Jokin sisällä.

Kiinteä keskivartalon turvotus, johon liittyy heikentynyt liikkuminen, voi olla ruokapallo, tukos, juuttunut muna tai sikiö tai kasvain. Vastikään syönyt käärme liikkuu eri tavalla, eikä sitä tule arvioida aterian jälkeisinä päivinä.

Palovammasta johtuva jäykkyys.

Parantunut lämpövamma kiristää ihoa ja voi pitää vartalon osaa epänormaalissa asennossa.

Kaksi kysymystä, jotka ratkaisevat useimmat näistä, ovat: tapahtuiko selkeä onnettomuus ja ilmaantuiko muutos välittömästi vai viikkojen kuluessa? Äkillinen alku tunnetun onnettomuuden yhteydessä on trauma. Asteittainen alku ilman onnettomuutta ei ole, ja se vaatii erilaisen tutkimuksen.

Ensimmäinen tunti

Turvaa ympäristö ennen käärmettä.

Jos paikalla on koira tai kissa, vie se oven taakse ennen kuin teet mitään muuta. Toiset puremat tapahtuvat silloin, kun omistajat keskittyvät käärmeeseen.

Älä jahtaa.

Käärme, joka on vetäytynyt huonekalujen alle ja liikkuu normaalisti, on parempi noutaa rauhallisesti kuin vetää hännästä. Käärmeen vetäminen on juuri sellaista voimaa, joka vaurioittaa loukkaantunutta selkärankaa.

Nosta koko eläin kerralla.

Liu’uta jotain litteää ja jäykkää käärmeen alle: pala jäykkää pahvia, leikkuulauta, uunipelti tai muovilaatikon kansi. Aseta se varovasti vartalon alle pituussuunnassa ja nosta tukea, älä käärmettä. Jos käärme on pidempi kuin kaksi käsivartta, pyydä toinen henkilö avuksi.

Valitse oikea astia.

Jäykkä, läpinäkymätön tai tumma, karkaamisen estävä ja vain hieman kääriytynyttä käärmettä suurempi. Vuoraa se talouspaperilla tai litteäksi asetetulla tyynyliinalla. Ei oksia, ei kiviä, ei vesikuppia, joka voi liukua, ei syvää irrallista pohjamateriaalia. Kangaspussi on hyvä terveelle käärmeelle, mutta väärä tässä tapauksessa, koska se antaa vartalon taipua.

Hallitse lämpötilaa epäsuorasti.

Lämmitä auto etukäteen ja pidä astia poissa vedosta. Älä laita lämpöpussia suoraan astiaa vasten: loukkaantunut tai shokissa oleva käärme ei ehkä pysty liikkumaan pois, ja lämpövammat trauman lisäksi ovat yleinen iatrogeeninen vamma. Jos matka on pitkä ja kylmä, kysy klinikalta, miten he haluavat sinun toimivan.

Hallitse verenvuotoa vain painamalla.

Puhdasta harsotaitosta ja varovainen, jatkuva suora paine. Ei kiristyssiteitä, ei styptistä jauhetta haavan sisään, ei yritystä sulkea mitään.

Älä koske haavoihin muutoin.

Steriili suolaliuos irtolian huuhteluun on sallittua. Ei mitään muuta. Ei antiseptistä pesua, ei jodikylpyjä, ei antibioottivoidetta, ei hunajaa, ei eteerisiä öljyjä, ei voiteita ihmisten kylpyhuoneen kaapista.

Älä syötä, älä kylvetä, älä ui.

Loukkaantunut käärme, jonka liikuntakyky on heikentynyt, voi hukkua kylpyyn, josta se normaalisti selviytyisi helposti, ja ruoka lisää suuren massan vatsaan, jonka tilaa et vielä tunne.

Kirjaa ylös tapahtumat.

Aika, mekanismi, putoamiskorkeus, alusta jolle se laskeutui ja mitä käärme teki heti sen jälkeen. Valokuvaa vartalon muoto ylhäältä ja sivulta. Kuvaa videolle käärmeen liikkumista, jos se liikkuu. Tämä yksityiskohta muuttaa sitä, mitä eläinlääkäri etsii röntgenkuvista.

Kuljetusjärjestely: jäykkä kantokoppa, litteä pehmeä vuoraus, ei mitään irtonaista sisällä ja astia vain hieman kääriytynyttä eläintä suurempi.

Miksi omistajien ei tule lastoittaa ja mitä hoito todellisuudessa on

Hengitysongelmien lisäksi on käytännön ongelma. Käärmeen selkäranka on pitkä sarja pieniä niveliä, ja sen vakauttaminen tarkoittaa sen tunnistamista, mitkä nikamat ovat vaurioituneet. Se vaatii röntgenkuvia. Tuen asettaminen väärään kohtaan ei saavuta mitään ja immobilisoi tervettä kudosta.

Selkärankamurtuman saaneen käärmeen eläinlääkintähoito perustuu yleensä neljään asiaan: kivunlievitykseen, tiukkaan terraariolepoon, tarkkaan lämpötilan säätelyyn ja aikaan. Matelijoiden kivunlievitys on olemassa ja käytössä; ajatus siitä, etteivät matelijat tuntisi kipua, on vanhentunut ja väärä.

Tiukka lepo tarkoittaa sairaalaterraariota normaalin sijaan. Tasainen alusta, ei kiipeilyä, lattialla talouspaperia, matala piilopaikka sivusisäänkäynnillä jotta käärmeen ei tarvitse nostaa itseään, matala vesikuppi johon se ei voi pudota, eikä käsittelyä muuten kuin hoidon vaatimalla tavalla.

Lämpötilan hallinnasta tulee kliinistä. Käärme, jota pidetään optimaalisen lämpötila-alueensa alapuolella, paranee hitaasti ja sen immuunivaste on heikko. Termostaatti, tarkka lämpömittari eläimen tasolla ja oikea lämpötilagradientti ovat osa reseptiä.

Joitakin murtumia vakautetaan ulkoisesti eläinlääkärin toimesta, joitakin hoidetaan konservatiivisesti ja joitakin hännän alueen murtumia hoidetaan amputoimalla vaurioitunut osa. Tämä päätös tehdään kuvantamisen perusteella, ei ulkonäön.

Varaudu pitkään hoitojaksoon. Ruokintaa on ehkä muutettava pienempiin saaliseläimiin, ja oksentaminen on riski stressaantuneella, äskettäin käsitellyllä käärmeellä.

Toipumistilat: tasainen, matala, selkeä, tarkat lämpötilat ja ei mitään, mikä vaatisi käärmettä kiipeämään tai ponnistelemaan.

Todellisuudessa tapahtuvien vammojen ehkäisy

Mitä ei saa koskaan tehdä

Älä nosta epäiltyä selkävammaa keskeltä vartaloa, äläkä koskaan hännästä.

Älä sido, teippaa tai kääri runkoa suoraksi.

Älä yritä suoristaa mutkaa. Et voi tietää, mikä on siirtynyt, ja manipulointi voi muuttaa vakaan murtuman selkäydinvammaksi.

Älä anna ihmisten lääkkeitä. Ihmisille tarkoitetut tulehduskipulääkkeet ja särkylääkkeet eivät ole turvallisia matelijoille, ja annostelu ektotermisellä eläimellä ei ole painon mukaan skaalaamista.

Älä käytä lämpöpussia suoraan loukkaantunutta käärmettä vasten, äläkä nosta lämpötilaa normaalin alueen yläpuolelle toivoen paranemisen nopeutumista.

Älä tarjoa ruokaa ennen kuin eläinlääkäri antaa siihen luvan.

Älä oleta, että käärme, joka liikkuu sen jälkeen, on kunnossa. Puristusvammat, sisäiset verenvuodot ja selkärangan vammat, joissa on epätäydellinen selkäydinvaurio, näyttävät paremmilta ensimmäisenä päivänä kuin kolmantena.

Älä laita loukkaantunutta käärmettä takaisin korkeaan, kalustettuun terraarioon, jossa on kiipeilyoksia.

Mitä eläinlääkäri haluaa tietää

Milloin hakea apua

Lähde heti, jos käärme laahaa takaosaansa, ei oikaise itseään, vuotaa voimakkaasti verta, hengittää suu auki tai on joutunut koiran tai kissan puremaksi.

Saman päivän aikana, jos kyseessä on näkyvä mutka, puristusvamma, jyrsijän puremahaava, värinmuutoksia vatsasuomujen alla tai käärme, joka ei liiku normaalisti putoamisen jälkeen.

Tällä viikolla, jos käärme vaikutti onnettomuuden jälkeen hyvältä, mutta on sittemmin lakannut syömästä, liikkuu vähemmän tai sille on kehittynyt turvotusta mihin tahansa kohtaan vartaloa.

Etsi matelijoihin erikoistunut eläinlääkäri ennen kuin tarvitset sellaista. Yleispraktiikat eivät usein näe käärmeitä, ja vakavan onnettomuuden jälkeinen ensimmäinen tunti ei ole oikea aika aloittaa etsimistä.