Siilin esiinluiskahdus: peräsuolen kudos, parafimoosi ja ensimmäiset kolmekymmentä minuuttia

Nopea vastaus

Kaikki mitä tarvitset ensimmäisen puolen tunnin aikana on pehmeää, puhdasta ja lääkitsemätöntä: puhdas pyyhe, keittosuolaliuos, taitoksia ja valmiina oleva kuljetuskoppa.

Siilin takapäästä tai uroksen vatsan keskellä olevasta pienestä aukosta ulkoneva kudos on hätätilanne, jota mitataan tunneissa, ei päivissä.

Lopputuloksen ratkaisee kaksi asiaa: onko kudos vielä elossa, kun eläinlääkäri näkee sen, ja onko siili yhä lämmin. Esiinluiskahtanut kudos turpoaa heti, kun se on ulkona, eikä se turvottuaan pääse takaisin itsestään. Jokainen tunti, jonka se viettää ulkona, heikentää verenkiertoa.

• Älä vedä siitä. Älä työnnä sitä väkisin takaisin.
• Pidä se märkänä ja puhtaana steriilillä keittosuolaliuoksella kostutetuilla taitoksilla ja pidä siili lämpimänä.
• Siirrä siili fleece-kankaiden ja purujen päältä puhtaalle talouspaperille tai sileälle pyyhkeelle, sillä irtonaiset kuidut tarttuvat märkään kudokseen.
• Valokuvaa tarkasti, mistä kohdasta kudos tulee ulos, ennen kuin peität sen. Peräaukko, vulva ja esinahan aukko ovat kolme eri ongelmaa.
• Soita nyt eksoottisiin eläimiin erikoistuneelle eläinlääkärille ja käytä sanaa esiinluiskahdus. Tätä ei pidä jäädä seuraamaan.

:::danger
Jos lanka, hius tai kuitu on kiertyneenä jonkin ympärille, älä leikkaa sitä äläkä vedä sitä.

Turvonnut kudos ja tiukka kuitu näyttävät lähes samalta, kun alue on kongestoitunut, ja omistajat leikkaavat usein eläintä langan sijaan. Kuidun aiheuttama kuristuminen tuhoaa kudoksen muutamassa tunnissa. Se vaatii suurennuksen, hyvän valon ja yleensä rauhoituksen.
:::

Päätä 60 sekunnissa

Kolme esiinluiskahdusta ja niiden erottaminen

Asian oikea kuvaileminen puhelimessa muuttaa klinikan reagointinopeutta, joten katso ennen kuin peität kudoksen.

Peräsuolen esiinluiskahdus.

Kudos tulee ulos peräaukosta, suoraan hännän alta. Se näyttää lyhyeltä vaaleanpunaiselta tai punaiselta putkelta tai kostealta kudospunkelolta. Sen aiheuttaa pitkittynyt ponnistelu, joten taustalla on lähes aina syy: ripuli, runsas sisäloistartunta, niellyn alusmateriaalin aiheuttama ummetus, kuivuminen tai kasvain.

Pidempi, makkaramainen ulkonema voi olla suoliston tuppeuma (intussusceptio), jossa suolen osa on työntynyt toisen sisään ja tullut ulos. Se näyttää ulospäin samalta ja ennuste on huomattavasti huonompi. Vain eläinlääkäri voi erottaa ne toisistaan, ja ero ratkaisee leikkauksen.

Peniksen esiinluiskahdus ja parafimoosi.

Uros-siileillä on esinahan aukko vatsan keskellä. Kun penis tulee ulos eikä mene takaisin, se turpoaa, eikä se turvottuaan pääse fyysisesti aukosta sisään.

Yleisin laukaisija lemmikkisiileillä on alusmateriaalista tai juoksupyörästä irronnut kuitu, joka kietoutuu peniksen ympärille. Fleece-kankaat leikatuilla reunoilla, silmukkakuvioiset pyyhkeet ja pitkät hiukset ovat yleisiä lähteitä. Muita syitä ovat trauma, tulehdus, liiallinen parittelu ja neurologinen sairaus.

Ensimmäinen merkki ei usein ole turvotus, vaan se, että siili nuolee tai puree toistuvasti vatsaansa tai vatsassa on selittämätön märkä läiskä.

Kohdun tai emättimen esiinluiskahdus.

Kudosta vulvasta, joka sijaitsee juuri peräaukon edessä. Lemmikkisiileillä tämä on paljon harvinaisempaa kuin kohtusairaudet, jotka aiheuttavat veristä tiputtelua kudoksen ulkonemisen sijaan. Joka tapauksessa se on saman päivän ongelma, ja perussairaus on niin yleinen tällä lajilla, että jokainen naaras, jolla on verta tai kudosta takapäässä, tarvitsee perusteellisen tutkimuksen.

Mikä ei ole esiinluiskahdus

Ulkonäöltään samankaltaisten asioiden tunnistaminen vähentää paniikkia ja viivästystä.

Ulostetukos.

Kiinni jäänyt uloste ja alusmateriaali voivat muodostaa kovan pallon peräaukon päälle, joka näyttää ulokkeelta. Sille on silti tehtävä jotain, koska sen alla iho äityy, mutta se pehmenee lämpimällä vedellä eikä vaadi leikkausta.

Kasvain.

Kasvaimet ovat yleisiä lemmikkisiileillä, myös takapään ja lisääntymiselinten alueella. Kasvain on kiinteä, ei näytä kostealta suolen limakalvolta eikä muutu tunneittain.

Paise.

Lämmin, jännittynyt, usein pieni haava. Siilien paiseisiin muodostuu paksua, kiinteää mätää, joka ei valu kuten koirilla, minkä vuoksi ne vaativat yleensä leikkauksen pelkän avaamisen sijaan.

Tyrä.

Ihon alla tuntuva pehmeä, sisäänpainettava turvotus, ei aukosta ulos tulevaa kudosta.

Normaali uroksen anatomia.

Esinahan aukko vatsan keskellä on normaali ja pelästyttää monia uusia omistajia. Lyhyt, ohimenevä esiin työntyminen itsepuhdistumisen aikana on myös normaalia. Ongelma on vain silloin, kun se jää ulos.

Ensimmäiset kolmekymmentä minuuttia

Suorita nämä järjestyksessä, äläkä anna minkään viivyttää klinikalle soittamista.

Soita ensin tai anna jonkun muun soittaa.

Pyydä erityisesti eläinlääkäriä, joka hoitaa siilejä. Sano "esiinluiskahdus". Kysy, voivatko he rauhoittaa eläimen, sillä lähes kaikki siilien takapään tutkimukset vaativat sitä: siili käy kerälle, eikä kerällä olevaa siiliä voi tutkia.

Lämmitä ja pidä se lämpimänä.

Siirrä se kuljetuskoppaan, jonka pohjalla on puhdasta talouspaperia tai sileä, langaton pyyhe. Laita lämmönlähde kopan toisen puoliskon alle, ei koskaan suoraan ihoa vasten, ja jätä toinen puoli lämmittämättä, jotta siili voi siirtyä pois lämmöstä. Siili, joka kylmenee, kun hoidat esiinluiskahdusta, voi kuolla pelkästään kylmyyteen.

Poista kuidut.

Ei fleeceä, ei silmukkapyyhkeitä, ei puruja, ei paperisuikaleita. Kaikki irtonainen tarttuu paljaaseen märkään kudokseen ja kiristyneeseen ihoon, ja jokainen kuitu on yksi asia lisää, joka eläinlääkärin on poistettava nukutuksessa.

Pidä kudos märkänä.

Steriiliä keittosuolaliuosta puhtaalle taitokselle, joka asetetaan kudoksen päälle, ei tiukasti kääritä. Jäähdytetty keitetty vesi on hyväksyttävää, jos keittosuolaa ei ole. Haaleaa, ei kylmää. Märkä kudos säilyy elinkykyisenä paljon pidempään kuin kuivuva ja karstoittuva kudos.

Valokuvaa se ensin, lyhyen etäisyyden päästä, hyvässä valossa.

Yksi kuva, joka näyttää koko alapuolen, jotta eläinlääkäri näkee mistä se tulee, ja toinen lähempää värin ja tekstuurin tarkistamiseksi. Ennen peittämistä otetut valokuvat ovat todella hyödyllisiä, koska ulkonäkö muuttuu matkan aikana.

Älä.

Älä työnnä sitä takaisin. Älä vedä. Älä leikkaa kuituja. Älä käytä antiseptisiä aineita, voiteita, hunajaa tai sokeria, ellei eläinlääkäri ole käskenyt tehdä niin puhelimessa. Älä tarjoa ruokaa. Älä ruiskuta vettä romahtaneen eläimen suuhun, koska se menee keuhkoihin.

Mitä koota, kun joku toinen soittaa: kuljetuskoppa sileällä pohjalla, puhdasta taitosta, keittosuolaliuosta ja lämmönlähde. Leikkurit ja sakset ovat eläinlääkärille, ei sinulle.

Vakavuuden arviointi

Väri on tärkein asia, jonka voit raportoida.

Kirkkaanpunainen, kostea ja hieman kiiltävä tarkoittaa, että kudoksella on yhä verenkierto. Kun tällainen kudos palautetaan varhaisessa vaiheessa, se yleensä selviää.

Tummanpunainen tai violetti tarkoittaa kongestiota: veri pääsee sisään mutta ei ulos. Se on yhä pelastettavissa, mutta tilanne pahenee tunti tunnilta.

Harmaa, musta, kuiva, kylmä tai hiekkainen tarkoittaa, että kudos on kuollutta. Se muuttaa suunnitelman palauttamisesta kirurgiseen poistoon ja muuttaa keskustelua ennusteesta. Sano tämä puhelimessa.

Tarkista sitten koko eläin, sillä siili voi menettää verta tai mennä sokkiin samalla, kun huomiosi on näkyvässä ongelmassa.

Ikenien väri on nopein sokin tarkistus. Terveet ikenet ovat vaaleanpunaiset. Kalpeat, valkoiset tai harmahtavat ikenet tarkoittavat, että verenkierto pettää ja matka klinikalle on tärkeämpää kuin mikään muu.

Viileät korvat ja jalat, siili, joka ei avaudu kerältä ollenkaan, siili joka makaa liikkumatta tai on horjuva ja kykenemätön kääntymään ympäri, ovat merkkejä siitä, että ongelma on laajempi.

Miksi ponnistelu on tärkeämpää kuin esiinluiskahdus

Peräsuolen esiinluiskahdus on oire. Sen palauttaminen ilman syyn selvittämistä tarkoittaa, että se tulee heti takaisin ulos.

Ripuli.

Vihreä, löysä tai verinen uloste ja ponnistelu viittaavat ruokavalion muutokseen, sisäloisiin tai bakteeriperäiseen suolitulehdukseen. Siilit kantavat usein Salmonellaa, joten tämä on tärkeää myös ihmisille.

Ummetus ja tukokset.

Siilit nielevät fleeceä, vaahtomuovia, lankaa ja kuivikkeita. Kuiva uloste, ponnistelu ilman tulosta ja kiinteä vatsa viittaavat tukokseen, joka on kirurginen ongelma.

Kuivuminen.

Siili, joka syö kuivaruokaa eikä juo tarpeeksi, tuottaa kovaa ulostetta ja ponnistelee. Kylmät olot pahentavat tätä, koska suoliston liike hidastuu kehon lämpötilan laskiessa.

Loiset.

Kannattaa tutkia eikä olettaa, erityisesti vastahankitulla eläimellä tai sellaisella, jolla on pääsy ulos.

Kasvain.

Vanhemmalla siilillä, jolla on etenevää ponnistelua, kasvain on aina listalla.

Siksi eläinlääkäri haluaa ulostenäytteen, jos voit tuoda sellaisen, ja miksi pelkkä esiinluiskahduksen hoito ei riitä.

Mitä eläinlääkäri tekee

Varaudu rauhoitukseen tai lyhyeen nukutukseen. Se ei ole varovaisuutta, vaan ainoa tapa tutkia ja hoitaa kerälle käyvän eläimen takapää.

Kudos puhdistetaan, sen elinkyky arvioidaan, se voidellaan ja palautetaan paikoilleen, jos se on elossa. Peräsuolen esiinluiskahduksessa peräaukon ympärille asetetaan yleensä ns. pussinsuulanka, joka on tarpeeksi tiukka pysyäkseen mutta tarpeeksi löysä pehmeän ulosteen kulkemiselle, ja se poistetaan muutaman päivän kuluttua.

Parafimoosissa mahdollinen kiristävä kuitu etsitään ja poistetaan suurennuksessa, kudos voidellaan ja palautetaan, ja turvotusta hoidetaan. Jos kudos on kuollutta, kirurginen poisto on ainoa vaihtoehto.

Kuollut suoli tarkoittaa resektiota, joka on suuri leikkaus tämän kokoiselle eläimelle.

Lisäksi varaudu nestehoitoon, lämmitykseen, kivunlievitykseen ja syyn etsimiseen: ulostetutkimus, mahdollisesti kuvantaminen, punnitus ja täydellinen kliininen tutkimus.

Kysy suoraan ennusteesta ja kustannuksista ennen kuin hyväksyt leikkauksen. Molemmat vaihtelevat valtavasti sen mukaan, kuinka paljon kudosta on mukana ja kuinka kauan se on ollut ulkona.

Mitä tuoda mukaan.

Valokuvat ajalta ennen peittämistä. Ulostenäyte, jos sellainen on. Käyttämäsi alusmateriaali tai pala siitä. Painomerkinnät. Mitä se on syönyt viime päivinä ja onko ruokavalio muuttunut. Ikä, sukupuoli ja onko se paritettu. Asumuksen lämpötila, mitattuna ei arvioituna.

Ennaltaehkäisy, joka liittyy pääosin alusmateriaaliin ja lämpöön

Mitä ei koskaan saa tehdä

Älä työnnä kudosta takaisin sormella, vanupuikolla tai millään muullakaan. Esiinluiskahtanut kudos on hauras ja puhkeaa helposti, ja jos kyseessä on suoliston tuppeuma, voit pahentaa tilannetta huomattavasti.

Älä käytä sokeria, suolaa tai hunajaa omatoimisesti. Osmoottiset aineet ovat oikea eläinlääkinnällinen menetelmä turvotuksen vähentämiseksi, mutta annos, ajoitus ja kudoksen elinkyky ratkaisevat, auttaako vai haittaako se, ja päätös vaatii eläinlääkärin ohjeistusta.

Älä käytä ihmisten antiseptisiä aineita, antibioottivoiteita tai mitään alkoholia sisältävää.

Älä kylvetä siiliä. Se viilentää sitä, ja vedenpaine vaurioittaa paljasta kudosta.

Älä odota yön yli nähdäksesi, meneekö se takaisin itsestään. Turvotus on yksisuuntaista.

Älä anna kuljetuskopan kylmetä matkan aikana, myöskään ilmastoidussa autossa.

Milloin hakea apua

Nyt, jokaisessa tämän artikkelin skenaariossa. Siilin kohdalla ei ole sellaista esiinluiskahdusta, joka voi odottaa aamuun.

Soita etukäteen sen sijaan, että ajaisit lähimmälle klinikalle toivoen parasta. Varmista, että he hoitavat siilejä, voivat rauhoittaa ja että joku on paikalla. Jos lähin eksoottisiin eläimiin erikoistunut eläinlääkäri on kaukana, pyydä heitä ohjeistamaan sinua matkan aikana.

Kun se on kotona, varaudu jälkitarkastukseen. Tarkkaile ponnistelua, ulostetta joka loppuu tai muuttuu veriseksi, turvonnutta tai kipeää takapäätä, ruokahalun menetystä ja kudoksen uudelleen ilmestymistä. Punnitse se päivittäin toipumisen aikana, sillä paino on varhaisin rehellinen mittari siitä, pärjääkö se.

Toipumista mitataan syömisellä, juomisella ja normaaleilla ulosteilla. Siili, joka palaa kipolle ja ulostaa kiinteää ulostetta, kertoo, että myös taustalla oleva ongelma on hoidettu.