Siilin munuaissairaus: vanhempi siili, joka juo enemmän

Pikavastaus

Siilin munuaissairaus löytyy vaa'alla ja veriputkesta, ei katsomalla. Kun se näyttää sairaalta, suurin osa munuaisesta on jo poissa.

Vanhempi siili, joka juo enemmän, pissaa enemmän ja laihtuu hitaasti vielä syödessään, kuvaa munuaissairautta useammin kuin mitään muuta. Se on yksi yleisimmistä taantumisen syistä keski-iän jälkeen ja löytyy lähes aina myöhään.

Munuaiset eivät varoita. Eläin voi menettää suuren osan toimivasta munuaisskudoksesta ennen kuin yksikään veriarvo liikkuu, joten hyödylliset signaalit ovat kaikki epäsuoria: nouseva vedenotto, laskeva painotrendi ja vaalea, runsas virtsa.

• Punnitse joka viikko keittiövaa'alla ja kirjoita luku ylös. Laskeva trendi kuukauden aikana on varhaisin asia, jonka todella voit mitata.
• Mittaa vesi äläkä arvaa. Punnitse kulho samaan aikaan joka päivä ja pidä toinen kulho haihtumiskontrollina.
• Älä koskaan rajoita vettä siililtä, joka juo enemmän. Ylimääräinen juominen on kompensaatiota; poisotto aiheuttaa kriisin.
• Pyydä veri- ja virtsakokeita pelkän visuaalisen tarkastuksen sijaan seniorikäynnillä. Tätä diagnoosia ei näe ulkoa.
• Puolusta ruokahalua kaiken edellä. Siili, joka lopettaa syömisen edes yhdeksi päiväksi, riskaa vakavan maksaongelman munuaisten päälle.

Päätä 60 sekunnissa

Miksi munuaissairaus on näkymätön kunnes se ei ole

Munuaisella on valtava reservi. Suodatusyksiköt toimivat rinnan; kun osa menetetään, jäljellä olevat lisäävät kuormaansa kompensoidakseen.

Juuri se kompensaatio tekee, ettei varhain näy mitään. Veriarvot pysyvät normaaleina koska jäljellä olevat nefronit kattavat työn, ja eläin käyttäytyy normaalisti koska se voi hyvin.

Ensin pettää ei suodatus vaan väkevöinti. Väkevän virtsan tuottaminen on metabolisesti vaativaa ja tarvitsee ehjän rakenteen syvällä munuaisessa. Kun se menetetään, virtsa laimenee asteittain.

Seuraus on mekaaninen. Poistaakseen saman määrän jätettä laimeammassa virtsassa eläimen on tuotettava enemmän virtsaa ja siksi juotava enemmän. Lisääntynyt juominen ei ole oire huonosta olosta – se on onnistunut kompensaatio ja varhaisin asia jonka omistaja voi havaita.

Kun kompensaatio pettää, kaikki tulee kerralla.

Jätteet kertyvät, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus. Fosfaatti pidättyy, kalsiumin käsittely häiriintyy ja olo huononee. Punaisten solujen tuotantoa stimuloiva hormoni tehdään munuaisessa, joten anemia kehittyy ja eläin heikkenee ja kylmenee. Proteiinia voi mennä virtsaan ja lihas kuluu.

Siinä vaiheessa eläin näyttää selvästi sairaalta, ja ikkuna jossa hallinta tekee suurimman eron on usein jo mennyt.

Miltä «juo enemmän» oikeasti näyttää siilillä

Vaaka, muistikirja, sama aika joka viikko. Painotrendi ja vedenmittaus ovat ainoat kaksi kotitestiä jotka luotettavasti löytävät taudin varhain, molemmat alle minuutissa.

Tämä on vaikeampi huomata kuin koiralla kolmesta syystä, jotka kannattaa kiertää tarkoituksella.

Eläin on valveilla kun sinä et ole.

Lähes kaikki juominen tapahtuu yöllä. Kulhon katsominen illalla ei kerro mitään. Aamulla mitattu hävikki kertoo kaiken.

Kulhot valehtelevat.

Vesi haihtuu lämpimässä, lämmitetyssä häkissä, pyörät roiskivat, siilit kävelevät kulhojen läpi ja kaatavat ne.

Ratkaisu on yksinkertainen. Punnitse kulho keittiövaa'alla samaan aikaan joka päivä, täytä samaan lähtöpainoon ja merkitse ero. Pidä identtinen kulho samalla vesimäärällä samassa huoneessa mutta häkin ulkopuolella. Kontrollikulhon häviö on haihtumista; ero on siilin todellinen juoma.

Fleece piilottaa virtsan.

Jos pohjalla on fleeceä, katso myös alapuoli ja märkien kohtien määrä, ei vain kokoa. Laimea virtsa jättää isompia, vaaleampia, heikommin haisevia laikkuja – ja enemmän niitä.

Jos se pissaa pyörällä juostessa, kuten useimmat tekevät, tilavuus pyörällä ja ympärillä on karkea ajan mittaan seurattava indikaattori.

Muutokset jotka vaativat toimintaa tänään

Paino pudonnut peräkkäisissä viikkopunnituksissa.

Vahvin yksittäinen kotisignaali lähes kaikille tämän lajin sairauksille, ja se liikkuu ennen käyttäytymistä. Yksi matala lukema on kohinaa. Kolme samaan suuntaan on dataa.

Ruokahalu muuttunut valikoivaksi.

Jätteiden aiheuttama pahoinvointi näkyy usein ensin siilinä joka syö hyönteiset ja jättää nappulat, tai lähestyy, nuuskii ja kääntyy pois. Poiskääntyminen kiinnostuksen jälkeen on tarkempi kuin «syö vähemmän».

Karheat, himmeät piikit ja hilseilevä iho.

Krooninen sairaus näkyy turkissa, koska hoito ja ihon uudistuminen ovat ensimmäisiä asioita joihin sairas eläin säästää.

Tuntuu kylmemmältä ja hakeutuu jatkuvasti pesään.

Anemia ja krooninen sairaus vähentävät lämmöntuotantoa. Helppo sekoittaa liian viileään häkkiin – tarkista molemmat.

Kipeä suu, kuolaaminen tai epämiellyttävä hengitys.

Edistynyt uremia ärsyttää suun limakalvoa. Myöhäinen merkki – kiireellinen aika.

Oksentelu.

Siileillä harvinaista ja aina merkityksellistä.

Sekoittavat tilat ja miten erottaa

Käytännössä tärkein ero on suurten laimean virtsan määrien ja tiheiden pienten pissojen välillä. Ensimmäinen viittaa munuaisiin tai diabetekseen; toinen rakkoon. Omistajat kutsuvat molempia «pissaa enemmän» – ole täsmällinen tilavuudesta eläinlääkärille.

Mitä eläinlääkäri tekee

Avoin kulho, täytetty ja punnittu päivittäin. Pullot rajoittavat juomisnopeutta – väärä rajoite eläimelle joka kompensoi vesihäviöitä.

Tutkimus vaatii yleensä sedaatiota.

Tajuissaan oleva siili käpertyy palloksi, eikä pallossa voi palpoida vatsaa, tutkia suuta tai ottaa verta käyttökelpoisesta laskimosta. Se on lajille normaalia, ei «hankala» eläin, ja syy miksi siilin selvitys maksaa enemmän kuin vastaava kissalla.

Verikemia ja verenkuva.

Eläinlääkäri katsoo munuaisarvoja, fosfaattia, proteiinia ja albumiinia sekä punasoluja anemian varalta. Turvallisesti otetaan vain pieni tilavuus – odota keskustelua prioriteeteista.

Julkaistut viitevälit lemmikkisiileille ovat heikommin vakiintuneita kuin koiralla ja kissalla ja vaihtelevat laboratorioittain. Siksi voi haluta toistaa muutaman viikon päästä sen sijaan että toimisi yhden raja-arvon varassa. Arvo joka on liikkunut kahden näytteen välillä merkitsee enemmän kuin kerran juuri ulkona oleva.

Virtsanäyte.

Tässä diagnoosi usein selkenee, koska virtsan väkevöinti pettää ensin. Etsitään myös proteiinia virtsasta ja sakkaa mikroskoopilla (kiteet, solut, sylinterit).

Virtsan keruu siililtä on tilaisuudenvarainen. Puhdas tyhjä häkin pohja tai tarjotin käynnillä on tavallista; tuo tuore kotinäyte puhtaassa astiassa jos voit.

Kuvantaminen.

Röntgen ja ultraääni näyttävät munuaisen koon ja muodon, etsivät kiviä ja sulkevat pois tällä lajilla niin yleiset massat. Pieni epäsäännöllinen munuainen ja suuri vääristynyt tarkoittavat eri asioita.

Verenpaine, kun mahdollista.

Verenpaineen mittaus näin pienellä eläimellä on vaikeaa eikä saatavilla kaikkialla. Kun mitataan, korkean paineen hoito suojaa jäljellä olevaa munuaista.

Miltä hallinta näyttää

Parannusta ei ole. Tavoite on hidastaa etenemistä, pitää eläin mukavana ja syövänä.

Vesi ja nesteytys ensin.

Avoin, matala, painava kulho pullon sijaan. Pullot rajoittavat juomisnopeutta; vesihäviöitä kompensoivan eläimen täytyy voida juoda vapaasti.

Kun menetykset ylittävät saannin, eläinlääkärit opettavat usein ihonalaisia nesteitä kotona. Se on aidosti mullistava hoito tässä tilanteessa ja useimmat omistajat oppivat nopeasti. Kotiresepti vaihtelee maittain – kysy.

Ruokavalio on neuvottelu, ei kaava.

Ravinnon fosfaatin vähentäminen on munuaishoidon kulmakivi muilla lajeilla, ja fosfaatin sitovia voidaan määrätä. Mutta siilit ovat hyönteissyöjiä joilla on korkea proteiinitarve; koiran ja kissan munuaisruoat eivät siirry suoraan.

Käytännön järjestys tällä lajilla: ensin syöminen, sitten koostumuksen säätö. Siili joka lopettaa syömisen koska ei pidä määrätyistä ruoasta on huonommassa, ei paremmassa asemassa – koska syömättömyys mobilisoi rasvaa maksaan joka ei pärjää.

Pahoinvointi ja ruokahalu.

Pahoinvointilääkkeet tekevät suuren eron ja niitä aliarvioidaan helposti. Jos hoidettu siili yhä kääntyy pois ruoasta, kysy erikseen.

Vältä kaikkea mikä vaurioittaa munuaista lisää.

NSAID:t, jotkin antibioottiluokat ja kuivuminen anestesiassa kuormittavat jo heikentynyttä munuaista. Varmista että jokainen hoitava eläinlääkäri, myös päivystys, tietää diagnoosin.

Lämpö.

Kroonisesti sairas, mahdollisesti aneeminen eläin tuottaa vähemmän lämpöä; kylmä siili lopettaa syömisen ja voi yrittää talvehtia. Pidä häkin lämpötila vakaana ja lajin sopivan välin yläpäässä.

Mitä ei koskaan pidä tehdä

Älä rajoita vettä. Koskaan tässä taudissa.

Älä vaihda äkillisesti määräykseen perustuvaan munuaisruokaan ilman suunnitelmaa kieltäytymisen varalta. Kieltäytyminen on yleistä ja seuraus tällä lajilla vakava.

Älä anna tulehduskipulääkettä, ihmis- tai eläinlääke, ilman että määräävä eläinlääkäri tietää munuaisista.

Älä lisää lisäravinteita, toonikoita tai «munuais­tukea» netistä. Useat sisältävät mineraaleja joita pettävä munuainen ei eritä, eikä mitään ole tutkittu tällä lajilla.

Älä hyväksy senioritarkastusta joka on vain katsomista ja punnitusta. Pyydä verta ja virtsaa – tauti on näkymätön tutkimuksessa kunnes se on pitkällä.

Älä tulkitse hyvää päivää paranemiseksi. Krooninen munuaissairaus vaihtelee erityisesti nesteytyksen mukaan; yksi hyvä päivä laskevassa trendissä ei ole suunnanmuutos.

Älä viivyttele koska siili on vanha. Ikä on riskitekijä, ei syy jättää diagnoosia, ja tieto muuttaa kipua, lämpöä, ruokaa ja anestesiaa.

Milloin hakea apua

Lämmin, rauhallinen ja syö edelleen. Mukavuus on oikeutettu hoitotavoite parantumatta taudissa, ja suurin osa työstä on pitää tämä kuva vakaana mahdollisimman pitkään.

Samana päivänä:

• Ei syö vuorokauteen, tai lähestyy ruokaa ja kääntyy toistuvasti pois
• Oksentelu, kuolaaminen tai epämiellyttävä hengitys
• Kollapsi, horjuminen, kylmä kosketukseen tai ei vastetta
• Äkillinen juomisen lisäys jo korkealla tasolla
• Mikä tahansa ponnistelu virtsatessa tai veri kuivikkeessa

Viikon sisällä:

• Painotrendi alas peräkkäisissä viikkopunnituksissa
• Mitattavasti noussut vedenotto
• Himmeät piikit, hilseilevä iho tai lopettanut pyörän käytön

Kysy klinikalla suoraan nukuttavatko he siilejä ja ottavatko verta – selvitys tarvitsee molemmat. Pääsy eksottiseen lääketieteeseen vaihtelee valtavasti alueittain, eikä klinikka joka antaa pistoksia aina osaa luokitella munuaissairautta.

Jos olet kaukana eksottieläinlääkäristä, kysy ottaako paikallinen klinikka näytteet ja konsultoi etänä erikoislääkäriä. Paikallisesti tarvitaan näytteenotto; tulkinta ei.