Fretin vatsahaava: hampaiden narskuttelu, musta uloste ja Helicobacter-yhteys

Lyhyt vastaus

Säännöllinen ja kiireetön käsittely auttaa vatsahaavan varhaisessa toteamisessa. Fretin on totuttava käsittelyyn, jotta voit tarkistaa ikenet ja suun sekunneissa.

Fretti, joka narskuttelee hampaitaan, tassuttelee suutaan, kuolaa, kieltäytyy ruoasta ja ulostaa mustaa tervamaista ulostetta, kärsii vatsan verenvuodosta, kunnes toisin todistetaan. Tämä oireyhdistelmä viittaa vatsa- tai pohjukaissuolihaavaan, joka on yksi yleisimmistä vakavista sairauksista lemmikkifreteillä.

Suun tassuttelu ei tarkoita, että suussa on vierasesine. Se on pahoinvointia, ja fretit osoittavat pahoinvointia etutassuillaan. Omistajat, jotka tulkitsevat tämän merkiksi siitä, että "suussa on jotain", tuhlaavat päiviä väärässä paikassa.

• Musta, tahmea, tervamainen uloste tarkoittaa sulanutta verta vatsasta tai ohutsuolen yläosasta. Se ei ole "tummaa ruokaa".
• Hampaiden narskuttelu, erityisesti syömisen jälkeen, on fretin vatsakipua, ei hampaiden narskuttelutapa.
• Kalpeat ikenet ja heikkous tarkoittavat, että verenvuoto on jo aiheuttanut merkittävää verenhukkaa. Tämä on saman päivän päivystyksellinen tilanne.
• Lähes jokaisen lemmikkifretin vatsassa elää Helicobacter mustelae. Bakteeri on taustatekijä, mutta stressi, sairaus ja vääränlainen kipulääkitys muuttavat sen vatsahaavaksi.
• Älä koskaan anna fretille ibuprofeenia, aspiriinia, naprokseenia tai muuta ihmisten tulehduskipulääkettä. Ne aiheuttavat ja pahentavat juuri sitä vauriota, jota yrität hoitaa.

:::danger
Äkillinen romahdus, kova ja kipeä vatsa, kalpeat tai valkoiset ikenet, kylmät jalat ja nopea pinnallinen hengitys voivat tarkoittaa, että vatsahaava on puhjennut ja vatsan sisältö on vuotanut vatsaonteloon.

Tämä johtaa kuolemaan tuntien kuluessa. Kyseessä on leikkausta vaativa hätätilanne, ei tilanteen seuranta. Suuntaa lähimmälle päivystävälle klinikalle, joka hoitaa frettiä, ja soita heille matkalla, jotta he voivat valmistautua.
:::

Päätä 60 sekunnissa

Miksi fretin vatsa haavautuu

Fretti on obligatorinen lihansyöjä, jolla on lyhyt, yksinkertainen ruoansulatuskanava ja ei umpisuolta. Ruoka kulkee sen läpi muutamassa tunnissa, paljon nopeammin kuin koiralla tai kissalla.

Tämä rakenne sopii raa'alle lihalle ja usein toistuville pienille aterioille. Se tarkoittaa myös, että vatsan limakalvo on suurimman osan päivästä kosketuksissa vahvaan happoon, ja vatsa on harvoin täyden aterian pehmentämä.

Tämän lisäksi vatsassa elää Helicobacter mustelae. Se asuttaa vatsan alaosaa useimmilla lemmikkifreteillä, ja fretti saa sen yleensä pesueessa tai häkkikavereilta ennen kuin se päätyy uuteen kotiin. Itsekseen se aiheuttaa usein vain lievää gastriittia.

Vaurio syntyy, kun jokin horjuttaa tasapainoa. Kaikki, mikä vähentää vatsan limakalvon verenkiertoa, vähentää suojaavaa limaa ja bikarbonaattikerrosta tai lisää happamuutta, muuttaa kolonisoidun vatsan haavautuneeksi.

Tyypillisiä laukaisijoita ovat seuraavat:

Stressi.

Uudelleensijoitus, häkkikaverin menetys, hoitoon jättäminen, muutot, pitkä matka tai ruokahaluttomuus. Fretit muuttavat stressin vatsaoireiksi nopeasti.

Samanaikaiset sairaudet.

Insulinooma, lymfooma, lisämunuaissairaus, munuaissairaus sekä kaikki kuume tai infektiot. Sairas fretti on aina riskiryhmässä vatsahaavan suhteen.

Lääkkeet.

Ihmisten tulehduskipulääkkeet ovat pahimpia. Ne estävät prostaglandiineja, jotka ylläpitävät vatsan limakalvoestettä ja verenkiertoa, poistaen suojauksen ja lisäten samalla happovaurioita. Kortikosteroidit, kuten prednisoloni, joita annetaan pitkäaikaisesti insulinoomaan tai lymfoomaan, vaikuttavat samalla tavalla.

Anestesia ja leikkaus.

Paasto ennen toimenpidettä, alhainen verenpaine sen aikana ja stressi sen jälkeen yhdistyvät. Fretti, joka kieltäytyy ruoasta leikkauksen jälkeen, saattaa kärsiä vatsahaavasta, eikä kyse ole vain "leikkauskivusta".

Kun haava vuotaa, veri sulaa sen kulkiessa suolistossa. Tämä tekee ulosteesta mustaa eikä punaista. Fretti voi vuotaa verta vatsaansa päiväkausia ja toimia normaalisti, kunnes anemia äkillisesti romahduttaa sen voinnin.

Miltä terve fretti näyttää

Suositeltu ote: toinen käsi vakauttaa pään, keho on tuettu, ei painimista. Tässä asennossa ikenien tarkistus vie noin kymmenen sekuntia.

Ikenet.

Nosta huuli. Terveen fretin ikenet ovat tasaisen purukumin vaaleanpunaiset, kosteat ja liukkaat. Paina peukalolla varovasti ikenestä, kunnes se muuttuu valkoiseksi, ja vapauta. Värin pitäisi palata lähes välittömästi.

Vaaleanpunaiset, valkoiset, harmaat tai sameat ikenet tarkoittavat joko verenhukkaa tai huonoa verenkiertoa. Tahmeat tai kuivat ikenet tarkoittavat kuivumista, mikä on fretillä parempi mittari kuin ihopoimu, koska niiden iho on luonnostaan löysä.

Uloste.

Normaali fretin uloste on kiinteää, sileää, makkaranmuotoista ja keskiruskeaa tai tummanruskeaa. Valkoisella talouspaperilla se säilyttää muotonsa eikä jätä mustaa jälkeä.

Ruokahalu ja paino.

Fretit syövät useita pieniä aterioita päivässä. Fretti, josta tulee yhtäkkiä "nirso", joka kävelee kupille ja kääntyy pois tai nuolee ruokaa muttei syö, kertoo tuntevansa itsensä sairaaksi. Pahoinvointi aiheuttaa tämän.

Punnitse kerran viikossa keittiövaa’alla, aina samaan aikaan suhteessa ruokailuun, ja kirjoita lukema ylös. Painon lasku on varhaisin konkreettinen merkki, ja se on luotettavampi kuin pelkkä arvio ulkonäöstä.

Käyttäytyminen.

Terve fretti herää nopeasti, venyttelee ja menee suoraan leikkimään. Vatsahaavainen fretti saattaa leikkiä lyhyesti, mutta lopettaa aikaisin ja palaa nukkumaan. Omistajat kuvailevat tätä "hieman hiljaisemmaksi", minkä voi helposti laskea iän piikkiin.

Oireet, varhaisimmista uusimpiin

Vaihe yksi, gastriitti.

Satunnainen hampaiden narskuttelu, yleensä syömisen jälkeen. Lievä nirsoilu. Satunnainen oksentelu, joskus kirkasta tai keltaista nestettä. Paino on normaali tai laskee hitaasti. Uloste näyttää vielä normaalilta.

Tässä vaiheessa hoito on helppoa, mutta lähes kukaan ei hakeudu lääkäriin, koska fretti leikkii vielä.

Vaihe kaksi, kehittynyt vatsahaava.

Musta tervamainen uloste ilmaantuu, joskus vain osaan ulosteista. Ruokahalu vaihtelee normaalista olemattomaan. Fretti tassuttelee suutaan ja kuolaa. Painon lasku on selvää parin viikon kuluessa. Turkki näyttää elottomalta, koska hoitaminen on vähentynyt.

Jotkut fretit narskuttelevat hampaitaan niin kovaa, että sen kuulee hiljaisessa huoneessa. Toiset kyyristelevät tai makaavat vatsa painettuna viileää pintaa vasten.

Vaihe kolme, anemia verenhukan vuoksi.

Ikenet muuttuvat kalpeiksi. Fretti nukkuu paljon enemmän, väsyy minuutin leikin jälkeen ja hengittää levossa nopeammin. Jalat ja korvat tuntuvat kylmiltä. Jotkut alkavat horjua takaosasta, mikä sekoitetaan helposti insulinoomaan.

Vaihe neljä, puhkeaminen.

Äkillinen kova kipu, kova vatsa, romahdus, sokki. Harvinaista, mutta tämä on syy siihen, miksi musta uloste on saman päivän ongelma eikä seuraavan viikon asia.

Muutokset, joiden takia on toimittava tänään

Kaikki musta uloste.

Valokuvaa se valkoisella paperilla koon ja värin vuoksi, kerää tuore näyte ja lähde matkaan. Älä odota, onko seuraava uloste normaali.

Ruokahaluttomuus vuorokauden ajan.

Fretti, joka ei syö vuorokauteen, on hätätapaus syystä riippumatta. Niillä on lähes nollatoleranssi vararavinnon suhteen, ja jos taustalla on diagnosoimaton insulinooma, paasto voi laskea verensokerin kouristusrajan alapuolelle.

Kalpeat ikenet.

Ikenien väri on halvin anemiakoe, joka sinulla on. Kalpeus yhdistettynä hiljaisuuteen ja nopeaan hengitykseen on "lähde nyt" -tilanne.

Oksentelu useammin kuin kerran tai yökkäily ilman tulosta.

Tulokseton yökkäily nostaa suolistotukoksen listan kärkeen. Tukos ja vatsahaava aiheuttavat molemmat pahoinvointia ja tassuttelua, mutta tukos on yleensä akuutimpi ja kipeämpi, ja se vaatii kuvantamista tänään.

Samankaltaiset oireet ja niiden erottaminen

Tärkeintä on, että nämä eivät poissulje toisiaan. Iäkkäällä fretillä voi olla insulinooma ja vatsahaava yhtä aikaa, ja vain toisen hoitaminen jättää fretin sairaaksi.

Mitä eläinlääkäri tekee ja mitä tuoda mukaan

Kaksi asiaa, jotka kannattaa olla valmiina ennen soittoa: kantokoppa ja pyyhe sen pohjalla. Lämpimänä ja rauhallisena matkustava fretti saapuu paremmassa kunnossa.

Odota, että eläinlääkäri etenee ulkoa sisäänpäin, sillä lopullinen vatsahaavadiagnoosi vaatii tähystystä, mikä on harvoin anestesian arvoista pienellä ja sairaalla fretillä.

Hematokriitti ja kokonaisproteiini.

Tämä on keskeinen varhainen koe. Se kertoo, onko fretti menettänyt merkittävästi verta.

Verensokeri.

Koska insulinooma on niin yleinen yli 3-vuotiailla freteillä ja se muuttaa hoitosuunnitelmaa heti.

Biokemia ja täydellinen verenkuva.

Munuais- ja maksa-arvot, valkosolukuva ja merkkejä kroonisesta sairaudesta.

Ulostetutkimus, mukaan lukien piiloveritesti.

Hyödyllinen, kun uloste on tummaa, mutta et ole varma, onko se melenaa.

Kuvantaminen.

Röntgen ja usein ultraääni, lähinnä vierasesineen, suurentuneen pernan tai kasvaimen poissulkemiseksi. Itse haava ei yleensä näy röntgenkuvassa.

Ota mukaan nämä, niin säästät yhden käynnin:

• Tuore ulostenäyte suljetussa pussissa sekä valokuva siitä valkoisella paperilla
• Painotiedot viime viikoilta päivämäärineen
• Lyhyt video hampaiden narskuttelusta tai tassuttelusta
• Kaikki lääkkeet, lisäravinteet ja tahnat, joita fretti on saanut, myös reseptivapaat
• Tarkka ruokavalio, mukaan lukien herkut ja viimeaikaiset muutokset
• Viimeaikaisten stressitekijöiden päivämäärät: muutto, uusi fretti, hoitoon jättö, leikkaus, ryhmän jäsenen kuolema

Hoito ja virheet, jotka kumoavat sen

Hoito yhdistää yleensä kolme asiaa: hapon eston, suojakalvon haavan päälle ja Helicobacter-bakteeriin kohdistuvan antibiootin.

Hapon esto on tyypillisesti H2-salpaaja tai protonipumpun estäjä. Sukralfaattityyppinen suojalääke lisätään usein tarttumaan haavapintaan. Se on annettava erillään muista oraalisista lääkkeistä, koska se sitoo ne ja estää niiden imeytymisen. Ajoitus on yleisin ohje, joka unohdetaan.

Helicobacter-antibioottiprotokollat freteillä käyttävät yleensä yhdistelmää yksittäisen lääkkeen sijaan, usein vismuttiyhdisteen kera, ja ne annetaan pidempään kuin omistajat odottavat. Hoidon keskeyttäminen, koska fretti näyttää paremmalta, on varmin tapa uusiutumiseen.

Eläinlääkäri määrittää annokset. Tärkeää on ymmärtää, miksi kuuri on pitkä: bakteeri istuu limakerroksen alla, missä lääkkeen läpäisy on heikkoa. Lyhyt kuuri poistaa oireet, mutta ei itse kolonisaatiota.

Lääkkeiden ohella fretin on syötävä. Lämmitetty, lihapohjainen toipilasruoka pieninä annoksina – tai tarvittaessa ruiskulla – tekee vatsahaavapotilaalle enemmän kuin mikään yksittäinen lääke, koska ruoka puskuroi happoa ja estää verensokerin romahduksen.

Alueelliset erot.

Se, mitkä haponestäjät tai vismuttituotteet ovat saatavilla, vaihtelee maittain. Sama tuotenimi voi sisältää täysin eri ainesosia eri markkinoilla, ja jotkut sisältävät ainesosia, jotka ovat vaarallisia fretille. Älä koskaan osta mitään muussa maassa kirjoitetun foorumisuosituksen perusteella.

Frettejä hoitavat eläinlääkärit ovat myös jakautuneet epätasaisesti. Jos klinikkasi ei hoida frettiä usein, kysy heiltä suoraan, kuka paikallinen hoitaa, ennen kuin tarvitset apua yöllä.

Rutiini, joka auttaa varhaisessa toteamisessa

Mitä ei koskaan saa tehdä

Älä anna mitään ihmisten tulehduskipulääkettä tai kipulääkettä. Tämä on sääntö ilman poikkeuksia.

Älä paastota frettiä ennen eläinlääkärikäyntiä, ellei klinikka ole erikseen pyytänyt sitä anestesian vuoksi. Frettejä ei tule nälkiinnyttää, ja tyhjä vatsa pahentaa haavakipua.

Älä lopeta määrättyä steroidia itse, koska epäilet sen aiheuttaneen haavan. Pitkäaikaisen steroidin äkillinen lopettaminen aiheuttaa oman kriisinsä. Soita hoitavalle eläinlääkärille samana päivänä.

Älä käsittele mustaa ulostetta ruokavalion aiheuttamana ja odota. Jos ruoka todella värjää ulosteen, eläinlääkäri voi vahvistaa sen minuuteissa ulosteen piiloveritestillä.

Älä lisää maitoa, jogurttia tai "rauhoittavia" kotikonsteja. Fretit ovat obligatorisia lihansyöjiä, ja laktoosi pahentaa ripulia.

Milloin hakea apua

Miltä toipuminen näyttää: rauhallinen, syövä ja painoa takaisin saava fretti. Arvioi vointia vaa’alla ja ulosteella, älä yhden pirteän iltapäivän perusteella.

Hakeudu välittömästi, tänään, jos kyseessä on romahdus, valkoiset tai harmaat ikenet, kova kipeä vatsa, toistuva oksentelu tai kouristelu.

Hakeudu saman päivän aikana, jos kyseessä on musta tervamainen uloste, kalpeat ikenet, vuorokauden ruokahaluttomuus tai fretti, joka on selvästi heikompi kuin eilen.

Varaa aika muutaman päivän sisään aterianjälkeisestä hampaiden narskuttelusta, lievästä nirsoilusta, hitaasta painon laskusta tai elottomasta turkista.

Jos hoidat jotain kotona, aseta selkeä epäonnistumisen raja ennen kuin aloitat: jos fretti ei syö paremmin ja paino nousee ensimmäisten hoitopäivien aikana, se on syy palata eläinlääkäriin.