Koiran kutiseva iho: syiden järjestys ja poissulkeminen

Lyhyt vastaus

Turkin läpikäyminen koko matkalta kiinteässä järjestyksessä kertoo huomattavasti enemmän kuin vain pahimman kohdan tuijottaminen

Kutiseva iho ei ole yksi tietty sairaus. Se on oire, jolla on lyhyt lista syitä. Nämä on selvitettävä järjestyksessä, koska halvat ja yleiset syyt löytyvät listan alusta, ja kalliit tutkimukset ovat järkeviä vasta, kun muut on poissuljettu.

Toimiva järjestys on: ensin loiset, sitten iholle yleensä kehittyvä bakteeri- tai hiivainfektio, sitten ympäristöallergia ja viimeisenä ruoka. Omistajat aloittavat lähes aina ruokavaliosta ja lopettavat kirppuihin, minkä vuoksi niin moni kutiseva koira elää vuoden dieettimuutosten parissa samalla kun varsinainen ongelma jää hoitamatta.

• Sulje pois kirput asianmukaisesti ennen mitään muuta, riippumatta siitä, oletko nähnyt niitä.
• Kutina, joka äkillisesti paheni, johtuu yleensä toissijaisesta bakteeri- tai hiivainfektiosta, ja sen hoito vähentää kutinaa nopeasti.
• Kutinan sijainti rajaa syytä luotettavammin kuin ihon ulkonäkö.
• Anna kutinalle arvosana kymmenestä päivittäin. Numero seuraa hoidon vastetta, vaikutelma ei.
• Ruoka-allergiaa ei voida diagnosoida veri-, sylki- tai karvatestillä. Vain tiukka eliminaatiodieetti ja altistuskoe vahvistavat sen.

Päätä 60 sekunnissa

Miksi kutina kiihtyy

Kutinalla on kynnysarvo, ja syyt kasaantuvat.
Koira voi kantaa lievää allergiaa ympäri vuoden ilman näkyvää raapimista. Lisää siitepölykausi, muutama kirpun purema, hiivan liikakasvu ihopoimuissa, ja kokonaisuus ylittää pisteen, jossa koira alkaa raapia. Tämä selittää omistajien usein kuvaileman tilanteen: "hän oli kunnossa elokuuhun asti". Se selittää myös, miksi yhden tekijän poistaminen, usein helpoimman, voi palauttaa koiran hallintaan, vaikka taustalla oleva allergia ei ole kadonnut.

Suojakerros pettää ensin.
Koiran atooppisessa dermatiitissa ihon suojakerros on viallinen. Pintasolujen väliset lipidit ovat epänormaaleja, vettä haihtuu ihon läpi, ja allergeenit sekä bakteerit pääsevät sisään helpommin. Sairaus ei ole pelkästään yliaktiivinen immuunijärjestelmä, vaan se on vuotava seinä, jonka takana on yliaktiivinen immuunijärjestelmä. Siksi suojakerroksen tuki, pesut ja infektioiden hallinta tekevät muutakin kuin vain rauhoittavat ihoa.

Raapiminen tekee ihosta läpäisevämmän.
Jokainen raapaisu vahingoittaa pintaa lisää, mikä päästää sisään enemmän allergeeneja ja bakteereita, mikä aiheuttaa lisää kutinaa. Kutina-raapimiskierre ei ole kielikuva, se on itsestään ylläpitävä silmukka, ja sen katkaiseminen on usein nopein reitti mukavaan elämään.

Infektio on kiihdytin.
Staphylococcus-bakteerit ja Malassezia-hiiva ovat koiran ihon normaaleja asukkeja. Kun suojakerros pettää, ne kasvavat liikaa, ja molemmat kutisevat itsessään erittäin voimakkaasti. Suuri osa siitä, mikä näyttää pahenevalta allergialta, on infektio, joka sijaitsee sen päällä, ja tämä osa paranee päivissä, kun sitä hoidetaan.

Krooninen kutina muuttaa ihoa pysyvästi.
Iho, joka on ollut tulehtunut kuukausia, paksunee, tummuu ja saa karkean, norsunnahkaa muistuttavan tekstuurin. Korvakäytävät kapenevat. Molemmat muutokset ovat huomattavasti vaikeampia kääntää kuin ehkäistä, mikä on käytännön peruste sille, miksi ei kannata odottaa ja katsoa, rauhoittuuko tilanne.

Kartan lukeminen

Kutinan sijainti rajaa syytä nopeammin kuin ihon ulkonäkö, koska kroonisesti tulehtuneen ihon ulkonäkö muuttuu samankaltaiseksi syystä riippumatta.

Luokittelu, siinä järjestyksessä kuin ne on käytävä läpi

1. Kirput, aina ensimmäisenä

Halvimpia poissulkea, yleisimpiä, ja sellaisia, jotka omistajat sulkevat luottavaisesti mutta virheellisesti pois. Tee edellä mainittu kirppukampatesti ja ymmärrä, ettei negatiivinen tulos sulje pois kirppuallergiaa tarkasti hoidetulla koiralla.

Käytännön vastaus on hoitaa jokainen koira ja kissa taloudessa eläinlääkinnällisellä tuotteella, oikein väliajoin, vähintään kolmen kuukauden ajan, ja hoitaa ympäristö. Koska suurin osa kirppupopulaatiosta on talossa eikä eläimessä, vain koiran hoitaminen antaa muutaman hyvän päivän, jota seuraa uudelleeninfektio matosta kuoriutuvista koteloista. Pese makuupaikat kuumalla, imuroi huolellisesti myös huonekalujen alta ja jatka hoitoa sen jälkeenkin, kun koira näyttää paremmalta.

2. Muut loiset, erityisesti syyhypunkki

Sarcoptes-syyhypunkki ansaitsee oman kohtansa. Se aiheuttaa kutinaa, joka on suhteettoman kovaa ihon ulkonäköön nähden, se ei ole kausiluonteista, se keskittyy korvanlehdiin, kyynärpäihin, kintereisiin ja vatsapuolelle, ja se tarttuu ihmisiin kutisevina punaisina paukamina kyynärvarsissa ja vyötäröllä. Raaputusnäytteet ovat usein negatiivisia jopa vahvistetuissa tapauksissa, joten hoitokokeilua käytetään usein diagnostiikan välineenä. Jokaiselta koiralta, jolla on äkillinen voimakas kutina, erityisesti kettujen, kennelympäristön tai uuden koiran kohtaamisen jälkeen, on suljettava tämä pois varhain.

Demodex-punkki ei yleensä kutise kovin paljon itsessään. Se aiheuttaa läiskittäistä karvanlähtöä, usein silmien, kuonon ja eturaajojen ympärillä nuorilla koirilla, ja alkaa kutista vasta infektion kehittyessä sen päälle.

Cheyletiella-hilsepunkki tuottaa paksua hilsettä selkää pitkin, joka näyttää liikkuvan, kun katsot tarkasti.

Syyspunkit näkyvät oransseina pisteinä varpaiden välissä ja korvien poimuissa loppukesästä ja syksyllä, ja ne kutisevat erittäin voimakkaasti lyhyen aikaa.

Täit ja punkit ovat harvinaisempia yleistyneen kutinan syitä, mutta ne on helppo löytää, jos etsit niitä.

3. Toissijainen infektio

Siihen mennessä kun useimmat omistajat hakevat apua, mukana on bakteeri- tai hiivakomponentti. Se kannattaa tunnistaa, koska se reagoi nopeasti.

Bakteeripioderma näkyy pieninä märkäpäinä, punaisina täplinä ja pyöreinä rupisina renkaina, joissa on hilseilevä reuna niiden parantuessa.

Malassezia-hiiva tuottaa rasvaista, punaista, paksuuntunutta ihoa, jolla on tunnusomainen eltaantunut haju, useimmiten kainaloissa, nivusissa, varpaiden välissä, kasvojen poimuissa ja korvakäytävissä. Hiivasta kärsivät koirat ovat usein kutisevimpia kaikista.

Molemmat diagnosoidaan minuuteissa eläinlääkärin ottamalla teippi- tai vanunäytteellä ja katsomalla niitä mikroskoopilla. Tämä on yksi arvokkaimmista testeistä koko tutkimusprosessissa, ja se ohjaa hoitoa sen sijaan, että arvaillaan.

Korvakäytävä on ihoa. Kutisevalla koiralla, jolla on punainen tai haiseva korva, on sama sairaus molemmissa paikoissa

4. Koiran atooppinen dermatiitti

Yleisin allerginen ihosairaus koirilla, elinikäinen tila, jota hallitaan parantamisen sijaan.

Se alkaa yleensä noin kuuden kuukauden ja kolmen vuoden iässä. Se alkaa tyypillisesti kausiluonteisesti ja muuttuu ajan myötä ympärivuotiseksi, kun koira reagoi useampiin asioihin. Sijainti on tyypillinen: kasvot, silmien ympäristö, kuono, korvakäytävät, tassut, kainalot, nivuset ja vatsapuoli.

Ei ole olemassa yhtä testiä, joka todistaisi sen. Se diagnosoidaan sulkemalla pois yllä mainitut syyt, tunnistamalla kuvio ja hoitovasteen avulla. Allergiatestaus, kun sitä käytetään, ei ole diagnoosin tekemistä varten; se on allergeenien valitsemiseksi immunoterapiaan, joka on yksi harvoista hoidoista, joka puuttuu itse sairauteen oireen sijasta.

5. Ruoka-allergia

Harvinaisempi kuin internet antaa ymmärtää, ja se kannattaa tutkia kunnolla sen sijaan, että tehtäisiin vain sinnepäin suuntautuvia kokeiluja.

Epäile sitä erityisesti silloin, kun kutina on läsnä ympäri vuoden, korvasairaudet toistuvat ja mukana on ruoansulatusoireita. Yleisiä syyllisiä ovat proteiininlähteet, kuten nauta, maitotuotteet, kana, lammas ja kananmuna, sekä vehnä. Vilja on yleisesti ottaen harvoin ongelma, minkä vuoksi viljattomaan ruokaan siirtyminen ei yleensä muuta mitään.

Ainoa luotettava diagnoosi on eliminaatiodieetti, yleensä kahdeksan viikkoa, käyttäen joko aidosti uutta proteiinia tai hydrolysoitua ruokavaliota, ilman että koiran suuhun päätyy mitään muuta: ei nameja, ei puruluita, ei maustettuja lääkkeitä, ei ruoantähteitä, ei lasten lautasten nuolemista. Sen jälkeen on seurattava altistuskoe vanhalla ruoalla vahvistamaan, että oireet palaavat. Epäsiisti kokeilu tuottaa merkityksettömän tuloksen ja maksaa kaksi kuukautta.

Veri-, sylki- ja karva-allergiatestit eivät diagnosoi ruoka-allergiaa koirilla. Niitä myydään laajasti, eivätkä ne vastaa kysymykseen.

6. Asiat, jotka eivät ole allergiaa lainkaan

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja Cushingin tauti aiheuttavat symmetristä karvanlähtöä, turkin ja ihon laadun muutoksia sekä toistuvia infektioita. Karvanlähtö itsessään ei kutise, mutta sen päälle kehittyvät infektiot kutisevat, minkä vuoksi niitä luullaan usein allergiaksi.

Anaalirauhasongelmat aiheuttavat hinkkausta ja peräpään nuolemista, ja niitä luullaan usein matoiksi tai ihosairaudeksi.

Kipu aiheuttaa jatkuvaa yhden nivelen nuolemista. Vanhempi koira, joka nuolee yhtä rannetta tai kinterettä, saattaa kertoa nivelrikosta ihon sijaan.

Autoimmuunisairaudet, kuten pemphigus foliaceus, aiheuttavat rupia nenään, korvanlehtiin ja anturoihin, eivätkä käyttäydy kuten allergia.

Kutaaninen lymfooma vanhemmilla koirilla voi esiintyä hilseilynä ja punoituksena, johon liittyy huulten ja nenän pigmentin häviäminen, ja sitä hoidetaan usein kuukausia allergiana.

Ympäristön kuivuus talvella keskuslämmityksen takia tai liiallinen peseminen voimakkailla tuotteilla aiheuttaa hilseilyä ja lievää kutinaa muuten normaalilla iholla.

Vaiheet

Alkuvaihe.
Lisääntynyt raapiminen, nuoleminen tai hinkkaus. Iho voi näyttää lähes normaalilta. Koira nukkuu vielä yön läpi. Tämä on vaihe, jolloin tutkimus on nopein ja halvin.

Vakiintunut.
Punotusta tyypillisissä kohdissa, karvan harvenemista sieltä, mistä koira ylettyy, syljen värjäämiä tassuja ja jalkoja, rasvainen tuntu, hajun kehittyminen ja korvat, jotka vaativat puhdistusta useammin. Toissijainen infektio on yleensä läsnä.

Krooninen.
Paksuuntunutta, tummapigmenttistä, nahkanomaista ihoa. Korvakäytävät kaventuneet ja kipeät. Toistuvia infektioita. Uni häiriintyy sekä koiralta että taloudelta. Jotkut näistä muutoksista ovat pysyviä.

Akuutti leimahdus kroonisen sairauden päälle.
Kuuma, märkä, nopeasti leviävä kipeä läiskä, usein poskessa, kaulassa tai lantiolla, ilmestyy tunneissa. Tämä vaatii saman päivän hoidon.

Mikä vaihtelee koittain

Rotu.
West Highlandin valkoiset terrierit, labradorin- ja kultaiset noutajat, ranskanbulldogit, bokserit, saksanpaimenkoirat, shar peit, bullterrierit ja mopsit ovat yliedustettuina atooppisen dermatiitin suhteen. Poimuiset rodut lisäävät mekaanisen ulottuvuuden, koska iho vasten ihoa pysyy lämpimänä ja kosteana ja kasvattaa hiivaa. Pohjoiset rodut, kuten huskyt ja malamuutit, voivat kehittää sinkkiin reagoivan ihosairauden, joka näyttää allergialta, vaikkei ole.

Iän alkaminen.
Ensimmäinen kutina alle kuuden kuukauden iässä viittaa enemmän loisiin ja Demodexiin. Ensimmäinen kutina kuuden kuukauden ja kolmen vuoden välillä sopii atopiaan. Ensimmäinen kutina yli seitsemänvuotiaalla koiralla on syy tutkia tarkemmin hormonaalisia sairauksia ja joskus kasvaimia.

Turkin tyyppi.
Kaksinkertaisen turkin koirat piilottavat ihomuutokset, kunnes ne ovat pitkällä, joten käytä käsiäsi silmiesi sijaan. Lyhytkarvaiset koirat näyttävät punoituksen välittömästi.

Vuodenaika ja ilmasto.
Siitepölykaudet ajavat atopiaa; kostea lämpö kasvattaa hiivaa; loppukesä tuo syyspunkit; talvilämmitys kuivattaa ihoa. Kirput selviävät ympäri vuoden lämmitetyssä talossa, minkä vuoksi loishäädön lopettaminen talvella on yleinen syy tammikuun leimahduksiin.

Talous.
Talouden kissat merkitsevät kirppujen osalta. Kontakti kettuihin, maatiloihin, kennel-ympäristöön tai uuteen koiraan merkitsee syyhypunkin osalta. Se, että ihmiset taloudessa kutisevat, on vahva vihje.

Missä tavalliset neuvot epäonnistuvat

Kaurashampoo yksinään.
Hyödyllinen osana suunnitelmaa, hyödytön itse suunnitelmana. Se rauhoittaa ja auttaa suojakerrosta; se ei hoida infektiota tai loisia.

Kookosöljy ja kotikonstit.
Ei vaikutusta taustalla olevaan sairauteen, ja rasvainen turkki on parempi ympäristö hiivalle.

Viljaton ruoka allergian korjaajana.
Yleiset ruoka-allergian aiheuttajat koirilla ovat proteiineja, eivät viljoja. Siirtyminen viljattomaan ruokaan, joka sisältää silti kanaa, muuttaa hyvin vähän.

Veri- tai sylkiallergiatestit ruokavalion valintaan.
Ei toimi ruoka-allergiaan. Eliminaatiodieetti on testi.

Kortisonikuuri toistuvasti koko suunnitelmana.
Kortisoni toimii, ja on tilanteita, joissa se on oikea valinta. Pysyvänä strategiana käytettynä sillä on todellisia sivuvaikutuksia, ja se myös vaimentaa niitä löydöksiä, joita eläinlääkäri tarvitsee nähdä, joten kortisonia saava koira on usein saatava pois lääkitykseltä ennen kuin hyödyllisiä näytteitä voidaan ottaa.

Ihmisten antihistamiinit.
Paljon vähemmän tehokkaita koirilla kuin ihmisillä, ja monet ihmisten tuotteet sisältävät lisäaineita, kuten nuhanestolääkkeitä ja toisinaan ksylitolia, jotka ovat vaarallisia koirille. Mitään ei anneta ilman eläinlääkärin neuvoa.

Koiran hoitaminen mutta ei talon.
Kirppujen osalta tämä takaa uusiutumisen.

Hoidon lopettaminen heti kun koira näyttää paremmalta.
Useimmat leimahdukset uusiutuvat, koska kuuri lopetettiin parantumisen kohdalla eikä täydellisen toipumisen kohdalla.

Merkintä, joka tekee käynnistä tuottavan

Anna kutinalle päivittäinen arvosana kymmenestä ja kirjoita se ylös yhdessä painon kanssa. Numerot osoittavat, toimiiko hoito

Odota, että eläinlääkäri ottaa teippinäytteitä ja vanunäytteitä sytologiaa varten, raaputusnäytteitä ja karvatupen näytteitä, ja mahdollisesti sieni-viljelyn. Nämä ovat nopeita, ne tehdään vastaanotolla ja ne muuttavat suunnitelmaa välittömästi. Verikokeet kilpirauhasen tai lisämunuaisen sairauksien varalta tulevat kyseeseen, kun kuvio viittaa siihen suuntaan. Lähete ihotautilääkärille on sopiva koiralle, jonka oireet toistuvat jatkuvasti, ja se yleensä säästää rahaa sen sijaan, että se maksaisi.

Mitä ei saa koskaan tehdä

Älä anna ihmisten lääkkeitä, mukaan lukien antihistamiinit, särkylääkkeet ja kortisonivoiteet, ilman eläinlääkärin neuvoa.

Älä käytä koiran kirpputuotetta kissalle, ja pidä hoidetut koirat erossa kodin kissoista, kunnes aine on kuivunut. Permetriini koirien pitoisuuksina on erittäin myrkyllistä kissoille.

Älä aloita ruokakokeilua ja anna sitten nameja, puruluita tai maustettuja tabletteja. Yksi lipsahdus mitätöi kahdeksan viikkoa.

Älä vaihda ruokia jatkuvasti toivoen löytäväsi sen oikean. Se käyttää loppuun ne uudet proteiinit, joita tarvitset myöhempää kunnollista kokeilua varten.

Älä lopeta loishäätöä talveksi.

Älä trimmaa tai pese koiraa raskaasti juuri ennen ihotautien vastaanottoa. Se poistaa näytteet, joita eläinlääkäri tarvitsee.

Älä anna kutisevan korvan koiran jäädä hoitamatta siksi, että iho näyttää hyvältä. Korvakäytävät ovat ihoa, ja hoitamaton korvatulehdus voi puhkaista tärykalvon ja aiheuttaa pysyviä vaurioita.

Älä hyväksy "se on vain allergiaa" ilman suunnitelmaa, joka nimeää mitä syytä hoidat ja miten tiedät sen toimineen.

Mukava koira ilman hajua, syljen värjäymiä ja yökutinaa on se, miltä toimiva suunnitelma näyttää

Kun suunnitelma on oikea, ruokahalu, uni ja normaali käytös palaavat yhdessä

Milloin hakea apua

Hae päivystyksellistä apua äkillisessä kasvojen turvotuksessa, nopeasti leviävässä nokkosihottumassa, oksentelussa tai luhistumisessa. Se on akuutti allerginen reaktio ja eri ongelma kuin krooninen kutina.

Varaa saman päivän tai seuraavan päivän aika koiralle, joka ei pysty nukkumaan kutinan takia, avoimelle, vuotavalle tai märkivälle iholle, kuumalle kipeälle läiskälle, joka on ilmestynyt tunneissa, ja kipeälle korvalle tai pään kallistamiselle.

Varaa aika viikon sisällä jatkuvasta raapimisesta, nuolemisesta tai hinkkaamisesta, joka on kestänyt yli pari viikkoa, iholta tai korvista tulevasta hajusta, toistuvista korvatulehduksista ja kaikesta karvanlähdöstä, jossa on symmetrinen kuvio.

Ota mukaan kutinapisteet, valokuvat, video ja tarkat tuotenimet. Suurin syy siihen, että kutisevien koirien selvittely vie vuoden, on se, että jokainen käynti alkaa alusta epätäydellisestä historiasta.