Koiran anaalirauhaset: peräpään hankaaminen, tukokset ja miksi rutiininomainen tyhjennys on haitallista

Lyhyt vastaus

Hoitotilanteissa omistajat huomaavat usein ensimmäisenä nuolemisen, hajun tai muutoksen hännän alla. Tämä havainto on arvokkaampi kuin rutiininomainen puristelu.

Anaalirauhaset ovat hajurauhasia. Ne eivät ole kuona-aineita poistavia elimiä, eikä niitä tarvitse tyhjentää aikataulun mukaan. Useimmat koirat elävät koko elämänsä ilman, että kukaan koskee niihin.

Peräpään hankaaminen on oire, jolla on pitkä lista mahdollisia syitä, ja anaalirauhaset ovat vain yksi niistä. Jos jokainen hankaava koira hoidetaan tyhjentämällä anaalirauhaset, muut syyt jäävät diagnosoimatta ja todellinen ongelma hoitamatta.

• Anaalirauhaset tyhjenevät luonnollisesti, kun kiinteä ja kookas uloste puristaa niitä ohikulkiessaan.
• Pehmeä uloste, ylipaino ja allerginen ihotauti ovat kolme asiaa, jotka rikkovat tämän mekanismin useimmiten.
• Terveiden rauhasten toistuva tyhjentäminen ei ole ennaltaehkäisevää hoitoa. Se voi tulehduttaa ja arpeuttaa tiehyet, mikä aiheuttaa juuri sen ongelman, jota sillä on yritetty välttää.
• Kuuma, kivulias ja punainen turvotus peräaukon vieressä on absessi, ja se on hoidettava samana päivänä.
• Keski-ikäisen tai vanhemman koiran peräaukon läheisyydessä tuntuva kiinteä patti vaatii näytteenottoa, ei puristelua.

Päätä 60 sekunnissa

Mitä rauhaset ovat ja miksi ne pettävät

Jokainen anaalirauhanen on pieni säiliö, jota ympäröivät rauhaset tuottavat voimakkaan hajuista eritettä. Säiliö sijaitsee sisemmän ja ulomman peräaukon sulkijalihaksen välissä. Kun sulkijalihas supistuu kiinteän ulosteen ympärillä, anaalirauhaset puristuvat ja niiden sisältö työntyy ulos tiehyen kautta.

Tämä on koko mekanismi, ja jokainen yleinen toimintahäiriö on jonkin tämän osan pettäminen.

Uloste on liian pehmeää. Krooninen pehmeä uloste – johtuen ruokavaliosta, ruoka-aineyliherkkyydestä, loisista tai suolistosairaudesta – ei anna riittävää puristusta. Erite kerääntyy, paksuuntuu ja tiehyt tukkeutuu.

Tiellä on rasvaa. Ylipainoisella koiralla rasvaa kertyy anaalirauhasen ja sulkijalihaksen väliin, mikä pehmentää rauhasta ja vähentää siihen kohdistuvaa painetta.

Tiehyen suu on tulehtunut. Tästä omistajat kuulevat harvoin, ja se selittää suurimman osan uusiutuvista tapauksista. Allerginen ihotauti, oli se sitten ympäristöstä tai ruoasta johtuvaa, tulehduttaa peräaukon ja tiehyen suun ihoa. Turvonnut tiehyt ei tyhjene, ja tyhjentymätön anaalirauhanen tulehtuu.

Erite on epänormaalia. Paksu, hiekkamainen tai tahnamainen materiaali tukkii tiehyen, jonka läpi normaali nestemäinen erite kulkisi.

Anatomia. Joillakin yksilöillä ja roduilla on luonnostaan kapeita tai hankalasti kulkevia tiehyitä, minkä vuoksi anaalirauhasvaivat keskittyvät tietyille pienille roduille.

Kun anaalirauhanen on tukossa, bakteerit lisääntyvät kertyneessä materiaalissa. Tämä on rauhastulehdus. Jos infektio murtautuu rauhasesta ympäröivään kudokseen, siitä tulee absessi, joka turpoaa, muuttuu erittäin kivuliaaksi ja puhkeaa lopulta ihon läpi.

Kaikki muu, mikä saa koiran hankaamaan peräpäätään

Jos koiralla on uusiutuvia korvatulehduksia ja anaalirauhasongelmia, kyseessä on yleensä sama sairaus, joka ilmenee kahdessa paikassa. Ihon hoitaminen pysäyttää molemmat.

Kirput ja kirppuallergia. Voimakasta kutinaa hännän tyvessä. Etsi kirpun ulostetta hännän juuresta, älä itse kirppuja.

Heisimato. Peräaukon ympärillä tai makuupaikalla näkyvät riisinjyvän näköiset jaokkeet, jotka liikkuessaan ärsyttävät.

Allerginen ihotauti. Peräaukon ympäristön kutina yhdessä tassujen, korvien, kainaloiden ja vatsan kutinan kanssa, usein kausittaista.

Perianaalifistelit. Kivuliaat, erittävät käytävät peräaukon ympärillä, liittyvät vahvasti saksanpaimenkoiriin. Kyseessä on spesifi sairaus, joka vaatii erityistä hoitoa, ei anaalirauhasongelma.

Peräsuolen polyypit tai kasvaimet. Ulostamisvaikeudet, veri ulosteessa ja hankaaminen.

Välilihan tyrä. Peräaukon sivulle nouseva turvotus vanhemmilla uroksilla, johon liittyy ulostamisvaikeuksia.

Lanne-ristiluun tai hännän tyven kipu. Koira, joka ei ylety tai pysty nostamaan häntäänsä mukavasti, saattaa hangata takapäätään. Usein siihen liittyy haluttomuutta hyppiä.

Takkuinen karva ja ulostetahrat. Pitkäkarvaisilla roduilla peräaukon ympärille kertyvä karva kerää ulostetta, joka kiristää ihoa ja kutisee. Yleinen, helposti korjattava ja usein virheellisesti rauhasiksi diagnosoitu vaiva.

Trimmauskoneen aiheuttama ärsytys. Punainen ja arka iho hännän alla päivä tai kaksi läheisen trimmauksen jälkeen.

Emätintulehdus tai virtsatieärsytys nartuilla, jolloin nuoleminen ja hankaaminen kohdistuvat hieman edemmäs kuin omistajat oivaltavat.

Vaiheittainen eteneminen: normaalista kirurgiseen

Normaali. Rauhaset tyhjenevät ulostamisen yhteydessä ja joskus stressitilanteissa. Mitään muuta ei huomata kuin hetkellinen haju.

Tukos. Erite kerääntyy ja paksuuntuu. Koira hankaa, nuolee ja saattaa istua äkillisesti tai kääntyä katsomaan peräpäätään. Ei yleensä vielä kivulias.

Rauhastulehdus. Infektio alkaa. Materiaali muuttuu värilliseksi, paksuksi tai veriseksi. Alue on nyt arka, ja koira saattaa vastustaa hännän nostamista.

Absessi. Kuuma, kiinteä, punainen turvotus peräaukon vieressä. Koira on kipeä, saattaa kieltäytyä ruoasta tai istumisesta. Se voi puhjeta ihon läpi vapauttaen verensekaista materiaalia; omistajat kuvaavat tätä usein koiran "puhkaisseen jotain".

Krooninen uusiutuva sairaus. Toistuvia jaksoja kuukausien tai vuosien aikana, yleensä siksi, että perussyytä ei ole koskaan hoidettu. Hoito etenee rauhasten huuhteluun ja lääkitykseen sedaatiossa, ja vaikeimmissa tapauksissa kirurgiseen poistoon.

Kasvaimet. Erillinen linja. Rauhasiin liittyvä kiinteä massa, yleensä keski-ikäisellä tai vanhemmalla koiralla. Jotkin kasvaimet nostavat veren kalsiumtasoja, joten koira, joka juo ja virtsaa paljon ja jolla on anaalirauhashistoria, tarvitsee verikokeen varmuuden vuoksi.

Mikä vaikuttaa tilanteeseen

Koko ja rotu. Anaalirauhasongelmat keskittyvät pieniin rotuihin. Saksanpaimenkoirilla on omia peräaukon ympäristön sairauksia. Pitkäkarvaisilla roduilla on ulosteen aiheuttamia sotkuja ja takkuuntumista, jotka muistuttavat anaalirauhasvaivoja.

Yleiskunto. Ylipainoiset koirat ovat yliedustettuina, ja pelkkä painonpudotus ratkaisee merkittävän osan uusiutuvista tapauksista.

Ulosteen laatu. Koira, jolla on jatkuvasti pehmeä uloste, kärsii ongelmasta, kunnes ulosteen laatu muuttuu. Tässä ruokavaliolla on todella merkitystä, ja tavoitteena on ulosteen massa ja kiinteys.

Allergiastatus. Koira, jolla on kutiseva iho, uusiutuvia korvatulehduksia ja anaalirauhasongelmia, kärsii yhdestä ongelmasta, ei kolmesta. Iho-ongelman hoito katkaisee kehän.

Ikä ja kastrointi/sterilointi. Välilihan tyrä vanhemmilla uroksilla ja anaalirauhaskasvaimet vanhemmilla koirilla.

Vuodenaika. Ympäristöallergisilla koirilla hankaaminen seuraa usein siitepölykalenteria, mikä on hyödyllinen vihje itsessään.

Loishäätö. Kirppu- ja matohäädön laiminlyönnit näkyvät tässä ensimmäisenä.

Suunnitelma, joka todella estää uusiutumisen

Harjaaminen, trimmaus ja hännän alustan puhtaanapito ovat tärkeitä. Terveiden anaalirauhasten tyhjennys ei kuulu listalle.

Varmista, että rauhaset ovat ongelman aiheuttaja. Tämä tarkoittaa peräsuolen tutkimista, ei oletusta. Eläinlääkäri voi tuntea rauhaset, arvioida sisällön ja tunnistaa massan, tyrän tai fistelin, jotka tyhjennys olisi peittänyt.

Hoida tämänhetkinen jakso. Tukossa olevan rauhasen tyhjennys helpottaa koiran oloa. Tulehtunut rauhanen saattaa tarvita huuhtelua ja lääkitystä, yleensä sedaatiossa, koska se on kivulias. Absessi tarvitsee tyhjennyksen, kivunlievityksen ja antibiootit.

Korjaa uloste. Tavoittele kiinteää ulostetta, joka antaa kunnon puristuksen. Tämä voi vaatia ruokavalion muutoksen, kuitulisän tai kroonisen suolistovaivan tutkimista.

Korjaa paino. Tämä on hidas ja vaatimaton, mutta yksi tehokkaimmista käytettävissä olevista keinoista.

Hoida iho. Jos koira on allerginen, hallitse allergiaa. Atooppisen koiran uusiutuvat anaalirauhasvaivat eivät parane, jos atopia on hoitamatta.

Pidä alue puhtaana ja trimmattuna pitkäkarvaisilla koirilla, jotta uloste ei takkuunnu karvaan.

Etenkään suunnitelmallisesti. Jos koiran rauhaset on tyhjennettävä toistuvasti kaikesta huolimatta, keskustelkaa vaihtoehdoista sen sijaan, että jäätte ikuiseen kuukausittaiseen kierteeseen. Kirurginen poisto on aito vaihtoehto kroonisissa tapauksissa, mutta riskeistä on keskusteltava.

:::danger
Älä koskaan yritä tyhjentää anaalirauhasia kotona videoiden perusteella.

Tulehtunut anaalirauhanen on hauras ja voi puhjeta sisäisesti puristettaessa, mikä ajaa infektion ympäröivään kudokseen. Kivuliaan alueen kova ulkoinen puristelu aiheuttaa mustelmia ja puremavaaran tekijälle. Tärkeintä on, ettei puristelija tutki: absessi, tyrä, peräsuolen massa ja anaalirauhaskasvain sijaitsevat kaikki täsmälleen puristetulla alueella, ja ne kaikki vaativat tunnistamista, eivät puristelua.
:::

Yleisten neuvojen virheellisyys

"Varaa aika neljän–kuuden viikon välein." Tämä muuttaa oireen tilauspalveluksi. Jotkut koirat tarvitsevat todella ajoittaista tyhjennystä, mutta sen tulisi olla harkittu päätös syyn tutkimisen jälkeen, ei oletus.

"Lisää öljyä ruokaan, jotta uloste luistaa." Öljy pehmentää ulostetta, mikä poistaa luonnollisen tyhjennysmekanismin vaatiman puristuksen. Se toimii mekanismia vastaan.

"Lisää kuitua." Suunta on oikea, mutta toteutus on usein väärä. Tavoite on kookkaampi ja kiinteämpi uloste. Käymiskelpoiset kuidut ja yleiset lisäravinteet voivat pehmentää ulostetta. Kysy, mitä tyyppiä ja kuinka paljon, sen sijaan että lisäät mitä tahansa kaapista.

"Trimmaaja tekee ne ulkoisesti, joten se on vaaratonta." Ulkoinen tyhjennys on hellävaraisempi, mutta usein epätäydellinen, jättäen materiaalia jäljelle. Toistuva epätäydellinen tyhjennys ei ratkaise ongelmaa ja ärsyttää silti aluetta.

"Se on vain haju, se on rodulle normaalia." Jatkuva haju tarkoittaa, että materiaalia vuotaa tai alue on tulehtunut. Normaalia on hajuttomuus, lukuun ottamatta lyhyttä hetkeä pelästymisen jälkeen.

"Se hankaa, joten rauhaset ovat täynnä." Voi olla. Mutta sillä voi olla myös kirppuja, heisimatoa, allergista ihotautia, massa tai selkäkipua. Hankaaminen kertoo missä, ei mitä.

"Se puhkesi, joten se on nyt kunnossa." Puhjennut absessi tarvitsee silti eläinlääkärin hoidon, kivunlievityksen ja seurannan, eikä perussyy ole muuttunut.

Mitä eläinlääkäri kysyy

Mitä ei saa koskaan tehdä

Älä tyhjennä anaalirauhasia kotona.

Älä tyhjennä terveitä rauhasia osana rutiininomaista hoitoa.

Älä purista tai töki kuumaa, turvonnutta aluetta peräaukon vieressä.

Älä käytä ihmisten peräpukamavoiteita, antiseptisiä aineita tai puhdistuspyyhkeitä tulehtuneelle peräaukon ympäristön iholle.

Älä trimmaa ihoa läheltä arkaa aluetta kotona; se pahentaa ärsytystä.

Älä oleta, että patti on tukkeutunut rauhasessa. Vanhemmalla koiralla tämä oletus viivästyttää tärkeimmän diagnoosin tekemistä.

Älä hoida toistuvia jaksoja vain tyhjentämällä. Se on oireiden hallintaa ja sairauden huomiotta jättämistä.

Tavoitteena on koira, joka ei koskaan ajattele tätä aluetta. Tämä saavutetaan ulosteen laadulla, painonhallinnalla ja ihon terveydellä, ei kuukausittaisilla käynneillä.

Milloin ottaa yhteys eläinlääkäriin

Ota yhteys samana päivänä, jos peräaukon vieressä on kuuma, punainen ja kivulias turvotus, jos alue vuotaa verta tai eritettä, jos koira ei pysty istumaan mukavasti tai on syömättä, tai jos jokin on puhjennut ihon läpi.

Varaa aika tällä viikolla toistuvan hankaamisen, jatkuvan nuolemisen hännän alla, kiinteän patin vuoksi peräaukon läheisyydessä vanhemmalla koiralla tai lisääntyneen janon vuoksi koiralla, jolla on anaalirauhashistoria.

Pyydä tutkimuksia toistuvan tyhjennyksen sijaan aina, jos näin on tapahtunut yli kahdesti vuodessa. Koirat, jotka päätyvät kirurgiseen toimenpiteeseen, ovat yleensä niitä, joiden perimmäistä uloste-, paino- tai iho-ongelmaa ei koskaan hoidettu.