Prolapso en lagartos: tejido que sobresale de la cloaca y la primera hora

Respuesta rápida

El tejido que cuelga de la cloaca de un lagarto es una emergencia, y el tiempo corre desde el momento en que aparece. El tejido expuesto se seca, se hincha, pierde su suministro de sangre y muere, a menudo en cuestión de horas.

Hay dos tareas antes de llegar al veterinario: mantener el tejido húmedo y evitar cualquier cosa que lo empeore. Eso significa nada de sustrato, ni compañeros de jaula, ni pomadas, y ningún intento de volver a introducirlo.

Traslada al animal inmediatamente a una toalla de papel limpia y húmeda. El sustrato suelto se pega al tejido expuesto y hace que la reparación sea mucho más difícil.

• No empujes el tejido hacia adentro. Lo que sobresale puede ser intestino, oviducto, vejiga o tejido reproductor, y cada uno se maneja de forma diferente.
• Mantenlo húmedo. La solución salina estéril o agua limpia templada, aplicada continuamente, es lo más útil que puedes hacer.
• Separa al animal de cualquier compañero de jaula inmediatamente. Otros lagartos atacan el tejido expuesto.
• No utilices antisépticos, cremas, pomadas ni aceites.
• El prolapso es un síntoma. La causa subyacente, normalmente el esfuerzo, es lo que debe tratarse después.

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El tejido cloacal expuesto muere rápidamente y el daño no es reversible.

Una vez que el tejido está fuera del cuerpo, se seca, se hincha porque la sangre no puede drenar y luego pierde su suministro arterial. El tejido que podría haberse recolocado en la primera hora puede necesitar ser extirpado para cuando lleva un día fuera.

Llama ahora a una clínica veterinaria de reptiles. Mientras organizas el traslado, mantén el tejido continuamente húmedo, mantén al animal caliente y tenlo sobre papel de cocina limpio y húmedo sin nada más en el recipiente.
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Qué ha salido y por qué es importante

La cloaca es una abertura única que recibe el tracto digestivo, el sistema urinario y el tracto reproductor. Por eso pueden aparecer estructuras muy diferentes en el mismo lugar y por eso el tratamiento no es el mismo.

Prolapso cloacal. El revestimiento de la cloaca se invierte hacia afuera. Suele verse como una masa redondeada de tejido rosado.

Prolapso de colon o rectal. Una estructura tubular, a menudo más larga, con un lumen visible en el extremo. Esto es grave porque un tramo de intestino está fuera del cuerpo y su suministro de sangre está en peligro.

Prolapso de oviducto. En hembras, suele ocurrir tras la puesta de huevos o una puesta difícil. El tejido suele ser plano o plegado.

Prolapso hemipeniano. Los machos tienen hemipenes emparejados almacenados en bolsillos en la base de la cola. Uno o ambos pueden evertirse y no retraerse, a menudo tras la cría, después de una infección o de forma secundaria a un esfuerzo. Aparecen como una o dos estructuras simétricas a cada lado de la línea media en lugar de centralmente.

Prolapso de vejiga. Algunos lagartos, como las iguanas verdes, tienen vejiga urinaria. Una vejiga prolapsada aparece como un saco de paredes finas lleno de líquido y es frágil.

No se espera que identifiques qué es. Se espera que lo fotografíes, lo mantengas húmedo y llegues ante alguien que pueda tratarlo. Pero saber que la lista existe explica por qué empujarlo hacia adentro es el instinto equivocado: recolocar un hemipene, un colon o una vejiga son tres procedimientos diferentes, y uno de ellos puede implicar decidir no reemplazarlo en absoluto.

Por qué ocurre el prolapso en lagartos

El esfuerzo es la vía común, y normalmente hay algo detrás de ese esfuerzo.

Impactación y estreñimiento. Sustrato ingerido, deshidratación, temperaturas bajas, presas demasiado grandes o material extraño. El animal se esfuerza repetidamente contra una obstrucción y al final todo sale con ella.

Distocia y puesta de huevos. Esfuerzo prolongado para expulsar huevos, especialmente cuando no hay un lugar de puesta adecuado o cuando el animal tiene deficiencia de calcio.

Niveles bajos de calcio y enfermedad metabólica ósea. El calcio es necesario para la contracción muscular y el tono. Un lagarto con déficit de calcio tiene poco tono muscular, incluyendo las estructuras que mantienen la cloaca en su sitio, y además se esfuerza con menos eficacia, lo que hace más probable el estreñimiento y la distocia.

Parásitos y enfermedades gastrointestinales. Las cargas parasitarias elevadas y la enteritis causan esfuerzo y tenesmo.

Infección o inflamación cloacal.

Deshidratación. Los uratos duros y secos son difíciles de pasar, y el esfuerzo para hacerlo es exactamente el mismo que causa el prolapso.

Neoplasia y otras masas.

Problemas neurológicos que afectan a los músculos alrededor de la cloaca.

Cada uno de estos problemas necesita ser tratado por sí mismo. Un prolapso que se recoloca sin abordar la causa del esfuerzo suele reaparecer.

Qué hacer, paso a paso

Separa al animal inmediatamente. Saca a cualquier compañero de jaula o traslada al animal afectado a su propio recipiente.

Muévelo fuera del sustrato. Cubre un recipiente de paredes lisas con papel de cocina normal, humedecido con agua limpia. La arena, la corteza, la tierra o la fibra de coco se adhieren a la mucosa expuesta y tienen que eliminarse después, a veces a costa del propio tejido.

Mantén el tejido húmedo. Esta es la cosa más útil que puedes hacer. La solución salina estéril es ideal. El agua limpia templada es un sustituto aceptable. Sigue aplicándola o coloca una gasa o papel de cocina empapado en suero sobre el tejido y mantenlo húmedo. No dejes que se seque en ningún momento, ni siquiera durante el trayecto.

Mantén al animal caliente. Un reptil frío no puede responder fisiológicamente ni procesar la medicación normalmente. Calienta el recipiente suavemente desde fuera, no uses una lámpara directa sobre el animal.

Llama ahora a una clínica veterinaria de reptiles. Describe lo que ves y de dónde sale. Pregunta qué quieren que hagas durante el camino. Algunos veterinarios aconsejarán aplicar una solución específica para reducir la hinchazón antes de que viajes, y esa instrucción debe venir de ellos y no de un resultado de búsqueda.

Fotografía el tejido antes de salir. La hinchazón cambia durante el transporte y una fotografía tomada en casa es muy útil.

Viaja con rapidez. Es un problema de "la misma hora", no de "el mismo día".

Un recipiente de paredes lisas, papel de cocina limpio y húmedo, y nada más. El objetivo es mantener el tejido limpio y húmedo sin nada que pueda pegarse a él.

Qué no hacer nunca

No empujes el tejido hacia adentro. Además de que la identidad del tejido importa, un prolapso que ha estado fuera mucho tiempo está hinchado, y forzarlo lo daña sin que se mantenga en su lugar. También oculta el problema a la persona que necesita verlo.

No apliques antisépticos, desinfectantes, cremas para heridas, pomadas antibióticas, vaselina o aceites esenciales. Muchos son directamente tóxicos para la mucosa expuesta y todos complican la cirugía.

No utilices azúcar, miel o sal por tu cuenta. Las soluciones hipertónicas se usan en la clínica veterinaria para extraer líquido del tejido inflamado, y es exactamente por eso que la decisión y la concentración deben venir de un veterinario por teléfono.

No dejes al animal sobre sustrato suelto ni por un periodo breve.

No intentes tirar de nada, ni siquiera de un huevo parcialmente expulsado o un trozo de muda retenida.

No pongas al animal en agua para remojarlo. Un prolapso debe mantenerse húmedo, no sumergido, y el agua de un baño no está limpia.

No dejes al animal con un compañero de jaula durante ningún tiempo.

No esperes a ver si se retrae solo durante la noche.

Las cosas que parecen un prolapso pero no lo son

Heces y uratos normales. Una masa de uratos en la cloaca o una deposición parcialmente expulsada no es un prolapso. Debe estar blanda y salir por sí sola.

Muda retenida alrededor de la cloaca. Anillos de muda pegada pueden acumularse alrededor de la cloaca y a veces se confunden con tejido. También causan problemas genuinos al constreñir, por lo que deben tratarse, pero mediante ablandamiento y eliminación suave por parte de un veterinario, no tirando de ellos.

Tapones hemipenianos. En lagartos machos, especialmente geckos leopardo, las secreciones pueden solidificarse dentro de los bolsillos hemipenianos y formar tapones firmes. Aparecen como hinchazones en la base de la cola a ambos lados de la cloaca. No son tejido vivo y no sangran, pero necesitan ser eliminados porque causan molestias y pueden provocar una infección y un prolapso real más adelante.

Abcesos e hinchazones alrededor de la cloaca, que son firmes y están cubiertos por piel normal.

Un huevo parcialmente puesto, que se verá como un óvalo liso y no como tejido. Esto es una emergencia en sí misma.

Hinchazón normal de hemipenes en época de cría en machos, que es un cambio de forma en la base de la cola, no tejido fuera del cuerpo.

Previniendo el siguiente

El prolapso es casi siempre secundario, así que la prevención se basa en las causas.

Consigue las temperaturas correctas. Un lagarto que no puede alcanzar su temperatura corporal preferida no puede digerir, y los restos intestinales sin digerir provocan esfuerzo. Mide la superficie de asoleamiento con un termómetro infrarrojo y el punto frío con una sonda, y confirma los objetivos para tu especie con un veterinario.

Consigue una hidratación correcta. Los uratos secos y duros son difíciles de expulsar. Asegúrate de que el agua llega de forma adaptada a cómo bebe tu especie y revisa los uratos: deben ser blandos y blancos, no duros, amarillos o arenosos.

Reconsidera el sustrato. Para cualquier animal que haya tenido una impactación o un prolapso, un sustrato sólido o de papel elimina toda una categoría de riesgo mientras se soluciona el problema.

Consigue el calcio y la radiación UVB adecuados. El calcio dietético adecuado y una fuente de UVB funcional son la base del tono muscular en todo el cuerpo. Ten en cuenta la antigüedad de la lámpara, porque la emisión cae mucho antes de que la luz se apague.

Controla los parásitos. Un análisis de heces es económico e identifica una causa común de esfuerzo.

Proporciona un lugar de puesta para las hembras. Una hembra sin un lugar adecuado para excavar retendrá huevos y hará esfuerzos.

Alimenta con presas de tamaño apropiado. Los elementos de tamaño excesivo son una causa reconocida de problemas intestinales en varias especies.

Mira la cloaca cada vez que manipules al animal. El esfuerzo, el enrojecimiento o una pequeña cantidad de tejido que sobresale y se retrae es la etapa de advertencia.

Cuándo buscar ayuda

Ve inmediatamente ante cualquier tejido que sobresalga de la cloaca, un huevo parcialmente pasado o tejido que ya se haya oscurecido o secado.

Ve el mismo día si hay esfuerzo repetido sin deposición, una hembra que ha estado intentando poner sin éxito, uratos amarillos duros con esfuerzo o sangre en la cloaca.

Reserva cita con prontitud para una hinchazón simétrica y firme en la base de la cola de un macho, muda retenida alrededor de la cloaca o cualquier animal que haya tenido un prolapso antes, porque la recurrencia es común y la causa subyacente debe encontrarse.

La recuperación depende tanto de tratar la razón del esfuerzo como de reparar el propio prolapso.

Lleva fotografías tomadas cuando lo encontraste por primera vez, la especie y el sexo, si el animal ha puesto huevos o ha criado recientemente, el sustrato, las temperaturas medidas de asoleamiento y del punto frío, la edad de la lámpara UVB, la dieta y suplementación, la fecha y aspecto de la última deposición, y una muestra fecal fresca si puedes obtenerla. Espera que el veterinario examine el tejido, busque la causa subyacente con imagenología y pruebas fecales, y aborde ambos. Tratar el prolapso solo es lo que hace que vuelva a ocurrir.