Prolapso en erizos: tejido rectal, parafimosis y los primeros treinta minutos

Respuesta rápida

Todo lo que necesitas en la primera media hora debe ser suave, sencillo y sin medicación: una toalla limpia, suero fisiológico, gasas y un transportín listo para salir.

La presencia de tejido que sobresale por la parte trasera de un erizo, o por la pequeña abertura en medio del abdomen de un macho, es una urgencia que se mide en horas, no en días.

Dos factores determinan el desenlace: si el tejido sigue vivo cuando lo ve el veterinario y si el erizo mantiene una temperatura adecuada. El tejido prolapsado se inflama en el momento en que queda expuesto y, una vez inflamado, no puede volver a su lugar por sí solo. Cada hora que permanece fuera, el suministro sanguíneo empeora.

• No tires de él. No fuerces su reintroducción.
• Mantenlo húmedo y limpio con suero fisiológico y gasas, y mantén al erizo caliente.
• Retíralo del forro polar o virutas y colócalo sobre papel de cocina o una toalla lisa, ya que las fibras sueltas se pegan al tejido húmedo.
• Fotografía exactamente por dónde asoma el tejido antes de cubrirlo. El ano, la vulva y la abertura prepucial son tres problemas distintos.
• Llama a un veterinario de animales exóticos ahora mismo y usa la palabra prolapso. No es un caso para esperar a ver qué pasa.

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Si hay un hilo, pelo o fibra enredado alrededor de algo, no lo cortes ni tires de él.

El tejido inflamado y una fibra tensa parecen casi idénticos cuando la zona está congestionada, y los dueños suelen cortar accidentalmente al animal en lugar de la fibra. La constricción por fibra mata el tejido en cuestión de horas. Requiere aumento, buena luz y, por lo general, sedación.
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Decide en 60 segundos

Los tres prolapsos y cómo distinguirlos

Identificarlo correctamente por teléfono determina la rapidez de reacción de la clínica, así que observa antes de cubrirlo.

Prolapso rectal.

El tejido emerge por el ano, justo debajo de la cola. Parece un tubo corto de color rosa o rojo o una rosquilla de tejido húmedo. Está causado por un esfuerzo prolongado, por lo que casi siempre hay una razón subyacente: diarrea, una carga importante de parásitos internos, estreñimiento por ingerir sustrato, deshidratación o una masa.

Una protrusión más larga, con forma de salchicha, puede ser una invaginación, donde una parte del intestino se introduce en otra. Se ve similar desde fuera y tiene un pronóstico mucho peor. Solo un veterinario puede distinguirlos, y la diferencia determina la cirugía.

Prolapso peneano y parafimosis.

Los erizos pigmeos africanos macho tienen una abertura prepucial en el centro del abdomen. Cuando el pene sale y no vuelve a entrar, se inflama y, una vez inflamado, físicamente no puede volver a pasar por la abertura.

El desencadenante más común en erizos domésticos es una fibra del sustrato o de la rueda que se enreda alrededor del eje. El forro polar con bordes cortados, las toallas de rizo y el pelo largo son las fuentes habituales. Otras causas son traumatismos, infecciones, apareamiento excesivo y enfermedades neurológicas.

El primer signo a menudo no es la inflamación, sino el erizo lamiéndose o mordiéndose repetidamente la barriga, o una mancha húmeda inexplicable allí.

Prolapso uterino o vaginal.

Tejido que sale de la vulva, situada justo delante del ano. En erizos domésticos esto es mucho menos común que la enfermedad uterina, que produce manchas de sangre en lugar de tejido protruido. En cualquier caso, es un problema que requiere atención ese mismo día, y la enfermedad uterina subyacente es lo suficientemente común en esta especie como para que una hembra con sangre o tejido en la parte trasera necesite ser examinada adecuadamente.

Lo que no es un prolapso

Distinguir las apariencias similares evita pánico y retrasos.

Un tapón de heces apelmazadas.

Las heces pegadas y el sustrato pueden formar una bola dura sobre el ano que parece una protrusión. Aun así, requiere atención porque la piel debajo puede irritarse, pero se ablanda con agua tibia y no requiere cirugía.

Una masa.

Los tumores son comunes en erizos domésticos, incluso alrededor de la parte trasera y el tracto reproductivo. Una masa es firme, no parece tejido intestinal húmedo y no cambia de una hora a otra.

Un absceso.

Cálido, tenso, a menudo con una pequeña herida. Los abscesos en erizos forman un pus espeso y sólido que no drena como el de un perro, por lo que normalmente necesitan cirugía en lugar de una incisión.

Una hernia.

Una inflamación blanda y reducible bajo la piel en lugar de tejido que atraviesa una abertura.

Anatomía masculina normal.

La abertura prepucial en el centro del vientre es normal y sorprende a muchos dueños primerizos. Una extrusión breve y pasajera durante el aseo también es normal. El problema es solo cuando se queda fuera.

Los primeros treinta minutos

Haz esto en orden y no permitas que nada retrase la llamada a la clínica.

Llama primero, o pide a alguien que lo haga.

Pregunta específicamente por un veterinario que vea erizos pigmeos africanos. Di prolapso. Pregunta si tienen capacidad para sedar, porque casi cualquier examen de la parte trasera de un erizo requiere sedación: un erizo se hará una bola y, en ese estado, no puede ser examinado en absoluto.

Haz que entre en calor y mantenlo así.

Trasládalo a un transportín forrado con papel de cocina o una toalla lisa y sin hilos. Coloca una fuente de calor cubierta bajo una mitad del transportín, nunca directamente contra la piel, y deja la otra mitad sin calentar para que pueda apartarse. Un erizo que se enfría mientras gestionas el prolapso puede morir solo por el frío.

Elimina fibras.

Nada de forro polar, toallas de rizo, virutas ni tiras de papel. Cualquier cosa suelta se pega al tejido húmedo expuesto y a la piel contraída, y cada fibra que añadas es algo más que el veterinario tendrá que retirar bajo anestesia.

Mantén el tejido húmedo.

Suero fisiológico sobre gasa simple, colocada sobre el tejido, sin envolver apretado. Agua hervida enfriada es aceptable si no hay suero. Templada, no fría. El tejido húmedo se mantiene viable mucho más tiempo que el que se seca y forma costras.

Fotografía primero, desde una distancia corta y con buena luz.

Una foto que muestre toda la parte inferior para que el veterinario vea por dónde sale, y una más cercana para el color y la textura. Las fotos tomadas antes de cubrirlo son muy útiles, ya que el aspecto cambia durante el trayecto.

No.

No lo empujes hacia adentro. No tires. No cortes fibras. No apliques antisépticos, cremas, pomadas, miel o azúcar a menos que un veterinario te lo haya indicado por teléfono. No des comida. No administres agua con jeringa a un animal colapsado, ya que se irá a los pulmones.

Qué preparar mientras alguien más llama: un transportín forrado con algo liso, gasas, suero y una fuente de calor. Los cortaúñas y tijeras son para el veterinario, no para ti.

Valorar la gravedad

El color es lo más útil que puedes informar.

Rosa brillante a rojo, húmedo y ligeramente brillante significa que el tejido aún tiene riego sanguíneo. Si se reduce pronto, este tejido suele sobrevivir.

Rojo oscuro a morado significa congestión: la sangre entra pero no sale. Aún es salvable, pero empeora cada hora.

Gris, negro, seco, frío o rugoso significa que el tejido ha muerto. Eso cambia el plan de reducción a extirpación quirúrgica y cambia la conversación sobre el resultado. Di esto por teléfono.

Después, revisa al animal completo, porque un erizo puede estar perdiendo sangre o entrando en shock mientras tu atención está en el problema visible.

El color de las encías es la comprobación de shock más rápida que tienes. Las encías sanas son rosas. Las pálidas, blancas o grisáceas significan que la circulación falla y el viaje se convierte en la prioridad sobre todo lo demás.

Orejas y patas frías, un erizo que no se desenrosca en absoluto, uno que yace plano y no responde, o uno que está tambaleante y no puede enderezarse, son señales de que el problema ya no es local.

Por qué el esfuerzo importa más que el prolapso

El prolapso rectal es un síntoma. Reducirlo sin encontrar la causa significa que volverá a salir.

Diarrea.

Heces verdes, sueltas o con sangre y esfuerzo indican cambios en la dieta, parásitos internos o enteritis bacteriana. Los erizos portan Salmonella a menudo, lo que también importa para las personas en casa.

Estreñimiento e impactación.

Los erizos ingieren forro polar, espuma, hilo y lecho. Heces secas, esfuerzo sin resultado y un abdomen firme sugieren una obstrucción, que es un problema quirúrgico, no uno de laxantes.

Deshidratación.

Un erizo alimentado con pienso seco que no bebe lo suficiente produce heces duras y se esfuerza. Las jaulas frías empeoran esto, ya que el movimiento intestinal se ralentiza con la temperatura corporal.

Parásitos.

Vale la pena analizar, no asumir, especialmente en un animal recién adquirido o con acceso al exterior.

Una masa.

En un erizo mayor con esfuerzo progresivo, un tumor debe estar en la lista.

Por esto el veterinario querrá una muestra de heces si puedes llevarla, y por qué tratar solo el prolapso nunca es el trabajo completo.

Qué hará el veterinario

Espera sedación o una anestesia breve. No es por precaución, es la única forma de examinar y tratar la parte trasera de un animal que se enrosca.

El tejido se limpia, se evalúa su viabilidad, se lubrica y se reduce si está vivo. Normalmente se coloca una sutura en bolsa de tabaco alrededor del ano para un prolapso rectal, lo suficientemente apretada para retener y lo suficientemente suelta para pasar heces blandas, y se retira después de unos días.

Para la parafimosis, se encuentra y retira cualquier fibra constrictora bajo aumento, el tejido se lubrica y reduce, y se trata la inflamación. Si el tejido está muerto, la extirpación quirúrgica es la única opción.

Intestino muerto significa resección, que es una cirugía mayor en un animal de este tamaño.

Además, espera fluidoterapia, calor, alivio del dolor y una búsqueda de la causa: examen de heces, posiblemente diagnóstico por imagen, peso y una revisión física completa.

Pregunta directamente por el pronóstico y el coste antes de aceptar la cirugía. Ambos varían enormemente según cuánto tejido esté involucrado y cuánto tiempo lleve fuera.

Qué llevar.

Las fotos de antes de cubrirlo. Una muestra de heces si la hay. El sustrato exacto que usas, o una parte. Tus registros de peso. Qué ha comido en los últimos días y si la dieta cambió. Su edad, sexo y si ha sido utilizado para cría. La temperatura del recinto, medida, no estimada.

Prevención: principalmente lecho y temperatura

Lo que nunca debes hacer

No empujes el tejido con un dedo, un bastoncillo o cualquier otra cosa. El tejido prolapsado es frágil y se perfora fácilmente; si es una invaginación, puedes empeorarlo mucho.

No apliques azúcar, sal o miel por iniciativa propia. Los agentes osmóticos son una técnica veterinaria real para reducir la inflamación, pero la dosis, el momento y la viabilidad del tejido deciden si ayuda o daña, y esa decisión la debe tomar el veterinario por teléfono.

No uses antisépticos humanos, cremas antibióticas o nada que contenga alcohol.

No bañes al erizo. Le causa hipotermia y la presión del agua daña el tejido expuesto.

No esperes a la mañana siguiente para ver si vuelve a su lugar por sí solo. La inflamación es de sentido único.

No dejes que el transportín se enfríe durante el viaje, incluso en un coche con aire acondicionado.

Cuándo buscar ayuda

Ahora, en todos los escenarios de este artículo. No existe versión de tejido protruido en un erizo que deba esperar a la mañana.

Llama antes en lugar de conducir a la clínica más cercana esperando ser atendido. Confirma que ven erizos, que pueden sedar y que hay alguien allí. Si el veterinario de exóticos más cercano está lejos, pídeles que te guíen sobre qué hacer durante el trayecto.

Una vez en casa, espera una revisión. Vigila si hay esfuerzo, si las heces se detienen o se vuelven sangrientas, si la parte trasera se inflama o duele, si hay pérdida de apetito y si vuelve a aparecer tejido. Pésalo diariamente durante la recuperación, porque el peso es la medida más honesta de si está superándolo.

La recuperación se mide en comer, beber y hacer deposiciones normales. Un erizo que vuelve al cuenco y hace heces formadas te está diciendo que el problema subyacente también se solucionó.