Administrar medicación a perros o gatos en casa sin una lucha

Respuesta rápida

El objetivo no es ganar la lucha una vez. El objetivo es administrar la décima dosis con la misma facilidad que la primera.

La mayoría de los fracasos con la medicación en casa no son negativas. Son tratamientos abandonados a mitad de camino, comprimidos escupidos cinco minutos después detrás del sofá y animales que aprenden a desaparecer cuando oyen abrir un blíster.

Dos puntos técnicos ayudan más al éxito que cualquier otra técnica. Averigua antes de salir de la clínica si el comprimido puede triturarse o esconderse en la comida, ya que algunos no pueden. Y en el caso de los gatos, haz siempre que el comprimido seco vaya seguido de agua o comida.

• Pregunta durante la cita: ¿se puede triturar?, ¿se puede poner en la comida?, ¿con o sin comida?, ¿qué pasa si se salta una dosis?, y ¿existe una versión líquida, transdérmica o de acción prolongada?
• Prueba primero con comida. La administración directa de la pastilla es el último recurso, no la opción por defecto.
• En gatos, nunca des un comprimido seco sin un poco de agua o una pequeña cantidad de comida húmeda.
• Nunca tritures un comprimido marcado como liberación modificada, liberación sostenida, recubrimiento entérico o similar, y nunca abras una cápsula sin preguntar primero.
• Sigue dando la medicación durante toda la duración del tratamiento incluso cuando el animal parezca estar mejor, a menos que el veterinario indique lo contrario.

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En los gatos, un comprimido seco administrado sin nada que lo ayude a pasar puede alojarse en el esófago y causar una estenosis.

El esófago del gato es casi horizontal y mueve el contenido lentamente, por lo que un comprimido puede detenerse a mitad de camino, disolverse allí y ulcerar el revestimiento. La cicatriz que se forma estrecha el tubo permanentemente y el gato deja de poder tragar correctamente. La doxiciclina y la clindamicina son los fármacos más frecuentemente implicados. La prevención es sencilla: después de cualquier comprimido o cápsula seca, sigue inmediatamente con unos pocos mililitros de agua mediante una jeringa en el interior de la mejilla, o un poco de comida húmeda.
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Decide en 60 segundos

Antes de la primera dosis: las preguntas que evitan la mayoría de los problemas

Haz estas preguntas durante la cita, mientras el veterinario está delante.

¿Se puede triturar o abrir?

Los comprimidos de liberación modificada, liberación sostenida y recubrimiento entérico están diseñados para liberar el fármaco lentamente o después del estómago. Triturarlos suministra toda la dosis de golpe, lo que puede causar una sobredosis o destruir la capa protectora del estómago o del fármaco. Las cápsulas pueden abrirse o no.

¿Puede administrarse con comida, y con o sin una comida completa?

Algunos fármacos se absorben mucho menos con comida, y otros mucho más. Un fármaco administrado de forma que reduzca su absorción a la mitad es un tratamiento desperdiciado.

¿Cuál es la duración del tratamiento y qué sucede al finalizar?

Los antibióticos y muchos otros medicamentos deben completarse. Interrumpir cuando el animal parece mejor es una causa común de recaída y de resistencia.

¿Qué aspecto tiene una reacción y qué debo hacer?

Pregunta específicamente qué efectos secundarios se esperan y son tolerables, y cuáles significan "parar y llamar".

¿Existe otro formato?

Líquidos, suspensiones compuestas aromatizadas, geles transdérmicos aplicados en el oído, formulaciones masticables e inyecciones de acción prolongada existen para algunos fármacos. Lo que está disponible varía mucho según el país, y las farmacias de fórmulas magistrales son comunes en algunas regiones pero no en otras, por lo que vale la pena preguntar antes de asumir.

¿Qué pasa si me salto una?

Obtén la regla ahora en lugar de a las once de la noche.

Todo preparado antes de empezar: la dosis, el complemento, el premio y algo para anotar la hora. Buscar un premio a posteriori es cómo una buena sesión se convierte en una mala.

El orden en el que probar las cosas

Sigue esta lista hacia abajo. Cada paso es más difícil que el anterior, y la mayoría de los animales nunca pasan de los dos primeros.

1. Escondido en una pequeña porción separada de algo excelente.

No en la comida principal. Si se esconde un comprimido en la cena y el animal lo encuentra, la cena se vuelve sospechosa. Usa una pequeña bola de algo que el animal reciba raramente, ofrecido solo.

2. Un premio comercial para pastillas, o comida blanda moldeada alrededor.

Cualquier cosa que se mantenga unida y oculte el olor. Queso crema, un premio blando, un trozo de salchicha, comida húmeda moldeada en bola o un bolsillo diseñado para ello.

3. La secuencia de tres premios.

La técnica más efectiva para un perro sospechoso, y funciona porque explota el ritmo en lugar del engaño.

Prepara tres premios idénticos. El segundo contiene el comprimido. Da el primero, y mientras el perro traga, da el segundo, y mientras traga ese, da el tercero. El perro anticipa el siguiente premio en lugar de examinar el actual. Hazlo rápido y alegremente, y para si el perro empieza a inspeccionar.

4. Administración directa a mano.

La técnica descrita abajo. Resérvala para cuando la comida haya fallado realmente.

5. Una formulación diferente o un fármaco distinto.

Llama a la clínica. Un animal al que no se puede medicar de forma fiable en casa es un problema médico, y los veterinarios prefieren cambiar el plan antes que dejar un tratamiento sin terminar.

Cómo dar un comprimido a un perro

Siéntate o arrodíllate junto al perro en lugar de ponerte encima, con el perro contra tu pierna o en una esquina para que no pueda retroceder.

Coloca una mano sobre el hocico desde arriba, con el pulgar a un lado y los dedos al otro, detrás de los caninos donde la boca se abre naturalmente. Inclina el hocico ligeramente hacia arriba. La mayoría de los perros liberan la mandíbula inferior cuando la nariz se levanta.

Con la otra mano, usa el dedo corazón para abrir la mandíbula inferior y coloca el comprimido lo más atrás posible en la lengua. Colocarlo en la parte delantera significa que el perro puede empujarlo hacia afuera con la lengua.

Cierra la boca, mantén el hocico ligeramente elevado y acaricia la garganta o sopla suavemente una vez sobre la nariz. Ambos provocan la deglución. Observa si se lame los labios, lo que confirma que ha tragado.

Luego da agua o un premio, y termina la interacción con algo que al perro le guste.

Cómo dar un comprimido a un gato

La preparación importa más aquí que la fuerza.

Trabaja sobre una superficie antideslizante a la altura de la cintura, con el gato mirando hacia el lado contrario a ti y su parte trasera contra tu cuerpo o en una esquina. Un gato que pueda dar marcha atrás, lo hará.

Usa la menor contención posible. Una toalla es una herramienta útil para un gato que araña, pero altera a muchos gatos que habrían aceptado una sujeción más ligera, así que es una segunda opción antes que la primera.

Sujeta la cabeza desde arriba, con el pulgar y el dedo corazón sobre los pómulos justo debajo de los ojos, e inclina el hocico hacia el techo. La mandíbula inferior cae por sí sola cuando la cabeza va lo suficientemente atrás. No fuerces la mandíbula.

Coloca el comprimido en la base de la lengua, rápidamente. Un aplicador de pastillas es realmente mejor que los dedos aquí: llega más atrás, es más rápido y mantiene tus dedos fuera de la boca.

Cierra la boca, baja la cabeza a nivel y acaricia la garganta.

Luego dale el agua o comida. Siempre.

Unos mililitros de agua desde una jeringa en el lado de la boca, o un poco de comida húmeda, o una pequeña cantidad de un líquido que le guste al gato. Esto no es un gesto opcional; es lo que evita lesiones esofágicas.

Comprueba que realmente lo ha tragado.

Los gatos son expertos en retener un comprimido en la boca hasta que dejas de mirar. Si el gato babea, espuma o se esconde inmediatamente, busca un comprimido húmedo en el suelo antes de asumir que la dosis se administró.

Líquidos, colirios y gotas óticas

Líquidos.

Carga la dosis, luego inserta la jeringa en la bolsa entre la mejilla y los dientes traseros, no en la parte frontal de la boca. Administra lentamente, en pequeñas cantidades, dando tiempo al animal para tragar.

Mantén la cabeza nivelada o solo ligeramente elevada. Inclinar la cabeza hacia atrás y disparar es como el líquido termina en las vías respiratorias, y una neumonía por aspiración es un problema mucho peor que el que se está tratando.

Agita bien las suspensiones primero. Una suspensión sin agitar da dosis débiles al principio y fuertes al final.

Gotas para los ojos.

Acércate desde atrás y arriba para que el animal no vea el frasco venir hacia su ojo.

Apoya la base de la mano en la parte superior de la cabeza para que, si el animal se mueve, el frasco se mueva con él. Usa la otra mano para bajar suavemente el párpado inferior y deja caer la gota en la bolsa que se forma. Nunca toques el ojo o las pestañas con la punta, ya que contaminarías el frasco.

Si se han recetado dos gotas diferentes, deja pasar varios minutos entre ellas o la segunda eliminará la primera. Las pomadas se ponen al final.

Gotas para los oídos.

Calienta el frasco brevemente en tu mano. El líquido frío en el canal auditivo hace que algunos animales se mareen y la mayoría se sienta molesta.

Instila las gotas, luego, antes de soltar, masajea la base del oído firmemente durante veinte a treinta segundos. Deberías escuchar un sonido de succión. El canal auditivo de un animal tiene forma de L, con una sección vertical larga antes de girar, por lo que las gotas que no se masajean se quedan arriba y no hacen nada.

Luego deja que el animal se sacuda, y limpia solo lo que puedas ver. Nunca introduzcas un bastoncillo de algodón en el canal.

Manejar al animal cuando ya está tranquilo es la base. Practica sujetar el hocico, levantar un labio y tocar una oreja durante el aseo cotidiano, mucho antes de que se recete un comprimido.

La parte conductual, que es la mayor parte

No contamines la experiencia.

Si cada vez que te acercas, algo entra en la boca del animal, tu aproximación se convierte en una señal de advertencia. Por cada dosis, crea varios eventos de manipulación y premios que no lleven a nada. Toca el hocico, da un premio, aléjate.

Nunca saques a un gato de su escondite para medicarlo.

Conseguirás esa dosis pero perderás las siguientes diez. Espera a que el gato salga, o haz que la rutina ocurra a una hora predecible en un lugar donde el gato elija estar.

Sé predecible en lugar de furtivo.

Mismo lugar, mismo orden, misma palabra clave, luego el premio. Los animales llevan bien las cosas desagradables si son breves, consistentes y seguidas de forma fiable por algo bueno. Llevan mal las emboscadas.

Practica antes de necesitarlo.

El mejor momento para enseñar a un gato a aceptar un aplicador de pastillas es cuando está bien y el aplicador está cargado con un poco de comida. El peor momento es la tarde después de un diagnóstico grave.

Dos personas no siempre son mejores que una.

Para perros, un ayudante que alimente y hable mientras tú administras la dosis suele ser una mejora. Para muchos gatos, un segundo par de manos significa más contención y más pánico. Prueba primero a solas con un gato.

Nunca regañes y nunca termines con una pelea.

Si ha salido mal dos veces, para. Dale al animal algo rico, aléjate y llama a la clínica para un plan distinto. Forzar un tercer intento enseña una asociación que durará años.

Dosis saltadas, dosis vomitadas y efectos secundarios

Una dosis saltada.

No dupliques la dosis para compensar. Para la mayoría de los fármacos la regla es darla cuando te acuerdes a menos que falte poco para la siguiente, pero las excepciones importan, particularmente para la insulina y para fármacos con márgenes de seguridad estrechos. Obtén la regla para tu fármaco específico en la clínica.

Una dosis vomitada.

Si el animal vomita en pocos minutos y puedes ver el comprimido, llama para pedir consejo. Si vomita más tarde, el fármaco puede estar ya absorbido y volver a dosificar podría ser una sobredosis. Nunca redosifiques insulina porque un animal diabético vomitó su comida.

Anota todo.

Una hoja en la nevera con la fecha, la hora y las iniciales evita los dos errores domésticos más comunes: una dosis dada dos veces por dos personas, y una dosis que todos asumieron que dio el otro.

Para y llama en caso de:

Inflamación facial, ronchas o picor repentino. Vómitos o diarrea repetidos. Letargo marcado o tambaleo. Pérdida de apetito que comienza después de la medicina. Cualquier sangrado o heces negras y alquitranadas en un animal que toma antiinflamatorios.

Almacenamiento.

Refrigera lo que diga refrigerar. Agita lo que diga agitar. No saques los comprimidos de su embalaje original, porque pierdes el nombre, la potencia y la fecha de caducidad. Nunca uses una medicina sobrante de una enfermedad previa, y nunca des la receta de un animal a otro, incluso aunque convivan.

El mejor resultado es una rutina tan normal que el animal siga comiendo con normalidad durante todo el tratamiento.

Qué no hacer nunca

No tritures o partas comprimidos de liberación modificada, liberación sostenida o recubrimiento entérico, ni abras cápsulas, sin verificarlo.

No des a un gato ninguna medicina recetada para un perro a menos que un veterinario lo haya dicho específicamente. Varios productos comunes para perros, particularmente los tratamientos antipulgas basados en permetrina, son gravemente tóxicos para los gatos.

No des analgésicos humanos. El paracetamol es letal para los gatos y el ibuprofeno y la aspirina causan ulceración y daño renal en ambas especies.

No inclines la cabeza de un animal hacia atrás y viertas líquido en la boca.

No introduzcas nada en el canal auditivo.

No interrumpas un tratamiento antibiótico antes de tiempo porque el animal parezca mejor.

No dupliques una dosis para compensar una olvidada.

No escondas la medicación en la comida principal del animal.

No sigas peleando. Tres intentos fallidos son información, no una razón para esforzarse más.

Cuándo buscar ayuda

Contacta con la clínica inmediatamente si, tras una dosis, observas:

• Inflamación de la cara, hocico o párpados, o ronchas
• Dificultad para respirar
• Colapso o tambaleo grave
• Vómitos repetidos o vómitos con sangre
• Heces negras alquitranadas, o sangre en las heces, en un animal que toma antiinflamatorios

Llama el mismo día si:

• El animal no ha logrado tomar una dosis y el tratamiento es crítico en cuanto a tiempo
• El animal ha dejado de comer desde que empezó con la medicina
• Diste la dosis incorrecta, la medicina de otro animal o una dosis doble
• Un gato babea, tiene arcadas o se muestra reticente a tragar después de un comprimido seco, lo que puede ser la primera señal de una lesión esofágica

Llama antes de la siguiente dosis si no puedes administrar la medicina de forma fiable, si el animal te ha cogido miedo o si no estás seguro de si la dosis bajó. Las tres son situaciones comunes, las tres tienen solución y ninguna mejora manejándola a solas.