Úlceras estomacales en hurones: rechinar de dientes, heces negras y la conexión con Helicobacter

Respuesta rápida

Un manejo regular y sin prisas es lo que permite detectar una úlcera a tiempo. Un hurón acostumbrado a ser cogido te permite revisar sus encías y su boca en segundos.

Un hurón que rechina los dientes, se manosea la boca, babea, pierde el apetito y hace heces negras y alquitranadas está sufriendo una hemorragia estomacal hasta que se demuestre lo contrario. Esa combinación es una úlcera gástrica o duodenal, y es una de las enfermedades graves más comunes en hurones como mascota.

El manoseo no se debe a un objeto atascado. Es náusea, y los hurones muestran las náuseas con sus patas delanteras. Los dueños que lo interpretan como "algo atrapado en la boca" pierden días buscando en el lugar equivocado.

• Las heces negras, pegajosas y similares al alquitrán significan sangre digerida proveniente del estómago o del intestino superior. No es "comida oscura".
• El rechinar de dientes, especialmente justo después de comer, es dolor abdominal en un hurón, no un hábito dental.
• Encías pálidas junto con debilidad significa que la hemorragia ya ha causado una pérdida de sangre importante. Eso es una urgencia para el mismo día.
• Casi todos los hurones mascota portan Helicobacter mustelae en su estómago. La bacteria es el trasfondo; el estrés, la enfermedad y el analgésico incorrecto son lo que la convierten en una úlcera.
• Nunca le des a un hurón ibuprofeno, aspirina, naproxeno ni ningún antiinflamatorio humano. Causan y empeoran exactamente la lesión que intentas tratar.

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Un colapso repentino con un abdomen tenso y doloroso, encías pálidas o blancas, patas frías y respiración rápida y superficial puede significar que la úlcera se ha perforado y el contenido estomacal se ha filtrado al abdomen.

Esto mata en cuestión de horas. Es una intervención quirúrgica, no algo para esperar y ver. Acude a la clínica de urgencias más cercana que atienda hurones y llámales de camino para que puedan prepararse.
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Decide en 60 segundos

Por qué se ulcera el estómago de un hurón

Un hurón es un carnívoro estricto con un tracto digestivo corto, simple y sin ciego. La comida pasa en unas pocas horas, mucho más rápido que en un perro o un gato.

Ese diseño se adapta a la carne cruda y a comidas frecuentes y pequeñas. También significa que la mucosa estomacal pasa la mayor parte del día en contacto con ácido fuerte y muy poco tiempo amortiguada por una comida completa.

Sobre esto se asienta Helicobacter mustelae. Coloniza la parte inferior del estómago en la mayoría de los hurones mascota, generalmente adquirido en el nido o de compañeros de jaula antes de que el hurón llegue siquiera a su nuevo hogar. Por sí sola, a menudo no causa nada peor que una gastritis leve.

El daño ocurre cuando algo altera el equilibrio. Cualquier cosa que reduzca el flujo sanguíneo a la mucosa estomacal, reduzca la capa de moco y bicarbonato que la protege, o aumente el ácido, convierte un estómago colonizado en uno ulcerado.

Los factores que suelen alterar el equilibrio son los siguientes.

Estrés.

Cambios de hogar, pérdida de un compañero de jaula, residencias, mudanzas, un viaje largo o un periodo sin comer. Los hurones somatizan el estrés en el tracto digestivo rápidamente.

Enfermedad concurrente.

Insulinoma, linfoma, enfermedad adrenal, enfermedad renal y cualquier fiebre o infección. Un hurón enfermo por cualquier razón es un hurón en riesgo de tener una úlcera además.

Fármacos.

Los antiinflamatorios no esteroideos humanos son los peores infractores. Bloquean las prostaglandinas que mantienen la barrera de moco del estómago y su suministro sanguíneo, por lo que eliminan la defensa y añaden daño ácido al mismo tiempo. Los corticoesteroides como la prednisolona, dados a largo plazo para el insulinoma o el linfoma, hacen algo similar.

Anestesia y cirugía.

El ayuno antes de un procedimiento, la presión arterial baja durante el mismo y el estrés posterior se combinan. Un hurón que deja de comer unos días después de una operación merece que se incluya una úlcera en la lista, no solo "dolor por la cirugía".

Una vez que una úlcera sangra, la sangre se digiere a medida que viaja por el tracto digestivo. Eso es lo que hace que las heces sean negras en lugar de rojas. Un hurón puede perder sangre en su estómago durante días mientras sigue caminando, y luego sufrir un colapso repentino cuando la anemia le alcanza.

Qué aspecto tiene la salud

La sujeción que quieres: una mano estabilizando la cabeza, el cuerpo apoyado, sin forcejeos. Desde aquí, una revisión de encías lleva unos diez segundos.

Encías.

Levanta el labio. Las encías sanas de un hurón son de un color rosa chicle uniforme, húmedas y resbaladizas. Presiona suavemente el pulgar sobre la encía hasta que se blanquee y luego suéltalo. El color debería volver casi inmediatamente.

Las encías rosadas pálidas, blancas, grises o sucias significan pérdida de sangre o mala circulación. Las encías pegajosas o secas significan deshidratación, y en los hurones esa es una prueba mejor que pellizcar la piel, porque su piel es naturalmente suelta y se mantiene aunque estén bien hidratados.

Heces.

Las heces normales de hurón son blandas-firmes, suaves, con forma de salchicha y de color marrón medio a oscuro. En papel de cocina blanco mantienen su forma y no dejan un rastro negro.

Apetito y Peso.

Los hurones comen muchas comidas pequeñas al día. Un hurón que de repente se vuelve "exigente", camina hacia el cuenco y se aleja, o lame la comida y la deja, te está diciendo que se siente enfermo. Las náuseas hacen eso.

Pésalo una vez a la semana en una báscula de cocina, siempre a la misma hora del día en relación con la alimentación, y anótalo. La pérdida de Peso es el dato más preciso que obtendrás, y supera cualquier impresión sobre su aspecto.

Comportamiento.

Un hurón sano se despierta rápido, se estira y va directo a jugar. Un hurón con una úlcera a menudo sigue jugando, brevemente, luego se detiene antes de tiempo y vuelve a la cama. Los dueños lo describen como "un poco más tranquilo", lo cual es fácil de atribuir a la Edad.

Los síntomas, de los más tempranos a los últimos

Etapa uno, gastritis.

Rechinar de dientes intermitente, generalmente después de comer. Ligera inapetencia. Vómitos ocasionales, a veces con un poco de líquido claro o amarillo. El Peso es normal o disminuye lentamente. Las heces todavía parecen normales.

Esta es la etapa donde el Tratamiento es fácil y donde casi nadie acude a consulta, porque el hurón todavía juega.

Etapa dos, úlcera establecida.

Aparecen heces negras alquitranadas, a veces solo en algunas deposiciones. El apetito oscila entre normal y nulo. El hurón se manosea la boca y babea. La pérdida de Peso se vuelve obvia en quince días. El pelaje parece opaco porque el acicalamiento ha disminuido.

Algunos hurones rechinan los dientes lo suficientemente fuerte como para oírlos en una habitación tranquila. Otros se encorvan o yacen con el abdomen presionado contra una superficie fría.

Etapa tres, anemia por pérdida de sangre.

Las encías se vuelven pálidas. El hurón duerme mucho más, se cansa al minuto de jugar y respira más rápido en reposo. Los pies y las orejas se sienten fríos. Algunos se vuelven inestables en el tren posterior, lo cual se confunde fácilmente con un insulinoma.

Etapa cuatro, perforación.

Dolor intenso repentino, abdomen tenso, colapso, shock. Poco común, pero es la razón por la que las heces negras son un problema para el mismo día y no para la semana siguiente.

Cambios ante los que actuar hoy

Cualquier hez negra.

Fotografíala sobre papel blanco para tener una escala y referencia de color, guarda una muestra fresca y vete. No esperes a ver si la siguiente es normal.

Rechazo de comida durante un día.

Un hurón que no quiere comer durante un día entero es una emergencia en sí misma, independientemente de la causa. Apenas tienen reservas, y si hay un insulinoma subyacente sin diagnosticar, el ayuno puede hacer caer el azúcar en sangre hasta provocar una convulsión.

Encías pálidas.

El color de las encías es la prueba de anemia más barata que tienes. Pálidas, junto con estar tranquilo y respirar rápido, es una combinación de "ir ahora".

Vómitos más de una vez, o arcadas sin producir nada.

Las arcadas improductivas hacen que una obstrucción intestinal suba en la lista. Tanto la obstrucción como la úlcera causan náuseas y manoseo, pero la obstrucción suele ser más aguda y dolorosa, y necesita Diagnóstico por imagen hoy.

Los parecidos, y lo que los distingue

El punto importante es que no son mutuamente excluyentes. Un hurón mayor puede tener insulinoma y una úlcera a la vez, y tratar solo una deja al hurón enfermo.

Qué hará el veterinario y qué llevar

Las dos cosas que vale la pena tener listas antes de llamar: el transportín y una toalla para forrarlo. Un hurón que viaja abrigado y sin ser molestado llega en mejor estado.

Espera que el Veterinario trabaje de fuera hacia dentro, porque un Diagnóstico definitivo de úlcera requiere endoscopia y eso rara vez compensa la anestesia en un hurón pequeño y enfermo.

Hematocrito y proteínas totales.

Esta es la prueba temprana clave. Le dice al Veterinario si el hurón ya ha perdido una cantidad importante de sangre, y puede realizarse con unas pocas gotas.

Glucosa en sangre.

Porque el insulinoma es muy común en hurones de más de tres años, y porque cambia el plan de Tratamiento inmediatamente.

Bioquímica y hemograma completo.

Valores renales y hepáticos, recuento de glóbulos blancos y evidencia de enfermedad crónica.

Examen fecal, incluyendo una prueba de sangre oculta.

Útil cuando las heces son oscuras pero no estás seguro de si es melena.

Diagnóstico por imagen.

Radiografías y a menudo ecografía, principalmente para buscar un cuerpo extraño, un bazo agrandado o una masa. Una úlcera en sí misma suele ser invisible en una radiografía simple.

Lleva esto a la cita y te ahorrarás una Visita.

• Una muestra de heces fresca en una bolsa sellada, más una fotografía sobre papel blanco
• Pesos corporales de las últimas semanas, con fechas
• Un vídeo corto de los episodios de rechinar de dientes o manoseo
• Toda medicación, suplemento y pasta que el hurón haya tomado, incluyendo cualquier cosa comprada sin receta
• La dieta exacta, incluyendo premios y cualquier cambio reciente
• La fecha de cualquier estrés reciente: mudanza, un hurón nuevo, residencia, cirugía, una muerte en el grupo

Tratamiento y los errores que lo estropean

El Tratamiento generalmente combina tres cosas: supresión ácida, una barrera sobre la úlcera y antibióticos dirigidos a Helicobacter.

La supresión ácida suele ser un bloqueador H2 o un inhibidor de la bomba de protones. A menudo se añade un protector tipo sucralfato, que funciona adhiriéndose a la superficie lesionada. Debe administrarse con un tiempo de separación respecto a otros medicamentos orales, porque se unirá a ellos y evitará que sean absorbidos. Ese tiempo es la instrucción que más comúnmente se ignora de toda la Receta.

Los protocolos antibióticos para Helicobacter en hurones normalmente usan una combinación en lugar de un solo fármaco, a menudo con una preparación de bismuto, y se administran durante un curso más largo de lo que esperan los dueños. Detenerse antes porque el hurón parece mejor es la ruta clásica a la recaída.

Las Dosis y combinaciones dependen del Veterinario. Lo que vale la pena saber es por qué el curso es largo: el organismo se asienta bajo la capa de moco donde la penetración del fármaco es pobre, y un curso corto elimina los síntomas sin eliminar la colonización.

Junto con los fármacos, el hurón tiene que seguir comiendo. Una papilla de recuperación a base de carne, tibia, ofrecida en pequeñas cantidades y con frecuencia, o alimentada con jeringa si es necesario, hace más por un paciente con úlcera que cualquier otro medicamento, porque la comida amortigua el ácido y evita el choque de azúcar en sangre que se esconde bajo tantos de estos casos.

La región importa.

Qué supresores ácidos y qué productos de bismuto están autorizados, disponibles sin receta o ausentes por completo varía mucho según el país. El mismo nombre de marca familiar puede contener ingredientes activos completamente diferentes en diferentes mercados, y algunos contienen fármacos adicionales que no son seguros para un hurón. Nunca compres basándote en la recomendación de un foro escrita en otro país.

Los Veterinarios con experiencia en hurones también están distribuidos de forma desigual, y en algunas regiones los hurones tienen restricciones o es ilegal tenerlos, lo que cambia la atención disponible. Si tu clínica habitual no ve hurones a menudo, pregúntales directamente quién lo hace localmente, antes de que los necesites a las nueve de la noche.

La rutina que lo detecta a tiempo

Lo que nunca hay que hacer

No des ningún antiinflamatorio o analgésico humano. Esta es la única regla sin excepciones.

No pongas a un hurón en ayunas antes de una Visita al Veterinario a menos que la clínica te lo haya pedido específicamente para una anestesia. Los hurones no deben pasar hambre, y el estómago vacío empeora el dolor de úlcera.

No suspendas un esteroide prescrito por tu cuenta porque sospeches que causó la úlcera. La retirada repentina de esteroides a largo plazo provoca su propia crisis. Llama al Veterinario que lo recetó el mismo día en su lugar.

No trates las heces negras como un efecto de la dieta y esperes. Si un alimento realmente está oscureciendo las heces, un Veterinario puede confirmarlo en minutos con una prueba de sangre oculta en heces, y el coste de equivocarse es un hurón que se desangra lentamente en casa.

No añadas leche, yogur o remedios caseros "calmantes". Los hurones son carnívoros estrictos y la lactosa les sienta mal, añadiendo diarrea al problema.

Cuándo buscar ayuda

Cómo es la recuperación: asentado, comiendo y recuperando Peso. Júzgalo por la báscula y las heces, no por una tarde brillante.

Ve inmediatamente, esta noche, ante colapso, encías blancas o grises, abdomen tenso y doloroso, vómitos repetidos o convulsiones.

Ve el mismo día ante heces negras alquitranadas, encías pálidas, rechazo de comida durante un día o un hurón que está notablemente más débil que ayer.

Reserva en unos días para rechinar de dientes después de comer, inapetencia leve, pérdida lenta de Peso o pelaje opaco con reducción del acicalamiento.

Para cualquier cosa que estés tratando en casa, establece un punto de fallo claro antes de empezar: si el hurón no está comiendo mejor y ganando Peso durante los primeros días de Tratamiento, es una razón para volver en lugar de darle más tiempo. Las úlceras que no responden suelen ser úlceras con otra cosa subyacente.