Enfermedades cardíacas en hurones: miocardiopatía, señales tempranas y confusiones

Respuesta rápida

Las sesiones de manejo de rutina son donde la mayoría de los propietarios notan por primera vez que un hurón se cansa más rápido de lo habitual. Ese cambio es la señal temprana más útil de una enfermedad cardíaca.

La enfermedad cardíaca en los hurones casi nunca se anuncia. Se manifiesta como un hurón que juega durante periodos más cortos, duerme un poco más y que el dueño describe como alguien que se ha calmado con la edad.

El músculo cardíaco se estira y debilita con los meses, la capacidad de bombeo cae y el líquido se acumula en el pecho y el abdomen. Para cuando la respiración parece anormal, la enfermedad está avanzada. Todo lo útil que un dueño puede hacer ocurre antes de ese punto.

• Los hurones de mediana edad y mayores son los que están en riesgo, y la primera señal casi siempre es una reducción en el tiempo de juego en lugar de algo que se pueda escuchar.
• Cuente las respiraciones en reposo mientras su hurón esté profundamente dormido y anote el número mientras esté bien.
• Pese al animal semanalmente. La pérdida muscular por enfermedad cardíaca crónica es invisible bajo el pelaje del hurón.
• La debilidad en las patas traseras en un hurón suele ser más por niveles bajos de azúcar en sangre debido a insulinoma que por insuficiencia cardíaca, y ambas se tratan de formas completamente distintas.
• Un hurón que respira con la boca abierta o que no quiere tumbarse es una emergencia y no debe ser inmovilizado boca arriba.

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Nunca coloque a un hurón con dificultad para respirar boca arriba y nunca presione su pecho.

Un hurón con líquido alrededor de los pulmones está usando cada milímetro de movimiento torácico que tiene. Girarlo hace que el líquido se desplace por los pulmones y puede detener su respiración sobre la mesa. Transpórtelo erguido en un transportín, manténgalo fresco y avise al centro veterinario por teléfono que el hurón tiene problemas para respirar para que el oxígeno esté listo cuando llegue.
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Decida en 60 segundos

Por qué falla el corazón de esa manera

Un ventrículo sano se contrae con fuerza y expulsa la mayor parte de la sangre en su interior. En la miocardiopatía dilatada, las fibras musculares se estiran y la pared se adelgaza, por lo que la cámara contiene más sangre y expulsa una porción menor de esta con cada latido.

La capacidad de bombeo disminuye. El cuerpo interpreta esto como un volumen circulante bajo y responde exactamente como lo haría ante una pérdida de sangre: retiene sal y agua, contrae los vasos y acelera el ritmo cardíaco.

Esas respuestas son útiles unas horas después de una hemorragia. Sostenidas durante meses frente a una bomba defectuosa, son destructivas. El líquido retenido aumenta la presión detrás del corazón, y la presión expulsa el líquido fuera de la circulación hacia la cavidad torácica, los pulmones y el abdomen.

Es por eso que un hurón en insuficiencia cardíaca a menudo gana peso en la báscula mientras su columna y caderas se vuelven más huesudas. La báscula está midiendo líquido, no condición física.

Por qué la tos no es el marcador en los hurones.

Los dueños que han tenido perros esperan una tos. Los hurones más a menudo acumulan líquido en la cavidad torácica alrededor de los pulmones en lugar de dentro del tejido pulmonar, lo que comprime los pulmones desde afuera en lugar de irritar las vías respiratorias.

El resultado es un hurón que respira más rápido y superficialmente, evita tumbarse plano y no tose en absoluto.

Cómo luce un animal sano, en los términos que necesitará

Los hurones duermen mucho y un hurón sano entra en un sueño profundo y relajado que los nuevos dueños suelen confundir con un colapso. La línea base no tiene que ver con cuánto duerme su hurón.

La línea base tiene que ver con el periodo de vigilia. Un hurón adulto sano se despierta, se estira y juega con compromiso real: saltando, haciendo sonidos de felicidad, luchando, túnelando, investigando. Hace eso durante un periodo sostenido sin necesidad de detenerse y tumbarse a mitad de camino.

La respiración mientras duerme es suave, regular y superficial. Debería tener que esforzarse para notarla.

El abdomen está blando y ligeramente hundido detrás de las costillas. La columna es palpable pero no sobresaliente.

Las encías son rosadas y húmedas.

Establezca la frecuencia respiratoria en reposo ahora.

Espere hasta que su hurón esté profundamente dormido. Observe el flanco y cuente las elevaciones durante treinta segundos, luego multiplique por dos. Hágalo varias noches y anote los números.

No persiga una cifra objetivo de un gráfico. Cada hurón es diferente y la temperatura ambiente altera el número. Lo que importa clínicamente es el cambio respecto a la cifra en reposo de este animal, y eso solo existe si la midió mientras estaba sano.

Una revisión manual cada semana. El mismo agarre le permite sentir las costillas y la columna para evaluar su condición, que es el cambio que oculta el pelaje.

Estadificación: cómo luce al principio, establecido y tarde

Temprano.

Nada más que una resistencia reducida. El hurón aún lo recibe, aún come, aún juega, pero el periodo es más corto y se tumba entre juegos. El peso está estable o baja lentamente. La auscultación puede revelar un soplo, un ritmo de galope o un latido irregular, o puede ser totalmente normal.

Esta es la etapa donde el diagnóstico cambia el resultado, y es la etapa que se atribuye a la edad.

Establecido.

La frecuencia respiratoria en reposo aumenta de forma medible. El apetito se vuelve selectivo. La pérdida de peso sobre la espalda y las caderas se vuelve evidente al tacto. El hurón puede toser ocasionalmente o hacer un pequeño sonido nasal. Algunos hurones se vuelven intolerantes a ser sostenidos contra el pecho.

Tarde.

El líquido es ahora visible. El abdomen está distendido y, cuando el hurón se mantiene erguido, se siente como un globo de agua en lugar de un órgano sólido. La respiración es rápida, superficial, trabajosa y, a veces, con la boca abierta. El hurón se sienta apoyado en lugar de hacerse una bola. Las encías pueden verse oscuras. El ejercicio cesa por completo.

En esta etapa, la primera acción veterinaria suele ser drenar el líquido y administrar oxígeno, antes de cualquier imagen diagnóstica, porque un hurón en este estado no tolera el manejo.

Las confusiones y qué las diferencia

Esta sección es la razón para no autodiagnosticarse. Todas estas son comunes en los hurones, y varias son más frecuentes que la enfermedad cardíaca.

Dos de estas merecen atención especial porque los dueños las enfrentan constantemente.

Debilidad en patas traseras. En hurones este es el signo clásico de azúcar bajo en sangre por un insulinoma. También ocurre con enfermedad espinal, anemia severa y enfermedad cardíaca avanzada. Nunca debe asumirse que es un problema cardíaco, porque la versión por insulinoma puede revertirse temporalmente camino al veterinario frotando un poco de jarabe de azúcar en las encías, y la versión cardíaca no.

Abdomen hinchado. Líquido libre, bazo agrandado, hígado agrandado, una masa, vejiga llena en un macho bloqueado y obesidad simple producen una barriga más grande. Se sienten diferente y un veterinario los distingue en minutos con sus manos y una sonda de ultrasonido. Los dueños no pueden hacer esto de manera fiable en casa.

Qué hará el veterinario y qué llevar

Escuchar con cuidado, en una habitación tranquila.

El ritmo cardíaco de los hurones es rápido y el pecho es pequeño. Espere que el veterinario escuche en varios puntos y comente sobre el ritmo además del soplo. Los sonidos cardíacos apagados son tan significativos como un soplo fuerte, porque el apagamiento significa líquido entre el estetoscopio y el corazón.

Radiografías.

Estas muestran el tamaño de la silueta cardíaca, líquido en la cavidad torácica, patrón pulmonar y los diagnósticos alternativos, incluyendo masas y cuerpos extraños.

Ecocardiografía.

Esta es la prueba que distingue un ventrículo estirado y débil de uno engrosado, identifica fugas valvulares y encuentra dirofilariasis. Es la prueba que decide qué medicamentos son apropiados. Pregunte si la persona que realiza el escaneo tiene experiencia con hurones.

Análisis de sangre.

La glucosa, para excluir insulinoma, es lo más importante en un hurón débil. Un volumen celular identifica anemia. Los valores renales importan porque limitan el uso de diuréticos.

Electrocardiografía.

Se usa cuando el ritmo es irregular o cuando se describen episodios de colapso.

Lleve a la cita: los conteos de respiración al dormir con fechas, el registro de peso, un video breve de su hurón durante un periodo de juego normal y otro durmiendo, la edad e historial de esterilización, qué come, si sale al aire libre o está expuesto a mosquitos, y cualquier episodio de colapso con la hora y qué lo precedió.

El historial sobre los episodios de colapso es a menudo lo que separa una causa cardíaca de una hipoglucémica.

Tratamiento y lo que puede lograr honestamente

La miocardiopatía en hurones se maneja, no se cura. El objetivo es eliminar el líquido, reducir el trabajo que realiza el corazón y ganar tiempo de calidad.

Las familias de medicamentos utilizadas son diuréticos para eliminar el líquido acumulado, agentes que reducen la resistencia contra la que bombea el corazón y medicamentos que mejoran la fuerza de contracción. Donde el ritmo es el problema, se añade control de frecuencia.

Todos estos se utilizan fuera de su indicación en la especie en hurones. La disponibilidad varía entre países y las dosis no son dosis de perro reducidas. Este es un trabajo para un veterinario con experiencia en mamíferos exóticos.

Donde el líquido ya se ha acumulado en el pecho o abdomen, drenarlo da alivio inmediato y a menudo se hace antes de cualquier otra cosa.

La dirofilariasis es una pregunta regional con una respuesta regional.

En áreas donde se transmite, los hurones están en riesgo real incluso en interiores, porque los mosquitos entran. Existe prevención y es sencilla, pero los productos, la dosificación y la disponibilidad legal varían según el país, y algunos productos seguros para perros no son apropiados. Pregunte a su veterinario qué aplica donde usted vive en lugar de adaptar un producto para perros.

Monitoreo durante el tratamiento.

Una vez que un hurón está con diuréticos, la frecuencia respiratoria en reposo se convierte en la herramienta que le dice si la dosis está funcionando. Los dueños que siguen contando son los que detectan una descompensación antes de que se convierta en una emergencia.

La rutina que detecta problemas temprano

Un envoltorio de toalla suelto mantiene al hurón quieto para una revisión sin presionar el pecho. Nunca envuelva apretado alrededor de las costillas y nunca haga esto a un hurón que ya está luchando por respirar.

Para un hurón de más de tres años, esta rutina cuesta unos minutos a la semana y detecta insulinoma, enfermedad adrenal, linfoma y enfermedad cardíaca en la etapa donde cada una aún es manejable.

Qué nunca hacer

No inmovilice a un hurón que respira con dificultad sobre su espalda, y no lo sujete por la piel del cuello ni lo estire para una foto o una mirada más cercana. Ambos comprometen el movimiento torácico del que depende.

No dé ningún diurético, medicamento cardíaco humano o de perro. Los rangos de dosis no son transferibles entre especies y un diurético en un animal que no tiene sobrecarga de líquidos causa deshidratación y lesión renal.

No trate la debilidad de patas traseras como un signo cardíaco sin una glucosa en sangre. El insulinoma es común, es una causa mucho más frecuente de esa imagen exacta y tiene una respuesta de emergencia diferente.

No ayune a un hurón por un periodo largo antes de anestesia o imagen bajo la suposición de que se aplican las reglas de los perros. Los hurones tienen un tránsito intestinal muy rápido y el ayuno prolongado arriesga una crisis hipoglucémica en un animal que puede tener un insulinoma no diagnosticado. Pregunte a la clínica por su instrucción específica.

No asuma que un hurón de interior no puede contraer dirofilariasis en una región donde se transmite. Los mosquitos entran.

No espere a ver si un abdomen hinchado baja. El líquido libre no se resuelve por sí solo y el retraso se pasa con los pulmones comprimidos.

Cuándo buscar ayuda

Emergencia, misma hora:

• Respiración con boca abierta, o respiración con esfuerzo abdominal visible
• Negativa a tumbarse, sentado apoyado para respirar
• Encías pálidas, grises o azules
• Colapso o debilidad que no se resuelve después de azúcar en las encías
• Abdomen que se agranda rápidamente

El mismo día:

• Frecuencia respiratoria en reposo claramente por encima de la línea base del hurón
• Un abdomen que se siente lleno de líquido
• Cualquier episodio de colapso, incluso uno que se resolvió
• Debilidad en las patas traseras

Dentro de días:

• Sesiones de juego que se acortan durante semanas
• Peso disminuyendo en dos o más pesajes semanales
• Un nuevo soplo, galope o ritmo irregular reportado en una visita de rutina

Encuentre un veterinario con experiencia real en hurones antes de necesitarlo y anote sus acuerdos de emergencia. Un hurón en dificultad respiratoria no tiene tiempo para un viaje largo, y la clínica que ya tiene los pesos base y radiografías es la que puede actuar sin repetir el trabajo.