El perro tras una cirugía: baño, cepillado y la incisión en las primeras dos semanas

Respuesta rápida

El cepillado continúa después de la cirugía. Simplemente se detiene mucho antes de llegar a la incisión, y es más importante de lo habitual porque un perro con cono no puede acicalarse por sí mismo.

Después de una cirugía, le ocurren dos cosas al mismo tiempo al pelaje del perro. Hay una herida rasurada y cerrada que debe permanecer seca y sin tocar, y está todo el resto del perro que de repente no puede acicalarse, rascarse, sacudirse ni alcanzarse.

La mayoría de los dueños hace bien la primera parte y olvida la segunda. La herida no se toca y, mientras tanto, se forman nudos detrás de las orejas donde roza el cono, las orejas dejan de revisarse y el pelaje sobre la cadera se vuelve grasoso por estar acostado.

• Nada húmedo ni ningún producto aplicado sobre la incisión hasta que su cirujano lo autorice, lo que suele ocurrir cuando se retiran las suturas cutáneas o grapas.
• Sin baños, sin nadar, sin piscinas inflables, sin acicalamiento en húmedo y sin citas con la peluquería canina hasta que se dé de alta la herida.
• Siga cepillando en todo lo demás, a diario, especialmente alrededor de los bordes del cono y en las axilas.
• Observe la incisión una vez al día con buena luz y tómele una foto, para que pueda comparar en lugar de confiar en la memoria.
• Un perro solo necesita unos pocos segundos de lamido para abrir una herida, razón por la cual quitárselo "mientras lo cuido" es donde ocurren la mayoría de los problemas.

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No permita que el perro se lamba o muerda la incisión, en ningún momento ni por ningún lapso.

La lengua del perro es mecánicamente abrasiva y su boca lleva una gran carga bacteriana. Lamerse jala la línea de sutura, introduce infecciones y puede abrir la herida. Una incisión abdominal que se abre puede permitir que los órganos abdominales sobresalgan, lo cual es una emergencia quirúrgica. La saliva no es antiséptica y no ayuda a sanar una herida.
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Decida en 60 segundos

Por qué el cronograma es como es

Una herida quirúrgica cicatriza en fases que se superponen, y la razón de la regla de las dos semanas se encuentra en la segunda fase.

Durante aproximadamente los primeros tres días, la herida está en fase inflamatoria. Está roja, ligeramente inflamada y algo caliente, porque los vasos sanguíneos se dilatan y llegan las células inmunitarias. Nada mantiene unidos los bordes excepto las suturas.

A partir del tercer día aproximadamente, se deposita tejido nuevo y una delgada capa de células de la piel cubre la superficie. Es por esto que una incisión puede verse completamente cerrada al final de la primera semana sin estar ni cerca de ser resistente. La cicatriz en ese punto tiene solo una fracción de la fuerza que eventualmente tendrá la piel normal.

La resistencia se reconstruye luego a lo largo de semanas y meses a medida que el colágeno se remodela. Por eso, un perro que "parece estar bien" al octavo día todavía corre riesgo al saltar del sofá, sacudirse con fuerza o lamerse durante treinta segundos.

El agua es un problema por una razón distinta. Una incisión mojada ablanda la capa superficial que acaba de unirse y lleva bacterias de la superficie a una línea que todavía está abierta a nivel del tejido más profundo. Es por eso que se descartan los baños, la natación e incluso mojarlo mucho con una toalla, y por lo que a un perro atrapado bajo una lluvia fuerte se le debe secar con cuidado en todas partes, excepto directamente sobre la herida.

Evaluación de la incisión, día a día

El kit posoperatorio es deliberadamente pequeño. Cepillo, peine, una toalla limpia y absolutamente nada sobre la herida a menos que el cirujano lo haya recetado.

Observe una vez al día, con luz natural o bajo una lámpara brillante, con el perro de pie o acostado en la misma posición cada vez.

Días uno y dos. La línea está de rosada a roja, ligeramente elevada y puede tener un rastro de líquido transparente o con un tinte rosado. Es esperable una inflamación leve a lo largo de la línea. La piel a su alrededor puede estar más rosada de lo habitual por el antiséptico quirúrgico.

Días dos a cuatro. Los moretones suelen hacerse visibles ahora y pueden extenderse sorprendentemente lejos, en especial en el abdomen de un perro de piel clara. Se trata de sangre que se desplaza debajo de la piel debido a la cirugía inicial, no de un sangrado nuevo.

Días cuatro a siete. Los moretones empiezan a volverse amarillos y verdes a medida que desaparecen. La inflamación debería ir cediendo. Es común que haya un borde firme a lo largo de la línea a medida que el tejido se une.

Días siete a catorce. La línea se aclara, el borde se suaviza y la piel rasurada empieza a mostrar un suave crecimiento de pelo. Las suturas o grapas suelen retirarse en este periodo.

Después de dos semanas. La cicatriz continúa suavizándose y desvaneciéndose durante meses. El crecimiento del pelo es la parte más lenta.

La comparación que busca no es con una fotografía de internet, sino con la de su propio perro el día anterior. Una foto diaria, tomada a la misma distancia y con la misma luz con una regla o moneda en la imagen, transforma un "creo que se ve peor" en algo que un veterinario realmente puede evaluar.

Los bultos que no son la misma cosa

Seroma.

Blando, lleno de líquido, se mueve debajo de la piel, no está caliente, no es doloroso. Frecuente tras cirugías con mucho espacio muerto y después de que un perro ha estado demasiado activo demasiado pronto. La mayoría se resuelve por sí solo con reposo.

Reacción a la sutura.

Firme, pequeño, justo en la línea, a veces como pequeñas cuentas a lo largo de ella. Es la reacción del cuerpo al material de sutura interno. Por lo general cede, pero debe distinguirse de una infección.

Infección.

Calor, dolor, enrojecimiento que se extiende hacia afuera, secreción turbia, amarilla, verde o con mal olor, y con frecuencia un perro decaído o que no quiere comer. Requiere atención el mismo día.

Hernia.

Inflamación blanda en la incisión que puede aumentar de tamaño cuando el perro se pone de pie o hace esfuerzo; es más preocupante después de una cirugía abdominal. Requiere evaluación oportuna.

Absceso.

Inflamación caliente, muy dolorosa y tensa, a veces con un punto de supuración. Urgente.

El elemento diferenciador más útil en casa es la temperatura y el dolor. Coloque el dorso de su mano sobre la zona y sobre el punto equivalente del otro lado. Calor más dolor más un perro que no actúa normal es la combinación que indica que debe llamar hoy mismo.

Cómo mantener limpio al resto del perro sin agua

Cepille a diario y cepille más de lo habitual.

Un perro que no se alcanza no redistribuye los aceites del pelaje ni remueve la capa inferior de pelo muerto. En razas con doble capa de pelo, una semana de movimiento restringido sumada a la falta de autoacicalamiento produce nudos apretados detrás de las orejas, en las axilas, alrededor del collar y en los muslos. Trabaje con un cepillo de carda o peine en sesiones cortas, manteniéndose bien alejado de la incisión.

Limpie en seco las partes sucias.

Un paño húmedo casi seco, usado en las patas y la cara, suele ser suficiente. La espuma de champú sin enjuague se puede usar en el lado del perro más alejado de la incisión si su cirujano está de acuerdo. Las patas con barro se pueden enjuagar en el extremo de la extremidad sin mojar el cuerpo si tiene cuidado y seca bien después.

Nunca aplique nada sobre la herida.

Ni antisépticos, ni cremas, ni miel, ni agua con sal, ni sábila, ni aceite de árbol de té, ni pomadas antibióticas para humanos. Si el cirujano quiere que se aplique algo, se lo indicará y se lo proporcionará. Los productos aplicados en una incisión se quitan con la lengua, ocultan el aspecto de la zona y algunos retrasan activamente la cicatrización.

Maneje el roce del cono.

Revise debajo del borde del cono todos los días. Cepille el pelaje en esa zona y acolche el borde con cinta de tela suave si está rozando. La solución para un cuello rozado es un cono que se ajuste mejor o acolchado, no quitar el cono.

Mantenga la cama limpia y seca.

Un perro que permanece acostado la mayor parte del día genera puntos de presión y zonas húmedas bajo el flanco y los codos. Lave la cama con más frecuencia de lo normal y cambie el lado sobre el que se apoya el perro si lo tolera.

Las orejas se olvidan durante la recuperación. Un perro con cono no puede rascarse ni sacudirse bien, y los problemas se acumulan en silencio durante las dos semanas en que nadie observa.

La cuestión del cono

El collar isabelino de plástico es impopular, pero funciona. La mayoría de las alternativas fallan de una manera específica y predecible.

Los collares inflables tipo dona evitan que el perro alcance su propia espalda, pero no el flanco, una extremidad posterior o la ingle, que es exactamente donde se ubica una esterilización o una cirugía de extremidad. Los conos de tela suave se aplastan cuando un perro decidido se empuja contra los muebles. Las mallas o bodys de recuperación son excelentes para mantener la herida cubierta y limpia, pero un perro puede morder la tela y también lamer a través de ella, lo que mantiene la zona permanentemente húmeda.

La regla para decidir es simple: lo que sea que use tiene que hacer físicamente imposible que el perro tenga contacto, en la posición que el perro adopta cuando usted duerme.

Déjelo puesto de forma continua. Casi todas las heridas que se abren ocurren en un breve descuido supervisado: el dueño le quita el cono para comer, se da la vuelta y el perro tiene diez segundos. Eso es suficiente.

Si su perro no puede comer o beber con el cono puesto, use un plato más ancho o elévelo en lugar de quitarle el collar. Los perros braquicefálicos necesitan especial atención aquí, porque el cono puede restringir el flujo de aire alrededor de la cara y se sobrecalientan con facilidad. Pida en la clínica un collar más corto o transparente en lugar de dejarlo sin nada.

La zona rasurada y qué pasa con el pelo

Esta es la parte para la que los dueños están menos preparados.

Irritación por rasurada. Bultos rojos o sarpullido sobre la zona rasurada, que suele aparecer en los primeros días. Es una inflamación folicular causada por el corte, no una infección de la herida, pero debe mostrarse al veterinario en lugar de tratarla en casa.

Crecimiento lento en pelajes densos. Los husky, malamute, chow chow, pomerania, samoyedo y pelajes similares pueden tardar muchos meses en cubrir una zona rasurada, y algunas zonas nunca vuelven a ser completamente iguales. Esta es una característica conocida de este tipo de pelaje, no una señal de que algo salió mal.

Cambio de textura y color. El pelo que vuelve a crecer sobre una zona rasurada o con cicatriz a menudo sale más oscuro, más suave o más grueso, y puede quedarse así. En algunos perros de pelaje oscuro, el pelo nuevo crece notoriamente más oscuro antes de emparejarse.

Exposición al sol. La piel expuesta en un perro de piel clara se quema. Mantenga la zona recién rasurada fuera del sol fuerte del mediodía hasta que el pelo haya crecido, en especial en el abdomen donde los perros toman el sol.

No intente arreglarlo usted mismo. Cortar con tijeras alrededor de una herida en cicatrización para que se vea más prolija es una forma común de cortar la piel o una sutura. Espere a la revisión de control y deje que el peluquero canino o el veterinario lo hagan.

Regresar al acicalamiento normal

Agende la cita con la peluquería canina para después de la revisión de control, no antes, y dígales qué cirugía se le realizó y dónde. Muchos peluqueros se negarán a bañar a un perro que aún tenga suturas, y tienen razón.

Una vez autorizado el contacto con el agua, comience con un baño corto, tibio y tranquilo en lugar de una sesión completa de spa. Evite mangueras de alta presión sobre la cicatriz y seque bien, ya que una línea de cicatriz húmeda bajo un pelaje espeso puede irritarse.

En perros de pelo largo y de tipo doodle, contemple que el pelaje estará en peores condiciones de lo habitual tras dos semanas de estar acostado y sin cepillarse adecuadamente. Reserve tiempo adicional. Un pelaje enredado tras la cirugía es a menudo la razón por la que un perro termina rapado, lo que vuelve a iniciar todo el proceso de crecimiento del pelo.

El punto final. El acicalamiento completo se reanuda una vez que el cirujano haya dado de alta la herida, no cuando el perro comience a sentirse bien.

Lo que nunca se debe hacer

No bañe, no lleve a nadar ni use manguera con el perro hasta que la herida haya sido dada de alta, sin importar qué tan sucio se ponga.

No aplique ningún producto en la incisión que el cirujano no haya recetado.

No hurgue las costras, descamaciones ni los extremos de las suturas. Si una sutura está suelta o sobresale, llame a la clínica.

No retire el cono para darle un descanso al perro.

No lleve al perro a la peluquería canina antes de la revisión de control.

No reinicie el ejercicio porque el perro se vea animado. Los perros se sienten bien mucho antes de que una herida sea fuerte, y los analgésicos enmascaran la señal que de otro modo los detendría.

No use antisépticos o cremas antibióticas para humanos, y no use nada que contenga aceite de árbol de té.

Cuándo buscar ayuda

Llame a la clínica el mismo día ante cualquiera de estos signos:

• Secreción turbia, amarilla, verde, con sangre después del primer día, o con mal olor
• Calor, dolor o enrojecimiento que se extiende alrededor de la zona
• Inflamación que aumenta en lugar de ceder
• Un perro que esté decaído, no quiera comer, vomite o tiemble
• Lamido persistente que no pueda evitar
• Sarpullido o llagas sobre la piel rasurada
• Cualquier sutura o grapa que se haya salido antes de tiempo

Vaya de inmediato, sin esperar, si la incisión se ha abierto, si puede ver tejido o si hay sangrado activo.

Lleve sus fotografías, las instrucciones de alta de la cirugía y el nombre del procedimiento. Si otra clínica atiende a su perro fuera del horario habitual, las notas quirúrgicas son importantes: si el cierre fue por capas, si se usaron suturas internas y si se colocó un drenaje, todo esto cambia lo que el veterinario está evaluando.