Hundewunden: Wann ein Verband zu Hause hilft, wann er schadet und warum Bisswunden niemals verschlossen werden dürfen

Kurze Antwort

Die meisten Wunden, mit denen ein Hund nach Hause kommt, sollten besser offen, sauber und vor dem Hund geschützt gelassen werden, anstatt sie mit einem häuslichen Verband abzudecken.

Das Anlegen von Verbänden zu Hause ist der Teil der Ersten Hilfe, den Besitzer am liebsten selbst übernehmen, der jedoch den meisten vermeidbaren Schaden anrichtet. Ein Verband, der angelegt wird, um eine Wunde sauber zu halten, führt routinemäßig dazu, dass das Bein anschwillt, die Haut über dem Sprunggelenk abstirbt oder die Infektion im Inneren eingeschlossen wird.

Für die meisten Wunden ist die sinnvolle Abfolge kurz: Blutungen durch direkten Druck kontrollieren, die Wunde mit steriler Kochsalzlösung spülen, sie nur bei einem Transport locker abdecken, das Lecken verhindern und die Wunde tierärztlich untersuchen lassen. Der Verband ist dabei optional.

• Stich- und Bisswunden sind unter der Haut weitaus größer, als sie von außen aussehen, und dürfen nicht verschlossen oder abgedichtet werden.
• Die Haut eines Hundes ist nur locker befestigt. Daher reißt sie bei einem Trauma vom darunterliegenden Gewebe ab und bildet Taschen, die Infektionen begünstigen.
• Verbände am Bein verrutschen, ziehen sich zu und können wie ein Tourniquet wirken. Wenn Sie einen Verband anlegen, lassen Sie die mittleren zwei Zehen frei und kontrollieren Sie diese.
• Verwenden Sie niemals Wasserstoffperoxid oder unverdünntes Antiseptikum auf einer Wunde. Diese Stoffe töten die Zellen ab, die für die Heilung notwendig sind.
• Wenn ein Hund an einem Verband kaut, möchte er Ihnen meist mitteilen, dass der Verband schmerzt, nicht dass ihm langweilig ist.

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Ein am Bein angelegter Verband kann innerhalb weniger Stunden die Blutzufuhr unterbrechen.

Selbsthaftende kohäsive Verbände ziehen sich beim Anlegen zusammen und lassen danach nicht mehr nach. Schwellungen unter dem Verband erledigen den Rest. Die Warnsignale sind: gespreizte Zehen, kalte Zehen im Vergleich zum anderen Fuß, ein unangenehmer Geruch, plötzliches Kauen am Verband oder ein Hund, der still wird und das Bein gar nicht mehr belastet. Wenn Sie eines dieser Anzeichen bemerken, schneiden Sie den Verband sofort ab und suchen Sie einen Tierarzt auf. Gliedmaßen sind auf diese Weise bereits verloren gegangen.
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Entscheidung in 60 Sekunden

Warum die Hundehaut die Situation verändert

Die Haut eines Menschen ist relativ fest mit dem Untergrund verbunden. Die eines Hundes nicht. Am größten Teil des Körpers ist sie locker befestigt, gleitet frei über den Muskel und wird von einem Netzwerk aus Gefäßen versorgt, die innerhalb der Haut selbst verlaufen, anstatt von unten nach oben zu wachsen.

Daraus ergeben sich drei Konsequenzen, die fast alles über das Verhalten von Hundewunden erklären.

Schäden breiten sich seitwärts aus.
Eine Kraft, die auf die Haut trifft, schält diese vom darunterliegenden Gewebe ab, anstatt sie zu spalten. Das führt zu einer sogenannten „Degloving“-Verletzung, bei der eine Hautschicht großflächig abgelöst wird, manchmal mit nur einer kleinen sichtbaren Wunde. Es entstehen auch Taschen, bei denen ein einzelner Einstich in einen hohlen Raum von der Größe einer Hand übergeht.

Stichwunden verbergen ihre wahre Größe.
Ein Hundebiss ist kein einfacher Stich. Die Zähne dringen ein, dann packen die Kiefer zu und schütteln, wodurch das Gewebe darunter gequetscht und zerrissen wird, während die Löcher in der Haut klein bleiben. Zwei kleine Löcher am Hals können über einem großen Bereich abgestorbenen Muskels liegen. Deshalb werden Bisswunden chirurgisch erkundet und nicht nur oberflächlich gereinigt.

Hautlappen sind erhaltenswert.
Da die Blutversorgung innerhalb der Haut verläuft, wird ein Lappen, der blass, kalt und scheinbar tot wirkt, oft immer noch durch seine Basis durchblutet. Das Abschneiden zu Hause entfernt genau das Material, das ein Chirurg zur Schließung des Defekts benötigen würde.

Die praktische Regel, die sich aus all dem ergibt: Was Sie sehen können, ist die kleinstmögliche Version der Verletzung. Gehen Sie von mehr aus, nicht von weniger.

Warum das Verschließen einer kontaminierten Wunde problematisch ist

Eine offene Wunde kann abfließen. Eine geschlossene Wunde mit Bakterien und totem Gewebe im Inneren wird zu einem Abszess.

Dies ist der Grund, warum Tierärzte viele Wunden absichtlich offen lassen, Drainagen legen oder den Verschluss um einige Tage verzögern. Das ist keine Vernachlässigung und keine Kostenentscheidung. Das Einschließen von Verunreinigungen in einen Hohlraum unter der Haut erzeugt genau die Schwellung, den Schmerz und das Fieber, mit denen Besitzer eine Woche später wieder in die Praxis kommen.

Dieselbe Logik gilt für Verbände. Ein Verband, der über eine Stichwunde gelegt wird, ist ein Verschluss. Er hält warme, proteinreiche Flüssigkeit am Gewebe fest.

Es gibt ein Zeitfenster, in dem eine frische, saubere Wunde genäht werden kann. Es verkleinert sich über Stunden, während die Bakterienzahl steigt. Deshalb kann eine Wunde, die am Tag des Geschehens gesehen wird, oft genäht werden, während dieselbe Wunde am nächsten Morgen nicht mehr versorgt werden kann. „Abwarten, wie es morgen aussieht“ ist daher eine teure Entscheidung.

Reinigung: Was hilft und was schadet

Sterile Kochsalzlösung, fusselfreie Verbände, ein Handtuch und eine Transportmöglichkeit. Es gibt kein häusliches Antiseptikum auf diesem Bild, und das muss es auch nicht.

Der aktive Wirkstoff bei der Wundreinigung ist Volumen, nicht Chemie. Ein großzügiges Spülen mit steriler Kochsalzlösung oder sauberem Trinkwasser, falls keine Salzlösung vorhanden ist, entfernt Verunreinigungen mechanisch. Das Träufeln eines starken Antiseptikums auf eine schmutzige Wunde erreicht weniger als ein kräftiger Spülstrahl mit Salzlösung.

Was zu vermeiden ist und warum.
Wasserstoffperoxid schäumt beeindruckend und tötet die Fibroblasten, die das Gewebe neu aufbauen. Es verzögert die Heilung und kann Gas in die Gewebeschichten pressen. Chirurgischer Spiritus und Alkohol sind schmerzhaft und verursachen weiteren Gewebetod. Unverdünntes Chlorhexidin und Jod sind in voller Konzentration giftig für heilendes Gewebe. Nichts davon gehört zu Hause auf eine offene Wunde.

Fell.
Fell, das in eine Wunde gelangt, ist ein Fremdkörper und leitet Bakterien hinein. Das Scheren des Fells um eine Wunde herum ist nützlich, aber nur, wenn die Wunde währenddessen geschützt wird. Decken Sie sie mit sterilem, wasserlöslichem Gel oder einem feuchten Tupfer ab, scheren Sie von den Rändern nach außen und spülen Sie anschließend alles ab, was hineingefallen ist. Wenn Sie dies nicht in Ruhe erledigen können, überlassen Sie es der Praxis.

Was nicht entfernt werden darf.
Ziehen Sie keine eingebetteten Gegenstände heraus, reißen Sie keine Krusten ab, schneiden Sie keine Hautlappen ab und versuchen Sie nicht, etwas zu entfernen, dessen Ende Sie nicht sehen können.

Wenn Sie verbinden müssen, dann richtig

Ein Verband hat zu Hause drei legitime Verwendungen: Druck auf eine blutende Wunde ausüben, eine Wunde für die Dauer einer Autofahrt sauber halten und tierärztliche Anweisungen nach der Behandlung befolgen. Außerhalb dessen ist es meist besser, die Wunde offen zu lassen und das Lecken zu unterbinden.

Schichten.
Eine nicht haftende Wundauflage gegen die Wunde, eine Polsterschicht darüber, dann eine stützende Schicht, dann eine leichte schützende Außenschicht. Die Polsterung macht den Verband sicher. Ein direkt auf das Bein aufgebrachter kohäsiver Verband ohne Polsterung ist ein Tourniquet mit Farbschema.

Spannung.
Legen Sie das Material auf, anstatt daran zu ziehen, während Sie wickeln. Wenn Sie den kohäsiven Verband beim Anlegen dehnen, ist er zu fest. Sie sollten in der Lage sein, einen Finger bequem unter die Oberkante zu schieben.

Zehen freilassen.
Lassen Sie bei jedem Beinverband die mittleren zwei Zehen frei. Dann können Sie diese kontrollieren: Sie sollten zusammenbleiben statt sich zu spreizen, sie sollten sich genauso warm anfühlen wie die Zehen am anderen Fuß und sie sollten nicht anschwellen. Diese Gewohnheit entlarvt fast jeden fehlerhaften Verband.

Druckstellen.
Die Spitze des Sprunggelenks, die Vorderseite des Karpalgelenks, der Zubehörballen und die Achillessehne sind Stellen, an denen Verbände Hautnekrosen verursachen. Polstern Sie diese gezielt.

Niemals zirkulär um Brust oder Bauch.
Ein Verband um den Körper schränkt das Atmen ein, und Hunde atmen stärker durch den Bauch als Menschen.

Wann der Verband entfernt werden muss.
Sofort, wenn er nass ist, wenn Wundsekret austritt, wenn er riecht, wenn der Hund anfängt, daran zu kauen, nachdem er ihn zuvor ignoriert hat, wenn das Gliedmaßen anschwillt oder der Hund das Bein nicht mehr benutzt. Ein nasser Verband ist schlimmer als gar kein Verband, da er Bakterien direkt in die Wunde zieht.

Anzeichen für eine verschlechterte Wunde

Die Gesamtsignale des Hundes sind wichtiger als die Wunde selbst. Schleimhautfarbe, Temperatur, Appetit und Bewegungsfreude zeigen, ob eine Infektion systemisch geworden ist.

Normale Heilung.
Leichte Schwellung und Rötung in den ersten ein bis zwei Tagen, danach abnehmend. Eine feste Erhebung unter einer genähten Inzision nach einigen Tagen ist normales Heilungsgewebe, kein Abszess. Geringe Mengen klarer oder leicht blutiger Flüssigkeit sind anfangs zu erwarten.

Infektion.
Schwellung und Schmerz, die nach dem zweiten Tag zunehmen statt abnehmen. Wärme, verdicktes Gewebe, Geruch und Ausfluss, der sich von klar zu gelb, grün oder dickflüssig verändert. Der Hund wirkt matt, frisst nicht oder hat Fieber.

Tasche oder Abszess.
Eine weiche, mit Flüssigkeit gefüllte Schwellung in der Nähe einer Einstichwunde, die einige Tage nach einem Biss erscheint, der bereits verheilt zu sein schien. Dies ist der klassische Verlauf einer Bisswunde und der Grund, warum Bisse am selben Tag untersucht werden sollten.

Dehiszenz.
Eine genähte Wunde, die sich öffnet. Fast immer eine Folge von Lecken, Kauen oder zu viel Aktivität. Sie muss tierärztlich untersucht werden, nicht neu verbunden.

Serom.
Eine weiche, schmerzlose Flüssigkeitsansammlung unter einer Wunde oder Inzision, häufig nach Operationen bei Hunden mit lockerer Haut. Meist weniger ernst, als es aussieht, muss aber durch einen Tierarzt von einem Abszess unterschieden werden.

Fliegen.
Bei warmem Wetter können Fliegen Eier in eine feuchte oder nässende Wunde bei Hunden im Freien legen, und Maden erscheinen innerhalb von ein bis zwei Tagen. Dies ist häufiger, als Besitzer erwarten, und ein Notfall. Jede im Sommer offen gelassene Wunde muss zweimal täglich kontrolliert werden.

Grassamen.
Ein kleines, hartnäckig nässendes Loch zwischen den Zehen, in der Achselhöhle oder im Ohr im Spätsommer ist häufig eine Granne, die unter die Haut gewandert ist. Sie wird durch Reinigen nicht heilen und muss gefunden und entfernt werden.

Das Lecken unterbinden – der wichtigste Teil

Ein Hund macht in zehn Minuten zunichte, was ein Chirurg in einer Stunde geleistet hat. Lecken ist kein Reinigen: Speichel bringt Bakterien in die Wunde, die Zunge ist rau genug, um die heilende Oberfläche abzutragen, und Kauen entfernt Nähte.

Der Plastikkragen funktioniert. Die meisten Alternativen sind weniger effektiv, als Besitzer hoffen: aufblasbare Kragen ermöglichen einem hartnäckigen Hund den Zugang zu den Hinterbeinen, und Bodys verhindern das Durchkauen von Stoff nicht. Nutzen Sie, was funktioniert, und stellen Sie sicher, dass es den Kontakt tatsächlich verhindert.

Ein Hund, der plötzlich an einer Wunde oder einem Verband arbeitet, den er zuvor ignoriert hat, signalisiert Schmerzen oder eine sich darunter entwickelnde Infektion. Nehmen Sie das ernst, anstatt nur einen stärkeren Kragen zu verwenden.

Wonach der Tierarzt fragen wird

Was man niemals tun darf

Bisswunden nicht verschließen, zukleben oder kleben. Das Einschließen von Bakterien in eine Tasche führt zu einem Abszess.

Kein Wasserstoffperoxid, Spiritus oder unverdünnte Antiseptika verwenden.

Keinen kohäsiven Verband direkt auf die Haut ohne Polsterung darunter anlegen.

Sich nicht darauf verlassen, eine Stichwunde einfach nur zu verbinden.

Einen Hautlappen nicht abschneiden, egal wie tot er aussieht.

Keinen steckenden Gegenstand entfernen. Drumherum polstern und zum Arzt.

Austretendes Gewebe bei einer Bauchwunde nicht hineindrücken. Mit einem feuchten Verband abdecken.

Kein Pflaster für Menschen verwenden. Es klebt am Fell, löst sich im Ganzen ab und Hunde fressen es.

Keine Schmerzmittel für Menschen geben. Ibuprofen und Paracetamol verursachen bei Hunden schwere Schäden.

Eine Wunde nicht über Nacht sich selbst überlassen. Die Verzögerung sorgt dafür, dass eine Wunde, die hätte genäht werden können, über Wochen offen heilen muss.

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Ein ruhiger Hund, eine offene saubere Wunde, ein funktionierender Kragen und ein vereinbarter Termin. Das ist der Kern einer guten häuslichen Wundversorgung.

Gehen Sie sofort bei jeder Wunde über einem Gelenk, jeder Brust- oder Bauchwunde, steckenden Gegenständen, freiliegenden Knochen oder Sehnen, Degloving, Verbänden, die Schwellungen oder kalte Zehen verursachen, sowie bei einem Hund, der blass, schwach oder kollabiert ist.

Gehen Sie am selben Tag bei jedem Biss und Stich, bei Schnittwunden mit klaffenden Rändern, bei Hunden, die das Bein nicht belasten, und bei Wunden, die seit Stunden offen sind und bei denen über einen Verschluss entschieden werden muss.

Gehen Sie innerhalb von 24 Stunden bei Wunden, die nach dem zweiten Tag anschwellen, bei Ausfluss, der Farbe oder Geruch ändert, und bei Wunden im Sommer, die feucht sind und Fliegen anziehen.

Nehmen Sie Fotos, Zeitangaben und die Namen aller angewandten Mittel mit. Das macht eine Wundkonsultation zu einem Behandlungsplan statt einer Vermutung.