Zahnerkrankungen bei Bartagamen: Der Zahnfleischsaum, die Zähne, die nicht nachwachsen, und die dahinterliegende Kieferinfektion

Kurze Antwort

Ein monatlicher Blick auf den Zahnfleischsaum dauert nur Sekunden und ist der einzige Weg, diese Krankheit zu erkennen, solange sie noch reversibel ist.

Bartagamen, Wasseragamen, Dornschwanzagamen und Chamäleons haben Zähne, die mit dem Kieferknochen verschmolzen sind, anstatt in Zahnfächern zu sitzen, und bei einem ausgewachsenen Tier werden sie nach dem Verlust nicht ersetzt.

Diese eine anatomische Tatsache ist der Grund, warum Zahnerkrankungen bei diesen Arten so anders verlaufen als bei einem Hund oder einer Katze. Es gibt kein Zahnfach, kein dämpfendes Ligament und keine Barriere zwischen Zahnfleisch und Knochen. Daher wird eine Infektion, die als rote Linie entlang des Zahnfleisches beginnt, schnell zu einer Infektion des Kieferknochens selbst, und das schneller, als die meisten Besitzer erwarten.

• Achten Sie auf den Zahnfleischsaum, nicht auf die Zähne. Das erste Symptom ist Rötung und ein zurückweichender Rand, dort wo das Zahnfleisch auf den Zahn trifft.
• Braune oder gelbe Ablagerungen an der Basis der Zähne sind Zahnstein, und sie bilden das Gerüst, unter dem die Infektion wächst.
• Eine Bartagame, die Futter aufnimmt und wieder fallen lässt, einseitig kaut oder den Kopf zum Fressen dreht, hat Schmerzen im Maul, solange das Gegenteil nicht bewiesen ist.
• Eine Schwellung entlang des Kiefers bei einer Eidechse ist entweder eine Zahninfektion oder eine metabolische Knochenkrankheit, und beide werden unterschiedlich behandelt.
• Reptilien bilden keinen flüssigen Eiter. Ihre Infektionen bilden festes, käsiges Material, das nicht abfließen kann. Deshalb bringt ein Anstechen nichts und eine chirurgische Behandlung ist oft erforderlich.

Entscheidung in 60 Sekunden

Warum die Zähne einer Agame anders sind

Die meisten Tiere, die Besitzer kennen, haben Zähne, die in knöchernen Zahnfächern sitzen und durch ein Parodontalligament gehalten werden. Das Ligament polstert den Zahn und bildet zudem eine Verteidigungsgrenze: Eine Infektion am Zahnfleischsaum muss erst einen definierten Raum durchdringen, bevor sie den Knochen erreicht.

Bartagamen und andere Agamen haben Akrodont-Zähne. Der Zahn ist direkt mit dem Kamm des Kieferknochens verschmolzen, ohne Zahnfach und ohne Ligament. Das Zahnfleischgewebe trifft am Zahn auf eine Verbindungsstelle, die direkt auf dem Knochen sitzt.

Zwei Konsequenzen folgen daraus, und beide sind wichtig.

Infektion erreicht den Knochen fast unmittelbar. Es gibt keinen dazwischenliegenden Raum und keine Barriere durch ein Ligament. Gingivitis, die bei einem Säugetier Monate brauchen würde, um ernsthaft zu werden, führt bei diesen Tieren vergleichsweise schnell zu einer Osteomyelitis, einer Infektion des Kieferknochens.

Verlorene Zähne sind weg. Jungtiere ersetzen einige frühe Zähne, aber eine ausgewachsene Agame tut dies nicht. Jeder durch Krankheit verlorene Zahn ist permanent, und ein ausreichender Verlust verändert, wie das Tier den Rest seines Lebens fressen kann.

Chamäleons teilen diese Anatomie. Geckos, Warane, Leguane, Skinke und Schlangen nicht: Ihre Zähne sind an der Innenseite des Kiefers befestigt und werden kontinuierlich abgeworfen und ersetzt, weshalb dasselbe Krankheitsmuster bei ihnen weit weniger häufig ist.

Die praktische Übersetzung lautet: Ein roter Zahnfleischsaum bei einer Bartagame verdient die Dringlichkeit, die ein Besitzer bei einer anderen Spezies einem geschwollenen Kiefer beimessen würde. Es ist keine Vorwarnung mit monatelangem Spielraum. Es ist bereits die Krankheit.

Wie ein gesundes Maul aussieht

Beobachten Sie, wie das Futter aufgenommen wird, nicht nur, ob es aufgenommen wird. Den Kopf zur Seite drehen, einseitiges Kauen oder das Aufnehmen und Fallenlassen eines Stücks sind Anzeichen für Schmerzen im Mund.

Wärmen Sie das Tier zuerst auf. Eine kalte Eidechse ist zurückhaltend und steif, und eine Bartagame, die unter ihrer Wärmelampe war, ist viel eher bereit, das Maul zu öffnen.

Ein gesundes Zahnfleischgewebe ist blassrosa, bei dunkleren Tieren manchmal mit normaler Pigmentierung, und liegt flach an der Zahnreihe an. Die Verbindungsstelle zwischen Zahnfleisch und Zahn sollte ein gleichmäßiger Rand sein, ohne sichtbares rotes Band und ohne Lücken.

Die Zahnreihe selbst sieht eher aus wie eine Reihe kleiner Rippen entlang des Kieferkamms als wie einzelne spitze Zähne. In einem gesunden Maul ist sie einheitlich, ohne braune oder gelbe Ablagerungen an der Basis.

Die Zunge ist feucht und gleichmäßig gefärbt. Es sollte keinen zähen Speichel, keinen Belag, kein totes Gewebe und keinen Geruch geben.

Der Kiefer sollte von oben und von vorne betrachtet symmetrisch sein. Führen Sie vorsichtig einen Finger entlang jeder Seite und vergleichen Sie.

Normales Verhalten mit geöffnetem Maul spielt hier eine Rolle. Eine Bartagame an ihrem Sonnenplatz gähnt, um Wärme abzugeben, und dies ist bei einem ausgeglichenen, wachen Tier völlig normal. Schmerzhaftes Gähnen ist anders: Das Tier befindet sich nicht am Sonnenplatz, ist ansonsten nicht entspannt und zeigt oft gleichzeitig andere Symptome.

Die Stadien

Gingivitis. Eine rote oder dunklere Linie entlang des Zahnfleischrandes, manchmal mit leichter Schwellung. Das Tier frisst normal. Dies ist das Stadium, in dem eine Reinigung und eine Ernährungsumstellung das Problem lösen, und es wird fast immer übersehen, weil niemand nachsieht.

Zahnstein und Rückgang. Braune oder gelbe mineralisierte Ablagerungen bilden sich an den Zahnwurzeln. Das Zahnfleisch zieht sich zurück, legt mehr vom Zahn und schließlich den Knochen frei, auf dem er sitzt. Futter setzt sich in die Lücke. Der Appetit kann unverändert bleiben.

Parodontitis. Die Gewebehaftung baut sich ab. Das Zahnfleisch blutet leicht, der Atem und das Maul können riechen, und Zähne lockern sich. Das Fressverhalten ändert sich: härtere Beutetiere werden verweigert, Futter wird fallen gelassen, das Kauen verlagert sich auf eine Seite.

Osteomyelitis. Die Infektion befindet sich im Knochen. Der Kiefer schwillt an, meist asymmetrisch, und die Schwellung ist eher fest als weich. Das Gewicht sinkt. Das Tier zieht sich zurück, verbringt weniger Zeit beim Sonnenbaden und sitzt möglicherweise abseits der Wärme.

Spätstadium. Pathologischer Bruch eines geschwächten Kiefers, umfangreicher Zahnverlust, Unfähigkeit, selbstständig zu fressen, und Ausbreitung der Infektion auf andere Körperstellen.

Der Fortschritt ist nicht einheitlich. Ein Tier mit guter Ernährung und korrekter Haltung kann lange Zeit im Stadium des Zahnsteins verharren, während ein Tier mit weicher, zuckerhaltiger Nahrung und schlechter Supplementierung innerhalb weniger Monate von einer Gingivitis zu einer Knochenbeteiligung übergehen kann.

Die Verwechslungen

Metabolische Knochenkrankheit. Dies ist die Differentialdiagnose, die am wichtigsten ist, da die Behandlung völlig anders ist und der Fehler häufig vorkommt.

Die metabolische Knochenkrankheit erzeugt ebenfalls einen geschwollenen Kiefer, aber die Schwellung ist weich, schwammig und symmetrisch, betrifft beide Seiten und oft den gesamten Unterkiefer, was das charakteristische gummartige Aussehen verleiht. Sie tritt mit anderen Symptomen auf: Zittern oder Zucken, Schwäche, Schwierigkeiten, den Körper vom Boden abzuheben, verkrümmte Gliedmaßen, eine geknickte Wirbelsäule und eine Vorgeschichte mit unzureichendem UVB oder Kalzium.

Zahnerkrankungen erzeugen eine feste, meist einseitige Schwellung bei einem ansonsten munteren Tier mit normalen Gliedmaßen und einem normalen Gang.

Wenn Zweifel bestehen, behandeln Sie es wie eine metabolische Knochenkrankheit und lassen Sie das Tier dringend untersuchen, da eine metabolische Knochenkrankheit in einer akuten hypokalzämischen Phase lebensbedrohlich ist.

Infektiöse Stomatitis, oder Mundfäule. Häufiger dort, wo die Haltung schlecht ist oder ein Tier immunsupprimiert ist. Sie erzeugt graue oder gelbe Plaques, totes Gewebe und eiterähnliches Material auf der Mundschleimhaut anstatt eines auf den Zahnfleischsaum lokalisierten Problems, und sie schreitet meist schneller voran.

Beide können zusammen auftreten, und beide benötigen eine tierärztliche Behandlung.

Trauma und Abszess. Eine Eidechse, die gegen Glas geschlagen hat, von einem Käfigkameraden gebissen wurde oder durch lebende Beute verletzt wurde, kann eine lokalisierte Schwellung entwickeln, die nichts mit den Zähnen zu tun hat. Die Vorgeschichte gibt meist den Hinweis.

Zurückgehaltene Häutung. Haut, die um die Lippen zurückgehalten wird, kann wie eine Läsion aussehen. Sie ist oberflächlich, löst sich an den Rändern und ist nicht mit dem Zahnfleisch verbunden.

Neoplasie. Ungewöhnlich, aber eine feste Masse, die nicht auf eine Behandlung anspricht, erfordert eine Bildgebung und eine Biopsie anstatt einer längeren Antibiotikagabe.

Die Symptome, die Sie sehen, bevor Sie das Maul sehen

Ein monatliches Gewicht, notiert, ist die früheste verfügbare Warnung. Eine Eidechse mit Schmerzen im Maul frisst über Wochen etwas weniger, bevor im Maul etwas sichtbar wird.

Reptilien verbergen Krankheiten, und eine Bartagame mit Schmerzen teilt Ihnen dies nicht direkt mit. Was sich ändert, ist das Verhalten im Zusammenhang mit Futter und Wärme.

Fressverhalten. Verweigerung härter gepanzerter Insekten bei gleichzeitigem Aufnehmen weicher Insekten. Futter aufnehmen und wieder fallen lassen. Einseitiges Kauen. Annähern an Futter und dann das Interesse verlieren. Längere Zeit für eine Mahlzeit als üblich.

Gewicht. Ein langsamer Rückgang über Wochen ist oft die erste messbare Veränderung und ist ohne eine Waage unsichtbar.

Verhalten beim Sonnenbaden. Ein unwohlfühlendes Reptil ändert oft seine Beziehung zur Wärmequelle, entweder indem es abseits sitzt oder viel länger als üblich dort bleibt.

Kotabsatz. Weniger Futter bedeutet weniger und kleineren Kot, und eine Veränderung des Intervalls ist bemerkenswert.

Körperhaltung und Auftreten. Flacheres Sitzen, mehr verstecken, weniger Reaktion auf den Raum und reduziertes normales Imponierverhalten.

Keines dieser Symptome ist spezifisch für Zähne. Alle bedeuten, dass etwas nicht stimmt, und bei einer Agame ist das Maul einer der ersten Orte, an denen nachgesehen werden muss.

Die monatliche Maul-Kontrolle

Das Öffnen des Mauls erfordert Geduld anstatt Druck. Eine warme Bartagame gähnt oft von selbst, wenn Sie sich ihr stetig nähern, und sanfter Druck nach unten unter das Kinn ermutigt sie dazu. Wenn eine Stütze benötigt wird, ist eine weiche Plastikkarte oder die Kante eines Gummispatels das Äußerste; Metallinstrumente zerquetschen Zähne, die nicht nachwachsen können.

Was der Tierarzt tun wird

Erwarten Sie zuerst eine Untersuchung des Mauls, die bei Bewusstsein durchgeführt wird, wenn das Tier es toleriert, was bei einer ausgeglichenen Bartagame oft der Fall ist.

Zahnsteinentfernung und Reinigung unter dem Zahnfleischsaum erfordern eine Narkose. Es ist kein kosmetisches Verfahren: Der Punkt ist, den Zahnstein zu entfernen, der die Bakterien schützt, und infiziertes Gewebe zu debridieren, wo der Knochen betroffen ist.

Bildgebung folgt, wenn der Kiefer geschwollen ist. Röntgenbilder zeigen Knochenverlust und Lyse; ein CT-Scan zeigt es viel besser, wo verfügbar, was von Land zu Land enorm variiert. Bildgebung ist das, was ein Zahnfleischproblem von einem Knochenproblem trennt, und diese Unterscheidung bestimmt, wie lange die Behandlung dauert.

Erwarten Sie Abstriche oder eine Kultur, da die beteiligten Bakterien variieren und die Wahl der Antibiotika dem Ergebnis folgen sollte anstatt einer Vermutung. Erwarten Sie eine lange Kur, da Knocheninfektionen bei Reptilien nicht schnell abheilen, und erwarten Sie, dass Schmerzmittel Teil des Plans sind.

Wo Zähne von infiziertem Knochen betroffen sind, bedeutet die Entfernung auch die Entfernung von Knochen, weshalb die Vorbeugung bei einer Spezies, die Verlorenes nicht nachwachsen lassen kann, so wichtig ist.

Bringen Sie das Gewichtsprotokoll mit, eine Liste von allem, was das Tier frisst und wie oft, den UVB-Lampentyp und sein Alter, die Temperaturen am Sonnen- und kühlen Ende, gemessen mit einer Sonde anstatt von einer Skala abgelesen, den Supplementierungsplan und Fotos vom Maul. Reptilienmedizin ist Haltungsmedizin, und die meisten Zahnfälle haben eine Haltungsgeschichte dahinter.

Was Sie niemals tun sollten

Kratzen oder pulen Sie nicht an Ablagerungen an den Zähnen.

Verwenden Sie keine Menschenzahnpasta, Mundspülung, Wasserstoffperoxid oder Haushaltsdesinfektionsmittel im Maul eines Reptils.

Drücken Sie den Kiefer nicht mit einem Metallinstrument auf.

Behandeln Sie eine Kieferschwellung nicht als Abszess, der aufgestochen werden muss. Reptilien-Exsudat ist fest und fließt nicht ab. Hineinschneiden, ohne die Höhle zu debridieren, verbreitet die Infektion.

Gehen Sie nicht davon aus, dass ein geschwollener Kiefer zahnbasiert ist. Schließen Sie zuerst eine metabolische Knochenkrankheit aus, denn die ist dringend.

Füttern Sie keine Diät, die auf weichen, süßen Lebensmitteln basiert. Obst, Wachsmottenlarven und weiche Beute sollten gelegentlich sein.

Brechen Sie eine Antibiotikakur nicht vorzeitig ab, weil die Schwellung zurückgegangen ist. Knocheninfektionen kehren zurück, und eine Teilkur selektiert resistente Bakterien.

Ignorieren Sie nicht das Alter der UVB-Lampe. Der Ausstoß lässt lange nach, bevor die Lampe aufhört zu leuchten, und der Kalziumstoffwechsel, den sie unterstützt, untermauert den gesamten Kiefer.

Wann Sie Hilfe benötigen

Eine Bartagame mit einer frühen Zahnerkrankung sieht meist völlig gesund aus. Genau deshalb muss die Kontrolle geplant sein, anstatt durch etwas Falsch-Aussehendes ausgelöst zu werden.

Suchen Sie bei einer weichen, symmetrischen Kieferschwellung mit Zittern, Schwäche oder einer Unfähigkeit, den Körper anzuheben, dringend Hilfe, da dies eine metabolische Knochenkrankheit ist und ein Notfall vorliegt.

Suchen Sie dringend Hilfe bei grauen oder gelben Plaques, totem Gewebe oder Blutungen im Maul, bei vollständiger Verweigerung von Futter oder bei jeder Eidechse, die aufgehört hat zu sonnen.

Buchen Sie innerhalb von ein bis zwei Wochen bei einem roten oder zurückweichenden Zahnfleischsaum, braunen Ablagerungen an den Zahnwurzeln, einer festen einseitigen Kieferschwellung, einem lockeren oder fehlenden Zahn bei einem Erwachsenen oder Veränderungen bei der Futteraufnahme.

Buchen Sie eine allgemeine Haltungsüberprüfung, wenn Sie die Gehäusetemperaturen noch nie mit einem Sondenthermometer überprüft oder den UVB-Ausstoß bewertet haben, da beides alles oben Genannte untermauert.

Der Zugang zu Reptilienzahnmedizin variiert stark. Nicht jeder Exoten-Tierarzt verfügt über die Ausrüstung für zahnmedizinische Arbeiten bei Reptilien, und die CT-Bildgebung ist in einigen Ländern verfügbar und in anderen nicht. Es lohnt sich, jetzt herauszufinden, welche Praxis in Ihrer Nähe mit Reptilien arbeitet und ob sie für Bildgebung überweist, damit die Frage geklärt ist, bevor der Kiefer geschwollen ist.