Chronická bolest u želv: jak ji poznat a měřit, i když ji plaz skrývá

Rychlá odpověď

Klidná, podepřená kontrola jednou týdně. Chronickou bolest u želvy odhalíte tím, že si všimnete změn oproti minulému týdnu, nikoliv pohledem na zvíře v daný den.

Plazi mají stejný aparát pro vnímání bolesti jako savci: bolestivé receptory, nervové dráhy vedoucí signál i receptory, na které působí léky proti bolesti. Co jim chybí, je výraz ve tváři a hlas, kterým by vám o tom řekli.

Želva v chronické bolesti nekulhá dramaticky ani nekřičí. Vyhřívá se o něco méně, jí o něco pomaleji, na souš vylézá v jiný čas a všeho dělá o trochu méně. Každá z těchto změn je v jediný den neviditelná, ale po osmi týdnech záznamů zjevná.

• Pište si věci. Hmotnost, čas vyhřívání a záznam o krmení jednou týdně jsou jediným spolehlivým způsobem, jak to zjistit.
• Před interpretací jakéhokoli chování zkontrolujte teploty. Studená želva a želva trpící bolestí vypadají stejně.
• Nová defenzivnost, tedy želva, která náhle kouše nebo se nenechá dotknout na jednom místě, je známkou bolesti, nikoliv změnou osobnosti.
• Pevné otoky u plazů jsou obvykle tuhé abscesy, nikoliv tekutina, a vyžadují chirurgický zákrok, nikoliv vypuštění.
• Zeptejte se svého veterináře, jaký plán tlumení bolesti používá. Analgezie plazů se zásadně změnila a některé dlouholeté volby jsou dnes považovány za nevhodné.

Rozhodněte se během 60 sekund

Proč je želva nejobtížněji čitelným zvířetem

Žádná tvář ke čtení.

Posouzení bolesti u savců silně spoléhá na výraz tváře a u želv neexistuje nic srovnatelného. Lebka je pevná, oči se nezužují jako u králíků a zobák nemá žádný výraz.

Žádný hlas.

Želvy bolest neprojevují vokalizací. Některé druhy syčí, ale syčení je zvuk vzduchu vytlačovaného při zatahování zvířete do krunýře, což je obranný akt, nikoliv signál bolesti.

Krunýř, který znemožňuje držení těla.

U většiny druhů byste bolest poznali částečně z držení těla: nahrbené břicho, skloněná hlava, přenesená váha. Tělo želvy je uvnitř pevné schránky a jediná dostupná změna postoje je zatažení.

Zatažení znamená všechno.

Zatažení je reakce na stín, hluk, ruku, chlad, strach i bolest stejně. Nese téměř nulovou informaci o tom, co je příčinou.

Instinkt kořisti.

Želvy skrývají slabost ze stejného důvodu jako králíci a morčata. Zvíře, které dá najevo, že je oslabené, je to, které bude uloveno.

Ektotermie je to hlavní.

Vše, co želva dělá, je určeno její tělesnou teplotou, která je určena prostředím. Želva, které je příliš chladno, se stává neaktivní, přestává jíst, přestává se správně vyhřívat a přestává trávit.

To je přesný behaviorální obraz želvy v bolesti. Proto je první reakcí na jakoukoli změnu změřit teplotu vody a povrchu pro vyhřívání, zkontrolovat stáří a typ UVB zdroje a zkontrolovat fotoperiodu, než vyvodíte jakýkoli závěr.

Pomalá nemoc.

Metabolismus želvy je pomalý, stejně jako její onemocnění. Infekce krunýře, onemocnění kostí a artritida postupují měsíce, nikoliv dny, a změna z týdne na týden je skutečně příliš malá na to, aby byla patrná okem.

Tento poslední bod je praktickým klíčem k celému tématu.

Záznam, který bolest odhalí

Váha a zápisník, každý týden ve stejný den. U druhu, jehož nemoci trvají měsíce, není psaný záznam administrativa. Je to diagnostický test.

Čtyři věci, jednou týdně, zaberou asi pět minut.

Hmotnost.

Na kuchyňské váze, stejný den, stejný čas vzhledem ke krmení. Hmotnost sama o sobě mnoho neznamená, protože rostoucí želva přibírá a plný močový měchýř přidává na váze, ale hmotnost sledovaná v čase a vzhledem k délce krunýře je jedním z mála objektivních měřítek dostupných doma.

Příležitostně změřte i přímou délku krunýře pomocí pravítka podél krunýře, nikoliv přes jeho zakřivení. Želva, která přibývá na délce, ale ne na váze, nebo ztrácí váhu, zatímco její délka je statická, vám něco sděluje.

Chování při vyhřívání.

Poznamenejte si zhruba, kdy vyleze, jak dlouho zůstává a zda používá stejné místo. Změny v tomto vzorci patří k nejranějším indikátorům nemoci i nepohodlí, protože nemocný plaz mění své termoregulační chování záměrně.

Želva, která se začne vyhřívat znatelně více, může zvyšovat svou tělesnou teplotu, aby bojovala s infekcí, což plazi dělají. Želva, která přestane vylézat, může pociťovat lezení jako bolestivé.

Potrava.

Co bylo nabídnuto, co bylo skutečně přijato a jak to bylo přijato. Pomalejší, váhavější krmení nebo přechod pouze na měkké položky je problém v tlamě nebo zobáku. Zájem následovaný odvrácením je nevolnost nebo systémové onemocnění.

Aktivita.

Stačí jediný řádek: kde strávila den, zda prozkoumávala, zda s vámi komunikovala jako obvykle.

Každých pár týdnů přidejte krátké video. Změny v plavání a chůzi si lze jen velmi těžko přesně zapamatovat a velmi snadno vidět na dvou klipech vedle sebe.

Jak chronická bolest skutečně vypadá

Dělá všeho méně, rovnoměrně.

Nejčastější projev, který se nejsnáze přisuzuje věku nebo osobnosti. Méně plavání, méně zkoumání, méně času mimo vodu, menší reakce na váš příchod.

Změněný vzorec vyhřívání spíše než změněné množství.

Jiné místo, jiná denní doba nebo kratší sezení opakovaná častěji. Někdy proto, že obvyklá cesta z vody začala být bolestivá na lezení.

Neochota používat jednu končetinu.

Nerovnoměrné plavání, kdy jedna přední končetina pracuje více, tahání zadní končetiny nebo odpočívání s jednou končetinou zastrčenou, zatímco ostatní jsou natažené.

Ztráta svalů.

Podívejte se do kapes u končetin, prostorů, kde se nohy skládají proti krunýři, a na krk. Úbytek svalů tam znamená dlouhodobý problém, protože svaly želv mizí dlouho.

Nová defenzivnost.

Želva, která vždy tolerovala manipulaci a nyní kouše, zívá nebo sebou hází, se nestává agresivní. Poznamenejte si, kde jste se dotýkali, když se to stalo, protože to lokalizuje problém.

Zvýšené skrývání.

Zejména u suchozemských a polosuchozemských druhů, kde chronicky nepohodlné zvíře tráví více času pod krytem a méně venku.

Změna způsobu vstupu nebo výstupu z vody.

Váhání u rampy, spadnutí zpět nebo neohrabaný vstup. Rampy a doky jsou místa, kde se bolest končetin a krunýře projeví nejdříve.

Ztráta druhově specifického chování.

Samice, která vždy hrabala a už to nedělá. Samec, který přestal dvořit. Želva, která přestala žadonit u skla, když přistoupíte. Absence normálního chování je stejně informativní jako přítomnost toho abnormálního.

Odkud bolest obvykle pochází

Dvě věci stojí za rozvedení.

Abscesy plazů se nechovají jako ty u savců. Zánětlivé buňky plazů nezkapalňují hnis, takže materiál tvoří tuhou, sýrovitou hmotu uvnitř kapsle. Proto je želví absces na dotek pevný, nikoliv měkký, proč ho nelze vypustit a proč musí být chirurgicky vyjmut. Veterinář, který ho nařízne a doufá, ho neléčil.

A nechráněné ohřívače jsou opakující se příčinou bolesti, které lze předejít. Želvy se nespolehlivě vzdalují od zdroje tepla dříve, než dojde k poškození, a ponorný ohřívač bez pevného krytu způsobuje kontaktní popáleniny na plastronu a končetinách. Každý zdroj tepla zabezpečte a každou lampu pro vyhřívání opatřete síťkou.

Suchozemský druh s miskou dostatečně mělkou na to, aby do ní mohl vejít, a dostatečně hlubokou na koupání. Chronická dehydratace u želv vede ke dně, což je jeden z nejbolestivějších stavů, které tato skupina vyvíjí, a snadný přístup k vodě je nejlevnější prevencí, která existuje.

Podobné stavy, které musíte vyloučit jako první

Jasné, symetrické oči, ostražité držení hlavy a rovnoměrné používání končetin. Toto je základní fotografie, kterou stojí za to pořídit, zatímco je želva zdravá, abyste měli s čím porovnávat.

Pokud v prostředí něco změníte, změňte jednu věc najednou a dejte tomu dostatek času, aby se projevil účinek. Plaz nereaguje na úpravu teploty během odpoledne.

Co udělá veterinář

Sedace je obvykle nutná.

Při vědomí se želva může zatáhnout a sevřít skutečnou silou, což znemožňuje vyšetření hlavy, končetin a tlamy. Sedace pro řádné vyšetření je běžnou praxí, nikoliv eskalací.

Zobrazovací metody.

Rentgenové snímky želv vyžadují několik pohledů, protože krunýř zastiňuje vše z jednoho úhlu, a výpočetní tomografie (CT) je podstatně lepší tam, kde je dostupná. Močové kameny, onemocnění kostí, zlomeniny, zadržená vejce a plicní onemocnění jsou odhaleny tímto způsobem.

Krevní testy.

Užitečné s výhradou, že referenční hodnoty u plazů se liší podle druhu, teploty, sezóny a hydratace mnohem více než u savců. Trendy napříč vzorky znamenají více než jediný výsledek.

Vzorkování jakékoli léze.

Kultivace z léze na krunýři nebo abscesu vede léčbu. Hádání antibiotik pro infekci plazů plýtvá měsíci, a měsíce jsou to, co tato onemocnění mají.

Tlumení bolesti a proč se na něj ptát.

Analgezie plazů byla v posledních dvou desetiletích aktivně zkoumána a závěry se změnily. Butorfanol, který byl dlouho standardním analgetikem pro plazy, vykázal ve výzkumu špatnou analgezii u plazů, zatímco mu-opioidní agonisté, jako je morfin, u želv měřitelnou analgezii poskytují. Používají se i protizánětlivé léky s ohledem na hydrataci a funkci ledvin.

Nemusíte nic předepisovat. Je naprosto rozumné se zeptat, jaký je plán analgezie a na čem je založen.

Teplo jako léčba.

Ektotermní živočich při nesprávné teplotě metabolizuje léky jinak, vyvíjí slabší imunitní odpověď a hojí se pomalu. Udržování zvířete ve správném teplotním rozmezí po celou dobu léčby není pohodlí, je to součást předpisu.

Co přinést.

• Teplota vody a povrchu pro vyhřívání, změřená spíše než odhadnutá
• Typ UVB zdroje a jak dlouho je nainstalován
• Fotoperioda, velikost nádrže nebo výběhu a případní spolubydlící
• Výsledky testů vody, pokud jde o vodní druh
• Kompletní strava včetně doplňků
• Váš záznam o hmotnosti a jídle
• Video plavání nebo chůze a želvy při vyhřívání
• Datum, kdy jste poprvé zaznamenali změnu, a co se změnilo jako první

Rutina, která ji odhalí včas

Zkontrolujte cestu z vody i vodu samotnou. Rampa, která se stala strmou, kluzkou nebo obtížně lezitelnou, mění chování při vyhřívání a změněné chování při vyhřívání je nejranějším příznakem většiny problémů u želv.

Co nikdy nedělat

Nepředpokládejte, že plaz to necítí.

Neinterpretujte chování bez předchozího změření teploty.

Neakceptujte „jen zimuje“ u zvířete v interiéru pod světly, které ztrácí váhu, má výtok nebo kulhá. Zimování je sezónní, řádný proces u zdravého zvířete, nikoliv vysvětlení úpadku.

Nenařezávejte ani nemačkejte pevný otok. Abscesy plazů jsou tuhé a vyžadují chirurgické odstranění.

Nedávejte lidské léky proti bolesti ani žádné léky proti bolesti zbylé od psa nebo kočky.

Nepoužívejte nechráněný ponorný ohřívač nebo nechráněnou lampu pro vyhřívání.

Neměňte tři parametry chovu najednou, když něco vypadá špatně. Nebudete vědět, který z nich pomohl.

Nečekejte na dramatický příznak. U tohoto druhu dramatický příznak přichází měsíce po vyléčitelném stadiu.

Kdy vyhledat pomoc

Ještě dnes:

• Dýchání s otevřenou tlamou, bubliny u nosu nebo plavání nakloněně
• Tkáň vyčnívající z kloaky
• Tlačení bez výsledku
• Kolaps, nereagování nebo neschopnost se narovnat
• Rána, prasklina v krunýři nebo popálenina

Během pár dní:

• Nejezení déle než pár dní při správné teplotě
• Jakákoli končetina, která není používána normálně
• Jakýkoli pevný otok, včetně místa za okem
• Krunýř, který je měkký, důlkovaný, zbarvený nebo zapáchá
• Hmotnost, která klesla napříč několika týdenními měřeními
• Nová defenzivnost nebo odmítání dotyku na jednom místě

Než se to stane urgentním:

• Změna vzorce vyhřívání, která přetrvává poté, co jste zkontrolovali teploty a UVB
• Úbytek svalů v kapsách končetin

Zavolejte předem a zeptejte se, zda ordinace ošetřuje želvy a zda je schopna je vyšetřit zobrazovacími metodami a uspat. Veterinární péče o plazy se mezi zeměmi a městy velmi liší a želva potřebuje zobrazovací metody a sedaci, nikoliv jen samotnou konzultaci.

Pokud jste daleko od veterináře pro plazy, zeptejte se, zda vaše místní ordinace provede rentgen a odběry a bude konzultovat specialistu na dálku. To je funkční uspořádání a je to mnohem lepší než měsíce čekání u zvířete, jehož nemoc se měří na měsíce.