Podávání léků psovi nebo kočce doma bez boje

Rychlá odpověď

Cílem není vyhrát boj jednou. Cílem je podat desátou dávku stejně snadno jako tu první.

Většina neúspěchů při podávání léků doma nejsou odmítnutí. Jsou to kúry přerušené v polovině, tablety vyplivnuté o pět minut později za pohovkou a zvířata, která se naučí zmizet, jakmile uslyší cvaknutí blistru.

Dva technické body udělají pro úspěch více než jakékoli množství techniky. Před odchodem z kliniky zjistěte, zda lze tabletu rozdrtit nebo schovat do jídla, protože některé nelze. A po suché tabletě u kočky vždy podejte vodu nebo jídlo.

• Zeptejte se na ordinaci: lze to rozdrtit, může to jít do jídla, s jídlem nebo bez jídla, co se stane při vynechání dávky a existuje tekutá, transdermální nebo dlouhodobě působící verze.
• Zkuste nejprve jídlo. Přímé podání tablety je záložní možnost, nikoli výchozí.
• U koček nikdy nepodávejte suchou tabletu bez zapití vodou nebo líznutí vlhkého krmiva.
• Nikdy nedrtěte tabletu označenou jako modifikované uvolňování, řízené uvolňování, enterické potažení nebo podobně, a nikdy neotevírejte kapsli bez předchozího dotazu.
• Pokračujte v podávání léku po celou dobu kúry, i když zvíře vypadá lépe, pokud veterinář neříká jinak.

:::danger
U koček se může suchá tableta podaná bez zapití vzpříčit v jícnu a způsobit strikturu.

Jícen kočky je téměř horizontální a posouvá věci pomalu, takže tableta se může zastavit v polovině cesty, tam se rozpustit a způsobit vřed na sliznici. Jizva, která vznikne, trvale zúží trubici a kočka pak nemůže správně polykat. Doxycycline a clindamycin jsou léky, které jsou do toho zapojeny nejčastěji. Prevence je triviální: po jakékoli suché tabletě nebo kapsli hned podejte několik mililitrů vody ze stříkačky do tvářové kapsy nebo líznutí vlhkého krmiva.
:::

Rozhodněte se do 60 sekund

Před první dávkou: otázky, které předejdou většině problémů

Zeptejte se na ně během návštěvy, dokud je veterinář před vámi.

Lze toto rozdrtit nebo otevřít?

Tablety s modifikovaným uvolňováním, řízeným uvolňováním a enterickým potažením jsou navrženy tak, aby uvolňovaly lék pomalu nebo až za žaludkem. Rozdrcením takové tablety se podá celá dávka najednou, což může vést k předávkování, nebo se zničí potah, který chránil žaludek nebo lék. Kapsle může být možné otevřít, ale také nemusí.

Lze to podat v jídle a s krmením nebo bez krmení?

Některé léky se s jídlem vstřebávají mnohem méně a některé naopak dočista více. Lék podaný způsobem, který sníží jeho vstřebávání na polovinu, znamená zmařenou kúru.

Jak dlouhá je kúra a co se stane na jejím konci?

Antibiotika a mnohé další léky je nutné dodobrat. Ukončení podávání, když zvíře vypadá lépe, je častou příčinou návratu onemocnění a vzniku rezistence.

Jak vypadá reakce a co mám dělat?

Zeptejte se konkrétně, jaké nežádoucí účinky jsou očekávané a tolerovatelné a co znamená přestat a zavolat.

Existuje jiná forma?

Tekutiny, ochucené namíchané suspenze, transdermální gely aplikované na ucho, žvýkací formy a dlouhodobě působící injekce existují pro některé léky. To, co je dostupné, se mezi zeměmi velmi liší a lékárny připravující léky na zakázku jsou v některých regionech běžné a v jiných nedostupné, takže stojí za to se zeptat, než předpokládat.

Co když jednu dávku vynechám?

Zjistěte si pravidlo hned, raději než v jedenáct hodin večer.

Vše připraveno před začátkem: dávka, zapití, odměna a něco na zapsání času. Tápaní po pamlsku potom je způsob, jakým se dobré podání změní v špatné.

Pořadí, ve kterém vyzkoušet metody

Postupujte dolů po tomto seznamu. Každý krok je těžší než ten nad ním a většina zvířat se nikdy nedostane přes první dva.

1. Schované v malé, samostatné porci něčeho výborného.

Ne v hlavním krmení. Pokud je tableta schovaná ve večeři a zvíře ji najde, večeře se stane podezřelou. Použijte malou kuličku něčeho, co zvíře dostává zřídka, nabízenou samostatně.

2. Komerční kapsle na tablety nebo měkké jídlo vytvarované kolem ní.

Cokoli, co drží pohromadě a zakryje zápach. Krémový sýr, měkký pamlsek, kousek párku, vlhké krmivo vytvarované do kuličky nebo speciální kapsle na tablety.

3. Sekvence tří pamlsků.

Jediná nejúčinnější technika pro podezřívavého psa a funguje, protože využívá rytmus spíše než klam.

Připravte tři identické pamlsky. Druhý obsahuje tabletu. Dejte první, a jakmile pes polyká, dejte druhý, a jakmile polyká ten, dejte třetí. Pes očekává další pamlsek, místo aby zkoumal ten současný. Udělejte to rychle a vesele, a přestaňte, pokud pes začne zkoumat.

4. Přímé podání rukou.

Technika popsaná níže. Vyhraďte si ji na dobu, kdy jídlo skutečně selhalo.

5. Jiná forma nebo jiný lék.

Zavolejte na ordinaci. Zvíře, kterému nelze spolehlivě podat lék doma, je zdravotní problém a veterináři raději změní plán, než aby kúra zůstala nedokončená.

Podávání tablety psovi

Sedněte si nebo klekněte vedle psa, místo abyste se nad ním tyčili, se psem opřeným o vaši nohu nebo v rohu, aby nemohl ustoupit dozadu.

Položte jednu ruku na čenich shora, palec na jedné straně a prsty na druhé, za špičáky, kde se tlama přirozeně otevírá. Mírně nakloňte nos nahoru. Většina psů uvolní spodní čelist, když jde nos nahoru.

Druhou rukou použijte prostředníček k otevření spodní čelisti a položte tabletu tak daleko na kořen jazyka, jak pohodlně dosáhnete. Umístění dopředu znamená, že ji pes může vytlačit jazykem.

Zavřete tlamu, udržujte nos mírně zvednutý a hlaďte po krku nebo jednou jemně foukněte přes nos. Obojí vyvolá polknutí. Sledujte olíznutí pysků, které to potvrdí.

Poté dejte vodu nebo pamlsek a dokončete interakci něčím, co psa baví.

Podávání tablety kočce

Příprava zde záleží více než síla.

Pracujte na neklouzavém povrchu ve výšce pasu, s kočkou otočenou od vás a jejím zadkem opřeným o vaše tělo nebo do rohu. Kočka, která může couvat, bude couvat.

Použijte nejmenší omezení pohybu, které funguje. Zabalení do ručníku je užitečný nástroj pro kočku, která škrábe, ale u mnoha koček, které by přijaly jemnější držení, vyvolá větší odpor, takže je to druhá možnost, nikoli první.

Držte hlavu shora, s palcem a prostředníčkem na lícních kostech těsně pod očima, a nakloňte nos ke stropu. Spodní čelist se sama otevře, když jde hlava dostatečně daleko dozadu. Nevynucujte otevření čelisti sílou.

Položte tabletu na kořen jazyka, rychle. Podavač tablet je zde skutečně lepší než prsty: dosáhne dále dozadu, je rychlejší a drží vaše prsty mimo tlamu.

Zavřete tlamu, spusťte hlavu do roviny a hlaďte krk.

Poté dejte zapití. Vždy.

Několik mililitrů vody ze stříkačky do strany tlamy, líznutí vlhkého krmiva nebo malé množství tekutiny, kterou má kočka ráda. Toto není volitelná zdvořilost; je to to, co brání poranění jícnu.

Zkontrolujte, zda ji skutečně spolkla.

Kočky jsou experti na držení tablety v tlamě, dokud se neodvrátíte. Pokud kočka slintá, pětní u tlamy nebo se ihned schová, hledejte mokrou tabletu na podlaze, než předpokládáte, že dávka byla podána.

Tekutiny, oční kapky a ušní kapky

Tekutiny.

Naberte dávku, pak zasuňte stříkačku do kapsy mezi tváří a zadními zuby, ne do přední části tlamy. Podávejte pomalu, v malých množstvích, a dejte zvířeti čas na polknutí.

Udržujte hlavu v rovině nebo jen mírně zvednutou. Zaklonění hlavy dozadu a stříkání je způsob, jakým se tekutina dostane do dýchacích cest, a aspirační pneumonie je mnohem horší problém než ten, který se léčí.

Suspenze nejprve řádně protřepejte. Neprotřepaná suspenze dává slabé dávky na začátku lahvičky a silné na konci.

Oční kapky.

Přistupujte zezadu a shora, aby zvíře nevidělo lahvičku blížící se k jeho oku.

Opřete hranu ruky o temeno hlavy, takže pokud se zvíře hne, lahvička se pohybuje s ním. Druhou rukou jemně stáhněte spodní víčko dolů a nechte kapku spadnout do vzniklé kapsy. Nikdy se nedotýkejte oka ani řas špičkou, což kontaminuje lahvičku.

Pokud jsou předepsány dvě různé kapky, nechte mezi nimi několik minut odstup, jinak druhá vypláchne tu první. Masti se dávají jako poslední.

Ušní kapky.

Aplikaci předcházejte krátkým zahřátím lahvičky v ruce. Studená tekutina v zvukovodu způsobuje některým zvířatům závratě a většině z nich vadí.

Kápněte kapky, a než ucho pustíte, pevně masírujte bázi ucha po dobu dvaceti až třiceti sekund. Měli byste slyšet mlaskavý zvuk. Zvukovod zvířete má tvar písmene L s dlouhou vertikální částí, než se zahne, takže kapky, které nejsou vmasírovány, zůstanou v horní části zvukovodu a nic neudělají.

Poté nechte zvíře zatřepat hlavou a otřete pouze to, co vidíte. Nikdy nestrkejte vatovou tyčinku do zvukovodu.

Manipulace, kterou zvíře již přijímá, je základem. Procvičujte držení čenichu, zvedání pysku a dotýkání se ucha během běžné péče, dlouho předtím, než je předepsána tableta.

Behaviorální část, která tvoří většinu úspěchu

Neotravujte si studnu.

Pokud pokaždé, když se přiblížíte, jde něco zvířeti do tlamy, váš přístup se stane varovným signálem. Ke každé dávce vytvořte několik kontaktů a podání pamlsku, které nevedou k vůbec ničemu. Dotkněte se čenichu, dejte pamlsek, odejděte.

Nikdy nehoňte kočku z úkrytu, abyste jí podali lék.

Získáte tuto dávku a ztratíte dalších deset. Počkejte, až kočka vyjde, nebo nastavte rutinu na předvídatelný čas na místě, kde chce kočka být.

Buďte předvídatelní spíše než záludní.

Stejné místo, stejné pořadí, stejné krátké povelové slovo, pak odměna. Zvířata se dobře vyrovnávají s nepříjemnými věcmi, které jsou krátké, konzistentní a spolehlivě následované něčím dobrým. Špatně se vyrovnávají s přepadovým útokem.

Procvičujte dříve, než to budete potřebovat.

Nejlepší čas naučit kočku přijímat podavač tablet je v době, kdy je zdravá a podavač tablet je naplněn líznutím jídla. Nejhorší čas je večer po závažné diagnóze.

Dva lidé nejsou vždy lepší než jeden.

U psů je pomocník, který krmí a mluví na psa, zatímco podáváte dávku, obvykle zlepšením. U mnoha koček znamená druhá dvojice rukou větší omezení pohybu a větší paniku. Zkuste to u kočky nejprve sami.

Nikdy nenadávejte a nikdy nekončete bojem.

Pokud se to nepodařilo dvakrát, přestaňte. Nakrmte zvíře něčím dobrým, odejděte a zavolejte na ordinaci pro jiný plán. Vynucení třetího pokusu naučí asociaci, která vydrží roky.

Vynechané dávky, zvracené dávky a nežádoucí účinky

Vynechaná dávka.

Nezdvojnásobujte dávku, abyste to dohnali. U většiny léků platí pravidlo podat dávku, jakmile si vzpomenete, pokud již není téměř čas na další, ale na výjimkách záleží, zejména u inzulínu a u léků s úzkým bezpečnostním profilem. Zjistěte si pravidlo pro váš konkrétní lék na ordinaci.

Vyzvracená dávka.

Pokud zvíře vyzvrací lék během několika minut a vidíte tabletu, zavolejte pro radu. Pokud zvrací později, lék již může být vstřebán a opakované podání by mohlo být předávkováním. Nikdy opakovaně nepodávejte inzulín jen proto, že diabetické zvíře vyzvracelo své jídlo.

Zapište si to.

Papír na ledničce s datem, časem a iniciálami zabrání dvěma nejčastějším chybám v domácnosti: dávce podané dvakrát dvěma různými lidmi a dávce, o které si všichni mysleli, že ji podal ten druhý.

Přestaňte podávat a zavolejte při:

Otok obličeje, kopřivka nebo náhlé svědění. Opakované zvracení nebo průjem. Výrazná letargie nebo nejistá chůze. Ztráta chuti k jídlu, která začala po zahájení podávání léku. Jakékoli krvácení nebo černá dehtovitá stolice u zvířete užívajícího protizánětlivé léky.

Skladování.

Uchovávejte v chladničce to, co vyžaduje chladničku. Protřepejte to, co vyžaduje protřepání. Nepřesypávejte tablety z jejich původního obalu, protože ztratíte název, sílu a exspiraci. Nikdy nepoužívejte zbylý lék z předchozího onemocnění a nikdy nepodávejte předpis jednoho zvířete druhému, a to ani v rámci stejné domácnosti.

Nejlepším výsledkem je rutina tak běžná, že zvíře pokračuje v normálním krmení po celou dobu kúry.

Co nikdy nedělat

Nedrtěte ani nepůlte tablety s modifikovaným uvolňováním, řízeným uvolňováním nebo enterickým potažením a neotevírejte kapsle bez ověření.

Nepodávejte kočce žádný lék předepsaný pro psa, pokud to veterinář výslovně neřekl. Několik běžných přípravků pro psy, zejména přípravky proti blechám na bázi permethrinu, jsou pro kočky závažně toxické.

Nepodávejte lidské léky proti bolesti. Paracetamol je pro kočky smrtelný a ibuprofen i aspirin způsobují u obou druhů vředy a poškození ledvin.

Nezaklánějte hlavu zvířete dozadu a nelijte tekutinu do tlamy.

Nestrkejte nic do zvukovodu.

Neukončujte kúru antibiotik předčasně jen proto, že zvíře vypadá lépe.

Nezdvojnásobujte dávku, abyste nahradili vynechanou.

Neschovávejte lék do základního krmiva zvířete.

Nepokračujte v boji. Tři neúspěšné pokusy jsou informace, nikoli důvod snažit se více.

Kdy vyhledat pomoc

Okamžitě kontaktujte ordinaci, pokud po dávce uvidíte:

• Otok obličeje, čenichu nebo očních víček, nebo kopřivku
• Dýchací potíže
• Kolaps nebo silnou nejistou chůzi
• Opakované zvracení nebo zvracení krve
• Černou dehtovitou stolici nebo krev ve stolici u zvířete užívajícího protizánětlivé léky

Zavolejte ještě týž den, pokud:

• Zvíře nezvládlo dávku a kúra je časově kritická
• Zvíře přestalo jíst od zahájení podávání léku
• Podali jste špatnou dávku, lék jiného zvířete nebo dvojitou dávku
• Kočka po suché tabletě slintá, dáví se nebo nechce polykat, což může být první známka poranění jícnu

Zavolejte před další dávkou, pokud nemůžete lék spolehlivě podat, pokud se vás zvíře začalo bát nebo pokud si nejste jisti, zda dávka prošla. Všechny tři situace jsou běžné, všechny tři jsou řešitelné a žádná z nich se nezlepší tím, že ji budete řešit sami.