Horká místa u psů: proč se objevují přes noc a prvních 24 hodin

Rychlá odpověď

Hustá srst, která drží vlhkost u kůže, je místem, kde horká místa vznikají. Většina z nich se odhalí rukou během česání, nikoliv pohledem z druhého konce místnosti.

Horké místo je ložisko kůže, které si pes sám poškodil: je červené, mokvající, bez srsti, s ostrými okraji a často má ráno velikost mince, zatímco večer už velikost dlaně. Medicínský název je akutní mokvavá dermatitida.

Zastaví ho dvě věci a obě musí proběhnout současně. Psovi se musí zabránit v olizování či škrábání a srst na něm i kolem něj se musí vystříhat, aby kůže mohla vyschnout. Vše ostatní, včetně krémů, funguje až po splnění těchto dvou podmínek.

• Rychlost je určujícím znakem. Ložisko, které se viditelně zvětšuje během dne, je horké místo. To, které tam je čtrnáct dní, je něco jiného.
• Umístění prozradí příčinu. Horké místo na tváři znamená, že je třeba zkontrolovat ucho. Místo na zádi znamená, že je třeba hledat blechy.
• Ochranný límec nebo obleček je součástí léčby, nikoliv volitelný doplněk. Dvanáct hodin bez něj znehodnotí dva dny pokroku.
• Ponechání srsti, aby "dýchala", je přesný opak toho, co pomáhá. Srst drží vlhkost, která problém vyživuje.
• Tato ložiska jsou skutečně bolestivá a mnoho psů potřebuje k ostříhání sedaci. Je to normální a není to známka problémového psa.

:::danger
Na horká místa nikdy nepoužívejte peroxid vodíku, chirurgický líh, tea tree olej ani lidské steroidní či antifungální krémy.

Peroxid a líh poškozují hojící se tkáň a zpomalují zotavení. Tea tree olej je pro psy toxický a snadno se vstřebává přes porušenou kůži. Silné bariérové krémy a vazelína uzavírají vlhkost uvnitř, což je přesně to, čeho se ložisko potřebuje zbavit. Navíc každý pes s bolestivou plochou přípravek olíže a spolkne.
:::

Rozhodněte se během 60 sekund

Proč se objevují přes noc

Kůže je bariéra a funguje tehdy, když je suchá. Zdravá srst umožňuje proudění vzduchu u kůže a vlhkost se odpařuje.

Něco spustí svědění. Bleší kousnutí, ušní infekce, která nutí psa třít si hlavu, alergická reakce kůže, mokrá podsada po koupání, dred držící vlhkost u těla nebo bolest kloubu pod kůží.

Pes si místo olizuje a kouše. Sliny udržují povrch vlhký a mechanické trauma narušuje vnější vrstvu kožní bariéry.

Nyní mají bakterie, které žijí na kůži každého psa (hlavně druhy Staphylococcus), co potřebují: teplý, vlhký povrch bohatý na bílkoviny bez neporušené bariéry. Množí se rychle.

Přemnožení bakterií a poškození kůže společně způsobují zánět, a zánět svědí a bolí. Pes si místo olizuje víc. To je ta smyčka a proto se tato ložiska šíří rychlostí, která majitele překvapí.

Hustá dvojitá srst urychluje každý krok. Drží vodu u kůže dlouho poté, co vnější srst vypadá suše, skrývá ložisko před zrakem a během sezónního línání vytvoří zachycená odumřelá podsada plsť, která zcela blokuje proudění vzduchu.

To je také důvod, proč se horká místa shlukují v teplém a vlhkém počasí. Vyšší vlhkost okolí zpomaluje odpařování a stejná mokrá plocha zůstává vlhká déle.

Co vám říká umístění

Toto je nejužitečnější část hodnocení a ta, která se nejčastěji přeskakuje. Horké místo je symptom. Místo, kde se nachází, obvykle pojmenuje základní problém.

Dvě z těchto míst jsou v praxi nejdůležitější. Blechy zůstávají nejčastější základní příčinou ve většině oblastí a majitelé je rutinně vylučují, protože žádnou neviděli. U psa s hustou srstí a alergií způsobí i malý počet blech těžké onemocnění a blechy téměř nikdy nejsou vidět. Nepřítomnost viditelných blech neznamená nepřítomnost blech.

Dalším místem je ucho. Ložisko na tváři s nevyšetřeným uchem se okamžitě vrátí.

Jak to vypadá, fáze za fází

Pokud je ložisko na tváři, toto je vyšetření, na kterém záleží. Léčit kůži a ignorovat ucho zaručuje opakování.

Včas, během hodin.

Malá oblast, kde je srst slepená a vypadá vlhce nebo špičatě. Kůže pod ní je růžová a teplá. Pes se k ní stále otáčí nebo si tře danou část tváře o koberec.

V této fázi je kůže často stále neporušená. Ostříhání a vysušení může stačit.

Zavedené, během dne.

Srst na vymezené ploše zmizela. Kůže je jasně červená, lesklá a mokvá čirou nebo slámově zbarvenou tekutinu, která zasychá do krusty a slepuje okolní srst. Hranice s normální kůží je ostrá, což je jeden z nejužitečnějších identifikačních znaků.

Je to bolestivé. Mnoho psů, kteří snesou cokoliv jiného, se při doteku této oblasti ožene, a to je bolest, nikoliv povaha.

Komplikované.

Malé puchýřky nebo krusty objevující se v prstenci kolem hlavního ložiska (někdy nazývané satelitní ložiska) znamenají, že infekce postoupila hlouběji do vlasových folikulů. Oblast může být na povrchu pevná a ztluštělá, nikoliv jen erodovaná.

Tato verze, občas vídaná na tvářích retrívrů a jiných plemen s hustou srstí, vyžaduje celková antibiotika. Samotná lokální léčba k ní nepronikne.

Systémové příznaky.

Pes, který je navíc apatický, nežere nebo má horečku, není jen podrážděný. Velká nebo hluboká ložiska mohou způsobit skutečné systémové onemocnění, což mění naléhavost.

Podobné stavy

Ne vše, co je červené a syrové, je horké místo, a na rozdílech záleží, protože dva z těchto stavů vyžadují zcela odlišný plán.

Hluboká pyodermie nebo absces.

Pevné, oteklé, někdy pod prsty kolísavé, často s historií bodné rány. Absces je kapsa hnisu, kterou je třeba vyčistit, nikoliv vysušit.

Demodikóza a jiné svrabovité stavy.

Obvykle méně akutně bolestivé, difuznější, často s mastným pocitem a širším rozšířením. Diagnostikují se kožními seškraby.

Dermatofytóza (plíseň).

Šupinatá, rozšiřující se, obvykle mnohem méně bolestivá a mnohem méně vlhká. Šíří se i na lidi, což je důvod, proč nehádát.

Žírný buněčný tumor (mastocytom).

Toto je důležitý případ. Mastocytomy mohou vypadat červeně, zaníceně a ulcerovaně a charakteristicky mění velikost, otékají a zase splaskávají, protože buňky při podráždění uvolňují histamin.

Každé ložisko, které se vrací na stejné místo, které se nehojí správnou léčbou nebo které stále střídavě mizí a objevuje se, vyžaduje tenkojehlovou aspiraci. Léčit mastocytom měsíce jako horké místo je známý způsob, jak ztratit drahocenný čas.

Lízací granulom.

Chronický spíše než akutní, na končetině, ztluštělý, pevný a bez srsti, vzniklý měsíci olizování spíše než dny.

Popálenina nebo opařenina.

Historie to obvykle prozradí, ale zranění z vyhřívací podložky nebo horké vody může první den vypadat podobně.

Prvních 24 hodin

Stříhací strojek je důležitější než cokoliv z tohoto. Nůžky poblíž zanícené, pohyblivé plochy kůže psa pořezají.

Nejdříve zastavte sebepoškozování.

Nic jiného nefunguje, dokud si pes místo olizuje. Správně nasazený límec, který přesahuje nos, nafukovací límec pro ložisko, na které pes nedosáhne tlamou, nebo obleček pro ložisko na trupu. Nechte jej nasazený nepřetržitě, včetně noci, dokud veterinář neřekne jinak.

Majitelé toto soustavně podceňují. Pes ponechaný jednu noc bez límce může zvrátit několik dní hojení.

Ostříhejte srst, široce.

Použijte strojek, ne nůžky. Stříhejte dobře za viditelný okraj, protože ložisko se obvykle rozšiřuje pod srst dál, než vypadá. Cílem je suchá kůže a plná viditelnost.

Pokud pes stříhání nesnese, přestaňte. Nebojujte s bolestivým psem. Toto je jeden z nejčastějších důvodů, proč veterinář psa seduje, a sedace je zde laskavostí, nikoliv eskalací.

Čistěte jemně.

Zředěný antiseptický roztok na bázi chlorhexidinu aplikovaný vatou nebo gázou, spíše otírat než drhnout. Opláchněte, osušte a nechte oblast dýchat.

Studené obklady zmírňují bolest a zmenšují zánět. Teplé nikoliv.

Nezakrývejte to.

Obvazování drží vlhkost. Celá strategie je vysoušení.

Neléčte přípravky ze skříně.

Lidské léky proti bolesti jsou pro psy nebezpečné. Ibuprofen i paracetamol způsobují vážné poškození a paracetamol je pro kočky ve stejné domácnosti smrtelný. Úleva od bolesti je veterinární rozhodnutí a obvykle je součástí léčby.

Vyfoťte to.

Udělejte snímek s něčím pro srovnání měřítka, při dobrém světle, předtím než začnete. Veterinář, který vidí, jak rychle ložisko rostlo, činí lepší rozhodnutí, a pokud se pletete v tom, co to je, záznam je důležitý.

Co dělá veterinář

Očekávejte, že oblast bude řádně ostříhána a vyčištěna, v případě potřeby za sedace.

Léčba je obvykle lokální přípravek kombinující antibakteriální látku se steroidem pro přerušení cyklu svědění, plus celková úleva od bolesti. Celková antibiotika se přidávají, když je infekce hluboká, když jsou přítomna satelitní ložiska nebo když pes vykazuje systémové příznaky. Cytologie z povrchu veterináři napoví, o co jde.

Druhá polovina návštěvy je stejně důležitá. Očekávejte vyšetření a stěr uší, pokud je ložisko na hlavě, kontrolu srsti na bleší trus, posouzení bolesti kloubů, pokud ložisko leží nad kloubem, a rozhovor o alergickém onemocnění kůže, pokud to není první epizoda.

Přineste toto: kdy jste si toho poprvé všimli a kolik to od té doby vyrostlo, fotografii od začátku, co pes dělal v předchozím dni či dvou včetně plavání, koupání, česání nebo chůze ve vysoké trávě, přesný přípravek proti blechám a klíšťatům, který používáte, a datum poslední aplikace u každého zvířete v domě, jakékoli ušní příznaky jako třesení hlavou nebo zápach, zda byl pes pomalejší na schodech nebo se zdráhal skákat, dietu a kde byla jakákoli předchozí horká místa.

Poslední položka, předchozí umístění, je často nejrychlejší cestou k základní diagnóze.

Prevence dalšího ložiska

Krátká srst, viditelná kůže, nic zachyceného u těla. Stříhání kolem ložiska není poškození, je to první polovina léčby.

Co nikdy nedělat

Nenechávejte srst na ráně, aby mohla dýchat. Srst drží vlhkost a vlhkost je palivo.

Nepoužívejte nůžky k zastřihování kolem zaníceného ložiska. Kůže je pohyblivá a oteklá, vtahuje se do břitů a pořezání psa při snaze pomoci je běžné a zbytečné zranění.

Nevynechávejte límec, protože se pes zdá být v klidu. Psi si olizují místo v noci a noc olizování vše znehodnotí.

Neaplikujte silné krémy, vazelínu, bariérové produkty typu Sudocrem nebo cokoliv mastného. Uzavírají povrch.

Nepoužívejte peroxid vodíku ani chirurgický líh k čištění.

Nepoužívejte tea tree olej ani žádný esenciální olej na psa. Tea tree je pro psy toxický a porušená kůže ho snadno absorbuje.

Nedávejte lidské protizánětlivé léky nebo léky proti bolesti.

Neléčte kůži a neignorujte ucho, blechy nebo bolavý kloub. To je definice ložiska, které se vrátí.

Neakceptujte třetí opakování na stejném místě bez tenkojehlové aspirace. Seznam diferenciálních diagnóz zahrnuje nádory, které to věrně napodobují.

Kdy vyhledat pomoc

Jděte ještě dnes pro ložisko, které se rozšiřuje před vašima očima, ložisko příliš bolestivé na dotek, ložisko s puchýřky nebo krustami kolem něj, ložisko mezi prsty po procházce ve vysoké trávě nebo jakékoliv horké místo u psa, který je navíc apatický, nežere nebo má horečku.

Objednejte se během dne nebo dvou pro menší ložisko, které se vám podařilo doma ostříhat a vyčistit, protože základní příčinu je stále třeba identifikovat a lokální léčba bývá na předpis.

Žádejte výslovně o vyšetření ucha, pokud je ložisko na hlavě, o posouzení blech, pokud je na zadní polovině těla, a o posouzení kloubů, pokud leží nad kyčlí, ramenem nebo loktem.

Žádejte tenkojehlovou aspiraci nebo biopsii, pokud se toto ložisko objevilo na stejném místě již dříve, pokud střídavě mizí a objevuje se, nebo pokud se nehojí správnou léčbou.

Přineste fotografii, kterou jste udělali na začátku, data a názvy přípravků proti blechám pro každé zvíře v domě a seznam míst, kde byly předchozí epizody. Tyto tři věci dohromady obvykle identifikují příčinu při jedné návštěvě namísto tří.