Anální žlázky u psů: sáňkování, ucpání a proč rutinní vyprazdňování škodí

Rychlá odpověď

Během úpravy srsti si majitelé nejčastěji všimnou olizování, zápachu nebo změn pod ocasem. Toto pozorování má mnohem větší hodnotu než rutinní vymačkávání.

Anální žlázky jsou pachové žlázy. Nejsou to orgány na odpad, nemusí se vyprazdňovat podle harmonogramu a většina psů prožije život, aniž by se jich kdokoli dotkl.

Sáňkování je příznak s dlouhým seznamem možných příčin a anální žlázky jsou pouze jednou z nich. Pokud budeme každého psa, který sáňkuje, léčit pouhým vyprazdňováním, ostatní příčiny zůstanou neodhaleny a ta pravá příčina nebude léčena.

• Anální žlázky se přirozeně vyprazdňují, když je při průchodu střevem stlačí pevná, objemná stolice.
• Měkká stolice, obezita a alergické kožní onemocnění jsou tři věci, které tento mechanismus nejčastěji narušují.
• Opakované vyprazdňování zdravých žlázek není preventivní péče. Může způsobit zánět a jizvení vývodů a vyvolat problém, kterému mělo původně předcházet.
• Horký, bolestivý a zarudlý otok vedle konečníku je absces a vyžaduje ošetření ještě téhož dne.
• Pevná bulka spojená s anální žlázkou u psa středního nebo vyššího věku vyžaduje odběr vzorku, nikoli vymačkání.

Rozhodněte se do 60 sekund

Co jsou žlázky a proč selhávají

Každá žlázka je malý rezervoár vystlaný žlázami, které produkují silně zapáchající sekret. Rezervoár je uložen mezi vnitřním a vnějším svěračem konečníku, takže když se svěrač při průchodu pevné stolice stáhne, žlázky se stlačí a jejich obsah je vytlačen vývodem ven.

To je celý mechanismus a každé běžné selhání je selháním jedné z jeho částí.

Stolice je příliš měkká. Chronicky měkká stolice, ať už z důvodu stravy, potravinové citlivosti, parazitů nebo zánětlivého onemocnění střev, neposkytuje žádnou kompresi. Sekret se hromadí, houstne a vývod se ucpe.

Tuk překáží. U psa s nadváhou sedí tuk mezi žlázkou a svěračem, tlumí jej a snižuje vyvíjený tlak.

Vývod je zanícený. Toto je věc, o které majitelé slyší málokdy, a vysvětluje většinu recidivujících případů. Alergické kožní onemocnění, ať už environmentální nebo potravinové, vyvolává zánět kůže kolem konečníku a výstelky vývodu. Oteklý vývod se nevyprazdňuje a žlázka, která se nevyprazdňuje, se stane infikovanou.

Sekret je abnormální. Hustý, zrnitý nebo pastovitý materiál ucpe vývod, kterým by normální tekutý sekret snadno prošel.

Anatomie. Někteří jedinci a některé linie mají prostě úzké nebo nevhodně orientované vývody, což je důvod, proč se onemocnění análních žlázek shlukuje u určitých malých plemen.

Jakmile dojde k ucpání žlázky, bakterie se v zadrženém materiálu množí. To je sakulitida. Pokud infekce pronikne ze žlázky do okolní tkáně, stane se z ní absces, který oteče, je velmi bolestivý a nakonec praskne skrz kůži.

Všechno ostatní, co psa nutí sáňkovat

Pokud má pes opakované ušní infekce a opakované problémy s análními žlázkami, obvykle se jedná o stejné onemocnění projevující se na dvou místech. Léčba kůže je to, co zastaví oba problémy.

Blechy a alergie na bleší kousnutí. Intenzivní svědění soustředěné u kořene ocasu. Hledejte bleší trus na zádi, nikoli samotné blechy.

Tasemnice. Články, které vypadají jako zrnka rýže kolem konečníku nebo v pelíšku, dráždí při pohybu.

Alergické kožní onemocnění. Perianální svědění spolu se svěděním tlapek, uší, podpaží a břicha, často sezónní.

Perianální píštěle. Bolestivé dráhy kolem konečníku, silně spojené s německými ovčáky. Specifické onemocnění se specifickou léčbou, nikoli problém análních žlázek.

Rektální polypy nebo útvary. Tlačení na stolici, krev ve stolici a sáňkování.

Perineální hernie. Otok na jedné straně konečníku u starších nekastrovaných samců, spojený s obtížným kálením.

Bolest bederní páteře nebo kořene ocasu. Pes, který nemůže pohodlně dosáhnout na ocas nebo jej zvednout, může saňkovat. Často doprovázeno neochotou ke skákání.

Zacuchaná srst a znečištění výkaly. U dlouhosrstých plemen srst kolem konečníku zachycuje výkaly, které tahají kůži a svědí. Časté, snadno řešitelné a často mylně diagnostikované jako problém se žlázkami.

Podráždění po stříhání. Zarudlá, bolestivá kůže pod ocasem den nebo dva po krátkém ostříhání.

Vaginitida nebo močové dráždění u fen, kdy je olizování a drhnutí směrováno o něco více dopředu, než si majitelé uvědomují.

Stadia: od normálního stavu po chirurgický zákrok

Normální. Žlázky se vyprazdňují stolicí a občas při stresu. Není patrné nic kromě přechodného zápachu.

Ucpání (Impakce). Sekret se hromadí a houstne. Pes saňkuje, olizuje se a může si náhle sednout nebo se otáčet a dívat se na svůj zadek. Obvykle ještě není bolestivé.

Sakulitida. Nastupuje infekce. Materiál se zbarví, zhoustne nebo se objeví krev. Oblast je nyní bolestivá a pes může mít odpor k tomu, aby mu někdo zvedal ocas.

Absces. Horký, pevný, zarudlý otok vedle konečníku. Pes trpí bolestí, může odmítat jídlo a může mít problém se posadit. Může prasknout skrz kůži a uvolnit materiál s krví, což majitelé často popisují jako „něco prasklo“.

Chronické recidivující onemocnění. Opakované epizody v průběhu měsíců nebo let, obvykle proto, že nebyla nikdy řešena základní příčina. Léčba eskaluje k výplachům a infuzi léčiv do žlázek v sedaci, v nejtrvalejších případech k chirurgickému odstranění.

Neoplazie. Samostatná kategorie. Pevný útvar zahrnující žlázku, obvykle u psa středního nebo vyššího věku, který může být nalezen náhodou. Některé z těchto nádorů zvyšují hladinu vápníku v krvi, takže pes, který více pije a močí a má historii potíží s análními žlázkami, si zaslouží spíše krevní test než uklidnění.

Co mění odpověď

Velikost a plemeno. Problémy s análními žlázkami se shlukují u malých plemen. Němečtí ovčáci mají vlastní perianální onemocnění. Dlouhosrstá plemena mají problémy se znečištěním a zacucháváním srsti, které imitují onemocnění análních žlázek.

Tělesná kondice. Psi s nadváhou jsou nadměrně zastoupeni a samotné hubnutí řeší významný počet recidivujících případů.

Kvalita stolice. Pes s trvale měkkou stolicí bude mít tento problém neustále, dokud se stolice nezmění. Zde skutečně záleží na stravě a cílem je objem a pevnost, nikoli jen větší množství jakékoli vlákniny.

Alergický stav. Pes se svědivou kůží, opakovanými ušními infekcemi a opakovanými problémy s análními žlázkami má jeden problém, nikoli tři. Léčba kožního onemocnění je to, co přeruší tento cyklus.

Věk a kastrace. Perineální hernie u starších nekastrovaných samců a nádory análních žlázek u starších psů obou pohlaví.

Roční období. U environmentálně alergických psů sáňkování často následuje pylový kalendář, což je samo o sobě užitečné vodítko.

Kontrola parazitů. Nedostatky v prevenci blech a červů se zde projeví jako první.

Plán, který skutečně zastaví recidivu

Kartáčování, stříhání a udržování čistoty srsti pod ocasem jsou užitečné činnosti. Vyprazdňování zdravých análních žlázek mezi ně nepatří.

Potvrďte, že problémem jsou skutečně žlázky. To znamená vyšetření včetně rektálního vyšetření, nikoli pouhý předpoklad. Veterinář může žlázky nahmatat, posoudit obsah a identifikovat útvar, hernii nebo píštěl, které by vymačkání přehlédlo.

Léčte aktuální epizodu. Vyprázdnění ucpané žlázky uleví nepohodlnému psovi. Infikovaná žlázka může vyžadovat výplach a aplikaci léčiv, obvykle v sedaci, protože je to bolestivé. Absces potřebuje drenáž, tlumení bolesti a antibiotika.

Upravte stolici. Cílem je vytvořená, pevná stolice, která poskytuje skutečnou kompresi. Podle psa to může znamenat změnu stravy, doplněk vlákniny vybraný pro objem nebo vyšetření chronického střevního problému.

Upravte hmotnost. Je to pomalý, neefektní, ale jeden z nejúčinnějších dostupných zákroků.

Léčte kůži. Pokud je pes alergický, kontrolujte alergii. Recidivující onemocnění análních žlázek u atopického psa se nevyřeší, dokud není atopie neléčena.

Udržujte oblast čistou a ostříhanou u dlouhosrstých psů, aby se výkaly nemohly zaplétat do srsti.

Eskalujte záměrně. Pokud pes potřebuje opakované vyprazdňování žlázek i přes vše výše uvedené, diskutujte o možnostech, místo abyste se navždy usadili do měsíčních schůzek. Chirurgické odstranění je u chronických případů skutečnou možností, o které je třeba vést reálnou diskuzi o rizicích pro kontinenci.

:::danger
Nikdy se nepokoušejte vyprazdňovat anální žlázky doma podle videa.

Zanícená žlázka je křehká a při stlačení může vnitřně prasknout, čímž se infekce zanese do okolní tkáně. Pevné vnější mačkání bolestivé oblasti způsobuje podlitiny a zranění od kousnutí osobě, která to provádí. A co je nejdůležitější, osoba, která mačká, nevyšetřuje: absces, hernie, rektální útvar a nádor anální žlázky se nacházejí přesně v oblasti, která je stlačována, a všechny vyžadují identifikaci, nikoli kompresi.
:::

Chybné postupy v běžných radách

„Objednejte se každé čtyři až šest týdnů.“ To mění příznak v předplatné. Někteří psi skutečně potřebují periodické vyprazdňování, ale to by mělo být rozhodnutí učiněné poté, co byla vyšetřena příčina, nikoli výchozí nastavení.

„Přidejte olej do jídla, aby to lépe klouzalo.“ Olej změkčuje stolici, což odstraňuje kompresi, která žlázky přirozeně vyprazdňuje. Působí to proti mechanismu.

„Přidejte vlákninu.“ Směrově správně, často prováděno špatně. Cílem je objemnější, pevnější stolice. Fermentovatelná vláknina a obecné doplňky mohou stolici spíše změkčit. Zeptejte se, jaký typ a kolik, místo abyste přidávali cokoli ze spíže.

„Střihač je dělá zvenčí, takže je to neškodné.“ Vnější vyprazdňování je šetrnější, ale často neúplné, ponechává materiál uvnitř. Opakované neúplné vyprazdňování problém neřeší a oblast stále dráždí.

„Je to jen zápach, pro tohle plemeno je to normální.“ Trvalý zápach znamená, že materiál vytéká nebo je oblast zanícená. Normální je žádný zápach, kromě přechodného po leknutí.

„Saňkuje, takže má plné žlázky.“ Možná. Může mít také blechy, tasemnici, alergické kožní onemocnění, nádor nebo bolesti zad. Sáňkování vám říká kde, ne co.

„Prasklo to, takže je to teď vyřešené.“ Prasklý absces stále potřebuje veterinární ošetření, úlevu od bolesti a následnou péči a základní příčina zůstává nezměněna.

Na co se bude veterinář ptát

Co nikdy nedělat

Nevyprazdňujte anální žlázky doma.

Nenechávejte vyprazdňovat zdravé žlázky jako rutinní součást péče o srst.

Nemačkejte, nepíchejte ani nevyvíjejte tlak na horkou, oteklou oblast vedle konečníku.

Nepoužívejte lidské krémy na hemoroidy, antiseptika nebo vlhčené ubrousky na zanícenou perianální kůži.

Nestříhejte krátce kolem bolestivé oblasti doma; zhoršuje to podráždění.

Nepředpokládejte, že bulka je ucpaná žlázka. U staršího psa tento předpoklad oddaluje diagnózu, na které záleží nejvíce.

Neléčte opakované epizody pouze opakovaným vyprazdňováním. To je zvládání příznaku a ignorování nemoci.

Cílem je pes, který na tuto oblast vůbec nemyslí, čehož je dosaženo kvalitou stolice, hmotností a zdravím kůže spíše než měsíční návštěvou.

Kdy vyhledat pomoc

Jděte tentýž den pro horký, červený, bolestivý otok vedle konečníku, při krvácení nebo výtoku, pokud pes nemůže pohodlně sedět nebo odmítá jídlo a pro cokoli, co prasklo skrz kůži.

Objednejte se tento týden pro opakované sáňkování, trvalé olizování pod ocasem, pevný útvar kdekoli poblíž konečníku u staršího psa nebo zvýšenou žíznivost u psa s historií potíží s análními žlázkami.

Požádejte o vyšetření namísto opakovaného vyprázdnění pokaždé, když se to stalo více než dvakrát za rok. Psi, kteří nakonec potřebují operaci, jsou obvykle ti, jejichž základní problém se stolicí, hmotností nebo kůží nebyl nikdy řešen.