تدلي الأنسجة عند الثعابين: بروز الأنسجة من المذرق والساعة الأولى

إجابة سريعة

تعد الأنسجة المتدلية من مذرق الثعبان حالة طارئة تقاس بالساعات لا بالأيام. فالأنسجة المكشوفة تجف وتتورم وتفقد إمدادات الدم وتموت، والفرق بين الثعبان الذي يحتفظ بهذه الأنسجة والآخر الذي يضطر لإزالتها جراحياً يعتمد عادةً على سرعة وصوله إلى الطبيب البيطري.

إن أهم شيء يمكنك القيام به في المنزل هو إبقاء الأنسجة رطبة ونظيفة، وإزالة كل ذرة من الركيزة المفككة عنها. أما أكثر الأشياء ضرراً فهو محاولة دفع الأنسجة للداخل.

• لا تحاول معالجة التدلي بنفسك. فدفع الأنسجة عبر فتحة متورمة يؤدي إلى تمزيقها.
• انقل الثعبان فوراً إلى منشفة ورقية رطبة داخل حاوية نظيفة وذات جوانب ملساء.
• حافظ على رطوبة الأنسجة المكشوفة باستخدام محلول ملحي معقم أو ماء فاتر نظيف في جميع الأوقات.
• قم بتصويرها قبل التوجه للعيادة. فنوع الأنسجة يغير مسار العلاج.
• التدلي هو عَرَض. هناك شيء ما جعل الثعبان يضغط، ويجب العثور على هذا السبب أيضاً.

:::danger
لا تدفع التدلي للداخل أبداً، ولا تضع أي شيء عليه بمبادرة شخصية.

الفتحة متورمة بالفعل والأنسجة هشة. إجبارها على العودة يؤدي إلى تمزيق الجدار، والتمزق الذي يمتد إلى تجويف الجسم يحول مشكلة قابلة للعلاج إلى التهاب في الصفاق. يعد السكر والعسل تقنيات بيطرية حقيقية لسحب السوائل من الأنسجة المتورمة، لكنها تُستخدم تحت التوجيه وبعد تحديد نوع الأنسجة. إذا طُبقت بشكل أعمى في المنزل، فقد تؤدي إلى تفاقم الوضع وتلويث المجال الذي سيعمل فيه الجراح.
:::

قرر في 60 ثانية

ما الذي يخرج فعلياً

يعد تحديد نوع الأنسجة مهماً لأن العلاج يختلف، وغالباً ما تكون الصورة الملتقطة في المنزل أوضح من أي شيء يراه الطبيب البيطري بعد توتر الثعبان وزيادة تورم الأنسجة.

تدلي نصف القضيب.

للذكور فقط. توجد أنصاف القضيب مقلوبة في قاعدة الذيل وتبرز للتزاوج. قد يفشل واحد أو كلاهما في العودة للداخل بعد ذلك، أو بعد صراع، أو بسبب عدوى أو سدادة من الإفرازات المجففة في الغمد.

المفتاح هو الموقع والمظهر. تظهر الأنسجة خلف المذرق بدلاً من أن تخرج منه، وغالباً ما تكون مزدوجة أو جزءاً من زوج، وفي العديد من الفصائل تحمل زخارف واضحة مثل الأشواك أو الفصوص.

يمكن للثعبان أن يعيش حياة طبيعية بعد إزالة نصف قضيب جراحياً، لذا حتى أسوأ الاحتمالات هنا عادة ما تتوافق مع التعافي الكامل.

تدلي المذرق.

ينقلب بطانة المذرق نفسها للخارج. تظهر عند المذرق كحلقة حمراء أو وردية، وغالباً ما توصف بأنها تشبه الكعكة، بدون أنبوب مركزي.

تدلي القولون أو الأمعاء.

الأكثر خطورة. تم دفع طول من الأمعاء للخارج، لذا ما تراه هو أنبوب بفتحة مرئية في النهاية. غالباً ما يكون أغمق، ويتدهور بسرعة أكبر لأن جزءاً من الأمعاء يُحرم من إمدادات الدم.

تدلي قناة البيض.

للإناث، عادةً أثناء أو بعد وضع البيض. تظهر أيضاً كأنبوب بفتحة وهي حالة طارئة خطيرة لأنها غالباً ما تصاحب عسر الولادة.

أشياء ليست تدلياً.

تُبرز ذكور الثعابين أحياناً نصف قضيب لفترة وجيزة أثناء التبرز، أو أثناء التعامل، أو أثناء التقييد، وتعود للداخل في غضون وقت قصير. هذا ليس تدلياً ولا يحتاج إلى علاج، على الرغم من أنه يستحق المراقبة للتأكد من عودته.

يمكن لحلقة من الجلد المتبقي حول المذرق أن تبدو كحافة مرتفعة من الأنسجة. وكذلك يمكن لسدادة صلبة من الإفرازات المتصلبة داخل غمد نصف القضيب، وهي مشكلة معترف بها بحد ذاتها. يمكن للخراجات والكتل بالقرب من المذرق أن تحاكي الحالة أيضاً. إذا كنت في شك، صورها ودع الطبيب البيطري يقرر بدلاً من سحب أي شيء.

إن الركيزة المفككة كهذه هي بالضبط ما يجب إزالته بمجرد ظهور التدلي. كل جزيء يلتصق بالأنسجة المكشوفة هو مصدر للعدوى.

لماذا حدث ذلك

التدلي ليس حدثاً أولياً تقريباً. هناك شيء ما جعل الثعبان يضغط بقوة كافية أو لفترة طويلة بما يكفي لدفع الأنسجة للخارج، وسوف يتكرر نفس السبب إذا لم يتم العثور عليه.

الإمساك والانحشار.

المحرك الأكثر شيوعاً. تشمل الأسباب حاوية باردة أدت إلى إبطاء العبور الهضمي، والجفاف، وابتلاع الركيزة المفككة، وفريسة كبيرة جداً، والإطعام مرة أخرى قبل مرور الوجبة السابقة.

درجة الحرارة.

الهضم عند الثعبان يعتمد كلياً على درجة الحرارة. الثعبان الذي يُحفظ تحت نطاقه المفضل لا يمكنه تحريك الوجبة، والضغط الذي يليه هو ضغط ميكانيكي. لهذا السبب فإن السؤال الأول الذي يطرحه طبيب الزواحف هو ما تقيسه درجات حرارة الحاوية فعلياً.

الجفاف وانخفاض الرطوبة.

تتطلب الفضلات الجافة والصلبة مزيداً من الضغط، كما أن الفصيلة التي تُحفظ تحت متطلبات الرطوبة الخاصة بها تكون أكثر عرضة لمشاكل الانسلاخ التي تزيد من حدة الموقف.

الطفيليات والعدوى المعدية المعوية.

تتسبب الديدان الخيطية والأوليات وداء كريبتوسبوريديوم في ضغط مزمن وحالة صحية سيئة وفضلات غير طبيعية. هذا أحد أسباب أهمية أخذ عينة براز عند الموعد.

الأسباب التناسلية.

انحشار البيض وصعوبة الوضع عند الإناث، والإفراط في التكاثر أو عدوى نصف القضيب عند الذكور.

الضعف والمرض العصبي.

ضعف العضلات الناتج عن نقص غذائي حاد، أو مشكلة عصبية، يقلل من قدرة الحيوان على إبقاء الأنسجة في مكانها.

الكتل.

ورم أو ورم حبيبي بالقرب من المذرق يغير الميكانيكا ويمكن أن يسبب ضغطاً مزمناً.

الساعة الأولى، خطوة بخطوة

أوقف كل شيء وجهز حاوية نظيفة.

حوض بلاستيكي بفتحة ملساء مع غطاء آمن وفتحات تهوية. قم بتبطينه بمنشفة ورقية بيضاء عادية، مبللة بماء فاتر نظيف. لا شيء مفكك، لا شيء ليفي، لا شيء ملون. هذه الخطوة تهم أكثر مما تبدو: الركيزة هي ما يحول التدلي القابل للشفاء إلى تدلي ملوث.

انقل الثعبان بحذر، مع دعم الجسم بالكامل.

ادعم طول الحيوان وتجنب أي ضغط على قاعدة الذيل أو البطن. لا تدع الأنسجة المتدلية تسحب على السطح.

حافظ على رطوبة الأنسجة.

المحلول الملحي المعقم مثالي ومتوفر في أي صيدلية. الماء الفاتر النظيف بديل مقبول. قم بتقطيره فوق الأنسجة، أو ضع قطعة شاش مبللة بالمحلول الملحي فوقها، وكرر ذلك. الجفاف هو ما يقتل الغشاء المخاطي المكشوف، ويحدث بسرعة.

اشطف الحطام، بلطف.

إذا كانت الركيزة عالقة، اشطفها بالمحلول الملحي. لا تفرك أو تمسح أو تقطف أو تدعك.

أزل أي رفاق في الحاوية وضع الثعبان في مكان لا يمكنه الفرك فيه.

تعرضت ثعابين في حاويات مشتركة للهجوم على منطقة التدلي من قبل رفاقها. ستقوم الثعابين بمفردها أحياناً بفرك الأنسجة أو عضها.

حافظ على الثعبان عند الطرف الدافئ من نطاقه الطبيعي، وليس أكثر دفئاً.

الإغراء هو تدفئة الحيوان. قاوم تجاوز النطاق المفضل الطبيعي للفصيلة: ارتفاع الحرارة يضيف حالة طوارئ ثانية. طرف دافئ لطيف في حوض النقل يكفي.

لا تطعم الثعبان، ولا تغمره في حمام.

الغمر الكامل يبدو مفيداً ولكنه ليس كذلك. إنه لا يبقي الأنسجة رطبة بشكل انتقائي، ويجهد الحيوان، ويخاطر بجلوس الثعبان في ماء ملوث.

صورها.

صورتان أو ثلاث صور واضحة بإضاءة جيدة، من الجانب ومن الخلف، مع ظهور المذرق. هذا يساعد الطبيب البيطري في تحديد الأنسجة قبل تقدم التورم.

اتصل مسبقاً.

اذكر الفصيلة، والجنس إذا كان معروفاً، وجود أنسجة متدلية عند المذرق، ومدة خروجها، ولونها. الأخيرة هي التي تحدد مدى حاجتهم لرؤيتك بشكل عاجل.

ما يجب ألا تفعله أبداً

لا تدفع الأنسجة للداخل.

لا تسحب أو تلوي أو تقطع أي شيء.

لا تضع مطهراً أو يوداً أو كريم مضاد حيوي بشري أو فازلين أو أي زيت.

لا تضع السكر أو العسل إلا إذا أخبرك طبيب بيطري بذلك وأخبرك بكيفية القيام به.

لا تضع الثعبان مرة أخرى على رقائق الخشب أو اللحاء أو الأسبن أو الرمل أو ألياف جوز الهند أو أي ركيزة مفككة أخرى.

لا تقدم الطعام. الثعبان المصاب بالتدلي لن يحرك وجبة، والإطعام يضيف كتلة إلى نظام مسدود بالفعل.

لا تنتظر لترى ما إذا كانت ستعود من تلقاء نفسها. البروزات الوجيزة أثناء التبرز تنتهي في دقائق. أي شيء لا يزال خارجاً بعد ذلك لن يحل نفسه، وكل ساعة تأخير تكلف أنسجة.

لا تعالجها كمشكلة انسلاخ وتغمرها. الجلد المتبقي والتدلي كلاهما يسببان حافة مرتفعة عند المذرق، والعلاجات متناقضة.

بعد العلاج

توقع أن يقوم الطبيب البيطري بتحديد الأنسجة، وتنظيفها، وإعادتها تحت التخدير أو المسكنات، وغالباً ما يضع غرزة جراحية مؤقتة عند المذرق لتثبيتها بينما يستقر التورم. تُترك تلك الغرزة فضفاضة بما يكفي للسماح بمرور الفضلات وتُزال عند إعادة الفحص.

توقع منهم البحث عن السبب: صور بالأشعة للانحشار أو البيض أو الكتل، عينة براز للطفيليات، تحاليل دم إذا كان الثعبان مريضاً بشكل جهازي، ومراجعة كاملة لظروف الرعاية.

توقع فترة من السكن على منشفة ورقية بدلاً من الركيزة، ومراقبة دقيقة لما إذا كان الثعبان يمرر فضلات، وتأخيراً قبل الوجبة التالية.

التكرار شائع عندما لا يتم التعامل مع السبب الكامن، لذا فإن المتابعة بشأن درجة الحرارة والرطوبة وحجم الفريسة والسيطرة على الطفيليات ليست تفاصيل اختيارية.

ثعبان مريح مع قاعدة ذيل ملساء ومستوية وحرشفة مذرق مسطحة. معرفة كيف يبدو الطبيعي على حيوانك هي ما يجعل التشوه واضحاً.

منع الحالة التالية

قس درجات حرارتك بدلاً من الوثوق بمقياس قرصي، عند الطرف الدافئ، والطرف البارد، وخلال الليل. تبدأ معظم مشاكل الضغط كمشكلة هضمية، وتبدأ معظم مشاكل الهضم كمشكلة في درجات الحرارة.

أطعم فريسة بحجم مناسب على فترات مناسبة، وانتظر حتى يمرر الثعبان الوجبة السابقة قبل تقديم أخرى.

وفر ماءً عميقاً بما يكفي للغمر وحافظ على الرطوبة ضمن نطاق الفصيلة بحيث يظل كل من الانسلاخ والتبرز سهلاً.

فكر في منشفة ورقية أو ركيزة أخرى غير جسيمية لأي ثعبان لديه تاريخ من الانحشار، وللثعابين الصغيرة واليافعة التي تتغذى على الركيزة.

اجعل الوافدين الجدد يخضعون لاختبار البراز، وكرره إذا تغيرت الفضلات.

تحقق من المذرق كجزء من التعامل الروتيني: بعد كل انسلاخ وبعد كل عملية تبرز، انظر إلى المذرق وقاعدة الذيل. يستغرق الأمر ثوانٍ وهو الطريقة التي يتم بها التقاط هذه المشاكل في الساعة الأولى بدلاً من اليوم الثاني.

للمربين، افحص الذكور بعد كل تزاوج. يتم العثور على مشاكل نصف القضيب مبكراً من قبل الأشخاص الذين ينظرون ومتأخراً من قبل الأشخاص الذين لا يفعلون.

متى تطلب المساعدة

اذهب فوراً، خارج ساعات العمل إذا لزم الأمر، لأي أنسجة تبرز من المذرق ولم تعد في غضون دقيقتين، ولأي أنسجة حمراء داكنة أو أرجوانية أو رمادية أو سوداء، ولأنبوب من الأنسجة بفتحة مرئية، ولأي أنثى تضغط أو لديها تورم في منتصف الجسم بجانب ذلك.

اذهب في نفس اليوم للأنسجة التي عادت من تلقاء نفسها ولكن حدث ذلك أكثر من مرة، ولثعبان يضغط دون إخراج فضلات، ولسدادة صلبة أو حلقة عند المذرق لا يمكنك تحديد هويتها.

احجز موعداً روتينياً بعد علاج أي تدلي، للتأكد من العثور على السبب وأن الفضلات عادت إلى طبيعتها.

أحضر الصور، والجدول الزمني لظهوره، ودرجات حرارة ورطوبة الحاوية، ونوع الركيزة، وآخر تغذية وحجم الفريسة، وآخر تبرز، وما إذا كان الثعبان قد تزاوج أو سكن مع ثعبان آخر، وعينة براز طازجة إذا كان لديك واحدة.