كتل وتورمات الزواحف: لماذا تحتاج الخراجات إلى جراحة

إجابة سريعة

انظر إلى الرأس مع تثبيت الحيوان، ولكن لا تقم أبداً بوخز أو مسح أذن الزواحف. غشاء الطبلة عبارة عن صفيحة رقيقة مباشرة فوق الأذن الوسطى، والتورم خلفها يمثل مشكلة جراحية وليس مشكلة تنظيف.

الكتلة لدى الزواحف لا تتصرف بأي شكل ككتلة لدى الكلب. صديد الزواحف صلب. إنه لا يسيل، ولا تتشكل له رأس وينفجر، ولا يمكن للمضادات الحيوية الوصول إليه.

ذلك الاختلاف الوحيد يفسر سبب فشل الانتظار، وسبب جعل الأمور أسوأ عند الضغط عليها، وسبب ضرورة إزالة معظم خراجات الزواحف جراحياً بدلاً من تصريفها. موقع الكتلة يخبرك بماهيتها على الأرجح.

• التورمات الصلبة والمحددة في الزواحف عادة ما تكون خراجات، والخراج هنا عبارة عن كتلة صلبة داخل كبسولة.
• التورم فوق منطقة الأذن في السلحفيات أو السحالي هو خراج أذني ويحتاج إلى جراحة من قبل الطبيب البيطري.
• التورم الناعم والمتماثل في كلا الفكين ليس خراجاً، بل هو مرض العظام الأيضي.
• قد يكون التورم عند قاعدة الذيل لدى ثعبان أو سحلية ذكر تشريحاً طبيعياً تماماً.
• التورمات البيضاء الطباشيرية حول مفاصل متعددة تشير إلى النقرس، وهو مشكلة في الكلى والترطيب، وليس عدوى.

:::danger
لا تقم أبداً بضغط، أو شق، أو وضع كمادة ساخنة على كتلة في الزواحف.

المادة في الداخل هي كتلة صلبة ومغلفة بدلاً من صديد سائل. الضغط يجبر البكتيريا عبر الكبسولة إلى الأنسجة المحيطة وإلى مجرى الدم، وتعفن الدم (septicaemia) في الزواحف غالباً ما يكون قاتلاً. القطع فيها في المنزل يترك جرحاً مفتوحاً في حيوان يعيش على ركيزة دافئة ورطبة وغنية بالبكتيريا. كل واحدة من هذه الكتل تحتاج إلى فحص طبي بيطري أولاً.
:::

اتخذ قرارك في 60 ثانية

لماذا تختلف خراجات الزواحف

في الثدييات، تنتج العدوى صديداً سائلاً يمكن أن يتجمع، ويظهر على السطح ويتم تصريفه. عادة ما يؤدي تصريفه إلى حل المشكلة، وتعمل المضادات الحيوية بشكل جيد إلى حد ما بمجرد زوال الضغط.

تعمل خلايا الالتهاب لدى الزواحف بشكل مختلف. المادة التي تتراكم تكون سميكة وجافة وتشبه الجبن، ويقوم الجسم بتغليفها داخل كبسولة ليفية. لا يوجد سائل ليتم تصريفه، ولا تخترق المضادات الحيوية الكبسولة الموجودة في مجرى الدم.

ينتج عن ذلك نتيجتان.

الأولى هي أن الكتلة بأكملها وكبسولتها يجب إزالتها جراحياً عادةً، تحت تخدير، ويتم شطف الموقع. ترك ثقب والضغط يترك الكبسولة خلفها، وتعود الكتلة.

الثانية هي أن العدوى غالباً ما تكون موجودة لفترة أطول بكثير مما يدركه المالك. الزواحف من ذوات الدم البارد ذات عمليات أيض بطيئة وهي تخفي المرض، لذا فإن الكتلة التي تم اكتشافها الأسبوع الماضي قد تكون تتطور منذ أشهر.

ماذا تعني الكتلة، حسب الموقع

حول تشريح الذكور الطبيعي.

الكثير من "الكتل" التي يتم الإبلاغ عنها عند قاعدة ذيل الثعبان أو السحلية هي أعضاء ذكرية (hemipenes). يمتلك الذكور اثنين، وهما يجلسان مقلوبين في جيوب، وينتجان سماكة متماثلة خلف فتحة الإخراج. هذا هو التشريح.

ما ليس تشريحاً هو تورم على جانب واحد فقط، وتورم ينمو، أو يفرز، أو أنسجة تبرز من فتحة الإخراج. الأنسجة البارزة هي تدلٍّ (prolapse) وهي حالة طوارئ تستدعي التدخل في نفس اليوم.

حول الانسلاخ المحتبس.

تعمل حلقة من الجلد غير المنسلخ حول إصبع قدم أو طرف ذيل كعاصبة. تضيق بينما تتورم الأنسجة تحتها، ويموت الطرف. غالباً ما يقرأ المالكون الطرف المتورم ككتلة. هذا هو الوضع الوحيد في القائمة حيث يمكنك التصرف في المنزل: ارفع الرطوبة، وانقعه، وإذا لم تتحرر الحلقة بسهولة، احصل على مساعدة بيطرية في نفس اليوم.

المراحل: ماذا تتوقع إذا تُركت دون علاج

مبكرة.

تورم صغير، صلب، محدد، وغالباً ما يمكن تحريكه تحت الجلد. الحيوان يأكل ويتصرف بشكل طبيعي. هذا هو الوقت الذي تكون فيه الجراحة أصغر وأرخص وأكثر نجاحاً.

مستقرة.

الكتلة مثبتة في الأنسجة الموجودة تحتها. الحراشف فوقها ممتدة، ومتغيرة اللون، أو مرفوعة. قد تكون مفتوحة وتفرز مادة صلبة، شاحبة، ومفتتة. قد يكون الحيوان يأكل أقل.

متأخرة.

العظم الموجود تحتها مشارك، وامتدت الكتلة إلى مفصل أو تجويف جسم، أو دخلت العدوى مجرى الدم. العلامات الآن عامة: خمول، رفض الطعام، لون باهت، انسلاخ سيئ، تنفس شاق.

الفجوة بين المراحل المبكرة والمستقرة أطول في الزواحف منها في الثدييات، وهو ما يمثل فرصة وفخاً في آن واحد. هناك وقت للتصرف، لذا لا تبدو المشكلة عاجلة أبداً.

من أين تأتي هذه الكتل

سجّل قبل أن تقلق: صورة مؤرخة مع شيء للمقارنة، وقياس، ووزن. تلك السلسلة هي ما يخبر الطبيب البيطري ما إذا كانت الكتلة تنمو.

يبدأ كل خراج تقريباً كخرق في الجلد أو انتشار من مكان آخر. إصلاح السبب هو الطريقة الوحيدة لإيقاف الخراج التالي.

العض من فريسة حية.

القوارض التي تترك مع ثعبان لا يأكل يمكن أن تسبب جروحاً خطيرة، وأفواه القوارض تدخل البكتيريا التي تنتج هذه الخراجات بدقة.

المعارك والتعايش المشترك.

تعض الزواحف التي يتم إيواؤها معاً بعضها البعض، وغالباً ما يكون ذلك في الليل وغالباً دون رؤية المالك لذلك. إصابات أصابع القدم وأطراف الذيل في السحالي التي تعيش معاً شائعة.

الحروق الحرارية.

لمبة غير محمية، أو صخرة حرارية، أو سجادة حرارية بدون ترموستات تنتج حروقاً على البطن والظهر. سحلية ذات إحساس حراري ضعيف على سطحها البطني سترقد على سطح ساخن حتى تتضرر.

ركيزة متسخة أو رطبة.

التلامس المستمر مع فراش رطب ومتسخ ينتج مرض البثور وتعفن الحراشف، التي تصبح مصابة.

سوء النظام الغذائي.

نقص فيتامين A يجعل الظهارة التي تبطن القنوات وقناة الأذن رقيقة، ولهذا السبب ترتبط خراجات الأذن في السلحفيات ارتباطاً وثيقاً بالنظام الغذائي. نقص الكالسيوم و D3 ينتج تورمات الفك الناعمة التي يتم الخلط بينها وبين الخراجات.

الجفاف.

الجفاف المزمن وأمراض الكلى ينتجان النقرس، حيث تترسب بلورات اليورات في وحول المفاصل. يبدو الأمر ككتل وهو حالة طوارئ أيضية بطيئة الحركة.

الانسلاخ المحتبس والرطوبة المنخفضة.

الحلقات المقيدة تضر الأنسجة الموجودة تحتها، وتصبح الأنسجة التالفة مصابة.

ماذا تسجل قبل الموعد

ماذا سيفعل الطبيب البيطري

توقع عينة إبرة من الكتلة لعلم الخلايا، والتي تميز الخراج عن الورم، وعن النقرس، وعن كيس مملوء بالسائل بسرعة وبتكلفة زهيدة.

توقع مزرعة، بما في ذلك للبكتيريا اللاهوائية، لأن خراجات الزواحف غالباً ما تشمل كائنات حية تنمو بدون أكسجين وتفوتها المسحة الروتينية.

توقع تصوير بالأشعة السينية إذا كانت الكتلة فوق عظم أو بالقرب من مفصل. عدوى العظم تحت خراج تغير الجراحة والتوقعات.

توقع إزالة جراحية للكتلة بأكملها مع كبسولتها لمعظم الخراجات، تحت تخدير، متبوعة بمضادات حيوية مختارة من نتيجة المزرعة. توقع أن يسأل الطبيب البيطري عن الرعاية بالتفصيل، لأن الرعاية في هذه المجموعة من الأنواع هي عادة التشخيص.

تشفى الزواحف ببطء وبمعدلات تعتمد على درجة الحرارة، لذا تتضمن الرعاية اللاحقة إبقاء الحيوان عند الطرف الدافئ لنطاق نوعه، على ركيزة نظيفة وجافة، أحياناً على منشفة ورقية بدلاً من فراش فضفاض، لأسابيع.

أوجه فشل النصيحة المعتادة

"ضع كمادة دافئة وستتكون لها رأس."

نصيحة للثدييات. لا شيء في خراج الزواحف سيسيل، والحرارة لا تفعل شيئاً سوى إجهاد الحيوان.

"المضادات الحيوية ستزيلها."

لن تخترق الكبسولة. للمضادات الحيوية دور بعد إزالة الكتلة، بتوجيه من المزرعة، وليس بدلاً من الإزالة.

"انتظر وانظر ما إذا كانت ستنمو."

معقولة في ثديي على نطاق زمني أسبوعي، عديمة الفائدة هنا، لأن كل شيء يتحرك ببطء. الانتظار يحول بثقة استئصالاً صغيراً إلى واحد كبير.

"انفجرت من تلقاء نفسها، لذا فهي تتعافى."

خراج يفتح خلق طريقاً للداخل وللخارج. لا يزال يحتوي على الكبسولة ولديه الآن جرح مفتوح ملوث فوقه.

"ضع مرهم مطهر عليها."

يمتص جلد الزواحف بعض المنتجات الموضعية، والعديد من التحضيرات البشرية غير مناسبة. قد يصف الطبيب البيطري علاجاً موضعياً بعد التشخيص؛ قبل ذلك، لا يوضع أي شيء على الكتلة.

"إنه نقص فيتامين، لذا أضف مكملات."

نقص فيتامين A هو في الواقع وراء العديد من خراجات الأذن، لكن تصحيح النظام الغذائي لا يزيل خراجاً موجوداً بالفعل. كلاهما يحتاج إلى القيام به، بالترتيب الصحيح.

"يجب أن يكون ورماً في ذلك العمر."

العمر يرفع احتمالات الأورام ولكنه لا يحسم الأمر. عينة إبرة تجيب في يوم واحد عما لا يمكن للتكهنات الإجابة عنه على الإطلاق.

تعود معظم الخراجات إلى المسكن: مصدر حرارة غير محمي، ركيزة رطبة، رفيق قفص، أو فريسة حية. أصلح السبب أو توقع التالي.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تقم بضغط، أو شق، أو تصريف كتلة في المنزل.

لا تضع أي شيء في أذن الزواحف، أبداً. لا يوجد ما يعادل تنظيف الأذن في الزواحف، وغشاء الطبلة موجود مباشرة فوق الأذن الوسطى.

لا تسحب الجلد المنسلخ المحتبس العالق. انقعه، ارفع الرطوبة، وإذا لم يرتفع، احصل على مساعدة قبل أن تموت الأنسجة الموجودة تحته.

لا تأوِ الحيوانات معاً بعد أن يصاب أحدها بخراج من عض. افصلها وعالج الجرح.

لا تستمر في إطعام فريسة حية لثعبان تعرض للعض.

لا تفترض أن كتلة توقفت عن النمو آمنة. الحيوانات الباردة تنمو لديها الكتل ببطء وتشفى ببطء في نفس الوقت.

متى تحصل على المساعدة

بعد الجراحة، يعتمد التعافي على الدفء والنظافة: تدرج درجة الحرارة الصحيح، ركيزة نظيفة وجافة، وعدم وجود رفاق قفص.

اتصل بطبيب بيطري ذي خبرة في الزواحف في نفس اليوم لكتلة مع خمول، رفض الأكل، تنفس شاق، أنسجة تبرز من فتحة الإخراج، أو طرف ذيل متورم أو إصبع قدم مع حلقة من الجلد المحتبس فوقه.

اتصل بهم خلال الأسبوع لأي كتلة صلبة جديدة، أي تورم في الرأس، أو الفك أو حول العين، تورمات المفاصل الطباشيرية، أو بثور على البطن.

قبل الموعد، قم بتصوير الكتلة بجانب شيء للمقارنة، وازن الحيوان، واكتب درجات الحرارة، والرطوبة، وعمر لمبة UVB، والركيزة وتاريخ التغذية. في طب الزواحف، تشرح تلك الأرقام الكتلة عادة بشكل أفضل مما تفعله الكتلة نفسها.