تدلي الأنسجة لدى السحالي: الأنسجة البارزة من المجمع، والساعة الأولى

إجابة سريعة

تعد الأنسجة المتدلية من مجمع السحلية حالة طارئة، وتبدأ الساعة في العد التنازلي منذ لحظة ظهورها. فالأنسجة المكشوفة تجف، وتتورم، وتفقد إمداداتها من الدم، وتموت، وغالبًا ما يحدث ذلك خلال ساعات.

هناك مهمتان قبل الوصول إلى الطبيب البيطري: حافظ على رطوبة الأنسجة، وأوقف أي شيء قد يجعل الحالة أسوأ. وهذا يعني عدم استخدام أي ركيزة أرضية، وعدم وجود رفقاء في القفص، وعدم وضع مراهم، وعدم محاولة إرجاع الأنسجة إلى الداخل.

انقل الحيوان إلى مناديل ورقية نظيفة ورطبة فورًا. تلتصق الركيزة السائبة بالأنسجة المكشوفة وتجعل عملية الإصلاح أكثر صعوبة بكثير.

• لا تحاول إرجاع الأنسجة للداخل. فقد يكون الجزء البارز عبارة عن أمعاء، أو قناة بيض، أو مثانة، أو أنسجة تناسلية، ويتم التعامل مع كل منها بشكل مختلف.
• حافظ على رطوبتها. المحلول الملحي المعقم أو الماء الفاتر النظيف، الذي يوضع باستمرار، هو أهم إجراء يمكنك القيام به.
• افصل الحيوان عن أي رفيق في القفص فورًا. فالسحالي الأخرى تهاجم الأنسجة المكشوفة.
• لا تستخدم المطهرات، أو الكريمات، أو المراهم، أو الزيوت.
• التدلي هو عَرَض. يجب علاج السبب الكامن وراءه، والذي عادة ما يكون الحزق، لاحقًا.

:::danger
تموت أنسجة المجمع المكشوفة بسرعة، ولا يمكن عكس الضرر.

بمجرد أن تصبح الأنسجة خارج الجسم، فإنها تجف، وتتورم لأن الدم لا يمكنه التصريف، ثم تفقد إمدادات الشرايين. الأنسجة التي كان من الممكن إعادتها في الساعة الأولى قد تحتاج إلى إزالتها بحلول الوقت الذي تكون فيه خارج الجسم ليوم كامل.

اتصل بعيادة بيطرية متخصصة في الزواحف الآن. أثناء ترتيب الأمر، حافظ على رطوبة الأنسجة باستمرار، وحافظ على دفء الحيوان، وضعه على مناديل ورقية نظيفة ورطبة دون وجود أي شيء آخر في الحاوية.
:::

اتخذ قرارك في 60 ثانية

ماذا خرج، ولماذا يهم ذلك؟

المجمع هو فتحة واحدة تؤدي إلى حجرة تستقبل الجهاز الهضمي والجهاز البولي والجهاز التناسلي. ولهذا السبب يمكن أن تظهر هياكل مختلفة تمامًا في نفس المكان، ولهذا السبب لا يكون العلاج نفسه.

تدلي المجمع. تنقلب بطانة المجمع للخارج. عادة ما تكون كتلة مستديرة من الأنسجة الوردية.

تدلي القولون أو المستقيم. هيكل أنبوبي، غالبًا ما يكون أطول، مع تجويف مرئي في النهاية. هذا أمر خطير لأن جزءًا من الأمعاء خارج الجسم وإمدادات الدم الخاصة به معرضة للخطر.

تدلي قناة البيض. لدى الإناث، عادة ما يحدث بعد وضع البيض أو بعد وضع بيضة صعبة. غالبًا ما تكون الأنسجة شبيهة بالشريط أو مطوية.

تدلي العضو الذكري (Hemipenal prolapse). تمتلك الذكور أعضاء ذكرية مزدوجة مخزنة في جيوب عند قاعدة الذيل. يمكن أن يبرز واحد أو كلاهما ويفشل في التراجع، غالبًا بعد نشاط التزاوج، أو بعد العدوى، أو ثانويًا للحزق. تظهر كواحد أو هيكلين متماثلين على جانبي خط الوسط بدلاً من الوسط.

تدلي المثانة. بعض السحالي، بما في ذلك الإغوانا الخضراء، لديها مثانة بولية. تظهر المثانة المتدلية ككيس رقيق الجدران مملوء بالسائل وهي هشة.

لا يُتوقع منك تحديد ماهية الجزء. يُتوقع منك تصويره، والحفاظ على رطوبته، والوصول إلى شخص يمكنه المساعدة. لكن معرفة أن القائمة موجودة يفسر سبب كون دفعها للداخل هو الغريزة الخاطئة: فإعادة العضو الذكري، والقولون، والمثانة هي ثلاث إجراءات مختلفة، وقد يتضمن أحدها قرار عدم إعادتها على الإطلاق.

لماذا يحدث تدلي للسحالي

الحزق هو المسار الشائع، وعادة ما يكون هناك شيء خلف هذا الحزق.

الانحشار والإمساك. ركيزة أرضية مبتلعة، أو جفاف، أو درجات حرارة باردة، أو عناصر فريسة كبيرة الحجم، أو مواد غريبة. يحزق الحيوان بشكل متكرر ضد انسداد، وفي النهاية يخرج كل شيء معه.

عسر الولادة ووضع البيض. الحزق لفترات طويلة لإخراج البيض، خاصة عندما لا يكون هناك موقع مناسب للوضع، أو عندما يعاني الحيوان من نقص الكالسيوم.

انخفاض كالسيوم الدم ومرض التمثيل الغذائي العظمي. الكالسيوم ضروري لانقباض العضلات وللتوتر العضلي. تعاني السحلية التي تعاني من نقص الكالسيوم من ضعف التوتر العضلي في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الهياكل التي تثبت المجمع في مكانه، كما أنها تحزق بشكل أقل فعالية، مما يجعل الإمساك وعسر الولادة أكثر احتمالًا.

الطفيليات وأمراض الجهاز الهضمي. تسبب أعباء الطفيليات الثقيلة والتهاب الأمعاء الحزق والزحير.

عدوى أو التهاب المجمع.

الجفاف. يصعب إخراج اليورات الصلبة والجافة، والجهد المبذول لإخراجها هو بالضبط الجهد الذي يسبب التدلي.

الأورام والكتل الأخرى.

المشاكل العصبية التي تؤثر على العضلات المحيطة بالمجمع.

كل واحدة من هذه الحالات تحتاج إلى علاج خاص بها. التدلي الذي يتم إرجاعه دون معالجة سبب الحزق عادة ما يعود للظهور.

ماذا تفعل، خطوة بخطوة

افصل الحيوان فورًا. أخرج أي رفيق في القفص، أو انقل الحيوان المصاب إلى حاويته الخاصة. ستقوم السحالي الموجودة معًا بفحص الأنسجة المكشوفة وعضها، وسيقوم الحيوان المصاب بذلك أيضًا.

انقله من الركيزة. بطن حاوية ذات جوانب ناعمة بمناديل ورقية بسيطة، مبللة بالماء النظيف. الرمل، واللحاء، والتربة، ورقائق الخشب، وألياف جوز الهند تلتصق جميعها بالأغشية المكشوفة ويجب إزالتها لاحقًا، أحيانًا على حساب الأنسجة.

حافظ على رطوبة الأنسجة. هذا هو أهم إجراء يمكنك القيام به. المحلول الملحي المعقم مثالي. الماء الفاتر النظيف بديل مقبول. استمر في وضعه، أو ضع شاشًا أو مناديل ورقية مبللة بمحلول ملحي فوق الأنسجة وحافظ على رطوبتها. لا تدعها تجف في أي وقت، بما في ذلك أثناء الرحلة.

حافظ على دفء الحيوان. الزاحف البارد لا يمكنه الاستجابة فسيولوجيًا ولا يمكنه معالجة الدواء بشكل طبيعي. قم بتدفئة الحاوية بلطف من الخارج، ولا تستخدم مصباحًا مباشرًا على الحيوان.

اتصل بعيادة بيطرية متخصصة في الزواحف الآن. صف ما تراه ومن أين يأتي. اسأل عما يريدون منك فعله أثناء الطريق. سيطلب بعض الأطباء البيطريين وضع محلول معين لتقليل التورم قبل السفر، ويجب أن تأتي هذه التعليمات منهم وليس من نتيجة بحث.

صوره قبل المغادرة. يتغير التورم أثناء النقل، وتكون الصورة الملتقطة في المنزل مفيدة.

سافر على الفور. هذه مشكلة تتعلق بنفس الساعة، وليس بنفس اليوم.

حاوية ذات جوانب ناعمة، ومناديل ورقية عادية مبللة، ولا شيء آخر. الهدف هو الحفاظ على نظافة الأنسجة ورطوبتها بحيث لا يلتصق بها شيء.

ما لا يجب فعله مطلقًا

لا تدفع الأنسجة للداخل. بخلاف حقيقة أن هوية الأنسجة مهمة، فإن التدلي الذي ظل خارج الجسم لأي فترة من الوقت يكون متورمًا، وإجباره على الدخول يلحق الضرر به ولا يبقى في مكانه. كما أنه يخفي المشكلة عن الشخص الذي يحتاج إلى رؤيتها.

لا تضع مطهرات، أو معقمات، أو كريمات جروح، أو مراهم مضادات حيوية، أو فازلين، أو زيوت عطرية. العديد منها سام مباشرة للأغشية المكشوفة وجميعها تعقد الجراحة.

لا تستخدم السكر أو العسل أو الملح بناءً على تقديرك الخاص. تُستخدم المحاليل عالية التوتر في الممارسة البيطرية لسحب السوائل من الأنسجة المتدلية المتورمة، وهذا هو بالضبط سبب وجوب صدور القرار والتركيز من طبيب بيطري عبر الهاتف بدلاً من منشور على الإنترنت.

لا تترك الحيوان على ركيزة سائبة حتى لفترة قصيرة.

لا تحاول سحب أي شيء، بما في ذلك بيضة خرجت جزئيًا أو قطعة من جلد قديم.

لا تضع الحيوان في الماء للنقع. التدلي يحتاج إلى الحفاظ عليه رطبًا، وليس مغمورًا، وماء الخزان أو حوض الاستحمام ليس نظيفًا.

لا تترك الحيوان مع رفيق في القفص لأي فترة من الوقت.

لا تنتظر لترى ما إذا كان سيتراجع من تلقاء نفسه طوال الليل.

الأشياء التي تشبه التدلي وليست كذلك

الفضلات واليورات الطبيعية. كتلة اليورات عند المجمع، أو فضلات خرجت جزئيًا، ليست تدليًا. يجب أن تكون ناعمة ويجب أن تخرج.

الجلد المحتبس حول المجمع. يمكن أن تتراكم حلقات من الجلد المحتبس حول المجمع وتُخطئ أحيانًا في اعتبارها أنسجة. كما أنها تسبب مشاكل حقيقية عن طريق الانقباض، لذا فهي تحتاج إلى التعامل معها، ولكن عن طريق التليين والإزالة اللطيفة من قبل طبيب بيطري، وليس عن طريق السحب.

سدادات القلفة النصفي. في ذكور السحالي، وخاصة أبو بريص النمر، يمكن أن تتصلب الإفرازات داخل جيوب الأعضاء التناسلية وتكون سدادات صلبة. تظهر كتورمات عند قاعدة الذيل على جانبي المجمع. ليست أنسجة خام ولا تنزف، لكنها تحتاج إلى إزالة لأنها تسبب عدم الراحة ويمكن أن تؤدي إلى العدوى وإلى تدلي حقيقي لاحقًا.

الخراجات والتورمات حول المجمع، والتي تكون صلبة ومغطاة بجلد طبيعي.

بيضة موضوعة جزئيًا، والتي ستبدو كبيضة ملساء بدلاً من أن تكون أنسجة. هذه حالة طارئة بحد ذاتها.

انتفاخ الأعضاء التناسلية الطبيعي في موسم التزاوج لدى الذكور، وهو تغيير في الشكل عند قاعدة الذيل، وليس أنسجة خارج الجسم.

منع الحالة التالية

التدلي يكون دائمًا تقريبًا ثانويًا، لذا فإن الوقاية تتعلق بالأسباب.

اضبط درجات الحرارة بشكل صحيح. السحلية التي لا تستطيع الوصول إلى درجة حرارة جسمها المفضلة لا يمكنها الهضم، وتؤدي محتويات الأمعاء غير المهضومة إلى الحزق. قم بقياس سطح التشمس بميزان حرارة بالأشعة تحت الحمراء والطرف البارد باستخدام مسبار، وتأكد من الأهداف لنوعك مع طبيب بيطري متخصص في الزواحف.

اضبط الترطيب بشكل صحيح. اليورات الجافة والصلبة يصعب إخراجها. طابق توصيل المياه مع كيفية شرب نوعك فعليًا، وافحص اليورات: يجب أن تكون ناعمة وبيضاء، وليست صلبة أو صفراء أو رملية.

أعد النظر في الركيزة. بالنسبة لأي حيوان عانى من انحشار أو تدلي، فإن الركيزة الصلبة أو الورقية تزيل فئة كاملة من المخاطر أثناء حل المشكلة.

اضبط الكالسيوم وUVB بشكل صحيح. يدعم الكالسيوم الغذائي الكافي ومصدر UVB الفعال التوتر العضلي في جميع أنحاء الجسم. لاحظ عمر المصباح، لأن الإنتاج ينخفض قبل وقت طويل من انطفاء الضوء.

الفحص للكشف عن الطفيليات. فحص البراز غير مكلف ويحدد سببًا شائعًا للحزق.

وفر موقعًا للوضع للإناث. الأنثى التي لا تجد مكانًا مناسبًا للحفر ستحتفظ بالبيض وتحزق.

قدم فريسة بحجم مناسب. العناصر كبيرة الحجم سبب معترف به لمشاكل الأمعاء في العديد من الأنواع.

انظر إلى المجمع في كل مرة تتعامل فيها مع الحيوان. الحزق أو الاحمرار أو كمية صغيرة من الأنسجة البارزة التي تتراجع هي مرحلة التحذير.

متى تطلب المساعدة

اذهب فورًا لأي أنسجة بارزة من المجمع، أو لبيضة خرجت جزئيًا، أو لأنسجة أصبحت داكنة أو جافة بالفعل.

اذهب في نفس اليوم للحزق المتكرر دون خروج فضلات، أو لأنثى كانت تحاول الوضع دون نجاح، أو ليورات صفراء صلبة مع الحزق، أو لوجود دم عند المجمع.

احجز موعدًا على الفور لوجود تورم متماثل صلب عند قاعدة الذيل لدى الذكر، أو للجلد المحتبس حول المجمع، أو لأي حيوان سبق له أن تعرض لتدلي، لأن التكرار شائع ويجب العثور على السبب الكامن.

يعتمد التعافي بقدر كبير على علاج سبب الحزق بقدر اعتماده على إصلاح التدلي نفسه.

أحضر صورًا التقطتها عندما وجدتها لأول مرة، النوع والجنس، وما إذا كان الحيوان قد وضع بيضًا أو تزاوج مؤخرًا، والركيزة، ودرجات حرارة التشمس والطرف البارد المقاسة، وعمر مصباح UVB، والنظام الغذائي والمكملات، وتاريخ ومظهر آخر فضلات، وعينة براز طازجة إذا استطعت الحصول على واحدة. توقع من الطبيب البيطري فحص الأنسجة، والبحث عن السبب الكامن من خلال التصوير واختبار البراز، ومعالجة كليهما. علاج التدلي وحده هو ما يجعله يعود.