إصابات السقوط والهرس لدى القنفذ: الدقائق الخمس عشرة الأولى

إجابة سريعة

تتمحور الدقائق الخمس عشرة الأولى بعد السقوط أو الهرس حول الدفء، والهدوء، وإجراء مكالمة هاتفية، وليس حول فحص الحيوان.

القنفذ الأليف الذي سقط من ارتفاع، أو تم الجلوس عليه، أو الدوس عليه، أو علق في باب مغلق، معرض لخطر أشياء لا يمكنك رؤيتها. تحمي الأشواك الظهر. لا شيء يحمي الصدر أو البطن أو العمود الفقري أو الرأس.

الشيئان اللذان يسببان الوفاة في الساعات الأولى هما الصدمة والنزيف الداخلي، وكلاهما يزداد سوءاً بسبب التعامل مع الحيوان. لذا فإن الاستجابة الأولى الصحيحة هي وضع الحيوان في مكان دافئ وهادئ ونقله إلى طبيب بيطري، وليس فتحه للبحث عن جروح.

• لا تحاول فتح كرة القنفذ لفحصه. هذا الصراع يكلفه أكثر مما يضيفه الفحص لك.
• ضعه في صندوق مع منشفة، وقم بتوفير دفء لطيف لنصف الصندوق، وقم بتغطية الصندوق.
• تحقق من لون اللثة إذا كان القنفذ مفتوحاً بالفعل ويمكنك القيام بذلك دون صراع. اللثة الشاحبة أو البيضاء أو الرمادية تعني حالة طارئة.
• القنفذ الذي لا يستطيع التكور على الإطلاق يعد علامة خطيرة، وليس علامة مريحة.
• يجب أن يرى الطبيب البيطري كل قنفذ تعرض للهرس أو السقوط من ارتفاع في نفس اليوم، حتى لو بدا أنه بخير عند المشي.

:::danger
يمكن للقنفذ الذي يبدو غير مصاب أن يموت بعد يوم أو يومين من إصابة الهرس.

تمزق المثانة، وتمزق الحجاب الحاجز، ونزيف الكبد والطحال، وثقب الأمعاء، كلها تنتج القليل جداً من الآثار التي يمكن رؤيتها في البداية. يمشي القنفذ، ويتكور في منزله ويبدو هادئاً، وهو ما يفسره الملاك على أنه صدمة. ثم تتدهور حالته على مدى الأيام الثلاثة التالية عندما يصل البول أو محتويات الأمعاء إلى تجويف البطن، أو عندما يؤدي نزيف بطيء في النهاية إلى انهيار الدورة الدموية. ولهذا السبب القاعدة هي إجراء فحص بيطري في نفس اليوم بعد أي هرس أو سقوط كبير، بغض النظر عن مدى جودة حالة الحيوان الظاهرية.
:::

اتخذ قراراً في 60 ثانية

لماذا تختبئ صدمات القنفذ

الكرة هي درع وقناع.

القنفذ الخائف أو الذي يشعر بالألم يتكور، ويزداد التكور كلما تدخلت أكثر. هذا يعني أن كامل السطح الرخو الذي تحتاج إلى فحصه هو الجزء الذي يختفي. إجباره على الانفتاح يتطلب قوة حقيقية، ويؤذي حيواناً مصاباً، ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم كسر في طرف أو عمود فقري غير مستقر. لا يستحق الأمر القيام بذلك في المنزل.

المعلومات التي تحصل عليها مجاناً تستحق أكثر مما ستحصل عليه بالصراع: هل يتنفس، ما مدى سرعته، هل هو دافئ، هل هناك دم، هل سيتحرك على الإطلاق، وهل يتكور بشكل طبيعي عند لمسه.

حيوانات الفرائس لا تظهر الألم.

القنفذ الذي يشعر بألم شديد يصبح عادةً ساكناً وهادئاً بدلاً من إصدار أصوات. يصف الملاك حالتهم بأنهم ناعسون أو مكتئبون. في حيوان ليلي يقضي النهار نائماً على أي حال، يمكن أن يكون التغيير غير مرئي تقريباً ليوم كامل.

الإصابات ذات النتائج الأسوأ تسبب أقل قدر من الفوضى.

جرح الجلد ينزف ويكون واضحاً. تمزق الطحال، وكدمات الرئة، وتمزق المثانة، أو تمزق في الحجاب الحاجز لا تنتج شيئاً يذكر على السطح، وهي بالضبط الإصابات التي يسببها الهرس أو السقوط.

جسم صغير، فقدان حرارة سريع.

نسبة مساحة السطح إلى كتلة الجسم في حيوان بهذا الحجم تعني أن الحرارة تغادر بسرعة، خاصة في حيوان يعاني من الصدمة مع ضعف الدورة الدموية الطرفية. البرودة تبطئ كل شيء: التجلط، تعامل الجسم مع الدواء، وظيفة الأمعاء، والتعافي. الدفء ليس رعاية راحة، بل هو علاج.

الدقائق الخمس عشرة الأولى

صندوق، منشفة ناعمة، شاش عادي، ومصدر للدفء. هذه هي المجموعة الكاملة، وتجهيزها بالقرب من مكان القنفذ يزيل عدة دقائق من البحث في أسوأ وقت ممكن.

واحد. أوقف الموقف.

أبعد الكلب، أغلق الباب، واطلب من الأشخاص الآخرين الوقوف ساكنين. تحدث معظم الإصابات الثانية في حالة الذعر بعد الإصابة الأولى.

اثنان. احتوِه دون صراع.

ضع كلتا يديك بشكل مسطح تحت الحيوان بالكامل وارفعها كوحدة واحدة، مع الحفاظ على استوائها. لا تغرف بيد واحدة تحت الصدر، لأن ذلك يترك العمود الفقري والأطراف الخلفية معلقة.

إذا كان متكوراً بالفعل، ارفعه وهو متكور. إذا كان مفتوحاً ومسترخياً، ابقِه مسطحاً ومدعوماً ولا تدع الجسم ينثني.

ثلاثة. صندوق، منشفة، دفء، ظلام.

صندوق من الورق المقوى أو حامل، منشفة ناعمة بدون حلقات أو خيوط فضفاضة، وحرارة لطيفة تحت نصف الصندوق فقط: وسادة حرارية مغطاة على أقل إعداد لها، أو زجاجة ماء دافئ ملفوفة بمنشفة. النصف غير المدفأ مهم، لأن الحيوان المصاب الذي لا يستطيع الابتعاد عن مصدر الحرارة قد ترتفع حرارته بشكل مفرط.

غطِ الصندوق. يقلل الظلام من استجابة التوتر، والاستجابة الأقل للتوتر تعني طلباً أقل على الدورة الدموية التي قد تكون مكافحة بالفعل.

أربعة. انظر، ولكن لا تتدخل.

عدّ الأنفاس من الخارج. لاحظ ما إذا كان التنفس يبدو مجهداً، وما إذا كان هناك دم في أي مكان، وما إذا كان الحيوان قد تحرك. إذا كان مفتوحاً وهادئاً بما يكفي، ارفع الشفة وانظر إلى لون اللثة.

خمسة. اتصل.

اتصل بطبيب بيطري متخصص في الحيوانات الغريبة وقل بوضوح إنه قنفذ، وماذا حدث، ومن أي ارتفاع أو تحت أي وزن، وما يمكنك رؤيته. اسأل عما إذا كان يجب أن تأتي مباشرة. لا يمكن لكل عيادة عامة المساعدة في هذا النوع، لذا فإن المكالمة هي أيضاً كيفية معرفة إلى أين تذهب.

ستة. سافر في وضع دافئ ومستوٍ.

يتم وضع الصندوق في مساحة القدمين أو على مقعد مسطح، مؤمن، مع استمرار الحرارة على جانب واحد. حافظ على هدوء السيارة وأغلق الراديو.

ما تخبرك به اللثة

إذا كان القنفذ مفتوحاً ومستقراً، فإن الرفع اللطيف للشفة يظهر اللثة. اللثة الصحية وردية. لا تصارع حيواناً متكوراً للحصول على هذه المعلومات.

لون اللثة هو الملاحظة الواحدة الأكثر فائدة التي يمكن لشخص غير بيطري إجراؤها بعد الصدمة، لأنه يعكس الدورة الدموية بدلاً من الضرر.

وردي ورطب.

طبيعي. مطمئن، لكنه لا يستبعد إصابة لم تعلن عن نفسها بعد.

وردي شاحب أو أبيض.

ضعف التروية. فقدان الدم، الصدمة، أو كلاهما. هذه حالة طارئة ولن تتحسن من تلقاء نفسها.

رمادي أو مائل للزرقة.

الأكسجين لا يصل إلى الأنسجة. إصابة الصدر، صدمة شديدة، أو تمزق في الحجاب الحاجز. حالة طارئة، والمزيد من التعامل يمثل خطراً حقيقياً.

أحمر قرميدي.

يمكن أن يحدث مع تعفن الدم أو مع ارتفاع درجة الحرارة. أيضاً حالة طارئة في الاتجاه الآخر.

الأذنين والقدمين الباردتين، والقنفذ الذي يشعرك ببرودة عند لمسه بظهر اليد، يخبرونك بنفس الشيء الذي يخبرك به لون اللثة. تتوقف الدورة الدموية الطرفية أولاً.

ماذا تفعل كل آلية إصابة

السقوط من ارتفاع.

الهبوط على أرضية صلبة يؤدي غالباً إلى كسور في الأطراف، وإصابات في الفك والوجه، وصدمة في الرأس. كثيراً ما يسقط القنفذ عندما يزمجر أو يصدر أصواتاً، فيرتعش الشخص الذي يحمله، وهذا هو سبب القاعدة وهي التعامل معه أثناء الجلوس على الأرض أو على حضنك، وليس واقفاً أبداً.

الارتفاع مهم، وكذلك السطح. السقوط على البلاط أو الأرضيات الخشبية ينقل قوة أكبر بكثير من نفس السقوط على السجاد.

الهرس، من الجلوس عليه، أو الدوس عليه، أو الحصر في باب.

هذا هو السبب الذي يؤدي إلى الوفيات المتأخرة. الضغط يؤذي الأعضاء دون كسر الجلد. راقب تحديداً القنفذ الذي لا يتبول بعد ذلك، أو الذي يصبح أكثر هدوءاً وانكماشاً على مدار اليوم التالي أو اليومين التاليين.

تختبئ القنافذ بالضبط في الأماكن التي يجلس فيها الناس: تحت البطانيات، داخل الوسائد، في الغسيل، خلف ظهر الأريكة. تحقق قبل أن تجلس وقبل أن تغلق الباب.

إصابة العجلة أو الشبكة.

عجلات الأسلاك أو الشبكات تحصر القدمين والساقين. تتراوح الإصابات من فقدان جلد إصبع القدم إلى الكسر، والقدم المحصورة لساعات تفقد إمدادات الدم. تمنع أسطح الجري الصلبة هذه الفئة بأكملها.

الخيوط والألياف.

الحلقات الفضفاضة في الصوف والأقمشة تلتف حول أصابع القدم والساقين وتقطع الدورة الدموية. يتورم الطرف ويغمق لونه. يمكن أن يحدث هذا بين عشية وضحاها دون صوت.

السقوط أثناء التسلق خارج الحاوية.

تتسلق القنافذ بشكل أفضل مما يتوقع الملاك وتهبط بشكل سيء. محاولة الهروب غالباً ما تنتج السقوط الذي يجلبهم إلى العيادة.

حالات مشابهة ليست ناتجة عن صدمة

القنفذ الذي وجد منهاراً أو غير متزن، حيث لم يشهد أحد حادثاً، ليس بالضرورة مصاباً. هذه هي الحالات التي يتم الخلط بينها وبين الصدمة، ولكل منها سمة مميزة.

محاولة السبات.

الحاوية الباردة تؤدي إلى محاولة السبات في نوع لا يفعل ذلك بأمان في الأسر. يكون الحيوان بارداً عند لمسه، وغير مستجيب، وغالباً ما يكون مسطحاً بدلاً من كونه متكوراً. يبدأ الدفء في عكس ذلك، وهو دليل قوي.

متلازمة القنفذ المتمايل.

مرض عصبي تقدمي. الاختلاف الرئيسي هو المسار الزمني: يتطور على مدى أسابيع مع ترنح متزايد في الأطراف الخلفية، يبدأ عادةً من الخلف ويتحرك للأمام، دون أي حادث.

مرض الأذن أو الجهاز الدهليزي.

إمالة الرأس، والدوران والسقوط، ولكن مع قوة أطراف طبيعية ولا يوجد تاريخ للتأثير.

نقص السكر في الدم أو المرض الجهازي.

الضعف، وعدم الرغبة في التكور، والانهيار يمكن أن تأتي من مرض شديد من أي نوع، بما في ذلك الأورام، وهي شائعة في هذا النوع.

الإجهاد الحراري.

القنفذ الساخن يستلقي مسطحاً وممتداً، ويرفض التكور، وقد يسيل لعابه. هذه هي حالة الطوارئ المعاكسة، والتبريد، وليس التدفئة، هو العلاج.

إذا لم يرَ أحد ما حدث، صف الحالة الكاملة للطبيب البيطري بدلاً من تقديم تشخيص. يتم التمييز بين هذه الحالات بناءً على الفحص، وليس بالاستنتاج في المنزل.

الأيام التالية

الفحص ليس النهاية. قم بالتقييد والمراقبة.

أول 24 ساعة.

الصدمة وانخفاض حرارة الجسم. راقب معدل التنفس والجهد، ولون اللثة، وما إذا كان الحيوان سيتكور. حافظ على بيئة دافئة ومظلمة، بدون عجلة، بدون تجول حر، طعام وماء ضحل في متناول اليد حتى لا يضطر للتسلق.

24 إلى 72 ساعة.

نافذة للمشاكل المتأخرة: تمزق المثانة، التهاب الصفاق، نزيف بطني بطيء، وفتق الحجاب الحاجز الذي يظهر كزيادة في جهد التنفس. تتبع التبول والتبرز تحديداً. عدم وجود بول خلال هذه الفترة يعد حالة طارئة.

اليوم الثالث إلى أسبوعين.

عدوى أي جرح، تشكل خراج تحت الجلد الشوكي، فقدان الأشواك فوق المناطق المكدمة، والعرج الذي لا يتحسن. الكسر الذي تم تفويته في الزيارة الأولى يعلن عن نفسه عادة هنا كعدم تحميل وزن مستمر.

الوزن هو المقياس الموضوعي.

زِن يومياً على موازين المطبخ أثناء التعافي واكتبه. القنفذ الذي لا يأكل بهدوء يفقد وزنه قبل أن يبدو مختلفاً بأي شكل.

ما الذي سيرغب الطبيب البيطري في معرفته

هدف الدقائق الخمس عشرة الأولى: دافئ، محتوى، يتنفس بسهولة، وغير مزعج أثناء ترتيب النقل.

ماذا لا تفعل أبداً

لا تجبر قنفذاً متكوراً على الانفتاح. فهو يسبب الألم، ويخاطر بتفاقم الكسور، ولا يخبرك بالكثير.

لا تعطه أدوية بشرية من أي نوع.

لا تضع الكريمات أو المراهم أو المطهرات أو المساحيق على الجروح. العديد منها سام إذا لُعقت، وتتداخل مع تقييم الطبيب البيطري للجرح.

لا تغسل أو تنقع قنفذاً مصاباً. مبلل زائد مصاب زائد صغير يساوي انخفاض حرارة الجسم.

لا تقدم طعاماً أو ماءً بالحقنة لحيوان منهار أو ضعيف أو يتنفس بصعوبة. السوائل في مجرى الهواء طريقة شائعة لتحويل إصابة قابلة للنجاة إلى إصابة مميتة.

لا تضع الحيوان مباشرة مرة أخرى على عجلته أو تدعه يتسلق أثناء التعافي.

لا تنتظر حتى الصباح لأنه ليلي ويبدو مستقراً. المضاعفات المتأخرة لإصابة الهرس لا تنتظر.

متى تحصل على المساعدة

اذهب فوراً، مع الاتصال مسبقاً أثناء السفر، في حالات اللثة الشاحبة أو البيضاء أو الرمادية أو الزرقاء، التنفس المجهد أو بالفم المفتوح، النزيف الذي لا يتوقف بضغط لطيف، حيوان لا يستطيع التكور، سحب الأرجل الخلفية، أو قنفذ غير مستجيب.

اذهب في نفس اليوم، دون استثناء، بعد أي إصابة هرس، أي سقوط من أعلى من مستوى الحضن، أي طرف محصور، أو أي حادث يتضمن باباً أو قطعة أثاث.

اذهب خلال يوم واحد للعرج الذي لا يتحسن، قنفذ أكثر هدوءاً من المعتاد منذ الحادث، رفض الطعام، أو تورم في أي مكان.

احصل على المشورة بشكل عاجل في أي وقت خلال الأيام الثلاثة التالية إذا لم يتبول القنفذ، أو أصبح أكثر انكماشاً، أو بدأ يتنفس بصعوبة أكبر. هذه هي علامات المضاعفات المتأخرة، وهي السبب في أن نافذة المتابعة تهم بقدر الدقائق الخمس عشرة الأولى.