أمراض القلب لدى حيوان أليف من نوع النمس: اعتلال عضلة القلب، والعلامات التي يفسرها المالك على أنها تقدم في العمر

إجابة سريعة

النمس الذي اعتاد العمل من أجل الطعام والآن يفقد الاهتمام في منتصف الطريق يخبرك بشيء ما. تظهر أمراض القلب في صورة تراجع في القدرة على التحمل قبل أن تظهر في صورة صعوبة في التنفس.

تعد أمراض القلب أحد الأسباب الشائعة لوفاة حيوان أليف من نوع النمس في منتصف العمر أو الأكبر سناً، وعادة ما يتم ملاحظتها في وقت متأخر. العَرَض الأول ليس السعال ولا التنفس المجهد. إنه القدرة على التحمل: جلسات اللعب التي تصبح أقصر، نمس يستلقي في منتصف ممر كان يركض فيه سابقاً، نمس ينام أكثر ويستيقظ بشكل أقل اكتمالاً.

يفسر الملاك ذلك على أنه تقدم في العمر. في حيوان أليف مثل النمس، "تباطؤ الحركة" بين عمر ثلاث وخمس سنوات تقريباً ليس تقدماً في العمر، بل هو عَرَض، وتأتي أمراض القلب إلى جانب الورم الأنسوليني، وأمراض الغدة الكظرية، والليمفوما في قائمة مسببات ذلك.

• الشكل الأكثر شيوعاً الذي يتم الإبلاغ عنه في حيوانات النمس هو اعتلال عضلة القلب التوسعي، حيث تتمدد عضلة القلب وتضخ الدم بضعف.
• المقياس المنزلي الوحيد الأكثر فائدة هو معدل التنفس أثناء النوم. احسبه بينما يكون حيوانك الأليف بصحة جيدة، ودونه، وبذلك ستمتلك خط أساس لا يقدمه لك أي شيء آخر.
• البطن المتورم المليء بالسوائل في نمس يعاني من ضعف القدرة على التحمل هو فشل قلبي حتى يثبت العكس.
• التنفس بفتح الفم، أو اللثة الزرقاء أو الرمادية، أو نمس لن يستلقي بشكل مسطح هو حالة طوارئ الآن، وليس في الصباح.
• في المناطق التي ينتشر فيها دودة القلب، يمكن أن تكون دودة واحدة قاتلة للنمس، لأن قلب النمس صغير بما يكفي لكي تسده دودة واحدة.

:::danger
يجب عدم تقييد النمس الذي يعاني من ضيق في التنفس أو لفه أو مطاردته أو التعامل معه أكثر من الضروري.

المقاومة تزيد من الطلب على الأكسجين في حيوان لا يمكنه تلبية الطلب الذي لديه بالفعل، وتموت حيوانات النمس أثناء التعامل معها لهذا السبب بالتحديد. ضع النمس في صندوق نقل بأقل قدر من الضجيج، وأبقه في وضع مستقيم ودون إزعاج، وأبقِ السيارة باردة، واتصل مسبقاً حتى تتمكن العيادة من وضعه مباشرة في الأكسجين. لا تحاول فحص اللثة بشكل متكرر في الطريق.
:::

قرر في 60 ثانية

لماذا يخفي النمس مرض القلب جيداً

ينام النمس معظم اليوم، وينام بعمق. النوم العميق الذي يقلق الملاك الجدد يعني أن الفترة التي تلاحظ فيها نشاط حيوانك الأليف قصيرة، وتتقلص أكثر عندما يصبح النمس أكثر مرضاً دون أن تدرك ذلك.

علاوة على ذلك، يعوض النمس ذلك. يحافظ القلب الضعيف على الإنتاج من خلال الاحتفاظ بالسوائل ومن خلال النبض بشكل أسرع، ولأشهر يعمل هذا بشكل جيد بما يكفي ليبدو الحيوان بخير في حالة الراحة. التعويض هو الذي يفشل، وليس القلب، ويفشل فجأة. هذا هو السبب في أن الكثير من حيوانات النمس تأتي كحالة طوارئ بعد أسابيع من "كونها كسولة قليلاً فقط".

اعتلال عضلة القلب التوسعي هو النمط الأكثر وصفاً في كثير من الأحيان.

تتمدد عضلة القلب وترق، وتتوسع الغرف، ويطرد كل انقباض جزءاً أصغر مما هو موجود في الغرفة. يتراجع الدم خلف الجانب المتعطل. التراجع خلف الجانب الأيسر يدفع السوائل إلى الرئتين. التراجع خلف الجانب الأيمن يدفع السوائل إلى تجويف الصدر والبطن، وهو سبب كون الاستسقاء، أو البطن المليء بالسوائل، عرضاً شائعاً في حيوانات النمس.

لا يسعل النمس بشكل مفيد.

في الكلاب، السعال هو عرض رئيسي لأمراض القلب. يسعل النمس بدرجة أقل بكثير، لذا فإن الملاك الذين ينتظرون السعال ينتظرون للأبد. استبدل السعال بمعدل التنفس، وستحصل على إشارة مبكرة وأكثر موثوقية.

قلب صغير، هامش صغير.

كل شيء في النمس يحدث على نطاق صغير. حجم السوائل الذي يمتصه صدر الكلب دون شكوى هو جزء كبير من مساحة صدر النمس. هذا هو السبب أيضاً في أهمية دودة القلب بشكل غير متناسب: في الكلب، يتم عد عبء الديدان؛ في النمس، يمكن لدودة بالغة واحدة أن تسد جسدياً مخرج قلب لا يتجاوز بضعة سنتيمترات عرضاً.

كيف يبدو الوضع الطبيعي، وخط الأساس الذي يجب تسجيله الآن

سجل ما يفعله النمس بصحة جيدة في هذه المساحة. كم من الوقت يلعب، وإلى أي مدى يسافر، وكيف يستلقي بعد ذلك. هذا السجل هو المقارنة التي ستحتاجها لاحقاً.

معدل التنفس أثناء النوم.

هذا هو المقياس الذي يساوي أكثر من كل شيء آخر مجتمعاً. انتظر حتى ينام النمس فعلياً ويستقر، لا أن يغفو أو يحلم. راقب الصدر والبطن من الجانب واحسب نفساً واحداً كارتفاع وانخفاض واحد. احسب لمدة دقيقة كاملة، وليس خمس عشرة ثانية مضروبة في أربعة، لأن النمس يتنفس بشكل غير منتظم.

افعل ذلك في عدة أيام عادية ودون الأرقام. أنت الآن تمتلك الحالة الطبيعية لهذا النمس الفردي. معدل الراحة الذي ارتفع بشكل كبير فوق خط الأساس الخاص به، وبقي مرتفعاً، هو تراكم السوائل. يظهر قبل الضيق، وقبل تغير الشهية، وقبل فترة طويلة من انتفاخ البطن.

القدرة على التحمل والتعافي.

لاحظ كم من الوقت يلعب نمسك قبل أن يستلقي، ومدى سرعة نهوضه مرة أخرى. احسب الوقت تقريباً. النمس في بداية فشل القلب يلعب لوقت أقل ويستغرق وقتاً أطول ليكون جاهزاً للجولة التالية.

لون اللثة.

لثة النمس السليم وردية وتستعيد لونها في غضون ثانية أو ثانيتين بعد ضغطة لطيفة. اللثة الشاحبة أو الرمادية أو الحمراء الطوبية أو الزرقاء كلها غير طبيعية، رغم أن اللثة الشاحبة قد تكون ناتجة عن فقر الدم بقدر ما تكون ناتجة عن أمراض القلب.

كيف يستلقي النمس.

النمس السليم يلتف على شكل فاصلة، غالباً على جانبه، غالباً بوضعية مسطحة. النمس الذي يستلقي دائماً مستنداً على عظمة القص مع رفع رأسه ودفع مرفقيه للخارج يتخذ وضعية تزيد من توسع الرئة. هذا التغير في وضعية النوم هو علامة خطر في حد ذاته.

حالة الجسم وشكل البطن.

مرر يديك على طول الجوانب أسبوعياً. أنت تتحسس فقدان العضلات فوق العمود الفقري والوركين، وبطناً أصبح أكثر استدارة أو إحكاماً دون زيادة في الوزن في أماكن أخرى.

الأمراض المشابهة، وكيفية التمييز بينها

هنا يخطئ الملاك والعيادات عديمة الخبرة. تقدم العديد من أمراض النمس الشائعة في صورة نمس متعب بأرجل خلفية ضعيفة.

الورم الأنسوليني.

ورم في البنكرياس يفرز الأنسولين ويخفض جلوكوز الدم. الصورة نوبية: نظرة زجاجية بعيدة، سيلان اللعاب ومسح الفم، ضعف في الأطراف الخلفية، وأحياناً نوبات صرع، ثم عودة إلى شبه طبيعي بعد الأكل. الدليل هو العلاقة بالطعام. تتفاقم الأعراض بعد فترة طويلة دون أكل وتتحسن في غضون دقائق من الجلوكوز. ضعف القلب لا يتأرجح بهذه الطريقة.

مرض الغدة الكظرية.

تساقط شعر متماثل يبدأ من الذيل والأرداف، وتورم الفرج في أنثى مخصية، وصعوبة في التبول في ذكر بسبب تضخم البروستاتا، وغالباً ما يصاحب ذلك حكة. ينتج مرض الغدة الكظرية نمساً نحيلاً وأصلعاً ومصاباً بالحكة بدلاً من نمس يلهث، على الرغم من أن الاثنين يتعايشان بشكل متكرر في النمس الأكبر سناً بحيث أن العثور على أحدهما لا يستبعد الآخر.

فقر الدم.

اللثة الشاحبة والضعف ومعدل التنفس السريع كلها يمكن أن تكون ناتجة عن فقدان الدم أو تثبيط نخاع العظم. في أنثى سليمة تُترك في حالة شبق مطول، يثبط الإستروجين نخاع العظم ويؤدي إلى فقر دم يهدد الحياة. نزيف الجهاز الهضمي من القرحة هو طريق آخر. الميزة المميزة هي أن فقر الدم يعطي لثة شاحبة مع تنفس سريع ولكن عادة دون سوائل في الصدر أو البطن.

الليمفوما.

تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك، وفي الإبطين، وخلف الركبتين، بالإضافة إلى فقدان الوزن والخمول. يمكن أن يسبب أيضاً سوائل في الصدر، مما يجعله محاكياً حقيقياً للقلب. التصوير وأخذ العينات يفصل بينهما.

مرض العمود الفقري ومشاكل القرص الفقري.

ضعف الأطراف الخلفية الذي يكون وضعياً وميكانيكياً بدلاً من كونه نوبياً، وغالباً ما يكون مصحوباً بألم عند التعامل مع الظهر، مع معدل تنفس طبيعي ولون لثة طبيعي.

تضخم الطحال.

اكتشاف شائع جداً في النمس. يشعر المالك بكتلة صلبة في البطن. غالباً ما يكون الطحال الكبير عرضياً، ولكن يمكن أن يكون أيضاً علامة على مرض آخر، ويمكن الخلط بينه وبين انتفاخ البطن الناتج عن فشل القلب. يشعر الطحال الكبير بأنه عضو منفصل، بينما يشعر الاستسقاء بأنه بالون مملوء بالسوائل ويتحرك.

دودة القلب، في المناطق الموبوءة.

النمس عرضة لنفس الطفيليات التي تصيب الكلاب. يحتاج النمس في منطقة ينتشر فيها دودة القلب ويعاني من عدم تحمل ممارسة الرياضة وبطن مملوء بالسوائل إلى التفكير صراحة في دودة القلب، لأن مسار العلاج يختلف تماماً عن اعتلال عضلة القلب الأولي ولأن الوقاية بسيطة.

ما سيفعله الطبيب البيطري، وما يجب إحضاره

توقع أن تجيب الفحوصات على سؤالين: هل هذا هو القلب، وإذا كان كذلك، فماذا يفعل القلب.

صور الصدر بالأشعة السينية.

تظهر هذه الصور حجم وشكل صورة القلب، والسوائل في الرئتين، والسوائل الحرة في تجويف الصدر. عادة ما تكون الخطوة الأولى لأنها سريعة ومتاحة على نطاق واسع.

تخطيط صدى القلب.

التصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب هو ما يشخص فعلياً اعتلال عضلة القلب، ويقيس مدى ضعف انقباض العضلة، ويميز القلب المتوسع عن القلب المتضخم. يحتاج هذا إلى طبيب بيطري أو طبيب قلب مرتاح في التعامل مع قلوب النمس. في العديد من المناطق، يعني ذلك الإحالة، وتستحق الإحالة لأن خطة الدواء تعتمد على النمط الموجود.

جلوكوز الدم.

غير قابل للتفاوض في أي نمس ضعيف. لا يكلف شيئاً تقريباً ويستبعد أو يؤكد وجود الورم الأنسوليني في الموقع.

حجم الخلايا المكدسة ولوحة الدم.

للفصل بين فقر الدم وأمراض القلب وللتحقق من قيم الكلى قبل بدء مدر للبول.

ضغط الدم وتخطيط القلب الكهربائي، حيثما توفر، لاضطرابات الإيقاع.

أحضر هذه الأشياء إلى الموعد:

• سجل معدل التنفس أثناء النوم الخاص بك، مع التواريخ
• فيديو قصير على الهاتف للنمس وهو يلعب، وآخر له وهو ينام من الجانب
• عمر النمس، وحالته التناسلية، وما إذا كان قد خضع لزراعة غدة كظرية
• سجل الوزن
• كل دواء ومكمل غذائي، مع العبوة
• ما إذا كان النمس يتناول وقاية من دودة القلب، وأي منتج، وما إذا كان مستمراً
• ما إذا كان النمس قد خضع لأي تخدير مؤخراً وكيف تعافى

الفيديو يهم أكثر مما يتوقع الملاك. التنفس أثناء النوم صعب جداً وصفه وسهل جداً تصويره.

التعايش مع نمس تم تشخيصه

قرب الصندوق والماء والسرير معاً وعلى مستوى واحد. لا ينبغي لنمس مصاب بالقلب أن يتسلق أو يسافر لتلبية حاجة أساسية.

يهدف العلاج إلى التخلص من السوائل، وتقليل العمل الذي يقوم به القلب، ودعم الانقباض. تعكس الفئات المستخدمة عادة في طب قلب النمس تلك المستخدمة في الكلاب والقطط: مدر للبول لإزالة السوائل المتراكمة، ومثبط ACE لتقليل الضغط الذي يضخ القلب ضده، وموسع للأوعية مثل بيموبيندان لتحسين الانقباض في حالة المرض المتوسع. الجرعات في النمس هي قرار بيطري وغالباً ما تكون استقراءً، لذا لا تقدرها أبداً من منتج كلب أو قطة في المنزل.

لمدرات البول تكلفة.

إزالة السوائل تزيل أيضاً الماء والكهارل، ويصاب الحيوان الصغير بالجفاف بسرعة. توقع أن يقوم الطبيب البيطري بإعادة فحص قيم الكلى والكهارل بعد البدء. يجب أن يكون الماء متاحاً دائماً، ويجب رؤية النمس الذي يتناول مدر للبول ويتوقف عن الشرب.

غالباً ما يتم زيادة التورين.

نقص التورين يسبب اعتلال عضلة القلب التوسعي في القطط، والسؤال يطرح نفسه بشكل طبيعي بالنسبة للنمس. الأدلة في النمس ليست قوية. بعض الأطباء يضيفونه لأنه غير مكلف ومنخفض المخاطر. إنه ليس بديلاً لدواء القلب، ومن غير المرجح أن يعاني نمس يتناول بالفعل نظاماً غذائياً كاملاً من اللحوم من نقص فيه.

تكيف مع البيئة.

ضع صندوق الفضلات والماء والطعام على بعد بضع خطوات من مكان النوم. أزل المنحدرات وأثاث القفص متعدد المستويات الذي يجبر على التسلق. حافظ على منطقة النمس دافئة ولكن ليست ساخنة أبداً، لأن النمس يتحمل الحرارة بشكل سيئ والنمس المصاب بالقلب يتحملها بشكل أسوأ.

حافظ على اللعب، ولكن قلصه.

لا تحصر نمساً مصاباً بالقلب في قفص من باب الحذر. فقدان العضلات يجعل كل شيء أسوأ. قدم عدة جلسات قصيرة بدلاً من جلسة واحدة طويلة، وتوقف قبل أن يحتاج النمس إلى التوقف.

التغذية.

تميل الشهية إلى الانخفاض مع تقدم فشل القلب، والنمس الذي يتوقف عن الأكل يتدهور بسرعة بسبب قصر عبور الأمعاء ومعدل الأيض المرتفع. تدفئة الطعام، وتقديم معجون يعتمد على اللحوم، والتغذية باليد كلها أمور مشروعة. النمس الذي لم يأكل شيئاً لمدة يوم يحتاج إلى أن يُرى.

التخدير.

أخبر كل طبيب بيطري، في كل مرة، أن هذا النمس يعاني من مرض في القلب. إنه يغير اختيار الدواء، ومعدلات السوائل، والمراقبة. إذا كانت أمراض الأسنان أو ورم الغدة الكظرية تحتاج أيضاً إلى جراحة، فإن حالة القلب تقرر ما إذا كان ذلك سيحدث ومتى.

الوقاية، والجزء الذي يقع فعلياً تحت سيطرتك

لا أحد يمنع اعتلال عضلة القلب الأولي. هناك ثلاثة أشياء حوله يمكن الوقاية منها.

الوقاية من دودة القلب في المناطق الموبوءة.

إذا كنت تعيش في أي مكان تنتقل فيه دودة القلب، يحتاج النمس إلى الوقاية، طوال الموسم أو طوال العام حسب النمط المحلي. لا توجد منتجات نمس مرخصة في كل مكان، وعادة ما يصف الأطباء البيطريون منتجاً للقطط بكمية معدلة. لا تحسب هذا بنفسك أبداً: الهامش في النمس صغير، وبعض المنتجات الطفيلية المباعة للكلاب خطرة على النمس. اسأل العيادة عن المنتج، والفاصل الزمني، والأشهر التي تنطبق على المكان الذي تعيش فيه.

الكشف المبكر من خلال الوزن الروتيني وعد الأنفاس.

النمس الذي يتم وزنه شهرياً وعد أنفاسه شهرياً يتم تشخيصه قبل أشهر من الذي لا يتم ذلك معه.

الفحص السنوي من عمر ثلاث سنوات تقريباً.

يتقدم النمس في العمر بسرعة. تتجمع أمراض الغدة الكظرية، والورم الأنسوليني، والليمفوما، وأمراض القلب في سنوات منتصف العمر، والفحص العملي السنوي مع طبيب بيطري يعرف النمس يكشف اللغط، أو الطحال الكبير، أو العقدة المتضخمة التي تبدأ التحقيق.

الروتين الذي يكشف المشاكل مبكراً

النمس الذي ينام بشكل مسطح ومرتخٍ هو نمس صدره مريح. راقب كيف يستلقي حيوانك؛ إنها قراءة يومية مجانية.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تنتظر السعال. حيوانات النمس التي تعاني من أمراض قلب كبيرة غالباً لا تسعل أبداً.

لا تفترض أن النمس الذي يتباطأ في عمر ثلاث أو أربع سنوات ينضج ببساطة. هذا هو العمر الدقيق الذي تبدأ فيه أمراض النمس الأربعة الكبرى، و"هو أكثر هدوءاً الآن" هي الجملة التي تؤخر معظم التشخيصات.

لا تقيد أو تلف أو تطارد نمساً يتنفس بصعوبة. التعامل يقتل النمس في حالة ضيق التنفس. ضعه في صندوق نقل وتحرك.

لا تصرف بطناً متورماً في المنزل أو تعطِ مدراً للبول تركته من حيوان آخر. إزالة السوائل من حيوان يحتاج إلى تلك السوائل للحفاظ على ضغط الدم يمكن أن تسبب الانهيار، وجرعات مدر البول في النمس هي حساب هامش صغير.

لا تستخدم منتجات طفيليات الكلاب على النمس دون توجيه بيطري. بعضها غير آمن في النمس، والكمية تهم بشكل كبير عند حجم جسم النمس.

لا توقف دواء القلب لأن النمس يبدو أفضل. المظهر بشكل أفضل هو عمل الدواء. التوقف يعيد السوائل، عادة في غضون أيام.

لا تدع نمساً مصاباً بالقلب يسخن. النمس لديه تحمل ضعيف للحرارة في أفضل الأوقات، والقلب المتعطل لا يمكنه دعم متطلبات الدورة الدموية للتبريد.

متى تحصل على المساعدة

اذهب فوراً، في أي ساعة، من أجل:

• التنفس بفتح الفم، أو تنفس يمكنك سماعه عبر الغرفة
• لثة زرقاء أو رمادية أو شاحبة جداً
• الانهيار، أو نمس لا يستطيع الوقوف
• نمس لن يستلقي بشكل مسطح ويبقى مستنداً على صدره
• نوبة صرع

في نفس اليوم من أجل:

• بطن منتفخ أو مشدود
• معدل تنفس أثناء النوم أعلى بوضوح من خط أساس النمس
• رفض الطعام ليوم، خاصة أثناء تناول دواء القلب
• ضعف مفاجئ في الأطراف الخلفية، بعد فرك شراب الجلوكوز على اللثة في الطريق

في غضون الأسبوع من أجل:

• جلسات لعب تتقاصر على مدى شهر أو شهرين
• فقدان العضلات على طول العمود الفقري والوركين
• لغط تم ذكره في فحص روتيني
• أي نمس يزيد عمره عن ثلاث سنوات لم يخضع لفحص كامل

اطلب طبيباً بيطرياً يرى النمس بانتظام. يختلف التوافر بشكل كبير حسب البلد، وفي بعض المناطق، يكون الاحتفاظ بالنمس مقيداً أو غير معتاد لدرجة أن أقرب عيادة ذات خبرة بعيدة. ابحث عن تلك العيادة قبل أن تحتاج إليها، واحتفظ برقمها خارج ساعات العمل حيث يمكنك الوصول إليه في الظلام.