النمس والأمراض المعدية: حمى الكلاب والإنفلونزا البشرية وما يمنعه اللقاح

إجابة سريعة

النمس الذي لا يغادر المنزل أبدا يظل معرضًا للخطر، لأن مرض حمى الكلاب ينتقل عبر الأحذية والملابس.

هناك فيروسان يمثلان أهمية قصوى في طب النمس، ويسيران في اتجاهين معاكسين. فيروس حمى الكلاب قاتل تقريبًا لحيوان النمس غير الملقح ويمكن الوقاية منه تمامًا. أما الإنفلونزا البشرية فغالباً ما يمكن التعافي منها وتأتي منك أنت.

المشكلة هي أن النمس يتفاعل مع اللقاحات بسهولة أكبر من معظم الأنواع الأخرى، لذا فإن الحل ليس مجرد إعطاء اللقاح والنسيان. الحل هو إعطاء اللقاح بالمنتج الصحيح، في عيادة تتوقع حدوث تفاعل وجاهزة للتعامل معه.

• يمكن للنمس الداخلي أن يصاب بحمى الكلاب من الفيروس المنقول على الأحذية أو الملابس أو الأيدي.
• تبدو العلامات المبكرة لحمى الكلاب مثل زكام عادي: عطاس، وسيلان العينين، وفقدان الشهية. لكن ما يتبع ذلك مختلف تمامًا.
• تصاب حيوانات النمس بالإنفلونزا البشرية من الأشخاص، وتنقلها إليهم مجددًا. يجب على أفراد الأسرة المصابين بالإنفلونزا الابتعاد عن النمس.
• لا تعطِ النمس أبداً أي علاج بشري للبرد أو الإنفلونزا. الباراسيتامول ومضادات الاحتقان خطيرة عليهم.
• ابقَ في العيادة بعد إعطاء أي لقاح. عادة ما تحدث تفاعلات اللقاح لدى النمس خلال أول نصف ساعة.

:::danger
النمس الذي تظهر عليه أعراض حمى الكلاب يمثل حالة طوارئ بيطرية ومشكلة أمن بيولوجي في الوقت نفسه.

لا يوجد علاج مضاد للفيروسات لمرض حمى الكلاب. الرعاية تكون داعمة ونتيجة الإصابة لحيوان نمس غير ملقح تكون قاتلة تقريبًا. يفرز الفيروس في كل إفرازات الجسم ويظل حيًا على الأيدي والملابس والمفارش والأسطح الصلبة لفترة كافية للوصول إلى حيوان آخر. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بحمى الكلاب، اتصل بالعيادة قبل الوصول حتى يتمكنوا من عزل الحالة، ولا تقم بزيارة أي نمس آخر بعد ذلك.
:::

قرر في 60 ثانية

لماذا يظل النمس المنزلي معرضًا للخطر

يفترض المالك بشكل معقول أن النمس الذي لا يخرج أبداً لا يمكنه التقاط فيروس من الكلاب. لكن فيروس حمى الكلاب لا يعمل بهذه الطريقة.

يفرز الفيروس في الإفرازات التنفسية والبول والبراز، وينتقل عن طريق أي شيء تلمسه هذه الإفرازات. الأحذية التي مشت حيث بال حيوان مصاب، أو الملابس التي لامست كلبًا مريضًا، أو الأيدي، أو حقيبة وضعت في متنزه، أو كلب زائر في الممر، كلها طرق محتملة للنقل.

وهذا يعني أن الخطر يكمن في أفراد الأسرة، وليس في تحركات النمس نفسه. فالشخص الذي يعمل مع الحيوانات، أو يتطوع في ملجأ، أو يمشي في مناطق بها كلاب أو ثعالب غير ملقحة، أو لديه أصدقاء يملكون كلابًا، يحمل معه إمكانية التعرض للفيروس.

تحافظ أكلة اللحوم البرية على وجود الفيروس في العديد من المناطق، ولهذا السبب لا يختفي المرض حتى لو كان تطعيم الكلاب الأليفة منتشرًا على نطاق واسع.

النتيجة العملية هي أن قرار إعطاء اللقاح لا ينبغي أن يعتمد على ما إذا كان النمس يخرج أم لا، بل ينبغي أن يعتمد على ما إذا كان أي شيء يدخل إلى المنزل.

حمى الكلاب لدى النمس

كيف يبدأ.

حمى وانخفاض في الشهية، ثم إفرازات من العينين والأنف تبدأ مائية وتصبح سميكة وقشرية. يتحدث المالك غالبًا عن الأيام الأولى على أنها زكام شديد، وقد يظل النمس نشيطًا إلى حد ما.

ما يتبع ذلك.

يظهر طفح جلدي تحت الذقن وفي الأربية، وغالبًا ما يكون محمرًا ثم يتحول إلى قشور. يتسمك جلد الأنف ووسائد القدمين ويتصلب، وهي العَرَض الذي أعطى المرض اسمه القديم "الوسادة الصلبة". تطبق الإفرازات على الجفون وتلتصق ببعضها. يصبح النمس أقل اهتمامًا بالطعام وأقل نشاطًا تدريجيًا.

المرحلة المتأخرة.

يصل الفيروس إلى الجهاز العصبي. تتبع ذلك رعشات، وتقلصات عضلية، وفقدان التناسق الحركي، وسيلان لعاب مفرط، ونوبات صرع. بحلول هذه النقطة تكون توقعات سير المرض معدومة.

المسار المرضي.

يتطور هذا المرض على مدى أسابيع وليس أيامًا، وهو أحد الأمور التي تميزه عن الإنفلونزا. النمس المصاب بالإنفلونزا يتحسن عادة في غضون أسبوع تقريبًا. أما النمس المصاب بحمى الكلاب فيكون حاله في الأسبوع الثاني أشد سوءًا مما كان عليه في الأسبوع الأول.

العلاج.

لا يوجد مضاد للفيروسات. الرعاية تكون داعمة: السوائل، والدعم الغذائي، والمضادات الحيوية للعدوى البكتيرية الثانوية، ومسكنات الألم. تُقدم هذه الرعاية أثناء تأكيد التشخيص، وغالبًا ما يكون القتل الرحيم هو الخيار الأكثر رحمة بمجرد ظهور الأعراض العصبية.

كل كلمة في الفقرة السابقة هي الحجة القاطعة للجوء إلى اللقاح.

الإنفلونزا البشرية، عدوى في الاتجاهين

تعتبر حيوانات النمس النموذج الحيواني القياسي المستخدم لدراسة الإنفلونزا البشرية، وذلك لأن جهازها التنفسي يستجيب للفيروس بطريقة مشابهة جدًا لجهازنا التنفسي. والنتيجة بالنسبة للمالك مباشرة: يمكنك نقل الإنفلونزا إلى النمس، ويمكن للنمس نقلها إليك.

الأعراض معروفة: عطاس، وإفرازات أنفية شفافة، ودماع في العينين، وحمى، وخمول، ونقص شهية، وسعال في بعض الأحيان، وإسهال خفيف أحيانًا. معظم حيوانات النمس البالغة والأصحاء تتعافى خلال أسبوع تقريبًا مع التدفئة والهدوء وتشجيعها على الأكل والشرب.

الاستثناءات مهمة. الصغار، وحيوانات النمس المسنة، وأي نمس يعاني من حالة صحية سابقة يمكن أن يصابوا بمرض شديد، والالتهاب الرئوي البكتيري الثانوي هو السبب الشائع لتدهور حالة الإنفلونزا.

الخطر الخاص بالنمس هو الورم الأنسوليني. يعتمد النمس المصاب بالورم الأنسوليني على الأكل بانتظام لتجنب أزمة انخفاض سكر الدم. يمكن للإنفلونزا الخفيفة التي تجعله يتخلى عن الوجبات لمدة يوم أن تدفعه إلى الضعف، والذهول، وسيلان اللعاب، وانهيار القوائم الخلفية، أو نوبة صرع. في هذه الحالات، يعتبر فقدان الشهية هو الحالة الطارئة، وليس العطاس.

الرعاية في المنزل بسيطة ومحدودة: حافظ على دفء الغرفة وخلوها من تيارات الهواء، ووفّر الماء باستمرار، وقدّم طعامًا رطبًا دافئًا أو نظامًا غذائيًا للتعافي يعتمد على اللحوم، وقلل من اللمس والمداعبة، واحسب مقدار ما يأكله بالفعل.

ما يجب عليك عدم فعله مطلقًا هو معاملة المرض كأنه زكام خاص بك. تحتوي أدوية البرد والإنفلونزا البشرية على الباراسيتامول، والإيبوبروفين، ومضادات الاحتقان مثل السودوإيفيدرين، ومثبطات السعال، وهذه المواد خطيرة على النمس بجرعات أقل بكثير من الجرعة البشرية. لا مكان لأي دواء من خزانة الأدوية البشرية لدى النمس.

الشهية هي المقياس. النمس الذي يواصل السعي للحصول على الطعام هو نمس يتعامل جسمه مع المرض.

التمييز بينها

العامل الأكثر فائدة للمالك في التمييز هو اتجاه التطور. المرض الفيروسي في الجهاز التنفسي العلوي لدى النمس يجب أن يتحسن خلال أسبوع تقريبًا. أي حالة تتدهور بثبات ليست مجرد زكام.

اللقاح: نوع المنتج مهم

تطعيم النمس ليس نفس النقاش الخاص بتطعيم الكلب، والاختلافات هي السبب في وجوب مناقشتها مع طبيب بيطري يعالج النمس.

حمى الكلاب. يوجد لقاح مرخص للنمس في بعض البلدان دون غيرها. وفي الأماكن التي لا يتوفر فيها اللقاح، يستخدم البيطريون لقاح حمى الكلاب استخدامًا غير مدون بالنشرة (off-label)، واختيار المنتج هو قرار طبي حقيقي وليس مجرد إجراء شكلي. بعض لقاحات حمى الكلاب الحية المعدلة تُنتج في خطوط خلايا النمس، وهذه يمكن أن تسبب المرض للنمس بدلاً من حمايته. تحتوي اللقاحات المركبة للكلاب على مكونات لا يحتاجها النمس ولا ينبغي أن يتلقاها.

لهذا السبب لا يمكنك شراء لقاح للكلاب وإعطاؤه بنفسك. أخطأ خطأ شائع وشديد في هذا المجال هو شراء المالك للقاح الكلاب عبر الإنترنت وإعطاؤه للنمس.

الجدول الزمني. يتلقى صغار النمس سلسلة من الجرعات بدلاً من جرعة واحدة، لأن الأجسام المضادة المنقولة من الأم تتداخل مع الاستجابة المناعية وتتضاءل في وقت غير متوقع. لذلك فإن جرعة مبكرة واحدة قد تضيع دون فائدة. بعد الدورة الأولية، تتبع الجرعات المنشطة الفاصل الزمني الذي يحدده الطبيب البيطري للمنتج المستخدم وحسب الخطر المحلي لديك.

داء الكلب. تطعيم داء الكلب للنمس مطلوب قانونًا في بعض الأماكن، وضروري للسفر بين العديد من البلدان، ويهمنا إذا عض النمس شخصًا ما، لأن الحيوانات غير الملقحة تُعامل بشكل مختلف تمامًا بموجب بروتوكولات العض. استخدم منتجًا مرخصًا للنمس حيثما وجد.

الإنفلونزا. لا يوجد تطعيم روتيني ضد الإنفلونزا لحيوانات النمس الأليفة. الوقاية تكمن في ابتعاد الأشخاص والمرضى عن الحيوان.

التفاعلات مع اللقاح، وهي ليست نادرة لدى هذا النوع

يُعرف النمس بوجود ميل أعلى للتفاعلات الحساسية المرتبطة باللقاح مقارنة بملكية معظم الحيوانات الأليفة الأخرى. هذا ليس سببًا لإلغاء التطعيم، نظرًا لشدة ما تسببه حمى الكلاب. ولكنه سبب للتخطيط للموعد بشكل صحيح.

كيف يبدو التفاعل. عادة خلال النصف ساعة الأولى، وغالبًا في غضون دقائق: قيء، إسهال غزير مفاجئ، سيلان اللعاب، شحوب أو زرقة اللثة، ضعف، ترنح، انهيار. تظهر على بعض النمس أعراض تورم الوجه أو حكة شديدة فقط.

ما يجب فعله. ابقَ في العيادة لفترة بعد الحقن بدلاً من المغادرة فورًا. التفاعل الذي يتم التعامل معه داخل العيادة يكون بسيطًا عادة. أما نفس التفاعل في موقف السيارات فليس كذلك.

ما قد يفعله الطبيب البيطري. إعطاء مضاد للهستامين أو علاج إعدادي آخر قبل اللقاح، وفصل لقاحات حمى الكلاب وداء الكلب بفاصل زمني بدلاً من إعطائهما معًا، وملاحظة النمس في العيادة بعد ذلك، وتسجيل أي تفاعل سابق حتى يتم تعديل الخطة في المرة القادمة.

أخبرهم عن التفاعلات السابقة. النمس الذي تفاعل مرة واحدة هو أكثر عرضة للتفاعل مرة أخرى، وهذه المعلومات بالتحديد هي ما يسمح للطبيب البيطري بتمكين الوقاية منه.

مرض أليوشيان، ولماذا يعتبر الحجر الصحي مهمًا

يحدث مرض أليوشيان بسبب فيروس بارفو، ولا يوجد لقاح له، ويمكن لحيوانات النمس المصابة أن تحمله وتفرزه بينما تبدو صحية. يسبب خسارة وزن بطيئة، وفروًا سيئًا، وضعفًا في القوائم الخلفية وتدهورًا تدريجيًا، ولا يستجيب للعلاج.

ينتشر عبر الجمادات بنفس طريقة انتشار حمى الكلاب، وعادة ما يُدخل إلى المنزل عن طريق حيوان جديد.

تلك هي الحجة القاطعة لعزل كل نمس جديد قبل أن يلتقي بالحيوانات الموجودة لديك: غرفة منفصلة، ومعدات منفصلة، والتعامل معه أخيرًا، وغسل الأيدي وتغيير الملابس بينهما، لفترة يحددها الطبيب البيطري. الفحوصات متوفرة وتستحق المناقشة قبل الإدخال بدلاً من بعدها.

الأمن البيولوجي الفعال حقًا

غير ملابسك واغسل يديك بعد التعامل مع كلاب غير معروفة، وبعد زيارة ملجأ أو إنقاذ، وبعد أي تلامس مع حيوان مريض.

اخلع حذاءك عند الباب. هذه العادة الواحدة تزيل جزءًا كبيرًا من خطر الجمادات والنواقل في منزل النمس الداخلي.

ابقِ الكلاب الزائرة بعيدة عن مناطق النمس إلا إذا كنت تعرف حالة تطعيمها.

لا تأخذ نمسًا غير ملقح، أو جرو نمس لم يكمل دورة لقاحاته، إلى أماكن ترتادها الكلاب.

ضع الوافدين الجدد في الحجر الصحي وقم بتطعيمهم قبل تقديمهم للآخرين.

إذا كان هناك شخص في المنزل مصاب بالإنفلونزا، فلا ينبغي له التعامل مع حيوانات النمس، ويجب على الجميع غسل أيديهم قبل القيام بذلك.

دافئ وهادئ وغير منزعج، مع وجود الطعام على مقربة منه. التمريض لحيوان النمس أثناء المرض الفيروسي يعتمد بالأساس على إبقائه يأكل.

ما سيطلبه الطبيب البيطري

جهز ما يلي: سجل تطعيم النمس بما في ذلك المنتجات والتواريخ، وعمره، وما إذا كان قد تفاعل سابقًا مع لقاح، وما إذا كان أي نمس آخر في المنزل متأثرًا.

أيضًا: متى بدأت الأعراض وبأي ترتيب، وهل هي في تحسن أم تدهور، وهل الإفرازات شفافة أم سميكة، وهل كان أي شخص في المنزل مريضًا، وهل خالط نمسًا جديدًا أو كلبًا، ومقدار ما أكله النمس في اليوم الماضي.

التقط صورًا للذقن والأربية ووسائد القدمين إذا كان هناك أي تغير جلدي. هذه المواقع الثلاثة تحمل أهمية تشخيصية كبيرة لدى هذا النوع ويسهل تصويرها.

قل بوضوح إذا كان النمس غير ملقح. هذا يغير قائمة التشخيص التفريقي فورًا وهو ليس موضع حكم عليك.

ما يجب عدم فعله مطلقًا

لا تشترِ لقاح الكلاب وتعطه للنمس بنفسك. بعض لقاحات حمى الكلاب تسبب المرض للنمس، والمنتجات المركبة تحتوي على مكونات لا ينبغي أن يتلقاها.

لا تتجاهل التطعيم لمجرد أن النمس يعيش في الداخل. الفيروس ينتقل عبر البشر.

لا تعطِ أي علاج بشري للبرد أو الإنفلونزا أو الألم. الباراسيتامول والإيبوبروفين ومضادات الاحتقان كلها خطيرة على هذا النوع.

لا تغادر العيادة فورًا بعد التطعيم.

لا تدخل نمسًا جديدًا دون حجر صحي، مهما بدا صحيًا. مرض أليوشيان على وجه الخصوص تحمله حيوانات تبدو بصحة جيدة.

لا تتعامل مع الأعراض التنفسية المتفاقمة كأنها زكام سيمر. التمييز بين الإنفلونزا وحمى الكلاب يعتمد على اتجاه تطور المرض، والانتظار يزيل الخيارات المتاحة.

لا تفترض أن النمس الذي يأكل هو بخير. النمس المصاب بالورم الأنسوليني الذي يأكل أقل من المعتاد يمكن أن يكون أقرب إلى أزمة من حيوان يبدو مريضًا بشكل أوضح.

متى تطلب المساعدة

اطلب المساعدة الطارئة فورًا عند وجود صعوبة في التنفس، أو نوبات صرع، أو انهيار، أو نمس توقف عن الأكل، أو أي تفاعل خلال ساعة بعد التطعيم.

اتصل بالطبيب البيطري في نفس اليوم عند ملاحظة إفرازات قشرية سميكة من العينين أو الأنف، أو طفح جلدي تحت الذقن أو في الأربية، أو تسمك أو تشقق وسائد القدمين، أو أعراض تنفسية تتفاقم بدلاً من أن تتحسن.

احجز هذا الأسبوع للنمس ذي حالة التطعيم المجهولة أو المنتهية، أو للنمس الجديد في الحجر الصحي، أو للتخطيط لجدول تطعيم لصغار النمس.

اتصل مسبقًا إذا كان هناك احتمال للإصابة بحمى الكلاب حتى تتمكن العيادة من عزل الحالة فور الوصول، ولا تقم بزيارة أي نمس آخر في نفس اليوم.