حكة جلد الكلب: ترتيب الأسباب والخطوات اللازمة لاستبعادها

إجابة سريعة

تمرير يديك على كامل الفرو بترتيب ثابت يخبرك أكثر بكثير من التحديق في أسوأ بقعة

حكة الجلد ليست مرضاً واحداً. بل هي عَرَض له قائمة قصيرة من الأسباب، ويجب التعامل معها بالترتيب، لأن الأسباب الرخيصة والشائعة تكون في المقدمة، أما التحقيقات المكلفة فلا معنى لها إلا بعد استبعاد الأسباب الشائعة.

الترتيب الفعال هو: الطفيليات أولاً، ثم العدوى البكتيرية والخمائرية التي تتطور عادةً فوقها، ثم الحساسية البيئية، ثم الغذاء. يبدأ الملاك دائماً تقريباً بالطعام وينهون رحلتهم بالبراغيث، وهذا هو سبب قضاء العديد من الكلاب المصابة بالحكة عاماً كاملاً في تغيير النظام الغذائي بينما تظل المشكلة الفعلية دون علاج.

• استبعد البراغيث بشكل صحيح قبل أي شيء آخر، سواء رأيت واحدة أم لا.
• الحكة التي ازدادت سوءاً فجأة هي عادةً عدوى بكتيرية أو خمائرية ثانوية، وعلاجها يقلل الحكة بسرعة.
• موقع الحكة يحدد السبب بشكل أدق من مظهر الجلد.
• قم بتقييم الحكة من عشرة يومياً. الرقم يتتبع استجابة العلاج، أما الانطباع العام فلا يفعل ذلك.
• لا يمكن تشخيص الحساسية الغذائية عن طريق اختبار الدم أو اللعاب أو الشعر. فقط النظام الغذائي الصارم للاستبعاد وإعادة التحدي هو ما يحددها.

قرر في 60 ثانية

لماذا تتصاعد الحكة

للحكة عتبة، وتتراكم الأسباب.
يمكن للكلب أن يحمل حساسية خفيفة طوال العام دون حكة واضحة. أضف موسم حبوب اللقاح، وأضف بضع لدغات براغيث، وأضف فرط نمو الخمائر في طيات الجلد، وسيتجاوز الإجمالي النقطة التي يبدأ عندها الكلب في الحكة. هذا يفسر النمط الذي يصفه الملاك غالباً: "كان بخير حتى أغسطس". كما يفسر سبب أن إزالة مساهم واحد، غالباً الأسهل، يمكن أن يعيد الكلب تحت السيطرة على الرغم من أن الحساسية الكامنة لم تذهب إلى أي مكان.

يفشل الحاجز أولاً.
في التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب، يكون حاجز الجلد نفسه معيباً. الدهون بين الخلايا السطحية غير طبيعية، ويفقد الماء عبر الجلد، وتدخل المواد المسببة للحساسية والبكتيريا بسهولة أكبر. المرض ليس مجرد جهاز مناعي مفرط النشاط؛ إنه جدار متسرب مع جهاز مناعي مفرط النشاط خلفه. ولهذا السبب فإن دعم الحاجز والاستحمام والتحكم في العدوى تقوم بعمل حقيقي بدلاً من مجرد التهدئة.

الخدش يجعل الجلد أكثر نفاذية.
كل خدش يتلف السطح أكثر، مما يسمح بدخول المزيد من المواد المسببة للحساسية والمزيد من البكتيريا، مما ينتج المزيد من الحكة. دورة الحكة والخدش ليست مجرد تعبير مجازي؛ إنها حلقة ذاتية الاستدامة، وكسرها هو غالباً أسرع طريق لراحة الكلب.

العدوى هي المعجل.
بكتيريا المكورات العنقودية وخميرة الملاسيزية هي سكان طبيعيون لجلد الكلب. عندما يفشل الحاجز، فإنها تنمو بشكل مفرط، وكلاهما يسبب حكة شديدة بحد ذاته. جزء كبير مما يبدو كحساسية متفاقمة هو عدوى تجلس فوقها، وهذا هو الجزء الذي يتحسن في غضون أيام بمجرد علاجه.

الحكة المزمنة تغير الجلد بشكل دائم.
الجلد الذي كان ملتهباً لأشهر يزداد سمكاً ويغمق لونه ويكتسب ملمس جلد الفيل الخشن. تضيق قنوات الأذن. كلا التغييرين أصعب بكثير في العكس منه في الوقاية، وهي الحجة العملية ضد الانتظار لمعرفة ما إذا كانت ستهدأ.

قراءة الخريطة

موقع حكة الكلب يضيق نطاق السبب أسرع مما يفعله شكل الجلد، لأن مظهر الجلد الملتهب مزمنًا يتقارب بغض النظر عن السبب.

الترتيب، حسب الأولوية للتعامل معها

1. البراغيث، دائماً أولاً

الأرخص للاستبعاد، الأكثر شيوعاً، والأكثر خطأً في استبعاد الملاك لها بثقة. قم بإجراء اختبار مشط البراغيث الموصوف أعلاه، وافهم أن المشط السلبي لا يستبعد حساسية البراغيث تماماً في كلب يتم تنظيفه بكثافة.

الاستجابة العملية هي علاج كل كلب وقطة في المنزل بمنتج بيطري، في الفاصل الزمني الصحيح، لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، وعلاج البيئة. لأن معظم مجتمع البراغيث موجود في المنزل وليس على الحيوان، فإن علاج الكلب فقط يعطي أياماً قليلة جيدة تليها إعادة الإصابة من الشرانق التي تفقس من السجاد. اغسل المفارش بماء ساخن، وقم بالمكنسة الكهربائية بدقة بما في ذلك تحت الأثاث، واستمر في ذلك بعد أن يبدو الكلب أفضل.

2. طفيليات أخرى، خاصة الجرب

الجرب القارمي يستحق بنداً خاصاً. إنه يسبب مستوى من الحكة لا يتناسب مع ما يبدو عليه الجلد، وليس موسمياً، ويتركز على حواف الأذن والمرفقين والعرقوب والجانب السفلي، وينتقل إلى البشر كبقع حمراء مثيرة للحكة على الساعدين والخصر. مسحات الجلد غالباً ما تكون سلبية حتى في الحالات المؤكدة، لذا غالباً ما يتم استخدام تجربة العلاج كخطوة تشخيصية. أي كلب يعاني من حكة شديدة مفاجئة، خاصة بعد الاتصال بالثعالب أو بيوت الكلاب أو كلب جديد، يجب استبعاد هذا السبب مبكراً.

ديموديكس (Demodex) عادة لا يسبب حكة شديدة بمفرده. يسبب تساقط شعر متقطع، غالباً حول العينين والخطم والأطراف الأمامية في الكلاب الصغيرة، ويصبح مثيراً للحكة عندما تتطور العدوى فوقه.

شيليتيلا (Cheyletiella) ينتج قشوراً كثيفة على طول الظهر تبدو وكأنها تتحرك عندما تنظر عن كثب.

سوس الحصاد يظهر كمجموعات من البقع البرتقالية بين أصابع القدم وحول طيات الأذن في أواخر الصيف والخريف، وهي مثيرة للحكة بشدة لفترة قصيرة.

القمل والقراد أسباب أقل شيوعاً للحكة العامة ولكن يسهل العثور عليها إذا نظرت.

3. العدوى الثانوية

بحلول الوقت الذي يسعى فيه معظم الملاك للحصول على المساعدة، يوجد مكون بكتيري أو خمائري. يجدر تحديده لأنه يستجيب بسرعة.

التقيح البكتيري يظهر كبثور صغيرة، بقع حمراء، وحلقات قشرية دائرية ذات حافة متقشرة أثناء تعافيها.

خميرة الملاسيزية تنتج جلداً دهنياً، أحمر، وسميكاً برائحة تزنخ مميزة، غالباً في الإبطين، الفخذ، بين أصابع القدم، في طيات الوجه وفي قنوات الأذن. الكلاب المصابة بالخميرة غالباً ما تكون الأكثر حكة على الإطلاق.

كلاهما يتم تشخيصه في دقائق بواسطة طبيب بيطري يأخذ عينات شريط لاصق أو مسحات وينظر إليها تحت المجهر. هذا أحد أكثر الاختبارات قيمة في التقييم الكامل، ويوجه العلاج بدلاً من التخمين فيه.

قناة الأذن هي جلد. الكلب الذي يعاني من حكة مع أذن حمراء أو كريهة الرائحة لديه نفس المرض في كلا المكانين

4. التهاب الجلد التأتبي لدى الكلاب

مرض الجلد التحسسي الأكثر شيوعاً عند الكلاب، وحالة مدى الحياة يتم إدارتها بدلاً من علاجها.

يبدأ عادةً بين حوالي ستة أشهر وثلاث سنوات من العمر. يبدأ عادةً موسمياً ويصبح طوال العام بمرور الوقت حيث يتفاعل الكلب مع المزيد من الأشياء. التوزيع مميز: الوجه، حول العينين، الخطم، قنوات الأذن، الكفوف، الإبطين، الفخذ والجانب السفلي.

لا يوجد اختبار واحد يثبته. يتم تشخيصه عن طريق استبعاد الأسباب المذكورة أعلاه، والتعرف على النمط، ومن خلال الاستجابة للعلاج. اختبار الحساسية، عند استخدامه، ليس لإجراء التشخيص؛ بل لاختيار المواد المسببة للحساسية لتضمينها في العلاج المناعي، وهو أحد العلاجات القليلة التي تعالج المرض الكامن بدلاً من العَرَض.

5. رد الفعل الغذائي الضار

أقل شيوعاً مما تقترحه الإنترنت، ويستحق التحقيق بشكل صحيح بدلاً من تقريبياً.

اشتبه فيه خاصة عندما تكون الحكة موجودة طوال العام، وعندما يستمر مرض الأذن في التكرار، وعندما تكون هناك علامات هضمية جنباً إلى جنب. الجناة الشائعون هم مصادر البروتين مثل لحم البقر، منتجات الألبان، الدجاج، الضأن والبيض، والقمح. الحبوب بشكل عام نادراً ما تكون المشكلة، ولهذا السبب فإن التحول إلى طعام خالٍ من الحبوب عادة لا يغير شيئاً.

التشخيص الموثوق الوحيد هو نظام غذائي للاستبعاد، عادة ثمانية أسابيع، باستخدام إما بروتين جديد تماماً أو نظام غذائي متحلل، مع عدم مرور أي شيء آخر عبر شفتي الكلب: لا مكافآت، لا مضغ، لا دواء بنكهة، لا بقايا طعام، لا لعق أطباق الأطفال. يجب أن يتبع ذلك إعادة تحدي بالطعام القديم للتأكد من عودة العلامات. المحاكمة التي ليست صارمة تنتج نتيجة بلا معنى وتكلف شهرين.

اختبارات حساسية الدم واللعاب والشعر لا تشخص حساسية الغذاء لدى الكلاب. يتم بيعها على نطاق واسع وهي لا تجيب على السؤال.

6. الأشياء التي ليست حساسية على الإطلاق

قصور الغدة الدرقية وفرط قشر الكظر يسببان تساقط شعر متماثلاً، وتغيرات في جودة الفرو والجلد، وعدوى متكررة. تساقط الشعر نفسه لا يسبب الحكة، ولكن العدوى فوقه تسبب ذلك، وهذا هو سبب الخلط بينها وبين الحساسية.

مشاكل الغدة الشرجية تسبب السحب واللعق حول الخلف وغالباً ما يتم الخلط بينها وبين الديدان أو مرض الجلد.

الألم ينتج لعقاً مستمراً فوق مفصل واحد. كلب كبير السن يلعق رسغاً أو عرقوباً واحداً قد يخبرك عن التهاب المفاصل بدلاً من الجلد.

مرض الجلد المناعي الذاتي مثل الفقاع الورقي ينتج تقشراً على الأنف وحواف الأذن ووسادات القدم، ولا يتصرف مثل الحساسية.

الليمفوما الجلدية في الكلاب الأكبر سناً يمكن أن تظهر كتقشر واحمرار مع فقدان تصبغ الشفاه والأنف، وغالباً ما يتم علاجها كحساسية مستعصية لأشهر أولاً.

جفاف البيئة من التدفئة المركزية في الشتاء، أو كثرة الاستحمام بمنتجات قاسية، يسبب تقشراً وحكة خفيفة مع جلد طبيعي بخلاف ذلك.

المراحل

مبكرة.
زيادة الخدش، اللعق أو الفرك. قد يبدو الجلد طبيعياً تقريباً. لا يزال الكلب ينام طوال الليل. هذه هي المرحلة التي يكون فيها التقييم أسرع وأرخص.

راسخة.
احمرار في المواقع النموذجية، ترقق الشعر حيث يصل الكلب، تلطخ اللعاب على الكفوف والساقين، ملمس دهني، رائحة تتطور، وأذنان تحتاجان إلى تنظيف بشكل متكرر. عادة ما تكون العدوى الثانوية موجودة.

مزمنة.
جلد سميك، مصبوغ داكناً، جلدي. قنوات أذن ضيقة ومؤلمة. عدوى متكررة. النوم مضطرب لكل من الكلب والمنزل. بعض هذه التغييرات دائمة.

نوبة حادة فوق مرض مزمن.
بقعة ساخنة، مبللة، مؤلمة وسريعة الانتشار، غالباً على الخد أو الرقبة أو الورك، تظهر في غضون ساعات. هذا يحتاج إلى علاج في نفس اليوم.

ما يختلف حسب الكلب

السلالة.
كلاب ويست هايلاند وايت تيرير، لابرادور وجولدن ريتريفر، فرنش بولدوغ، بوكسر، جيرمان شيبرد، شار بي، بول تيرير وباغ كلها ممثلة بشكل مفرط في التهاب الجلد التأتبي. السلالات ذات الطيات الكثيفة تضيف بعداً ميكانيكياً، لأن الجلد مقابل الجلد يبقى دافئاً ورطباً وينمو فيه الخميرة. السلالات الشمالية مثل هاسكي ومالاموت يمكن أن تطور مرض جلد مستجيب للزنك يبدو كالحساسية وهو ليس كذلك.

عمر البدء.
الحكة الأولى تحت ستة أشهر تشير أكثر إلى الطفيليات والديموديكس. الحكة الأولى بين ستة أشهر وثلاث سنوات تناسب التأتبي. الحكة الأولى في كلب يزيد عمره عن سبعة سنوات هي سبب للنظر بجدية أكبر في مرض الغدد الصماء، وأحياناً في الأورام.

نوع الفرو.
الكلاب ذات الفرو المزدوج تخفي تغيرات الجلد حتى تصبح متقدمة، لذا استخدم يديك بدلاً من عينيك. الكلاب ذات الفرو القصير تظهر الاحمرار فوراً.

الموسم والمناخ.
مواسم حبوب اللقاح تقود التأتبي؛ الدفء الرطب يقود الخميرة؛ أواخر الصيف تجلب سوس الحصاد؛ تدفئة الشتاء تجفف الجلد. البراغيث تعيش طوال العام في منزل مدفأ، ولهذا السبب فإن إيقاف الوقاية في الشتاء سبب شائع لنوبة يناير.

المنزل.
القطط في المنزل مهمة للبراغيث. الاتصال بالثعالب، المزارع، بيوت الكلاب أو كلب تم اقتناؤه حديثاً مهم للجرب. وجود أشخاص في المنزل يعانون من الحكة هو دليل قوي.

أين تفشل النصيحة المعتادة

شامبو الشوفان بمفرده.
مفيد كجزء من خطة، عديم الفائدة كخطة. إنه يهدئ ويساعد الحاجز؛ ولا يعالج العدوى أو الطفيليات.

زيت جوز الهند والعلاجات المنزلية.
لا تأثير على المرض الكامن، والفرو الدهني بيئة أفضل للخميرة.

الطعام الخالي من الحبوب كحل للحساسية.
مسببات الحساسية الغذائية الشائعة في الكلاب هي بروتينات، وليس حبوباً. التحول إلى نظام غذائي خالٍ من الحبوب لا يزال يحتوي على الدجاج يغير القليل جداً.

اختبار حساسية الدم أو اللعاب لاختيار نظام غذائي.
لا يعمل لحساسية الغذاء. نظام غذائي للاستبعاد هو الاختبار.

دورة ستيرويد، بشكل متكرر، كخطة كاملة.
الستيرويدات تعمل، وهناك مواقف تكون فيها هي الخيار الصحيح. تستخدم كاستراتيجية فردية دائمة وهي تحمل آثاراً جانبية حقيقية، كما أنها تقمع النتائج التي يحتاج الطبيب البيطري لرؤيتها، لذا غالباً ما يجب أن يكون الكلب خارجها قبل أخذ عينات مفيدة.

مضادات الهيستامين البشرية.
أقل فعالية بكثير في الكلاب عنها في البشر، والعديد من المنتجات البشرية تحتوي على مكونات إضافية، بما في ذلك مزيلات الاحتقان وأحياناً إكسيليتول، وهي خطرة على الكلاب. لا شيء يدخل بدون نصيحة بيطرية.

علاج الكلب وليس المنزل.
بالنسبة للبراغيث، هذا يضمن الانتكاس.

إيقاف العلاج بمجرد أن يبدو الكلب أفضل.
معظم النوبات تتكرر لأن دورة العلاج توقفت عند نقطة التحسن بدلاً من نقطة الحل.

السجل الذي يجعل الموعد مثمراً

قم بتقييم الحكة من عشرة يومياً واكتبها بجانب الوزن. الأرقام تظهر ما إذا كان العلاج قد نجح

توقع أن يأخذ الطبيب البيطري شرائط لاصقة ومسحات لعلم الخلايا، ومسحات الجلد ونزع الشعر، وربما مزرعة فطرية. هذه سريعة، وتتم في غرفة الاستشارة، وتغير الخطة فوراً. اختبارات الدم لمرض الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية تأتي عندما يشير النمط إلى ذلك. الإحالة إلى طبيب أمراض جلدية مناسبة لكلب يستمر في الانتكاس، وعادة ما يوفر المال بدلاً من تكلفته.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تعطِ دواءً بشرياً، بما في ذلك مضادات الهيستامين، المسكنات وكريمات الستيرويد، بدون نصيحة بيطرية.

لا تستخدم منتج براغيث للكلاب على قطة، وأبقِ الكلاب المعالجة بعيداً عن القطط في المنزل حتى يجف التطبيق. البيرميثرين بتركيزات الكلاب سام بشدة للقطط.

لا تبدأ تجربة طعام ثم تعطي مكافآت، مضغ أسنان أو أقراصاً بنكهة. زلة واحدة تبطل ثمانية أسابيع.

لا تبدل الأطعمة بشكل متكرر على أمل العثور على طعام يعمل. إنه يستهلك البروتينات الجديدة التي ستحتاجها لتجربة مناسبة لاحقاً.

لا توقف الوقاية من الطفيليات خلال الشتاء.

لا تقص أو تستحم بكثافة قبل موعد الأمراض الجلدية. إنه يزيل العينات التي يحتاجها الطبيب البيطري.

لا تدع كلباً بأذن مثيرة للحكة دون علاج لأن الجلد يبدو بخير. قنوات الأذن هي جلد، وعدوى الأذن غير المعالجة يمكن أن تثقب طبلة الأذن وتسبب ضرراً دائماً.

لا تقبل "إنها مجرد حساسية" بدون خطة تسمي السبب الذي تعالجه وكيف ستعرف أنه نجح.

كلب مريح بدون رائحة، بدون تلطيخ باللعاب وبدون خدش ليلي هو ما تبدو عليه الخطة العاملة

عندما تكون الخطة صحيحة، تعود الشهية والنوم والسلوك الطبيعي معاً

متى تطلب المساعدة

اطلب رعاية الطوارئ لتورم الوجه المفاجئ، الطفح الجلدي الذي ينتشر بسرعة، القيء أو الانهيار. هذا رد فعل تحسسي حاد وهو مشكلة مختلفة عن الحكة المزمنة.

احجز موعداً في نفس اليوم أو اليوم التالي لكلب لا يستطيع النوم بسبب الخدش، للجلد المفتوح، النازف أو المتقرح، لبقعة ساخنة مؤلمة ظهرت في غضون ساعات، ولأذن مؤلمة أو إمالة الرأس.

احجز خلال الأسبوع للخدش المستمر، اللعق أو الفرك الذي يستمر لأكثر من أسبوعين، لرائحة تتطور من الجلد أو الأذنين، لعدوى الأذن المتكررة، ولأي تساقط شعر بنمط متماثل.

أحضر سجل درجة الحكة، الصور، الفيديو وأسماء المنتجات الدقيقة. السبب الأكبر الذي يجعل الكلاب المصابة بالحكة تستغرق عاماً للفرز هو أن كل موعد يبدأ من جديد من تاريخ غير مكتمل.