مرض أسنان التنين الملتحي: خط اللثة، والأسنان التي لا يمكن أن تنمو مجدداً، والتهاب الفك خلفها

إجابة سريعة

تستغرق النظرة الشهرية على خط اللثة ثوانٍ، وهي الطريقة الوحيدة لاكتشاف هذا المرض بينما لا يزال قابلاً للعكس.

تمتلك التنانين الملتحية، والتنانين المائية، والضب، والحرباء أسناناً ملتحمة بعظم الفك بدلاً من وجودها في تجاويف، ولا يتم استبدالها في البالغين عند فقدانها.

تلك الحقيقة التشريحية الواحدة هي سبب اختلاف مرض الأسنان في هذه الأنواع بشكل كبير عن مرض الأسنان لدى الكلاب أو القطط. لا يوجد تجويف، ولا رباط مبطن، ولا حاجز بين اللثة والعظم، لذا فإن العدوى التي تبدأ كخط أحمر على طول اللثة تصبح عدوى في عظم الفك نفسه، وتحدث بشكل أسرع مما يتوقعه معظم الملاك.

• انظر إلى خط اللثة، وليس إلى الأسنان. العرض الأول هو الاحمرار وتراجع الحافة حيث تلتقي اللثة بالسن.
• الترسبات البنية أو الصفراء على طول قاعدة الأسنان هي جير، وهي السقالة التي تنمو العدوى تحتها.
• التنين الذي يأخذ الطعام ويسقطه، أو يمضغ على جانب واحد، أو يدير رأسه للأكل يعاني من ألم في الفم حتى يثبت العكس.
• التورم على طول الفك لدى السحلية هو إما عدوى أسنان أو مرض التمثيل الغذائي للعظام، ويتم علاج الاثنين بطرق متناقضة.
• لا تكون الزواحف صديداً سائلاً. تشكل عدواها مادة صلبة تشبه الجبن لا يمكن تصريفها، ولهذا السبب لا يفيد الوخز وغالباً ما تكون الجراحة ضرورية.

اتخذ قرارك في 60 ثانية

لماذا تختلف أسنان الحرشفيات

معظم الحيوانات التي يعرفها الملاك لديها أسنان في تجاويف عظمية، معلقة بواسطة رباط دواعم السن. يعمل الرباط على تبطين السن، كما يشكل حاجزاً دفاعياً: يجب أن تشق العدوى عند خط اللثة طريقها عبر مساحة محددة قبل أن تصل إلى العظم.

تمتلك التنانين الملتحية وغيرها من الحرشفيات أسناناً ملتحمة. يتم دمج السن مباشرة في قمة عظم الفك، دون تجويف وبدون رباط. تلتقي أنسجة اللثة بالسن عند مفصل يقع مباشرة فوق العظم.

يترتب على ذلك نتيجتان، وكلتاهما مهمة.

تصل العدوى إلى العظم على الفور تقريباً. لا توجد مساحة فاصلة ولا حاجز رباطي. التهاب اللثة الذي قد يستغرق أشهر ليصبح خطيراً في الثدييات يصبح التهاباً في العظم، أي عدوى عظم الفك، بسرعة نسبياً.

الأسنان المفقودة تضيع. تستبدل الصغار بعض الأسنان المبكرة، لكن الحرشفي البالغ لا يفعل ذلك. كل سن يتم فقده بسبب المرض دائم، وتغيير كافٍ في الأسنان يغير طريقة تغذية الحيوان لبقية حياته.

تتشارك الحرباء في هذا التشريح. بينما لا تفعل الأبراص، والورل، والإجوانا، والسقنقور، والثعابين ذلك: فأسنانها ملحقة بالجانب الداخلي للفك ويتم التخلص منها واستبدالها باستمرار، وهذا هو سبب كون نمط المرض نفسه أقل شيوعاً فيها بكثير.

الترجمة العملية هي أن خط اللثة الأحمر في التنين الملتحي يستحق الإلحاح الذي قد يمنحه المالك لتورم الفك لدى نوع آخر. إنه ليس تحذيراً مبكراً بمهلة أشهر. إنه المرض نفسه بالفعل.

كيف يبدو الفم الصحي

راقب كيف يتم تناول الطعام، ليس فقط ما إذا كان يتم تناوله. إدارة الرأس إلى جانب واحد، أو المضغ على جانب واحد، أو التقاط قطعة وإسقاطها كلها علامات ألم فموي.

قم بتدفئة الحيوان أولاً. السحلية الباردة تكون مترددة ومتصلبة، والتنين الذي كان تحت مصباح التشمس يكون أكثر استعداداً لفتح فمه.

أنسجة اللثة الصحية وردية شاحبة، وأحياناً مع صبغة طبيعية في الحيوانات ذات الألوان الداكنة، وتكون مسطحة مقابل خط الأسنان. يجب أن يكون المفصل بين اللثة والسن حافة متساوية، دون شريط أحمر مرئي وبدون فجوات.

يبدو خط الأسنان نفسه كصف من التلال الصغيرة على طول قمة الفك بدلاً من أسنان مدببة متميزة. في الفم الصحي يكون موحداً، بدون تراكم بني أو أصفر عند القواعد.

اللسان رطب وملون بالتساوي. يجب ألا يكون هناك لعاب خيطي، ولا غشاء، ولا أنسجة ميتة، ولا رائحة.

يجب أن يكون الفك متماثلاً عند النظر إليه من الأعلى ومن الأمام. مرر إصبعاً برفق على كل جانب وقارن.

سلوك فتح الفم الطبيعي مهم هنا. يتخلص التنين الملتحي في موقع التشمس من الحرارة بفتح فمه، وهذا طبيعي تماماً في حيوان مستقر ومنتبه. يختلف فتح الفم بسبب الألم: الحيوان ليس في موقع التشمس، وليس مسترخياً بخلاف ذلك، وغالباً ما يظهر علامات أخرى في نفس الوقت.

المراحل

التهاب اللثة. خط أحمر أو داكن على طول حافة اللثة، وأحياناً مع تورم طفيف. يأكل الحيوان بشكل طبيعي. هذه هي المرحلة التي يحل فيها التنظيف وتغيير النظام الغذائي المشكلة، وغالباً ما يتم تفويتها لأن أحداً لا ينظر.

الجير والتراجع. تتراكم ترسبات معدنية بنية أو صفراء عند قواعد الأسنان. تتراجع اللثة، مما يكشف المزيد من السن، وفي النهاية العظم الذي يستند إليه. الطعام يتراكم في الفجوة. قد تظل الشهية دون تغيير.

التهاب دواعم السن. ينهار ارتباط الأنسجة. تنزف اللثة بسهولة، وقد تكون رائحة الفم كريهة، وتتخلخل الأسنان. يتغير سلوك التغذية: يتم رفض الفرائس الأكثر صلابة، ويتم إسقاط الطعام، ويتحول المضغ إلى جانب واحد.

التهاب العظم. العدوى موجودة في العظم. يتورم الفك، عادة بشكل غير متماثل، ويكون التورم صلباً بدلاً من كونه طرياً. ينخفض الوزن. يصبح الحيوان منطوياً، ويقضي وقتاً أقل في التشمس وقد يجلس بعيداً عن الحرارة.

المرحلة المتأخرة. كسر مرضي في فك ضعيف، فقدان واسع للأسنان، عدم القدرة على التغذية بشكل مستقل، وانتشار العدوى في أماكن أخرى من الجسم.

التقدم ليس موحداً. قد يجلس حيوان يتغذى على نظام غذائي جيد مع رعاية صحيحة في مرحلة الجير لفترة طويلة، بينما يمكن لحيوان يتغذى على طعام طري وسكري مع نقص في المكملات أن ينتقل من التهاب اللثة إلى إصابة العظم في غضون أشهر.

الحالات المشابهة

مرض التمثيل الغذائي للعظام. هذا هو التمييز الأكثر أهمية، لأن العلاج مختلف تماماً والخطأ شائع.

ينتج عن مرض التمثيل الغذائي تورم في الفك أيضاً، لكن التورم طري وإسفنجي ومتماثل، ويؤثر على كلا الجانبين وغالباً على الفك السفلي بالكامل، مما يعطي المظهر المطاطي المميز. يأتي مع علامات أخرى: رعشات أو تشنج، ضعف، صعوبة في رفع الجسم عن الأرض، أطراف مقوسة، عمود فقري ملتوٍ، وتاريخ من عدم كفاية الأشعة فوق البنفسجية أو الكالسيوم.

ينتج مرض الأسنان تورماً صلباً وعادة ما يكون من جانب واحد في حيوان نشيط بخلاف ذلك، مع أطراف طبيعية ومشية طبيعية.

إذا كان هناك أي شك، تعامل معه كمرض التمثيل الغذائي للعظام واعرض الحيوان على الطبيب البيطري بشكل عاجل، لأن مرض التمثيل الغذائي في مرحلة نقص كلس الدم الحاد يهدد الحياة.

التهاب الفم المعدي، أو تعفن الفم. أكثر شيوعاً حيث تكون الرعاية سيئة أو يكون الحيوان مثبط المناعة. ينتج بقعاً رمادية أو صفراء، وأنسجة ميتة ومواد تشبه الصديد عبر بطانة الفم بدلاً من مشكلة محصورة في خط اللثة، وعادة ما تتقدم بشكل أسرع.

يمكن أن يحدث الاثنان معاً، وكلاهما يحتاج إلى علاج بيطري.

الإصابة والخراج. السحلية التي اصطدمت بالزجاج، أو تعرضت للعض من قبل رفيق في القفص، أو أصيبت من قبل فريسة حية يمكن أن تصاب بتورم موضعي لا علاقة له بالأسنان. عادة ما يكشف التاريخ عن السبب.

بقايا الجلد. الجلد المحتجز حول الشفاه يمكن أن يبدو كآفة. إنه سطحي، يتقشر عند الحواف، وغير ملتصق باللثة.

الأورام. غير شائعة، لكن كتلة صلبة لا تستجيب للعلاج تحتاج إلى تصوير وخزعة بدلاً من دورة أطول من المضادات الحيوية.

العلامات التي تراها قبل أن ترى الفم

الوزن الشهري المكتوب هو أول تحذير متاح. السحلية التي تعاني من ألم في الفم تأكل أقل قليلاً لأسابيع قبل أن يصبح أي شيء مرئياً في فمها.

تخفي الزواحف المرض، والتنين الذي يتألم لا يخبرك مباشرة. ما يتغير هو السلوك حول الطعام والحرارة.

تغييرات التغذية. رفض الحشرات ذات القشور الصلبة مع الاستمرار في تناول الحشرات اللينة. التقاط الطعام وإسقاطه. المضغ على جانب واحد. الاقتراب من الطعام ثم فقدان الاهتمام. قضاء وقت أطول في الوجبة من المعتاد.

الوزن. انخفاض بطيء على مدى أسابيع هو غالباً أول تغيير قابل للقياس، وهو غير مرئي بدون ميزان.

سلوك التشمس. غالباً ما تغير الزواحف المريضة علاقتها بمصدر الحرارة، إما بالجلوس بعيداً عنه أو البقاء عليه لفترة أطول بكثير من المعتاد.

الفضلات. كمية أقل من الطعام تعني فضلات أقل وأصغر، وتغير الفترة الفاصلة يستحق الملاحظة.

الوضعية والسلوك. الجلوس بشكل مسطح، الاختباء أكثر، استجابة أقل للغرفة، وتقليل سلوك العرض الطبيعي.

لا شيء من هذا خاص بالأسنان. كلها تعني أن هناك خطأ ما، وفي الحرشفيات يعد الفم أحد أوائل الأماكن التي يجب النظر إليها.

فحص الفم الشهري

فتح الفم يحتاج إلى صبر بدلاً من الضغط. التنين الدافئ غالباً ما يفتح فمه من تلقاء نفسه إذا اقتربت منه بثبات، والضغط الخفيف لأسفل تحت الذقن يشجعه. إذا كانت هناك حاجة إلى دعامة، فبطاقة بلاستيكية ناعمة أو حافة ملعقة مطاطية هي الحد الأقصى؛ الأدوات المعدنية تسحق الأسنان التي لا يمكن استبدالها.

ما سيفعله الطبيب البيطري

توقع فحصاً للفم أولاً، يتم إجراؤه والحيوان واعٍ إذا سمح بذلك، وهو ما يفعله التنين الملتحي المستقر غالباً.

يتطلب تنظيف الجير تحت خط اللثة تخديراً. إنه ليس إجراءً تجميلياً: الهدف هو إزالة الجير الذي يحمي البكتيريا وتنظيف الأنسجة المصابة حيث يتأثر العظم.

يتبع ذلك التصوير إذا كان الفك متورماً. تُظهر الأشعة السينية فقدان العظم وانحلاله؛ ويُظهر التصوير المقطعي المحوسب ذلك بشكل أفضل بكثير حيثما توفر، وهو ما يختلف اختلافاً كبيراً حسب البلد. التصوير هو ما يفصل بين مشكلة اللثة ومشكلة العظم، وهذا التمييز يحدد المدة التي يستمر فيها العلاج.

توقع مسحات أو مزرعة، لأن البكتيريا المعنية تختلف ويجب أن يتبع اختيار المضاد الحيوي النتيجة بدلاً من التخمين. توقع دورة علاج طويلة، لأن عدوى العظام في الزواحف لا تزول بسرعة، وتوقع أن يكون تخفيف الألم جزءاً من الخطة.

حيث تتأثر الأسنان في العظام المصابة، فإن الإزالة تعني إزالة العظم أيضاً، وهذا هو سبب أهمية الوقاية في نوع لا يمكنه إعادة إنبات ما يفقده.

أحضر سجل الوزن، وقائمة بكل ما يأكله الحيوان وعدد مرات ذلك، ونوع لمبة الأشعة فوق البنفسجية وعمرها، ودرجات حرارة منطقة التشمس والمنطقة الباردة مقاسة بمسبار بدلاً من قراءتها من قرص، وجدول المكملات، وصور الفم. طب الزواحف هو طب الرعاية، ومعظم حالات الأسنان لها قصة رعاية خلفها.

ما لا يجب فعله أبداً

لا تكشط أو تزيل الترسبات من الأسنان.

لا تستخدم معجون الأسنان البشري، أو غسول الفم، أو بيروكسيد الهيدروجين، أو المطهر المنزلي في فم الزاحف.

لا تجبر الفك على الفتح بأداة معدنية.

لا تعالج تورم الفك كخراج يحتاج للوخز. إفرازات الزواحف صلبة ولا يتم تصريفها، والقطع فيها دون تنظيف التجويف ينشر العدوى.

لا تفترض أن تورم الفك مرتبط بالأسنان. استبعد مرض التمثيل الغذائي للعظام أولاً، لأن ذلك النوع عاجل.

لا تغذِّ نظاماً غذائياً يعتمد على الأطعمة الطرية والحلوة. يجب أن تكون الفاكهة وديدان الشمع والفرائس الطرية عرضية.

لا توقف دورة المضاد الحيوي مبكراً لأن التورم قد زال. تنتكس عدوى العظام، والدورة الجزئية تنتقي البكتيريا المقاومة.

لا تتجاهل عمر لمبة الأشعة فوق البنفسجية. ينخفض الناتج قبل وقت طويل من توقف المصباح عن الإضاءة، وعملية التمثيل الغذائي للكالسيوم التي تدعمها هي أساس الفك بأكمله.

متى تطلب المساعدة

التنين المصاب بمرض أسنان مبكر يبدو عادة بصحة جيدة تماماً. هذا هو السبب بالضبط في أن الفحص يجب أن يكون مجدولاً بدلاً من أن يكون مدفوعاً بظهور شيء خاطئ.

اطلب رعاية عاجلة لتورم الفك الطري والمتماثل مع رعشات أو ضعف أو عدم القدرة على رفع الجسم، لأن ذلك هو مرض التمثيل الغذائي للعظام وهو حالة طارئة.

اطلب رعاية عاجلة للبقع الرمادية أو الصفراء، أو الأنسجة الميتة أو النزيف داخل الفم، أو رفض الطعام تماماً، أو لأي سحلية توقفت عن التشمس.

احجز خلال أسبوع إلى أسبوعين لخط لثة أحمر أو متراجع، أو ترسبات بنية عند قواعد الأسنان، أو تورم فك صلب من جانب واحد، أو سن مفقود أو فضفاض في حيوان بالغ، أو تغييرات في كيفية تناول الطعام.

احجز مراجعة رعاية عامة إذا لم تقم أبداً بفحص درجات حرارة الحظيرة بميزان حرارة بمسبار أو تقييم ناتج الأشعة فوق البنفسجية، لأن كلاهما يدعم كل ما سبق.

يختلف الوصول إلى طب أسنان الزواحف على نطاق واسع. لا يمتلك كل طبيب بيطري للحيوانات الغريبة المعدات اللازمة لطب أسنان الزواحف، والتصوير المقطعي المحوسب على وجه الخصوص متاح في بعض البلدان وليس في غيرها. من الجدير معرفة الآن أي عيادة بالقرب منك تقوم بأعمال الزواحف وما إذا كانت تحيل للتصوير، حتى يتم حسم السؤال قبل تورم الفك.